ESPOSTO
ALLE AUTORITÀ Torino;
06 aprile 2017
..for
total absorption ovocyte-radiosensitivity never studied by Your so great
scientists
"pro domo publica" mi preme informare:
1) gonadolesività o dictiotene-genoclasia in Radiodiagnostica la cui innocuità non è dimostrata: aumento di eterozigosi germinali radio-indotte (↑ malattie genetiche nei Tuoi pronipoti) e Te lo devo dire io perché non ci arrivi da solo ? sia in radiodiagnostica sia in radioterapia le gonadi non-schermate si beccano raggi ionizzanti anche quando la radiografia riguarda un’altra parte del corpo. Il nesso radiodiagnostica ovarica → bambino malato è fortemente sospettabile nel caso che il paziente maschio abbia una malattia X-linked (se la madre ha ambedue i cromosomi X sani). Nel Public National Lilbrary: trovi un unico studio su ovocita-radiosensibilità.
2) procreazione medicale assistita: nell’aprile 2017 si riunisce la Commissione Aggiornamento LEA (questioni: aumento di Bechwith-Wiedemann x11; Gonal gratis per marocchine iper-figliatrici);
3) spiegone tornado in nord America
4) rischio Marsili;
5) alcuni "abusi", rimedi migliori, sovradosaggi sottodosaggi, medicamenti scomparsi (Hydergine ritirata da EMA; Vistide ritirato da casa produttrice stessa);
6) SPRAR furto di Stato (per arruolare giovani lavoratori stranieri in sostituzione dei nullafacenti italiani) in riproduzione eteroculturale a obiettivo soverchiatorio;
7) “imprudenze” su Harrison's Principles of Internal Medicine (oltre alle numerose mancanze nelle linee guida)
8) erogazione pensioni di invalidità a pazienti genopatici malcurati dico “disease-mongering”
9) sprechi: mancato uso regionale di concentratori di ossigeno domiciliari
10) boom di cancri (+3%~ ogni anno; e alla vescica), ipo-infertilità, malattie genomiche, autismi, schizofrenia, pedofilia (per introvabilità di donne “non ovo-irradiate” o come sintomo di pre-demenza o ossessività per cerebro-dismetabolismo); bisognava aspettare tutti questi danni prima di muovere un dito contro la radiodiagnostica “non-protetta”!
11) melanoma boom: la radiodiagnostica è concausa “non-pervenuta”
PREFAZIONE: è una questione di
incolumità pubblica; non di «avere ragione o
torto»; NON VORREI ESSERE POLEMICO O
IMPULSIVO MA CERTE COSE: “O LE SI DICE O NON LE SI DICE”. Se prudenza e lungimiranza non appartengono alla
professione medica non ha senso che il metodo invece sia così importante per i
malati ai quali importa la salute e non il metodo
1)
non esistono ricerche pubblicate che dimostrino la
innocuità
di esami ionizzanti sulle gonadi (soprattutto delle tomografie computerizzate).
Prima di diffondere l’uso globale della radiodiagnostica
ionizzante doveva essere precisamente determinato il rischio mutagno
ovocitario; come notate viviamo in una società che aspetta sempre l’eroe
individuale per risparmiare l’essenza da danni ulteriori.
Ovviamente, non appena
disponibile la tecnica per l’analisi completa del genoma umano, si potrà quantificare il danno inferto al genoma germinale
comparando il DNA di genitori e figli apparentemente sani alla ricerca di
eterozigosi non fenotipicamente espresse.
Ovviamente, per conoscere l’effetto di TC e altri ionizzanti
su ovociti, occorre irraggiare le gonadi di cavie femmine e poi misurare la
durata della vita media nei cuccioli rispetto a quelli nati da ovociti
“non-irraggiati”. Questo per almeno 4 generazioni. (Solo allora, caro radiologo
“ovocito-irraggiatore”, potrai dirmi se sono raggi inoffensivi). Da circa 25
anni si eseguono TC su gonadi di donna giovane: ma non è mai stato quantificato
doverosamente il rischio mutageno nella sua discendenza !!!!
OVVIAMENTE, il rischio mutageno radio-indotto è molto più alto
che il rischio tumorigeno.
(per avere una mutazione basta un singolo colpo; perché si
sviluppi un cancro occorrono invece serie di mutazioni chiamabili “progressione
istopatologica verso il carcinoma”). Nella radioterapia mammaria si hanno
secondi tumori al polmone oltre che polmoniti attiniche. Ovviamente il cancro
segue una progressione citopatica che necessita di numerose mutazioni per
evolvere. La probabilità che una somma di mutazioni genomiche sfoci in cancro è
piuttosto scarsa. Mentre il rischio mutageno radio-indotto è elevato.
Come sapete (dovreste saperlo perché è la legge) dall’8 marzo
2017 il medico deve rispettare (non più “attenersi” secondo il GIudice) alle
linee guida: così in caso di errore è innocente in caso di imperizia. Rimane
che non è innocente in caso di imprudenza o negligenza anche se non ha
rispettato le linee guida.
A forza di sottoporre gonadi (femminili) a raggi-X la Terra
tra milioni di anni non sarà più popolata da essere umani ma da schifezze umane
disfunzionanti chiamabili “alieni grigi”.
Grazie Radiologie. Avanti così.
Se Tu paziente sei così pecorone da fidarTi più del
Radiologo o del Medico che della Tua prole futura, allora significa che lo hai
fatto apposta (preferisci assecondare la commedia finta dell’ipocrisia dei
Radiologi anziché pensare all’essenziale la vita dei Tuoi figli). Se non TI sei
schermato le gonadi prima di sottoporti a esame radiologico ma allora che cosa
TI importa se nasceranno bambini sani?. All’ingresso delle radiologie è scritto
“attenzione rischio radiologico”. Il
raggio ionizzante non è come la lampada abbronzante o come la luce di Wood
usata per diagnostica la vitiligine che al massimo causano cataratta o
degenerazione epidermica; i Raggi-X invece penetrano ovviamente in profondità.
Viviamo nella società umana della ipocrisia: non conta
l’essenziale ma la maschera. Caro Radiologo, Ti procura intimo piacere
sopraffattorio l’irraggiare le gonadi altrui così nasceranno bambini più
ammalabili o rallentati o addirittura genopatici?
IO già dagl ianni ’90 mi sono accorto che le lastre su
pellicola fotografica non erano schermate alle gonadi. Ma non potevo denunciare
prima (mi avrebbero “sfiocinato” a mo’ di spiedino) perché il popolone
pecorone beota si alza solo se vede il morto per terra. Siete fatti così, non
so da dove siate venuti fuori.
Sorge spontanea la domanda: se lavori come medico TI sei mai
chiesto che cosa può comportare il danno genetico al DNA germinale? O fai il
medico non per curare il prossimo ma per ammalare? Milioni di medici in tutto
il mondo per quasi un secolo (fino a me) hanno continuato indisturbati a
irraggiare gonadi: e costoro sarebbero affidabili degni di
fiducia????????????????????????????????????????????????? I radiologi sono
difficilmente citabili per danni perché come mi ha detto un’infermiera i danni
all’ovo-DNA saranno visibili solo nelle generazioni future. CI vorrebbe
qualcuno “con le palle” (quindi con il cazzo duro) che insegni loro il rispetto
per la vita umana. Non siamo tutti “Hitler” (peccato). Ecco che finalmente
scopriamo come mai in Cian sono così cattivi da non avere sistema sanitario
nazionale quindi da aver lasciato morire i propri connazionali malati e poveri:
leggi qui di seguito. Calcolando le spese necessarie a curare le malattie DNA-relate
che insorgeranno nei Tuoi discendenti per R-X diagnostici che hai subito sulle
ovaie. I radiologi credo che faranno di tutto per affermare che è solo una
farsa, che l’irraggiamento ovocitario non è “causale”; che hanno sempre
protetto i bacini alle femmine: tutto richiede dimostrazione (anche che i
raggi-X sono innocui su ovocita).
Come dire “se nessuno mi vede che creo guai posso continuare
tranquillo e sereno”.
Pecorone puoi vivere. Chiunque causa un danno deve
risarcire. Quantificare il danno dopo quasi
un secolo di radiodiagnostica non-gonadoprotetta sarà impresa “facile”: aumento
spesa di farmaci per curarsi; minori chances vitali/lavorative/ riproduttive.
I tanti medici , pure approvati dal pubblico “chic” (i
“VIPs”), cui il popolino ha affidato la
propria vita si scopre poi che sono dei veri mostri: dovresti vergognarti
perché perché dovresti capire che nelle gonadi ci sono le future generazioni e che i raggi-X
penetrano in profondità attraversando tutti i tessuti. Se hai sottovalutato il
rischio sei un pezzo di merda e allora dovresti dimostrarmelo che “va
tutto bene”. Oppure lo hai fatto apposta per puntare a rendere ipofertile o
ammalabile la popolazione (la storia insegna che siamo bellicosi, forse troppo
per i Tuoi gusti di Dio Radiologo / Divinità Medica prescrittrice).
Nel solo semplice “dubbio” che l’ovocita sia più
radiosensibile delle altre cellule umane (in Letteratura si trova un solo unico
studio al riguardo: SEMBRA INCREDIBILE CHE NESSUNO CI PENSI DATO CHE quasi
tutte le donne nella vita subiscono ovo-irraggiamento), Tu caro Radiologo
dovresti astenerTi dal fargli beccare raggi-X; dovresti fermarTi nella Tua
opera dissacratoria della vita (violazione di integrità “procreativa”).
Chiaramente, i raggi-X che arrivano su cellule-uovo (sulle ovaie) rendono
ancora più difettoso il DNA germinale di persone che hanno già difetti genomici
(dato che se sono malate significa che hanno predisposizione genomica).
In una società ipocrita e lagnosa come la occidentale-italiana
(non siamo in Cina!), la gente deve proprio essere incentivata a raccogliere i
rifiuti differenziati, il rispetto verso le nuove engerazioni non nasce
spontaneo nel cervellino dei beoti italiani: Striscia la Notizia ha mostrato la
comara napoletana che nella voragine di Quagliano ci butta la “munnezza” tanto
poi l’acqua avvelentata della falda acquifera non la berrà lei ma i suoi figlio
o nipoti.
Devi proprio stare a spiegare tutto alle teste di cazzo perché
da sole non ci arrivano: propongo un mega eccidio di massa per ripulire il
mondo dalle teste di mischia-formalità.
Occasionalmente, ho osservato i bambini per circa 20 anni: da
quando avevo 20 anni fui in grado di giudicare i bambini e oggi che ne ho 40
posso dire che rispetto a 20 anni fa i nuovi bambini mi sembrano molto più
rincoglioniti. Mi appaiono “rallentati” (cognitivamente, metabolicamente,
dinamicamente, cineticamente). Alcuni sembrano proprio dei mongoloni ma i
genitori radiodiagnosiofili vorrebbero passarli per “sani”.
Conseguenza: i
bambini di oggi sono “ipodifensivi” quindi più vittimabili ai pedofili.
(anche questo concetto non dovrei stare io a spremermi le
meningi ma dovreste arrivarci da soli). Qualcuno mi pagherà per tutta la
docenza gratuita che elargisco?
Difatti, il ratto infettato di Toxoplasma o di Baylisascaris
si mostra più facile preda a gatti e procioni. Dico che il bambino più “malato”
sarà più socievole perché è come se cercasse aiuto negli adulti. E quindi tende a fidarsi di più degli altri. Dato
che viviamo in un mondo provatamente di lupi. Bambino malato può esserlo anche
se apparentemente sano: magari è ammalabile: svilupperà psico-disfunzione
nell’arco di alcuni decenni (entro i 48 anni di età).
Molti medici hanno visto (per decenni) ma hanno taciuto o
sottaciuto che irraggiano le gonadi. L’unica spiegazione razionale è che lo
hanno fatto apposta. Ma allora non lavorano come medici per aiutare gli altri a
stare meglio ???????????????????????
Un’altra spiegazione è che vanno tutti dietro al primo babbeo
rincoglionito che passa.
Almeno su questo punto sono d’accordo con i Musulmani: i
terroristi islamici rispetto ai Radiologi che non schermano le gonadi sono solo
dei delinquentelli (invasori islamici come furfantelli e delinquentelli che
vanno ad aggiungersi ai bastardoni che ci ritroviamo già).
Io mi vergognerei di sottoporre a lastre giovani donne perché
non sono così tanto cattivo; ai radiologi invece per circa 70 anni non è
fregato un cazzo. La radiodiagnostica è
comparsa in ospedali militari in anni ’10 e ’20; negli anni ’30 ha cominciato
negli ospedali civili (casi limitati); mentre a inizio anni ’50 abbiamo
assistito al boom di radiografie in ospedali pubblici.
Il nesso radiodiagnostica ovarica → bambino malato è
fortemente sospettabile nel caso che il paziente maschio abbia una malattia X-linked
(se la madre ha ambedue i cromosomi X sani). I testicoli sono esposti
all’ambiente esterno e quindi è difficile sospettare una malattia genetica in
un bambino se il padre si è fatto molte lastre al basso ventre senza cintura
pelvica o schermo scrotale.
Il raggio-X che colpisce la cromatina ovocitaria credo che
vada a creare situazioni di ingombro sterico: la duplicazione del DNA non è più
habile a procedere “scioltamente”; non è come un calcio nei testicoli ma causa
modifiche permanenti nel DNA ovocitario. Siccome tutti basciamo da un ovocita:
vorrei tanto sapere che ne sarà dei nostri figli. Forse i Radiologi lo hanno
fatto apposta a renderci tutti più malati, perché diventassimo più
compassionevoli verso chi soffre di malattia. I nostri progenitori erano sani
ma già dei bastardi: ecco perché hanno irraggiato ovuli umani in vivo per circa
80 anni. L’evoluzione humana (genere Homo) dura da milioni di anni; da circa
150'000 anni abbiamo l’Homo sapiens. MA COME è possibile che negli ultimi 60
anni stiamo subendo il boom di infertilità, cancro, malattie genetiche,
autismi, schizofrenia, pedofilia ????????
Possibile che SOLTANTO IO AL MONDO mi interrogo sui rischi
radiodiagnostici ovocitari?
SSN sta per Sistema Sanitario Nazionale, ma potresti chiamarlo
Sistema Sterilizzazione Nazionale. All’ipofertilità contribuiscono la
radiodiagnostica, la PMA, i centri ISI (informazione salute immigrati) e la
diffusione di HIV. Da qualche mese in Italia non è più mutuabile la pillola
contraccettiva che favoriva gratuita l’attività sessuale non protetta (le
africane in Italia ne facevano scorte poiché non sono tanto contente di essere
sfruttate a procreare). I centri ISI invece garantiscono copertura sanitaria
“gratuita” a qualunque extracomunitario sia con permesso di soggiorno sia senza
permesso di soggiorno (anche se nessuno Ve lo dice) quindi sono “maggiori
spese” per sostenere le quali l’italiano medio dovrà lavorare più a lungo nella
vita e tarderà l’età al primo figlio e quindi diventerà sempre meno fertile
(OVVIAMENTE). Da circa 60 anni i medici quei buontemponi dei Radiologi
sottopongono a radiodiagnostica le ovaie; se sei un medico dovresti capirlo da
solo che c’è un rischio. Se la totalità dei
medici ha condiviso l’imprudenza (volontariamente o involontariamente per
gregarietà) significa che c’è un secondo fine nascosto; o per rendere
ipofertili le le persone dato che il mondo è sovrapopolato; o per o
autoalimentarse il sistema sanitario pubblico (irraggiando le ovaie si creano
sempre più malati bisognosi di cure). Io sottoscritto ho iniziato a praticare
medicine nel 2010; ho realizzato in questi pochi anni il grave rischio cui
vanno incontro le prossime generazioni; mi sento in colpa per aver cominciato a
“denunciare” solo a marzo 2017 (è dura “andare contro corrente” cioè opporsi
alla comune malpractice); ma non potevo essere così brioso da “denunciare”
prima perché sarei passato per diffamatore (la Legge buonista protegge i
delinquenti dall’essere diffamati); oggi che “finalmente” ci sono tanti bambini
geneticamente malati avete le prove. La società delinquente ha bisogno di prove
per prendere decisioni; non ci arriva per lungimiranza.
La gente è talmente
non-curante dei rischi per la radiodiagnostica che in letteratura medica si
fatica a trovare studi che ne quantifichino il rischio mutageno (su ovociti).
Avvedendosi delle loro
imprudenze mascherate da non-chalance, quando si trovano davanti una donna in
evidente gravidanza chiedono di firmare il consenso informato (come dire «è
sicuro che quando sei in gravidanza i raggi facciano male; mentre se non sei in
gravidanza puoi beccarTi raggi inutili e dannosi sulle ovaie tanto ma chi se ne
frega!»).
Mi tocca essere anche psicologo: il motivo per cui i Radiologi
non schermano le gonadi alle donne prima di sottoporle a esami radiologici
potrebbe essere che non vogliono mettere paura; che intendono fare “bella
figura” a ogni costo (anche a costo di rendere malati i bambini che nasceranno
non ci si mostra preoccupati per l’esposizione gonadica); non vogliono incutere
paure nelle pazienti per non far risaltare di essere così “cattivoni” da
sottoporre le ovaie a raggi X. La mancata schermatura gonadica mira a inculcare
nella paziente l’idea che si tratta di un esame inoffensivo per il tuo futuro
figlio.
Tutte le lastre che le donne si sono beccate negli ultimi 60
anni le potete osservare nelle immagini radiologiche (basso addome) dove si
vede chiaramente che non è usata la cintura pelvica protettiva (i raggi passano
attraverso i tessuti quindi permeano le ovaie).
I radiologi hanno continuato imperterriti, incuranti, spietati
a irraggiare bacini femminili fertili. Non è vero che li hanno schermati
(finora non è stato così). In assenza di gonadoprotezione la Radiodiagnostica
persegue ovviamente obiettivi di selezione “eugenetica sociale” (anti-demografiche) della discendenza di
persone già malate.
Le donne essendo in numero minore rispetto ai maschi al di
sotto dei 30 anni, sono più protette “dal lupo cattivo (dall’uomo bavoso)”, ma
nessuno di Voi intelligentoni ha pensato di proteggerle dalla radiodiagnostica
selvaggia.
Il Governo italiano è costituito prevalentemente da
delinquenti ecco perché accolgono i barconi : per rimescolare il delinquente
italiano con il delinquente africano chissà che dall’incrocio venga fuori “un
salvatore”.
L’Italiano medio è un psicopatico bipolare: la SInsitra è
fonte di depressione; la Destra è fonte di euforia maniacale; come rigetto è
nato il Movimento 5 Stelle fanculista (V-day sta per “vaffanculo-day”).
Un film interessante è “150 milligrammi” sul benfluorex (un
ipolipemizzante che era usato nei diabetici a nome Mediaxal cpr):
http://variety.com/2016/film/reviews/150-milligrams-review-1201862791/.
Quando arriva il rumore come ad esempio la focomelia da
talidomide o la letale ipertensione polmonare maligna da benfluorex subito si
precipitano gli eroi a bloccarli.
Le imprudenze sui farmaci si pagano “a fior di dollaroni”; le
imprudenze sulla radiodiagnostica le scopriremo bene tra qualche centennio
(quando saranno velocemente identificabili le mutazioni germinali radio-indotte
) quando cioè sarà troppo tardi perché ormai tutta la popolazione occidentale
(lagnosa e ipocondriaca) sarà eterozigote per malattie genetiche gravi e quindi
molti bambini saranno malati o “ritardati”. Basta una mutazione puntiforme per
rendere ipofunzionante una proteina strutturale o enzimatica o pro-energetica.
Se si scoprirà che tutte queste radiografie e TAC che nelle
radiologie eseguono senza schermare le gonadi dei pazienti sono la vera causa
dell’aumento delle malattie nella popolazione (appena sarà facile l’analisi
completa del DNA individuale genitori-figli), quella si chiama grave
imprudenza.
Non mi dà piacere sottoporre
pazienti a raggi-X gonadici o a terapia
antipsicotica nel dubbio che rispettivamente avvengano mutazioni nel
DNA ovocitario o che ci sia la terapia eziologica (nella shcizofrenia
secondaria).
antipsicotica nel dubbio che rispettivamente avvengano mutazioni nel
DNA ovocitario o che ci sia la terapia eziologica (nella shcizofrenia
secondaria).
A forza di ionizzare DNA
ovocitario la specie umana prgredirà nei
millenni verso individui "minus-funzionanti" iper-bisognosi di terapie
croniche.
millenni verso individui "minus-funzionanti" iper-bisognosi di terapie
croniche.
Il
fatto che dopo radioterapia possano nascere persone apparentemente
sane "vuol dire niente" perché quei bambini potrebbero avere mutazioni
in eterozigosi (genotipicamente presenti ma fenotipicamente
considerate come "normali"): all'aumentare delle mutazioni
eterozigosiche aumenterà la futura discendenza umana "malata" perché
accoppiandosi aumenta il rischio di progenie malata.
sane "vuol dire niente" perché quei bambini potrebbero avere mutazioni
in eterozigosi (genotipicamente presenti ma fenotipicamente
considerate come "normali"): all'aumentare delle mutazioni
eterozigosiche aumenterà la futura discendenza umana "malata" perché
accoppiandosi aumenta il rischio di progenie malata.
Non è bello lavorare nel dubbio
di ledere il genoma della discendenza
dei pazienti o sapendo che nel dismetabolismo colecalciferolico la
soglia per la sufficienza non è quella comune di 30 , ma può essere di
60 o 70 o 80 o 90 (dico il doppio o il triplo, se ragigunta mediante
vitamina D "base"). L'integrità genomica ovocitaria e la sofferenza da dismetabolismo
vitaminico D sono aspetti marginalizzati o minimizzati dalla classe medica “complessiva”.
dei pazienti o sapendo che nel dismetabolismo colecalciferolico la
soglia per la sufficienza non è quella comune di 30 , ma può essere di
60 o 70 o 80 o 90 (dico il doppio o il triplo, se ragigunta mediante
vitamina D "base"). L'integrità genomica ovocitaria e la sofferenza da dismetabolismo
vitaminico D sono aspetti marginalizzati o minimizzati dalla classe medica “complessiva”.
Un'altra giustifica può essere
che i medici si sentono resistenti ai
raggi-X e che ritengono non siano necessari integratori magari perché
godono di un supermetabolismo colecalciferolico.
raggi-X e che ritengono non siano necessari integratori magari perché
godono di un supermetabolismo colecalciferolico.
Una giustifica ennesima è che i
medici prendano alla leggera alcuni
dettagli se non altro "importanti" della salute dei pazienti (“fatti
pure la lastra che tanto non ne avrai un danno immediato; cùrati pure
la schizofrenia con antipsicotici costosi che tanto vitamina D e zinco
non te li do”). O che siano semplicemente disinteressati a rendere “sane e felici” le persone.
dettagli se non altro "importanti" della salute dei pazienti (“fatti
pure la lastra che tanto non ne avrai un danno immediato; cùrati pure
la schizofrenia con antipsicotici costosi che tanto vitamina D e zinco
non te li do”). O che siano semplicemente disinteressati a rendere “sane e felici” le persone.
▬ Non intendo criticare i colleghi che lavorano ma il
problema è che
no nè dimostrato che i raggi siano innocui sul genoma ovocitario
quindi dovrebbero minimo spiegarlo ai pazienti e almeno chiedere
consenso informato nelle Radiologie (se non è possibile schermare la
gonade). → Sempre che si possa disporre della propria discendenza,
perché esiste anche il pesante problema (che non volevo toccare) della
donna consenziente a irraggiarsi le ovaie pur di liberarsi dall'ansia
sui propri disturbi (algie pelviche). Tanto poi ci pensa lo Stato a
riconoscere l'invalidità e quindi a mantenerTI i figli che così sono
nati "geno-lesi".
no nè dimostrato che i raggi siano innocui sul genoma ovocitario
quindi dovrebbero minimo spiegarlo ai pazienti e almeno chiedere
consenso informato nelle Radiologie (se non è possibile schermare la
gonade). → Sempre che si possa disporre della propria discendenza,
perché esiste anche il pesante problema (che non volevo toccare) della
donna consenziente a irraggiarsi le ovaie pur di liberarsi dall'ansia
sui propri disturbi (algie pelviche). Tanto poi ci pensa lo Stato a
riconoscere l'invalidità e quindi a mantenerTI i figli che così sono
nati "geno-lesi".
Ovviamente, dico
che disporre del proprio corpo va bene ma in Italia lo Stato eroga la pensione
di invalidità ai “malformati” quindi si spera che nessun genitore voglia il
figlio handicappato per ricevere la pensione dallo Stato Italiano. (nel caso la
coppia sia informata che il feto è malato ma si opponga all’aborto si potrebbe
ridurre un pochino la pensione)
Basta una minima
lesione al genoma che durante
l'organogenesi (nell'ontogenesi) può generarsi un effetto a cascata
detta sequenza disfmorfica (cioè da una seepur minima alterazione ne
derivano altre). Dopo la TAC Ti senti uguale a prima ma il danneggiamento al DNA può essere inapparente come quando si fotocopia a partire non dalla matrice ma da una copia che è già una fotocopia (“fotocopia di fotocopia”).
l'organogenesi (nell'ontogenesi) può generarsi un effetto a cascata
detta sequenza disfmorfica (cioè da una seepur minima alterazione ne
derivano altre). Dopo la TAC Ti senti uguale a prima ma il danneggiamento al DNA può essere inapparente come quando si fotocopia a partire non dalla matrice ma da una copia che è già una fotocopia (“fotocopia di fotocopia”).
Ovviamente, non mi piace figurare come delatore dei colleghi;
non mi pagano per insegnare;
ma lavorando,
avverto nei pazienti una tristezza che non ci dovrebbe
essere se tutto fosse chiaro. → C’è niente di più bello che vivere in un
mondo felice. Sicché, mi impegnerò a spiegare affinché tutto sia perclaro
anche per coloro che accettano di vivere “all’oscuro”.
C’è il paziente simulatore (simula l’handicap per ottenere
vantaggi assicurativi) e c’è il paziente DISSIMULATORE (maschera un benessere
che invece non ha).
Non è bello lavorare in una collettività di persone o pazienti
o arrabbiati o rattristati.
Al dissimulatore va sempre “tutto bene” (accetta qualsiasi
cosa): arriva il barcone dalla Libia: e va bene! Sta per nascerTI un
“cerebroleso”: e va bene !! Tuo figlio è carente di biotina o di zinco ma il
Dermatologo Gli ha prescritto il retinoide contro l’acne: e va bene ! !
La storia della Medicina è costellata di circostanze cruente
(esempio Barnard in Sud Africa espiantò il cuore da una ragazza che era ancora
viva in seguito a un incidente automobilistico).
Mi rifiuto di vedere che le
persone subire diagnostica imprudente (ionizzanti su ovaie) o terapia inerte
(mancata dagnosi di schizofrenia dismetabolica). Vomito sulle pratiche mediche
comunemente accettate che accettano queste imprudenze o inerzie.
A forza di ionizzanti sulle ovaie, l’umanità diventerà
“minus”. Che succede ai minus “fuori posto” ? che vengono sostituiti come è
accaduto ad Alfano, “l’unico” ministro sostituito del Governo Renzi.
Due mandati della medicina generale sono “non nuocere”
(“primum noli nocère”) e “prolungare la vita alle persone o mantenerele sane”
(è implicito nell’agire medico): irraggiare ovaie femminili quando poi il
referto della radiografia o della TAC è “muto” o comunque inutile non è
rispettoso di questi due principi. Già le italiane sono “psicolese”; se poi si
irraggia le loro gonadi non si sa che ne sarà della loro discendenza.
Io sottoscritto sono un medico "specializzando" a
Torino (in Medicina di Famiglia),
troviamo assurdo che nei reparti di Radiologia non si schermino le gonadi quando sarebbe facile (tra protezione zero e schermatura totale si può parzialmente);
non è stato mai provato che sottoporre le gonadi a TAC e lastre sia esente
troviamo assurdo che nei reparti di Radiologia non si schermino le gonadi quando sarebbe facile (tra protezione zero e schermatura totale si può parzialmente);
non è stato mai provato che sottoporre le gonadi a TAC e lastre sia esente
da effetti sulla discendenza futura quindi
non si capisce perché lo si continui a fare quando invece
per poter registrare un farmaco occorrono anni
di prove;
bisognerebbe sottoporre a TAC le gonadi di animali e vedere se ci sono conseguenze.
Esistono protezioni gonadiche per la radioterapia (massicce) e per la radiodiagnostica (più leggere e confortevoli).
La gonade femminile è in uno stato quiescente: l'ovocita è in dictiotene (come scritto a pagina 92 del libro “Genetica” di Curtoni e Piazza). Ciò significa che non può autoriparare i danni al carbonio inferti dal raggio X (può far sobbalzare elettroni dalle orbite del nucleo di C e così destabilizza le molecole organiche che compongono il nostro DNA). Il dictiotene è più ibernato che la diapausa dei marsupiali.
bisognerebbe sottoporre a TAC le gonadi di animali e vedere se ci sono conseguenze.
Esistono protezioni gonadiche per la radioterapia (massicce) e per la radiodiagnostica (più leggere e confortevoli).
La gonade femminile è in uno stato quiescente: l'ovocita è in dictiotene (come scritto a pagina 92 del libro “Genetica” di Curtoni e Piazza). Ciò significa che non può autoriparare i danni al carbonio inferti dal raggio X (può far sobbalzare elettroni dalle orbite del nucleo di C e così destabilizza le molecole organiche che compongono il nostro DNA). Il dictiotene è più ibernato che la diapausa dei marsupiali.
Il medico in ansia per la diagnosi sottopone la giovane
alla TAC; che poi diventa ansiogena quando si realizza che è stata inutile.
Ovviamente, non sono io che ho coniato dictiotene ma i
genetisti per indicare uno stadio ingabbiato della cellula. La fase dell’ovocita
conservato nell’ovaio è come intrappolato in un reticolo (“gabbia”; “dictio-”
significa “reticolo intrappolante”) →
non ripara il DNA.
La selezione naturale porta a sviluppare individui più
predisposti a resistere ai genotossici; ma se la donna fertile viene irradiata
alle ovaie il danno non è riparabile e quindi è inutile che si sia raggiunto
quel risultato evolutivo. La radiodiagnostica porta a uno scompiglio nel
processo di adattamento all’ambiente.
Perché esistono i sessi? Perché fu più utile all’ambiente una
riproduzione allogamica (staurogamica) che quella autogamica (partogenesica).
La radiodiagnostica su ovaie non crea solo danni nelle future
generazioni ma ovviamente anche tristezza in genitori e nonni nel caso
con-causi un’anomalia genetica (quindi non è vero che i medici radiologi
imprudenti / negligenti non sono denunciabili direttamente dalle pazienti
irraggiate per guai che si estrinsicheranno tra tanti anni).
Ecco che mi posso spiegare come mai l’ingegner Scassa ed io
eravamo sempre molto preoccupati ed in ansia (senza motivi apparenti); perché
nessuno Vi diceva di tutti questi problemi gravissimi da me segnalati in questo
esposto; per scriverlo io credo che mi sono “spaccato la testa” ma qualcuno DOVEVA PUR FARLO ed è toccato a me.
Per il persistere pluridecennale di problemi non solo trascurati ma addirittura
generati da chi li doveva prevenire. Perché l’italiano è un invidioso
patologico e il “mal comune” è un “mezzo gaudio”; nei Paesi Bassi invece si
dice «mal comune mezzo male»; in realtà sarebbe: “mal comune grande male”. A
causa di una diffusa invidia, circa mezza popolazione gode dei mali altrui
perché non ragiona che prima o poi i suoi discendenti si congiungeranno con
quelli altrui nel corso della filogenesi. In un pianeta isolato, la crescita
demografica raggiunge un apice, mantiene un plateau dopo di che comincia a
scemare ± lentamente.
Se io non avessi studiato Medicina nessuno Vi avrebbe mai
detto informazioni così perché sembrano controproducenti (sembrano portare via
l’acqua dal mulino rigoglioso dell’abuso sui malati).
Ovviamente va da sé che i Radiologi si difenderanno sempre
dicendo «ma noi le protezioni gonadiche le usiamo» in realtà basta guardare
tutti gli esami radiologici che avete effettuato per capire che non è vero. Durante
i miei tirocini in Ospedale ho visto con i miei occhi numerose circostanze in
cui le ovaie fertili sono state irradiate: radiografie colonna lombosacrali in
giovani donne per motivi ortopedici; radiografie o addirittura TC dell’addome
per coliche renali, clisma opaco per intussuscezione intestinale o per sospetto
Hirsprung, radiografie torace o colonna cervicale, defecografia; in alcune
circostanze viene ancora praticata la salpingografia addirittura.
In tempi “belli” (insospettabili) i Radiologi eseguivano
anche salpingografie e radiografie al bacino per lussabilità congenita
dell’anca. Se hanno abbandonato quella radiodiagnostica significa che a qualche
medico è saltato in mente il tarlo del dubbio.
Che lo scherzo di irraggiare gonadi può costarTI molto caro.
Dal mio punto di vista (per come la penso io) la
radiodiagnostica non-gonadoprotetta persegue obiettivi di eugenetica: i bambini
nati da persone gonado-irradiate avranno meno chances lavorative e riproduttive
(per minor fitness) e quindi il loro brutto muso sparirà presto dalla
circolazione.
��~~♠
AMARA VERITÀ:
Da circa 70 anni (dagli anni ’50 fino a ieri) ci stanno
impercettibilmente ma sensibilmente “sterilizzando” per un meccanismo di
selezione naturale: coloro che sono più “ammalati” oltre ad avere meno chances
con le ragazze (e viceversa) vanno anche più spesso al medico il quale chiede
radiografie e quindi alla fine le loro discendenze future diventeranno sempre
più malate (circolo vizioso “instroncabile” a meno che si abolisca la radiodiagnostica
e si limitino i farmaci genotossici). Manca difatti il divieto di abusare di
malessere e malattie altrui. Andrebbe bandita la radiodiagnostica ionizzante
addomino-pelvica femminile. Siamo nel 2017 e ancora devo dirlo io. Anche se Ti
schermi il bacino apponendoTi la cintura pelvica se la fonte radiogena è
rialzata (sopraelevata rispetto al bacino, come capita per alcune proiezioni di
spalla tipo “a Y”) una parte dei raggi-X arriva ancora alle ovaie. Spero di non
doverTI pure stare a spiegare come si forma lo stronzo.
��~~♠
Ho cominciato a riflettere su questa
denuncia quando tirocinando in un pronto soccorso a Torino (come leggibile su
mia pagina facebook chiesi alla Sindaco Appendino di regalare un macchinario
RMN) rimasi sconvolto quando vidi che a una giovane atleta ceca (a Torino per i
campionati di “Natale 2015”) incriccata alla schienza il consulente Ortopedico
chiese al medico internista di pronto soccorso addirittura una TAC
rachidelombare-pelviaddome per poi visualizzare in uno scannogramma singolo una
minuscola millimetrica ernietta discale L5-S1. Cazzo ma hai un minimo di
rispetto per Tuo figlio? L’uomo che TI sposerà come fa a sapere che TI sei
ovo-irradiata? Va be’ che ‘sta tipa era in semi-cincoscientza e non capiva bene
l’italiano, ma vedi che Ti stanno portanto in una Radiologia per TAC????????
Se Tu “sgualcisci” una singola
cellula uovo che poi diventerà una persona adulta anche l’intera persona adulta
screscerà sgualcita e quasi tutta la sua discendenza lo sarà (a meno di una perdita
del gene difettoso stocasticamente proprio nel corso di quella meiosi che
porterà alla formazione dello zigote).
Non sei TU che devi dimostrare che i raggi-X sulle ovaie
hanno causato malattia in Tuo figlio, ma è il Radiologo che deve dimostrare che
sono stati innocui !!! (perché sono loro che applicano la tecnica; Tu la
subisci solo).
La radiodiagnostica così come è gestita ricorda le ideologie
di Sinistra italiana: arriva il barcone e accogliamolo! La ragazza ha un
discomfort addominale e facciamole una lasta non-protetta! Quelli di Sinistra
hanno il diritto a mantenere la mente sgombra, libera dai pensieri, sono gli
altri che devono avere i problemi e pensare a come risolverli. Nessuna norma o
legge prefigura l’inviolabilità del paziente per malessere (esempio R-X addome per
semplice discomfort) o per anomalie (esempio noto una scoliosi all’EO).
Anche con un po’ di malattia si può vivere bene lo stesso;
senza la malattia radio-aggiunta avremmo vissuto meglio ma alla fine ci si
adatta. Ti resterà il tremendo sospetto che sia stata la radiografia sul basso
ventre ad aver causato la genomopatia.
Nosograficamente, per psoriasi si intende un complesso di
circa 30-50 malattie (cui corrispondono 30-50 alterazioni genomiche) alcune
delle quali autoimmuni altre congenite.
La radiodiagnostica cui mia madre è stata sottoposta intorno
al 1970 ha causato nell’ovulocita quando fui concepito nel 1976 una mutazione
de novo che si estrinseca con una variante di psoriasi palmo-plantare di
Barber: ho una psoriasi epidermica ai palmi delle mani fluttuante congenita
esordita manifestamente intorno ai 5 anni; poi complicata con mucosite
“permamente” intorno ai 24 anni (dopo lungo periodo di mancanza di Sole) e con
entesite da sollecitazioni ripetute (esordita intorno ai 33 anni).
Se la donna fosse più intelligente sospetterebbe e non si
sottoporrebbe a radiodiagnostica sul bacino.
Quindi la malattia radio-indotta, quella più grave delle
due, si è manifestata prima (congenita: già quando avevo circa 5 anni mi
ricordo, che mi dovevo sputare nei palmi delle mani perché l’epidermide
assottigliata era troppo fragile) mentre quella già presente in mia madre mi si
è appalesata intorno ai 10 anni (prima di 10 anni non avevo “spasmofilia”).
Come detto mia madre è stata operata di nefrectomia per calcolosi a stampo. Mia
madre ha subito lastre non-protette per iter di pre-nefrectomia intorno al 1970
(io sono stato concepito nel 1976).
Il signor Radiologo si è malfidato del suo psicologico
meccanismo di difesa; ignorava che l’ovocita è l’unica cellula dell’organismo
umano che non può riparare il danno (neanche si è mai posto la domanda perché è
“malefico”).
→ Le Radiologie non
riparano (non schermano, non proteggono) i bacini alle giovani o per biechi
soldi (vogliono “risparmiare”) o soprattutto per non farsi deridere dai
colleghi esalatati ad esempio urgentisti che poi esaminano le immagini
visualizzate parzialmente come dire «ma che stai a schermare il basso ventre
alle donne ancora in grado di procreare? Fai proprio ridere! Ma che Ti stai a
preoccupare ? Sei pazzo radiofobico ?»
La prova sicura non posso averla ma siccome io so che mia
madre è stata irraggiata al bacino prima di concepirmi come si può escludere
che la colpa sia del Radiologo imprudente / negligente / disamorevole verso i
suoi simili ???
Ho contattato il Public National Lilbrary statunitense:
«Summary: Radiodiagnostics go on ovaries and ovocytes are
unable to repair DNA.
Details: I tried search "Radiodiagnostics and ovocytes" but i did not find any result.
How is terrible if many young women undergo every day radiological exams.
Radiodiagnostics go on ovaries and ovocytes are unable to repair DNA radio-induced mutations because of their dictiotene phase.
Please be nice to inform me if You find some public studies about Radiodiagnostics and ovocytes DNA integrity the future offspring.
I need for understanding if girls can receive X-rays.» ed ecco la risposta:
Details: I tried search "Radiodiagnostics and ovocytes" but i did not find any result.
How is terrible if many young women undergo every day radiological exams.
Radiodiagnostics go on ovaries and ovocytes are unable to repair DNA radio-induced mutations because of their dictiotene phase.
Please be nice to inform me if You find some public studies about Radiodiagnostics and ovocytes DNA integrity the future offspring.
I need for understanding if girls can receive X-rays.» ed ecco la risposta:
«Dear Dr. Galasso:
You contacted the National Library of Medicine about how you can find public studies about Radiodiagnostics and ovocytes and DNA integrity in future offspring. You want to know if girls can receive X-rays.
See the following abstracts in the custom link below for general information on your topic. I applied filters to the search limiting to Age: Child birth – 18 years and Humans and used the following MeSh terms: (("Ovary/radiation effects"[MeSH Terms]) OR "Radiography/adverse effects"[MAJR]) OR "Embryo, Mammalian/radiation effects"[MeSH Terms] AND DNA[tw]
Click here for abstracts: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/myncbi/1lOEarA4Q735x/collections/52413100/public/
You might also want to see the following articles or abstracts:
Radiation exposure from imaging tests: is there an increased cancer risk? (Free)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3102578/
Human oocyte radiosensitivity.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15352555
Medical Imaging Radiation Safety for the Female Patient: Rationale and Implementation
http://pubs.rsna.org/doi/abs/10.1148/rg.326125508
Thank you for contacting the National Library of Medicine. We hope this helps you in your research.
Reference and Web Services
National Library of Medicine
Bethesda, MD 20894»
You contacted the National Library of Medicine about how you can find public studies about Radiodiagnostics and ovocytes and DNA integrity in future offspring. You want to know if girls can receive X-rays.
See the following abstracts in the custom link below for general information on your topic. I applied filters to the search limiting to Age: Child birth – 18 years and Humans and used the following MeSh terms: (("Ovary/radiation effects"[MeSH Terms]) OR "Radiography/adverse effects"[MAJR]) OR "Embryo, Mammalian/radiation effects"[MeSH Terms] AND DNA[tw]
Click here for abstracts: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/myncbi/1lOEarA4Q735x/collections/52413100/public/
You might also want to see the following articles or abstracts:
Radiation exposure from imaging tests: is there an increased cancer risk? (Free)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3102578/
Human oocyte radiosensitivity.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15352555
Medical Imaging Radiation Safety for the Female Patient: Rationale and Implementation
http://pubs.rsna.org/doi/abs/10.1148/rg.326125508
Thank you for contacting the National Library of Medicine. We hope this helps you in your research.
Reference and Web Services
National Library of Medicine
Bethesda, MD 20894»
Radiol Technol. 2004 Jul-Aug; Human
oocyte radiosensitivity. Burke
PJ «The teratogenic effects of ionizing
radiation are well documented, but less is known about the radiosensitivity of
the human oocyte. Women of childbearing age are understandably concerned about
diagnostic radiology examinations--their risk/benefit ratio and their impact on
the ability to conceive. Current research and evidence gathered from studies of
the long-term effects of intra-abdominal therapeutic radiation shed light on
this subject. With respect to this issue, radiographers can now give more
practical advice to their nongravid female patients.»
Come potete verificare; gli studi su un argomento così
essenziale per la vita sono veramente pochissimi.
Rimane non chiaro quanto sia quantificabile il rischio, nel
dubbio è sempre molto meglio astenersi.
Anche se nessuno lo sa, io Vi dico che una ragazza è andata
poi in menopausa precoce (POI: insufficienza ovarica prematura o precoce; è un
deficit endocrino) a causa delle molte lastre che i genitori le hanno fatto
subire al bacino.
La maggioranza della
popolazione è delinquente come mai la maggioranza delle radiologie non scherma
le gonadi, la società è destinata a autodistruggersi: residueranno individui
impotenti, minus-valenti, così finalmente privo di ogni aggressività: si
possono chiamare alieni grigi.
Anticamente, le ragazze potevano venire affidate al (futuro) marito
intorno a 10-12 anni; nel Vangelo apocrifo sulla natività si legge che Maria fu
affidata a Giuseppe all’età di 12 anni.
Dalle lastre radiografiche cui le giovani sono sottoposte dai genitori si
dimostra che i genitori non sono così equilibratamente amorevoli o affidabili
quanto il futuro marito.
Per capirci, non è che uno deve aspettare che i genitori sottopongano la
figlia minorenne a radiografie per “sospetta scoliosi” prima di assegnarla a
qualcuno.
In un mondo così selvaggio come quello in cui viviamo; le persone più
intelligenti sono a maggiore rischio di suicidio perché vedendo le tante
cattiverie incomprensibili capiscono che viviamo in un mondo troppo cattivo.
Prevedibilmente, l’umanità evolverà verso un fenotipo “striminzito”
(ipoplasico, ipotrofico, meiopragico, malaticcio, deboluccio) per progressiva
perdita della piena funzionalità dei geni strutturali; e metabolicamente
compromesso (difettoso); alcuni individui potrebbero evolvere invece verso il
fenotipo “ciccio-bombo” perché per loro dismetabolismo energetico congenito non
producono abbastanza energia a partire dal cibo e quindi tendono ad
iper-alimentarsi perché estraggono solo la parte più facile e superficiale
(mangiano di più per compensare la mancata scissione conversione integrale del
cibo).
Si può quantificare il danno inferto al genoma germinale comparando il DNA di genitori e figli apparentemente sani alla ricerca di eterozigosi non fenotipicamente espresse.
Paragono l'ovocita
in dictiotene allo pterigio o alla pinguecola.
Se ci si espone per
brevi minuti al vento di certo le cellule congiuntivali autoriparano il µ-danno.
Ma se persiste l'anemo-esposizione Ti viene
lo pterigio o la pinguecola (pinguecolite).
Se
i testicoli sono esposti a raggi-X riparano il danno perché
sono cellule dinamiche (se però sono esposti a forti o ripetute o frequenti irraggiamenti allora
il DNA è danneggiato per sempre
perché esiste una probalità di errore anche
in lavorìo di enzimi che rimettono a posto
il DNA). Se invece
un ovocita ibernato in dictiotene subisce danni dai raggi X (radiografie, clismi radio-opachi, TAC, PET, SPECT, fluorangiografie, ecc)
allora non può ovviamente riparare e
il danno genetico se lo tiene per sempre
!! Si può solo sperare nella fortuna statistica che
quando la
femmina ovula i follicoli in maturazione non emettano un ovocita genoleso.
Ovviamente, se i raggi X diagnostici hanno danneggiato il DNA
mitocondriale, che è solo materno, anche se lo spermatozoo è sano il bambino
non eredita dal padre.
Ovviamente, il DNA mitocondriale è più “radio-resistente” di
quello nucleare perché essendo più piccolo occorre una mira più precisa per
disregolarlo e poi i mitocondri sono numerosi.
Le mitocondriopatie sono per via diaginica (ginecòfora) come
anche le X-linked nella prole maschile (l’emofilia e il daltonismo), ma a
differenza delle X-linked le mitocondriopatie interessano sia femmine sia
maschi.
Ovviamente, se un uomo molto robusto sposa una donna “lenta”
la prole nascerà “lenta” perché è il mitocondrio della madre che passa ai
figli.
Da un piccolo danno possono
scaturire durante lo sviluppo embrio-fetale gravi menomazioni. → Una cascata di
malformazioni (la successiva in nesso con la precedente) è detta sequenza
dismorfica o malformativa (esempi:
sequenza oloprosencefalica, Pierre Robin, Di George, Klippel Feil,
Potter, Prune Belly, Rokitanski, Poland, Twin-Twin disruption
sequence). Un danno malformativo sequenziale può conseguire a fattori
ambientali. Un apparato frequentemente coinvolto è il nefro-urologico
(es: Potter).
sequenza oloprosencefalica, Pierre Robin, Di George, Klippel Feil,
Potter, Prune Belly, Rokitanski, Poland, Twin-Twin disruption
sequence). Un danno malformativo sequenziale può conseguire a fattori
ambientali. Un apparato frequentemente coinvolto è il nefro-urologico
(es: Potter).
Le malattie genetiche note sono
oltre 8'000. Il nuovo Noninvasive Prenatal Testing (NIPT) è affidabile e
permette
di ovviare alla amniocentesi o villocentesi. Gesuitismo è non dare
l'informazione per non far soffrire la povera gente che non può
pagarselo.
di ovviare alla amniocentesi o villocentesi. Gesuitismo è non dare
l'informazione per non far soffrire la povera gente che non può
pagarselo.
Anche se il concetto è difficile da esprimere, un motivo per
cui i medici irraggiano le ragazze fertili a scopo diagnostico (spesso “per
escludere che abbia chissà cosa”) potrebbe essere un pensiero invidioso comune
collettivo condiviso; dico che un motivo inconscio (non riconosciuto come atto
vigile consapevole) di richiesta radiologica potrebbe essere che la
competitività lavorativa per il posto di lavoro spinge il Tuo collega a
sbagliare per poi farlo sentire in colpa e quindi cercare di copiacere il
desiderio sopito di far fuori qualcuno per liberare un posto. Un altro motivo
inconscio potrebbe essere quello di danneggiare le cellule germinali dei propri
connazionali al fine proprio di convincere tutti che “si deve” (come dicono i
sinistronzi televisivi) accogliere il profugo del barcone (e non bisogna
credere al terrorismo) per rimescolarsi con persone ancora sane (forti e
vigorose).
Italiano Tu Ti senti molto pietoso e TI vergogni molto a
respingere il barcone; e quindi irradi le gonadi per creare malattie nei
nascituri così che saremo tutti costretti ad accogliere africani selvaggi il
cui DNA è ancora sano.
Come Adamo ha dato a Caino la libertà di uccidere suo
fratello; così “Dio” lascia all’umanità la libertà di scegliere per poi tirare
un sospiro di sollievo quando va tutto bene. Si preferisce vivere nel peccato
per poi tirare un sospiro di sollievo quando se ne scampa. Il peccato è un atto
che se condiviso da tutti crea problemi o disequilibri sociali (così se “tutti”
mangiassero come balene gli altri infine morirebbero di fame; se “tutti” si
riproducessero 8 figli a coppia agli altri non resterebbe più spazio per avere
un figlio).
Quando può manifestarsi una malattia genetica? In realtà
alcune esordiscono anche a circa 40 anni (esempi: Turner sfumate, Fabry lievi;
fibrosi cistiche lievi che si appalesano poi solo con pacreatiti ricorrenti o
con sterilità maschile).
Anche se alcuni medici proclamano in pubblico per tranquillizzare che se hai raggiunto i 20 anni senza manifestare segni o sintomi “genopatici” allora puoi stare tranquillo, io Vi dico che alcune malattie genetiche si manifestano chiaramente solo dopo i 20 anni: la premutazione X-fragile (nella ♀ la menopausa anticipata; nell’♂ i tremori: “Sindrome del Tremore e Atassia associata all'X Fragile (FXTAS) ” ), la Turner “a mosaico”, la neuropatia tomaculare (si formano salsicciotti da urto-pressione sulla mielina), la sindrome di Bartter tipo 3 o 4; la Fabry sfumata; la fibrosi cistica tipo “solo ipofunzionante” …..
FXTAS: www.dottorgiuseppedeigiudici.net/node/208
Le malattie genetiche possono manifestarsi:
- alla nascita (clamorose omozigosi; cromosomopatie; aneuploidie)
- entro i 2-9 anni (varie forme dello spettro autistico)
- a circa 12 anni (allla pubertà): esempio la sindrome adreno-genitale “late-onset”
- tra i 20 e i 45 anni !!! (neuropatia tomaculare; X-fragile premutata…..)
Se Seguissi anch'io
ciecamente linee guida e comuni pratiche cliniche mi sembrerebbe di tradire la
fiducia dei pazienti.
Il medico comune non è una divinità e quindi si adegua alla
malpractice condivisa è un imbecille ha diritto alla imprudenza sulle
radiografie.
Il medico fanculista se ne frega e irraggia le
gonadi tanto --dice-- «anche dopo la radioterapia su gonadi i bambini sembrano
nascere sani» ma nessuno ha provato per scritto che il loro genoma è privo di
mutazioni eterozigoti che al fenotipo appaiono in apparente salute.
Se tuo figlio è nato
eterozigote di patia recessiva perché Ti sei fatto una lastra probabilmente tuo
nipote o tuo pronipote manifesterà malattia (se sposerà una eterozigote come è
probabile vista la frequenza alla quale i medici irradiano le gonadi) e di
certo non potrai denunciare qualcuno della pubblica radiologia .
Il
delirio più comune tra la gente comune (normale per autoreferenzialità) è
quello di "imminente fine del mondo" (= il mondo sta per finire
quindi possiamo inquinare e irraggirare gonadi). La prossima scadenza del mondo
è fissata per l`anno 3'000 dopo Cristo (settimo millennio).
Un'urgenza di
sottoporre il bacino di ragazze a TAC o lastre può essere per colmare
l'ignoranza diagnostica semeiologica del medico (non esperto in semeiotica)→
allora sottoponiamoci tutti a lastre: così a cosa serve il medico ?
Un esempio di malattia causabile da danni al DNA ovocitario è
la xantomatosi cerebro-tendinea (è per via diaginica).
Il gene disfunzionante alterato è
il citocromo mitocondriale sterolo-27-idrossilasi CYP27. Insorge con ipercolesterolemia (secondaria alla colestasi) manifesta in xantomi grosso-tendinei;
e in atassia cerebellare (positive prova indice-naso,
di Romberg, finger-tapping) dopo la pubertà.
La cura consiste nel Bilenor (chenodesossicolato) capsule 250 mg,
un vecchio colelitico ora non più
in commercio. Associato a statina (l’unica che
non consuma trasportatori enzimatici per raggiungere l’epatocita è
la fluvastatina Lescol 80 mg chrono-release).
Schermare le gonadi alle tante ragazze delle quali si
vuole esaminare la pelvi è impossibile: occorre che
il Ministero della Salute fornisca la RMN pelvi-addome gratuita prescrivibile dal
medico di medicina generale senza limitazioni nel decreto Lorenzin.
Il decreto legge Lorenzin dopo
l'ecografia basso-addome (transvaginale se
la paziente preferisce e non è vergine) dovrebbe prevedere per
ipocondriache ansiose di poterla eseguire nel pubblico. Un’ipocondria assecondata da una sfrenata frenesia diagnostica del medico. Ipocondria ansiogena assecondata dal medico il quale "ovviamente" non
sa che l'ovocita è ibernato in dictiotene e quindi non può riparare il
danno inferto dai raggi X al DNA. Il medico nel mondo come sapete non
è tenuto a sapere questo perché tanto i danni si vedranno nel fenotico
a distanza di decenni o centenni o millenni dall'irraggiamento (nelle
generazioni future) → non è costretto a pagare per il danno inferto e
quindi neanche a evitarlo. Esempio:
assenti sintomi di allarme, enzimi non sono mossi, infettivologico
vaginale negativo, ma la paziente avverte algie pelviche. Non è che il
medico possa essere chiamato a rispondere per la prescrizione di una
RMN pelvica "una tantum".
la paziente preferisce e non è vergine) dovrebbe prevedere per
ipocondriache ansiose di poterla eseguire nel pubblico. Un’ipocondria assecondata da una sfrenata frenesia diagnostica del medico. Ipocondria ansiogena assecondata dal medico il quale "ovviamente" non
sa che l'ovocita è ibernato in dictiotene e quindi non può riparare il
danno inferto dai raggi X al DNA. Il medico nel mondo come sapete non
è tenuto a sapere questo perché tanto i danni si vedranno nel fenotico
a distanza di decenni o centenni o millenni dall'irraggiamento (nelle
generazioni future) → non è costretto a pagare per il danno inferto e
quindi neanche a evitarlo. Esempio:
assenti sintomi di allarme, enzimi non sono mossi, infettivologico
vaginale negativo, ma la paziente avverte algie pelviche. Non è che il
medico possa essere chiamato a rispondere per la prescrizione di una
RMN pelvica "una tantum".
La mente tende a rimuovere o disconoscere per autodifesa atti rivalutati come “vergognosi” per
non deprimersi. Se Ti sei fatta
una TAC pelvica “inutile” si chiama ipocondria iperansiosa.
Selezione naturale: le donne meno ansiose si sottopongono meno a lastre del bacino e quindi avranno bambini più sani. C'è niente di più bello che il "voler bene" a pazienti che si fidano di Te medico, ma
allora perché non sei morigerato nel prescrivere lastre e farmaci pur approvati?
a me resta il magone se ho lavorato "alla cazzo".
Selezione naturale: le donne meno ansiose si sottopongono meno a lastre del bacino e quindi avranno bambini più sani. C'è niente di più bello che il "voler bene" a pazienti che si fidano di Te medico, ma
allora perché non sei morigerato nel prescrivere lastre e farmaci pur approvati?
a me resta il magone se ho lavorato "alla cazzo".
Le sole 4 procedure diagnostiche per immagini non ionizzanti sono la RMN, l'eco, la DIFOTI e la spinometria.
La tecnica DIFOTI è utilizzata dal dott. Roberto Olivi Mocenigo ( dr. Roberto OLIVI MOCENIGO - dr.ssa Francesca OLIVI MOCENIGO ) “Nuove tecnologie in Pedodonzia: sedazione
cosciente, ozonoterapia e diagnostica Difoti” a Bologna.
Vorrei sapere dove a Torino eseguono la FOTI e DIFOTI
(transilluminazione intensa; usata spesso prima
della ozonoterapia dentaria) e
la spinometria (una spinoscopia computerizzata per
le scoliosi)
DIFOTI: w.dentaleconomics.com/articles/print/volume-90/issue-4/departments/new-products/difoti-diagnostic-imaging-instrument.html
Esistono altre tecniche fotoniche esempio per monitorare il flusso cerebrale:
DIFOTI: w.dentaleconomics.com/articles/print/volume-90/issue-4/departments/new-products/difoti-diagnostic-imaging-instrument.html
Esistono altre tecniche fotoniche esempio per monitorare il flusso cerebrale:
La SPINOMETRIA “FORMETRIC”: w.schienainsalute.it/spinometria-formetric/
Paragonando i risultati
ottenibili, per irraggiarsi la colonna
dorso-lombare tanto valeva tenere impegnata la ragazzina in qualche
attività sportiva.
dorso-lombare tanto valeva tenere impegnata la ragazzina in qualche
attività sportiva.
Spinometria: affidabile. · senza
impiego di raggi X. · unica nel suo genere
spinometria® formetric. ANALISI POSTURALE E VALUTAZIONE. DELLA COLONNA
VERTEBRALE
Monitorando ossessivamente le misure di crescita della colonna lombare
nel corso di anni i genitori iper-prpotettivi si vogliono
auto-illudere di essere bravi genitori (per placare l'ansia fobica che
solo la lastra salverà la figlia dall'aggravemento della scoliosi),
per non venire poi un domani mal-giudicati come "inerti" dalla figlia.
Prima di sottoporre una persona a TAC Cone Beam bisognerebbe sapere quante copie di p53 ha nel DNA: gli enzimi riparatori per "anastilosi" ri-aggregano ordinatamente le basi azotate, ma ogni individuo ne ha un diverso numero di copie.
Se una persona è p53-carente può subire lesioni dalla esecuzione della TAC.
Se non fai firmare il consenso informato al paziente, a Torino rischi
il carcere. Così è successo alla dottoressa Germana Durando :
http://torino.repubblica.it/cronaca/2016/12/07/news/torino_al_via_il_processo_per_la_dottoressa_che_curava_il_cancro_con_il_metodo_hamer_-153620316/
“E' accusata di aver provocato la morte di una paziente con melanoma con sedute di psicoterapia. La testimonianza del fratello della vittima”.
In un carcere di Torino, si trova tutora il dottor Hamer, “Solidarietà
ad Hamer un medico finito in carcere per le sue idee” perché a un
paziente che perdeva sangue dal sedere somminsitrava flebo a pagamento
(100 euro) e poi morì perché aveva un cancro del colon: i familiari
hanno sporto denuncia. Hamer e Durando hanno "delirato" o miscompreso
la diagnosi.
Se il paziente non vuole essere curato secondo protocollo oncologico,
allora devi farGli firmare un consenso informato così: “Il paizente è
stato accuratamente informato e rifiuta consapevolemente di essere
curato secondo i protocolli vigenti”; ma la veste di Medico non Ti
autorizza a somminsitrare terapie "farlocche" (fasulle).
spinometria® formetric. ANALISI POSTURALE E VALUTAZIONE. DELLA COLONNA
VERTEBRALE
Monitorando ossessivamente le misure di crescita della colonna lombare
nel corso di anni i genitori iper-prpotettivi si vogliono
auto-illudere di essere bravi genitori (per placare l'ansia fobica che
solo la lastra salverà la figlia dall'aggravemento della scoliosi),
per non venire poi un domani mal-giudicati come "inerti" dalla figlia.
Prima di sottoporre una persona a TAC Cone Beam bisognerebbe sapere quante copie di p53 ha nel DNA: gli enzimi riparatori per "anastilosi" ri-aggregano ordinatamente le basi azotate, ma ogni individuo ne ha un diverso numero di copie.
Se una persona è p53-carente può subire lesioni dalla esecuzione della TAC.
Se non fai firmare il consenso informato al paziente, a Torino rischi
il carcere. Così è successo alla dottoressa Germana Durando :
http://torino.repubblica.it/cronaca/2016/12/07/news/torino_al_via_il_processo_per_la_dottoressa_che_curava_il_cancro_con_il_metodo_hamer_-153620316/
“E' accusata di aver provocato la morte di una paziente con melanoma con sedute di psicoterapia. La testimonianza del fratello della vittima”.
In un carcere di Torino, si trova tutora il dottor Hamer, “Solidarietà
ad Hamer un medico finito in carcere per le sue idee” perché a un
paziente che perdeva sangue dal sedere somminsitrava flebo a pagamento
(100 euro) e poi morì perché aveva un cancro del colon: i familiari
hanno sporto denuncia. Hamer e Durando hanno "delirato" o miscompreso
la diagnosi.
Se il paziente non vuole essere curato secondo protocollo oncologico,
allora devi farGli firmare un consenso informato così: “Il paizente è
stato accuratamente informato e rifiuta consapevolemente di essere
curato secondo i protocolli vigenti”; ma la veste di Medico non Ti
autorizza a somminsitrare terapie "farlocche" (fasulle).
Nella vicenda del dottor Hamer e
Durando, si profigurano la frode (soldi in cambio di terapia falsa); omissione
di atto d'ufficio (emissione diagnosi o ricercarla o demandare a chi è
più esperto); circonvenzione di incapace a decidere (il paziente è
incapace di intendere perché non ha molte nozioni in Medicina).
Inoltre è delirio perché deliravano che andava bene così.
di atto d'ufficio (emissione diagnosi o ricercarla o demandare a chi è
più esperto); circonvenzione di incapace a decidere (il paziente è
incapace di intendere perché non ha molte nozioni in Medicina).
Inoltre è delirio perché deliravano che andava bene così.
Il consenso informato non Ti esime dal dover somministrare terapie adeguate.
Non è chiaro se il paziente possa esprimere consenso informato a
effettuare terapie non dimostrate scinetificamente né approvate. In
vigorìa di protocolli, bisogna sentire l'Avvocato dell'Ordine dei
Medici che attesti il paziente dissente dalla terapia ordinaria e
consente a terapie strambe.
Il paziente non può legittimamente prestare consenso a qualunque
attività medica.
Sesso consensuale con una paziente comporta la radiazione dall'Albo
perché non ci può essere consenso dato che la paziente è in una
posizione di sudditanza. (si può essere sposati con la paziente però).
Per chi non lo sapesse,
l'Ordine dei Medici esiste per tutelare i cittadini.
Il Codice Deontologico dei Medici vieta di esprimere giudizi
colpevolezzanti o negativi su colleghi "in errore" , ma non ovviamente
di avvertire la popolazione di pratiche mediche criticabili o anche un
po' "pericolose".
l'Ordine dei Medici esiste per tutelare i cittadini.
Il Codice Deontologico dei Medici vieta di esprimere giudizi
colpevolezzanti o negativi su colleghi "in errore" , ma non ovviamente
di avvertire la popolazione di pratiche mediche criticabili o anche un
po' "pericolose".
La Tomosintesi è una tecnica radiodiagnostica che si colloca tra la semplice radiografia e la TAC. La radiografia torace semplice in 2 proiezioni (Postero Anteriore e Laterale Sinistra per versamenti pleurici minimi e masse retrocardiache) sottopone a una dose radiante di circa 0,04 milliSievert. La tomosintesi a circa 0,06 mSv e consiste in una decina di proiezioni sovrapposte. La TAC irraggia al paziente circa 4-8 milliSievert.
A Torino la tomosintesi è attiva al Giovanni Bosco (non è prenotabile, si fa solo intraospedaliera) e privatamente al Juventus Hospital (w.jmedical.eu ).
Non ha senso la radiografia di controllo appena guariti da una polmonite (ha senso solo dopo 6 settimane di guarigione clinica e solo in pazienti sintomatici o a rischio). IN casi rari e particolari, dopo circa 6 settimane dalla polmonite si sviluppa una reazione autoimmune chiamata Polmonite Criptogenica Organizzativa (COP) o Polmonite con Bronchiolite Obliterante Organizzata (BOOP).
La radiografia del bacino non ha senso se alla clinica non emerge una instabilità ossea.
La TAC cranio è sovente eseguita in Pronto Soccorso ma non sarebbe meglio un'eco o una Risonanza Magnetica o una semplice radiografia in giovani a scarso rischio ?→ la TAC al cervello mi guarderei bene dal sottoporci.
Non è necessaria
la TAC del cranio nel sospetto ictus dato che esiste la RMN-DW (“diffusion
water”) permette di diagnosticare già nelle prime 6 ore l'ictus ischemico.
Per converso raramente può capitare che un medico si rifiuti di eseguire celermente la semplice radiografia del cranio a bambini che hanno inalato batterie elettriche a bottone talora misdiagnosticati (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26520908). (un bambino si era nascosto il laser nel naso per nasconderlo alla sorellina solo che nel tirarlo fuori era rimasta dentro la pila che ha decubitato; il medico non se ne era avveduto).
Per converso raramente può capitare che un medico si rifiuti di eseguire celermente la semplice radiografia del cranio a bambini che hanno inalato batterie elettriche a bottone talora misdiagnosticati (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26520908). (un bambino si era nascosto il laser nel naso per nasconderlo alla sorellina solo che nel tirarlo fuori era rimasta dentro la pila che ha decubitato; il medico non se ne era avveduto).
Ovvio che
la pila elettrica inalata o ingerita libera radicali OH’ tessuto-corrosivi (potrebbe esitare in fistola tracheo-esofagea o esofago-aortica).
─ Se l’intervento endoscopico o chirurgico non è rapidamente attuabile, forse l’unico modo è di avvicinare un mega-magnete (grande calamita) e cercare di far rotolare o strisciare lentamente verso la faringe l’oggetto metallico.
─ Se l’intervento endoscopico o chirurgico non è rapidamente attuabile, forse l’unico modo è di avvicinare un mega-magnete (grande calamita) e cercare di far rotolare o strisciare lentamente verso la faringe l’oggetto metallico.
Molte signore assumono integratori anti-età ma non sanno che i raggi X fanno invecchiare le cellule? inducono o promuovono tumori?
Si stima che circa ~ l'1% delle neoplasie non evolverebbe in assenza radiografie o TAC.
L’aglio crudo masticato libera allicina che
è telomero-riparatrice (l’accorciamento a scadenza dei telomeri detto “limite di Hayflick”)
→
per rispettare le altre persone osmodisforiche non puoi mangiare aglio crudo ma devi comperare costosi integraoti anti-ageing.
E neanche mi dovreste raccontare che una lastra del torace equivale a 10 giornate di esposizione al Sole perché questa è molto diluita. Come se io dessi 100 colpettini a un tavolo che rimane sempre lì dov'è →manca un effetto; mentre quando gli do un calcio secco di intensità pari a 100 colpettini quello vola a terra→ c'è un effetto reale. Dico nell’unità di tempo è molto più concentrata una lastra (pur digitalizzata) che l’esposizione Solare o in aereo.
Non sappiamo il rischio o gli effetti di radiazioni sulle gonadi → e quindi nel dubbio (dico in caso di dubbio è sempre meglio essere prudenti) ci si dovrebbe astenere da irraggiarle così spensieratamente o selvaggiamente.
E neanche mi dovreste raccontare che una lastra del torace equivale a 10 giornate di esposizione al Sole perché questa è molto diluita. Come se io dessi 100 colpettini a un tavolo che rimane sempre lì dov'è →manca un effetto; mentre quando gli do un calcio secco di intensità pari a 100 colpettini quello vola a terra→ c'è un effetto reale. Dico nell’unità di tempo è molto più concentrata una lastra (pur digitalizzata) che l’esposizione Solare o in aereo.
Non sappiamo il rischio o gli effetti di radiazioni sulle gonadi → e quindi nel dubbio (dico in caso di dubbio è sempre meglio essere prudenti) ci si dovrebbe astenere da irraggiarle così spensieratamente o selvaggiamente.
Dalla TIN (Terapia Intensiva Neonatale) esce quasi nessuno senza
prima
una radiografia addome di controllo. Difficilmente la madre dice
ai medici “non consento ai raggi al mio bebè se
non sono questione di vita o di morte”.
Pure l’enteroclisma radio-opaco effettuato nel sospetto ecografico di intussuscezione (una invaginazione intestinale) espone a ionizzanti le ovaie della neonata. Forse in bambini piccoli così basterebbe la transilluminazione DIFOTI per osservare il liquido di contrasto.
In TIN i nati prematuri è molto facile che siano sottoposti alla radiografia al bacino (addominale "in toto") per escludere una enterocolite necrotizzante o anche solo per semplice “controllo” (anti-“ansia malata”).
In TIN i nati prematuri è molto facile che siano sottoposti alla radiografia al bacino (addominale "in toto") per escludere una enterocolite necrotizzante o anche solo per semplice “controllo” (anti-“ansia malata”).
Le gentili dottoresse che curano le adolescenti a volte le sottopongono a densitometria che irraggia le ovaie (a
meno che siano sul femore distale
e previa cintura di protezione gonadica).
Le dottoresse genoclaste ossessionate dalle misurazioni. Tanto il farmaco antiriassorbitivo difosfonato alle adolescenti non
lo puoi dare (dovresti curare l’osteoporosi secondaria).
Se sei
una dottoressa genoclasta puoi seguire le adolescenti (vai tranquilla,
se non sei proprio una temibile maniaca allora
puoi fare qualsiasi cosa).
L'iper-uso di
cortisonici in adolescenti favorisce agitazione, Herpesvirosi (quando stress
aumenta le difese immunitarie diminuiscono; ma l'effetto antiflogistico del
cortisonico può giovare nella paralisi di Bell)
e demineralizzazione ossea o mancata densificazione (procede fino a circa 32 anni); nell'algoritmo “FRAX” si calcola il rischio di fratture a 10 anni ma non considera di farmaci dannosi come i PPI né se la dieta è “congrua”.
e demineralizzazione ossea o mancata densificazione (procede fino a circa 32 anni); nell'algoritmo “FRAX” si calcola il rischio di fratture a 10 anni ma non considera di farmaci dannosi come i PPI né se la dieta è “congrua”.
In quadro di
osteoporosi o osteopenia: dosare la VES, l'emocromo, il quadro proteico
elettroforetico (QPE), l'albuminemia, la fosfatasi alcalina totale;
antitransglutaminasi totali; calcemia, 25OHvitaminaD, fosforemia,
creatininemia; calciuria 24 ore (per le sindromi calcio-disperdenti nefrogene).
Il neonato ha una composizione idrolipidica tale che è quasi
"trasparente" e quindi penso che si potrebbe usare una tecnologia tipo
DIFOTI per studiarne gli organi interni.
Se al diafanoscopio vedi alla lastra la pneumatosi intestinale puoi
sospettare l'enterocolite necrotizzante e così diventare un "eroe".
Il neonato ha una composizione idrolipidica tale che è quasi
"trasparente" e quindi penso che si potrebbe usare una tecnologia tipo
DIFOTI per studiarne gli organi interni.
Se al diafanoscopio vedi alla lastra la pneumatosi intestinale puoi
sospettare l'enterocolite necrotizzante e così diventare un "eroe".
“Röntgen's 1901 acceptance of the Nobel Prize in Physics.” Rifiutò di brevettare la scoperta malgrado i familiari la volessero sfruttare, ciò non implica che
dobbiamo farci la doccia con i raggi-X perché
fanno bene.
La
quasi totalità delle radiografie cervicali che
i medici prescrivono sono “inutili”: mostrano solo
un po’ di osteofiti o
la “rettilineizzazione” dovuta a contrattura di trapezi e scaleni.
“La rettilineizzazione del rachide cervicale (o perdita della fisiologica lordosi cervical)
, è
un evento molto comune nelle fasi acute o post acute di
un colpo di frusta ( distorsione del rachide cervicale). Tuttavia la
si può riscontrare anche in chi non ha mai avuto alcun trauma.”
La radiografia cervicale è ragionevole soltanto quando una massa vistosa incombe o se un grosso trauma può aver causato fratture o infrazioni ossee.
La radiografia cervicale è ragionevole soltanto quando una massa vistosa incombe o se un grosso trauma può aver causato fratture o infrazioni ossee.
A voler proprio pensare male, la
voglia di eseguire tante lastre inutili nella speranza che veda chissaché
potrebbe derivare dall’obiettivo di raggiungere lo status di invalido civile.
Le radiografie volte a
identificare le storpiature che non sono così evidenti o appariscenti.
Tanto,
anche se Ti fai TC e radiografie non TI daranno mai la tessera di libera
circolazione sui mezzi pubblici perché ora non basta più il 34% di invalidità.
Care Signore → anziché chiederci lastre inutili pagateVi il biglietto del tram.
Non
è che il disabile lieve così-etichettato dalla Commissione deve essere
vantaggiato rispetto ai giovani “sani” che lavorano; si chiamava Vantaggiato
quello che mise la bomba nei cassoni della scuola:
Il Italia il disabile gode di tutti i privilegi soprattutto se guida l’automobile e quindi paga tasse in benzina.
A
Palermo la Procura ha condannato penalmente un uomo che aveva occupato tutta la
notte il posto alla signora disabile che doveva spicciarsi a trovare posto
(viviamo in un mondo che va di fretta anche per il disabile mantenuto dalla
pensione assistenziale).
La
lamentosità del paziente può esprimersi come “sinistrosi” (il paziente marcia
più o meno volontariamente sull’incidente subìto); per via della sinistrosi
italiana la legge impone che le compagnie assicurative da nni rimborsano i
“colpi di frusta” solo se dimostrati mediante RMN.
Rx
cervicale superfluo richiesta da otorinolaringoiatra: oggi vige
l'obbligo di dimaterializzata ospedaliera (che risulti il loro nome
come richiedenti)
l'obbligo di dimaterializzata ospedaliera (che risulti il loro nome
come richiedenti)
Ecco
un caso-esempio di Rx-cervicale scritto a casaccio:
“una
donna di 40 anni riferisce instabilità (senza vertiginìo); otoscopia di norma,
no nistagmo, no Romberg, no oscillazione degli arti se tesi, normale marcia sul
posto (e a stella). Manovra di Semont negativa. Proposta terapia antivertiginosa
sintomatica: R/ Lexotan 10-20 gocce al dì a scalare; consiglia inoltre: esame
cocleo vestibolare (8 giorni dopo la fine della terapia), Rx colonna cervicale
(portando poi anche l’immagine), ecodoppler vasi epiaortici, visita oculistica,
visita neurologica; laboratoristici: emocromo, VES, reuma-test, ASLO,
Streptozyme-test, mucoproteine sieriche, PCR, esame urine completo (di primo
livello), IgG e IgM specifiche per EBV-CMV-Toxoplasma, HbSAg e anti-HBV totali,
anti-HCV totali, Quantiferon (o Tine-test)”
Per fortuna, il Legislatore “illuminato” (!) dal 2017 obbliga
Specialisti Ospedalieri a premotare le loro richieste tramite ricetta
dematerializzata; così scopriamo chi è che è vero iper-prescrittore di esami
superflui.
In caso di vertiginìo non prescrivere
la lastra perché non è indicata (dopo l’otoscopia,
sempre meglio invece un’audiometria tonale vocale o
un ecodoppler tronchi sovraaortici).
Tutti i calcoli biliari contengono colesterolo (solo
in caso di sferocitosi sono di bilirubina).
Non è giustificata la nota AIFA 2 secondo la quale per provare la terapia biliodissolutiva
Non è giustificata la nota AIFA 2 secondo la quale per provare la terapia biliodissolutiva
dobbiamo esporci l'addome a raggi per vedere se
sono radiotrasparenti (perché sono tutti
di colesterolo quindi vale sempre la pena provarla).
I medici scrivono sempre Deursil ma è
più potente il Tauro (la taurina aa solforato solubile è
un passo successivo quindi richiede meno lavorìo metabolico)
difatti Tauro 250 mg contro Deursil o Litoff
Retard
450 mg (in rapporto al peso corporeo una dose minore produce effetto medesimo
senza sovraccaricare il metabolismo generale). Il rischio
della colelitiasi è la pancreatite acuta o
il coleperitoneo (per decubito)
o l'occlusione intestinale (sindrome di Bouveret).
Un'ottima terapia che
le Linee Guida non contemplano per
la pancreatite acuta consiste in solubilizzanti biliari (Tauro e Deursil).
In prevenzione: Esto
aiuta a prevenire calcoli biliari e quindi la colelitiasi; i coleretici (Cantabilin);
Inoltre nella terapia della pancreatite litiasica appropriati
antispastici come la Antispasmina Colica, il Merankol che
è Dicicloverina+metilcellulosa papaverino-simile, Buscopan, Valtrax,
Spasmex ((floroglucinolo +
meglucinolo)); lo Spasmodil fiale è mutuabile e ha
proprio indicazione chiara in foglietto illustrativo;
peraltro fosfolipidi (Esto) dato che spesso la
pacnreatite è causata da bile iper-vischiosa o litiasica.
Valtrax andrebbe usato al bisogno o per un massimo di 3 gioni
(è pur
sempre una benzodiazepina)
Emmetre Spasmodene e Spasmodil sono pipetanato etobromuro: per dolori
colici biliari e urinari.
Un farmaco che può risultare benefico è il Genurin flavossato : «trattamento dei sintomi: disuria, urgenza, nicturia, dolore sovrapubico, frequenza e incontinenza nelle affezioni vescicali e prostatiche: cistiti, cistalgie, prostatiti, uretriti, uretrocistiti, uretrotrigoniti. Coadiuvante nel trattamento antispastico della calcolosi renale e ureterale e dei disturbi spastici urinari da cateterismo e da cistoscopia. Sequele di interventi chirurgici sulle basse vie urinarie. Trattamento degli stati spastici delle vie genitali femminili come algie pelviche, dismenorrea, ipertonia,
discinesie uterine.»
sempre una benzodiazepina)
Emmetre Spasmodene e Spasmodil sono pipetanato etobromuro: per dolori
colici biliari e urinari.
Un farmaco che può risultare benefico è il Genurin flavossato : «trattamento dei sintomi: disuria, urgenza, nicturia, dolore sovrapubico, frequenza e incontinenza nelle affezioni vescicali e prostatiche: cistiti, cistalgie, prostatiti, uretriti, uretrocistiti, uretrotrigoniti. Coadiuvante nel trattamento antispastico della calcolosi renale e ureterale e dei disturbi spastici urinari da cateterismo e da cistoscopia. Sequele di interventi chirurgici sulle basse vie urinarie. Trattamento degli stati spastici delle vie genitali femminili come algie pelviche, dismenorrea, ipertonia,
discinesie uterine.»
I sacri testi in ospedale nella pancreatite preconizzano la meperidina (sinonimo: petidina;
è un oppioide su ricetta ministeriale Speciale) contro
il dolore per
non stimolare lo sfintere di Oddi.
Anche se negli ospedali italiani
si danno spesso inibitori di pompa
per trattare la pancretatite acuta, questi non sono raccomandati nelle
linee guida internazionali come le UK guidelines for the management of
acute pancreatitis
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1867800/pdf/v054p0iii1.pdf
e le americane:
http://www.gastro.org/guidelines/acute-pancreatitis
per trattare la pancretatite acuta, questi non sono raccomandati nelle
linee guida internazionali come le UK guidelines for the management of
acute pancreatitis
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1867800/pdf/v054p0iii1.pdf
e le americane:
http://www.gastro.org/guidelines/acute-pancreatitis
Anche la vecchia Novalgina è antispatica urinaria e biliare (“la noramidopirina metansolfonato (metamizolo/dipirone) sodico possiede elevata attività analgesica, antipiretica ed antispastica. L'attività analgesica si esplica sia
a livello centrale che periferico;
la durata dell'effetto è in genere di
6 ore. L'attività antipiretica è tanto più marcata quanto
più elevata è la febbre;
la temperatura normale non
influenzata. Diversi modelli sperimentali evidenziano
l'attività antiflogistica, mentre altri studi,
sia in vivo che in vitro sulla muscolatura
liscia intestinale, bronchiale ed uterina, evidenziano quella spasmolitica”).
Litiasi biliare. È la principale
causa di pancreatite acuta nel sesso femminile ... Ecchimosi localizzate ai
fianchi (segno di Grey-Turner) o in regione periombelicale (segno di
Cullen), ... Dolore in regione sottocostale (segno di Mallet-Guy).
Valtrax contiene diazepam + isopropamide ioduro (apporta minime quantità di iodio)
è indicato
per spasmi dolori e ansiosi gastroenterologici.
Anche se le linee guida non lo dicono, è scontato che gli
acidi biliari facciano bene nella pancreatite acuta:
i migliori prodotti che
si trovano in vendita sono Tauro o Tudcabil 250; Ursobil HT
sciroppo o Ursultec sciroppo che
sono ursodesossicolato in forma solforata (forse più attiva del semplice Deursil).
Il chenodesossicolato detto Bilenor (ricordato dalla nota AIFA 2;
ma non è necessaria la radiografia dell’addome solo
per sancire “radiotrasparenti” perché
solo nelle rare iperbilirubinemie croniche si trovano calcoli di bilirubinato)
si usa solo più per
una rara malattia genetica in Ospedale Infantile.
Le note AIFA sono normative
("restrittive"o limitative; come la legge
Lorenzìn) con valore di legge. Contro le prescrizioni sciagurate
rilasciate per compiacere i pazienti appiccicosi.
Lorenzìn) con valore di legge. Contro le prescrizioni sciagurate
rilasciate per compiacere i pazienti appiccicosi.
Alfospas capsule ha vari ambiti di utilizzo: “sindromi spastico-dolorose acute per esempio coliche epatobiliari, addominali di diversa natura, renali o ureterali. Spasmi e dolori addominali originati da discinesie gastrointestinali, litiasi biliare, colecistite, aderenze post-operatorie”.
Le aderenze si formano ± dopo ogni intervento chirurgico addominale (e spesso ci
si dimentica di prescrivere qualcosa come Alfospas al
bisogno).
Importante dare l’antispastico in caso
di pancreatite acuta perché se si
può sovrainfettare (per
la flogosi che restringe il lume) così
che bisogna poi andare pesanti con antibiotici.
I medici a favore diciamo “pro-PPI” secondo me sbagliano a consigliare l’uso di PPI nella pancreatite acuta perché
questi favoriscono le sovrainfezioni batteriche (innalzando il pH gastro-duodenale).
I PPI non sono utili in corso di pancreatite ○.
Non ostante alcuni medici
consiglino di usare inibitori di pompa
protonica in caso di digiuno durante la pacnreatite acuta,
Invece il gabesato mesilato (Foy) è poco utile (riduce solo
l'estensione del danno pancreatico) ma almeno non è generalmente
pericoloso per i pazienti pancreatitici.
Non ho letto le linee guida (per ogni malattia esistono quelle
associazionali cioè redatte da Specialisti, le ministeriali, le
ospedaliere per ogni ospedale) sulla pancreatite acuta quindi non so
che indicazioni dìano sull'uso di Foy e PPI.
protonica in caso di digiuno durante la pacnreatite acuta,
Invece il gabesato mesilato (Foy) è poco utile (riduce solo
l'estensione del danno pancreatico) ma almeno non è generalmente
pericoloso per i pazienti pancreatitici.
Non ho letto le linee guida (per ogni malattia esistono quelle
associazionali cioè redatte da Specialisti, le ministeriali, le
ospedaliere per ogni ospedale) sulla pancreatite acuta quindi non so
che indicazioni dìano sull'uso di Foy e PPI.
Nelle giovani già affette da tiroidite o diabete insulinocarente devo pensare
alla pancreatite da causa autoimmune.
La
patologia malformativa nei nati da madre diabetica è 2-4 volte più
frequente rispetto ai nati da gravidanza normale (oltre alla comune
macrosomia da iperinsulinemia fetale; sequenza da disgenesia caudale
vertebro-urogenitali il cui grado più evidente è la sirenomelia.
frequente rispetto ai nati da gravidanza normale (oltre alla comune
macrosomia da iperinsulinemia fetale; sequenza da disgenesia caudale
vertebro-urogenitali il cui grado più evidente è la sirenomelia.
Buscopan e Antispasmina colica 0k per colica biliare o renale ma
non vanno assolutamente dati in
caso di sospetta occlusione (ileo paralitico o
anche meccanico) o subocclusione intestinale (perché
la aggravano).
Il Buscopan rallenta la peristalsi progressiva ma lascia inalterati
i movimenti di restringimento alternato a dilatazione dei vari segmenti
intestinali.
I ginecologi a Torino
consigliano a voce alle gestanti di tenere in casa il Buscopan off-label per le
"minacce di aborto lievi" quando invece il vero farmaco ufficialmente
indicato per questo è il Miolene
(compresse o fiale): a forza di consigliare sempre solo Buscopan il Miolene è quasi scomparso.
(compresse o fiale): a forza di consigliare sempre solo Buscopan il Miolene è quasi scomparso.
I ginecologi consigliano alle
donne di prendere un Buscopan in caso di "minaccia di parto" in casa
ma in reatà ha proprio le indicazioni un tocolitico esempio il Miolene (se non
si trova più in compresse lo si può assumere per bocca rompendo le fiale e versandole
in un bicchiere, ovviamente).
Contro la stipsi in gravidanza
si può usare il Defasil (un integratore autorizzato).
Il Buscopan causa rallentamento del transito intestinale (perché provoca movimenti "a manicotto") quindi una gravosa stipsi in gravidanza. Il miolene è un tocolitico appropriato invece. Un buon spasmolitico di uso comune per le coliche bilio-nefro-intestinali forse è il Rilaten (rociverina).
Il Buscopan causa rallentamento del transito intestinale (perché provoca movimenti "a manicotto") quindi una gravosa stipsi in gravidanza. Il miolene è un tocolitico appropriato invece. Un buon spasmolitico di uso comune per le coliche bilio-nefro-intestinali forse è il Rilaten (rociverina).
Altro spasmolitico: il flavoxato Genurin 30 mg
cpr. Categoria farmacoterapeutica:
urologici; antispastici urinari. Il flavossato ha un’azione spasmolitica
diretta sulla muscolatura liscia che si svolge in modo specifico sull’apparato
genito-urinario. Ricerche sperimentali indicano che l’effetto miolitico del
flavossato è riferibile ad un meccanismo di inibizione delle fosfodiesterasi e
di Ca-antagonismo. Il flavossato alle dosi attive in senso miolitico, non
influenza il sistema parasimpatico e non provoca effetti di tipo vagolitico.
Cistalgan è flavoxato + propifenzaone ma quest’ultimo è controindicato in caso di
sospetta gravidanza (mentre il Genurin “pare” di no).
«Nel trattamento della febbre (attività
antipiretica) il propifenazone è poco usato per il rischio di gravi reazioni di
ipersensibilità e a carico del sangue (anemia emolitica e malattia da siero). Come
analgesico il propifenazone è usato in combinazione con paracetamolo, caffeina,
butalbital, codeina, oxolamina. L’associazione con caffeina potenzia l’azione
analgesica dell’antinfiammatorio. Le diverse associazioni del propifenazone
sono utilizzate in analgesia per il trattamento del dolore acuto episodico
quale il mal di testa (cefalea), il mal di denti, il dolore mestruale
(dismenorrea o mestruazione dolorosa), le nevralgie. Da dati di letteratura
pubblicati, il propifenazone è risultato indurre analgesia più rapidamente
dell’acido acetilsalicilico in caso di dolore ai denti dopo intervento
chirurgico, ma l’analgesia è risultata di durata inferiore. In associazione a
paracetamolo e caffeina, l’analgesia è risultata più rapida e di maggior durata
rispetto al paracetamolo, all’ibuprofene e all’acido acetilsalicilico
somministrati da soli, non in combinazione (monoterapia). L’uso prolungato di
analgesici nel trattamento della cefalea può indurre cronicizzazione del mal di
testa (cefalea da abuso di farmaci). Tutti gli analgesici somministrati da soli
o combinati con caffeina, barbiturici o codeina, possono provocare
farmacodipendenza quando utilizzati per la cura del mal di testa. Il meccanismo
con cui l’uso frequente e ripetuto dell’analgesico provoca la cronicizzazione
del mal di testa non è noto, ma sembra che coinvolga il neurotrasmettitore
serotonina.»Spasmex indicato in dolori urologici.
Methergin metilergometrina anche per il secondamento (se la presentazion è normale), locihometra, emorragia da aborto. Costava 2 euro (15 compresse da 0,125 mg). In seguito alla decisione ingiustificata EMA a dicembre 2013, l'Hydergina è stata revocata; e il Liserdol assieme al Diidergot sono passati in fascia C a pagamento. Capisco che ci sono farmaci più nuovi, ma che male facevano se venivano somministrati ogni tanto a pazienti bisognosi? Ma allora è più importante il profitto della salute dei cittadini ? Contraltare all'uterotonìa del Methergyn, e sempre molto economico, troviamo il Miolene ritodrina in compresse orali, un tocolitico che costa ~2 euro alla scatola: «prevenzione del parto prematuro – 1 compressa ogni 4-8 ore. In caso di intervento ginecologico in corso di gravidanza, oltre al trattamento preventivo, è consigliabile somministrare durante i 5 giorni successivi 1 fiala per via intramuscolare o 1 compressa ogni 4-8 ore». Se sei in gravidanza il mio parere è di tenere in casa una scatola di Miolene compresse. Un altro tocolitico a buon mercato è il Vasosuprina isossisuprina ma va somministrato intramuscolo: «per la gestione a breve termine del parto prematuro non complicato. Per impedire il parto tra la 22a e la 37a settimana di gestazione nelle pazienti senza alcuna controindicazione medica od ostetrica alla terapia tocolitica»
Nel post-partum è suggerito ad esempio il Colpotrophine ovuli promestriene (un estrogeno).
Nella menopausa la Actea racemosa: Remifemin - Rimedio naturale per i sintomi della menopausa.
Il partendo è invec indicato nella sindrome premestruale e nella dismenorrea.
Il dolore epato-biliare può
irradiarsi alla spalla destra mentre quello splenico alla sinistra (segno di
Kerr).
La stipsi è un altro segno di colica epato-colecisto-biliare perché
gli acidi biliari promouovono il transito intestinale.
La nausea è vagale nella colica renale o biliare (nausea, ipotensione,
bradicardia). Nel colon irritabile la stipsi è contrassegnata da feci da coniglio (scibali).
La stipsi è un altro segno di colica epato-colecisto-biliare perché
gli acidi biliari promouovono il transito intestinale.
La nausea è vagale nella colica renale o biliare (nausea, ipotensione,
bradicardia). Nel colon irritabile la stipsi è contrassegnata da feci da coniglio (scibali).
L'EsofagoGastroDuodonoScopia
(EGDS) in un reflusso gastrico insorto
inspiegato può escludere un cancro allo stomaco (in GIappone è servita
la campagna EGDS di prevenzione precoce dell'early gastric cancer).
inspiegato può escludere un cancro allo stomaco (in GIappone è servita
la campagna EGDS di prevenzione precoce dell'early gastric cancer).
In molti giovani il reflusso
gastrico è sintomco di carenza di vitamina D. Difatti l’iperparatiroidismo
secondario aumenta l’acidità gastrica e la carenza di vitamina D rende flaccido
il cardias. La «“rikkunshito” è terapia giapponese tradizionale KAMPO con
molti lavori e pubblicazioni internazionali unico dubbio sono tutti
lavori giapponesi oltre i lavori su GERD
e NERD anche pediatrici interessante l'uso dopo chemioterapie e nella sindrome
cachessia-anoressia meccanismo di azione
regolazione della ghrelina effetti
collaterali segnalati rash cutanei e rarissimo danno epatico».
Prima
di somministrare il prazolo (PPI) miracoloso alla epigastralgia
dovresti prescrivere la EsofagoGastroDuodenoScopia perché se sotto sta
una neoplasia poi il paziente se ne dimentica perché diventa
asintomatica (il dolore è stato voluto dalla Natura per avvertirci che
qualcosa non va come dovrebbe; a meno che sei "puro iperestesico"). Il
prazolo può mascherare, così come il ßbloccante può mascherare la
crisi ipoglicemica incipiente.
dovresti prescrivere la EsofagoGastroDuodenoScopia perché se sotto sta
una neoplasia poi il paziente se ne dimentica perché diventa
asintomatica (il dolore è stato voluto dalla Natura per avvertirci che
qualcosa non va come dovrebbe; a meno che sei "puro iperestesico"). Il
prazolo può mascherare, così come il ßbloccante può mascherare la
crisi ipoglicemica incipiente.
Neoplasie
polmonari che si esprimono con quadri descritti chiaramente sono la sindrome di
Pancoast (una sulcopatia apicale con dolore irradiato alla spalla) e il segno
di Claude Bernard Corner: retrazione bulbare, miosi, ptosi; anidrosi e
arrossamento ipsilaterali.
Una curiosità:
esiste un farmaco molto costoso per aiutare la guarigione delle fratture ossee:
"Osigraft" (eptotermin alfa) indicato per alcune fratture
tibiali, non so però se trovi un impiego.
I bisofosfonati trovano impiego in metastasi ossee,
osteoporosi e nel morbo di Paget osseo. L W Beethoven (“campo di biete”)
diventò sordo a causa del Paget osseo. J S Bach morì di glaucoma (venne operato
due volte dall’oculista John Taylor che scambiò il suo glaucoma per una
cataratta): dei 20 figli che ebbe, 5 morirono poco dopo il parto e soltanto 2 o
3 si sposarono. G Leopardi morì di celiachia. J F Kennedy soffriva invece di
Addison.
John F.
Kennedy's Addison's disease was probably caused by rare autoimmune disease A
Navy doctor's report sheds new light on the late president's medical records. September 05, 2009|Thomas H. Maugh
« Addison's
disease is characterized by the withering of the adrenal glands, which produce
adrenaline and other hormones. Symptoms include fatigue, dizziness, muscle
weakness, weight loss, difficulty standing up, nausea, sweating, and changes in
mood and personality. Tuberculosis accounts for about 20% of cases; the rest
are autoimmune in origin»
Kennedy fu assassinato perchè
voleva rendere pubblici I dossier sulla base sotterranea di Dulce e del
“dopo-Roswell” (in seguito al quale il Presidente Truman istituì la
“majestic-12” un comitato segreto che si occupava di mantenere segreti i resti
alieni ad esempio in basi militari come la Ray-Patterson).
Un buon collirio per il glaucoma
è il Combigan.
Farmaci orali usati da anni, come bisfosfonati e sartani e
anti-serotonino-ricaptanti, possono improvvisamente causare gravissime
reazioni. I bisfosfonati andrebbero presi per massimo un paio di anni associati
a calcio e vitamina D (se no: "fratture paradosse") altrimenti si
rischia la BRONJ precedentemente chiamata "Phossy jaw", “formally
phosphorus necrosis of the jaw, is an occupational disease of those
who work with white phosphorus, also known as yellow phosphorus,
without proper safeguards.”
Farmaci orali usati da anni, come bisfosfonati e sartani e
anti-serotonino-ricaptanti, possono improvvisamente causare gravissime
reazioni. I bisfosfonati andrebbero presi per massimo un paio di anni associati
a calcio e vitamina D (se no: "fratture paradosse") altrimenti si
rischia la BRONJ precedentemente chiamata "Phossy jaw", “formally
phosphorus necrosis of the jaw, is an occupational disease of those
who work with white phosphorus, also known as yellow phosphorus,
without proper safeguards.”
→ i farmaci non-essenziali (=
non quelli eziologici quindi "salvavita"; ma solo
dei sintomatici) andrebbero presi “al bisogno” se si dubita che facciano male. Per prudenza, i farmaci "non-essenziali" (esempio dico proprio anche antiipertensivi nel paziente ben controllato) non andrebbero presi proprio tutti i giorni ma più "al bisogno" per ridurre il rischio di effetti avversi soprattutto se si tratta di molecole liposolubili.
dei sintomatici) andrebbero presi “al bisogno” se si dubita che facciano male. Per prudenza, i farmaci "non-essenziali" (esempio dico proprio anche antiipertensivi nel paziente ben controllato) non andrebbero presi proprio tutti i giorni ma più "al bisogno" per ridurre il rischio di effetti avversi soprattutto se si tratta di molecole liposolubili.
Antiipertensivi assumibili al bisogno sono nimodipina gocce
(cerebroprotettiva) e nifedipina gocce (è fotolabile; anche la riboflavina e
l’Hydergina si inattivano alla luce del Sole).
I PPI tipo esomeprazolo,
pantoprazolo, lansoprazolo andrebbero usati solo per brevi periodi o nei
pazienti ad altissimo rishcio di ulcera. Sono più i danni che i benefici da una
terapia cronica con PPI. Un possibile beneficio è nei diabetici: “Recent evidence has
revealed the beneficial effect of PPIs on glycemic control especially in
patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM), probably via the elevation of
the levels of serum gastrin, although the detailed mechanism remains unclear.
In addition, the beneficial effects of a combination therapy of gastrin or
a PPI with a glucagon-like peptide-1 receptor agonist on glycemic
control in animal models have been demonstrated”
I danni
da PPI includono osteoporosi, polmoniti, eneteriti, delirium (!),
gravi
interazioni farmacologiche, carcinoma pancreatico, celiachia, carenze croniche
per malassorbimenti (calcio, magnesio, ferro). BMC Med. 2017 Feb; When is proton pump
inhibitor use appropriate?
Yadlapati
R, Kahrilas PJ “While this may be appropriate in some scenarios, it has also resulted
in widespread inappropriate PPI use. At the same time, data
suggesting adverse effects of long-term PPI therapy are
multiplying, albeit mainly from low quality studies. The systematic review by
Scarpignato et al. (BMC Med 14:179, 2016) addresses this dilemma with a
comprehensive analysis of the risks and benefits of PPI use. The
authors concluded that, while PPIs are highly efficacious in erosive
acid-peptic disorders, efficacy is not equaled in other conditions. In some
instances, they found no supportive evidence of benefit. With respect to
side effects, they indicated that the questionable harms associated
with PPI therapy do not outweigh the benefits afforded by
appropriate PPI use. However, inappropriate PPI use results
in increased healthcare costs and unnecessary exposure to
potential adverse effects. Ideally, PPI therapy should be personalized,
based on indication, effectiveness, patient preference, and risk assessment.
Please see related article:
http://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-016-0718-z .”
La sinergia tra radiazioni
diagnostiche (Rx e TC addome), fumo, inquinanti, PPI sta aumentando l’incidenza
di cancri pancreatici. Contrariamente ai soli 15 giorni che alcuni affermano
essere sufficienti, il PPI andrebbe sospeso 30-40 giorni prima del dosaggio
della Cromogranina A. “sulle misurazioni di Cromogranina A per essere sicuri che la
somministrazione di un PPI non abbia interferenze con la sua secrezione, il
farmaco deve essere sospeso da almeno 2 settimane.”. PPI vanno spspesi circa 20 giorni prima del dosaggio di
cromogranina A.
Non spalmare crema antibiotica
su ferite "pulite" (solo escoriate)
perché quello sarebbe il primo per l'allergia o la resistenza
batterica.
Antibiotici topici vanno bene le tetracicline che diffondono e si
concentrano bene nella cute, ma solo su cute infetta (esempio il
patereccio).
Sofargen è antibiotico (solo per ferite infette);
il Katoxyn (argento+ benzoil perossido) o HYALOsilver (argento metallico) sono da spruzzare da circa 20 cm di distanza; e Condress (cartilagine
equina) spray invece li puoi usare tranquillamente su ferite anche
solo escoriate o esulcerate.
perché quello sarebbe il primo per l'allergia o la resistenza
batterica.
Antibiotici topici vanno bene le tetracicline che diffondono e si
concentrano bene nella cute, ma solo su cute infetta (esempio il
patereccio).
Sofargen è antibiotico (solo per ferite infette);
il Katoxyn (argento+ benzoil perossido) o HYALOsilver (argento metallico) sono da spruzzare da circa 20 cm di distanza; e Condress (cartilagine
equina) spray invece li puoi usare tranquillamente su ferite anche
solo escoriate o esulcerate.
Cicatrene ( -
Neomicina+bacitracina+cisteina+treonina+glicina -): «Infezioni cutanee superficiali (follicoliti, foruncolosi,
piccole bruciature e ferite infette).»
Tegaderm e Duoderm sono due prodotti buoni per ferite e
ustioni (flitteni).
▬ Rilaten - rociverina –; Spasmomen confetti
otilonio (“dopo somministrazione per via orale, l'assorbimento è
scarsissimo e la maggior parte della quota assorbita viene eliminata per via
biliare.”); e Dicetel - pinaverio bromuro –
indicato nella colite discendente sinistra (sigma) sono alternative simili al Buscopan.
Simile
è il Duspatalin (is an anti-spasmodic medication, which means it
acts on the muscles in the gut and causes them to relax) o il Duspatal - Mebeverina Cloridrato -
Tra la integrità genetica nel
nascituro e parare il culo ai medici si
preferisce armare i medici della TC "libera" perché tanto se danni
genici si vedranno passeranno centenni (a distanza di generazioni
potebbero esprimersi modifiche singole indotti dai raggi X nei geni).
E fare così una TC al basso ventre per evitare che un giorno la
paziente TI denunci per "omessa diagnosi". Ma quante cose dovrebbero
essere denunciate prima, altro che storie.
preferisce armare i medici della TC "libera" perché tanto se danni
genici si vedranno passeranno centenni (a distanza di generazioni
potebbero esprimersi modifiche singole indotti dai raggi X nei geni).
E fare così una TC al basso ventre per evitare che un giorno la
paziente TI denunci per "omessa diagnosi". Ma quante cose dovrebbero
essere denunciate prima, altro che storie.
0k lavorare in trincea ma sempre nel solo
nel bene del paziente (no a inutile rischio
di genoclastia parenchimale o gonadica).
Le linee guida non richiedono la TAC addome nella sospetta colica renale. E non c'è da pararsi il culo perché nessun giudice condannerà mai un medico che ha risparmiato la TAC a una colica renale. In Italia il diritto all'autodifesa sancito dalla Costituzione è solo sulla carta: l'avvocato è quasi sempre obbligatorio (tranne ricorso in appello o cassazione dopo condanna e giudice di pace..) malgrado la Corte Europea Diritti Uomo abbia decretato il diritto all'autodifesa (=difesa senza avvocato) come avviene in Gran Bretagna. In casi particolari come per difendersi da accuse invece l'avvocato dovrebbe essere opzionale (non obbligatorio).
Le linee guida non richiedono la TAC addome nella sospetta colica renale. E non c'è da pararsi il culo perché nessun giudice condannerà mai un medico che ha risparmiato la TAC a una colica renale. In Italia il diritto all'autodifesa sancito dalla Costituzione è solo sulla carta: l'avvocato è quasi sempre obbligatorio (tranne ricorso in appello o cassazione dopo condanna e giudice di pace..) malgrado la Corte Europea Diritti Uomo abbia decretato il diritto all'autodifesa (=difesa senza avvocato) come avviene in Gran Bretagna. In casi particolari come per difendersi da accuse invece l'avvocato dovrebbe essere opzionale (non obbligatorio).
Il Manzoni li ha definiti “azzeccagarbugli” cioè
“approfittatori di situazioni intricate” (un po’ come dire “venditori di fumo”
oltretutto pure legalizzati dato che in Parlamento rappresentano una fetta
cospicua).
Incredibilmente, l’avvocato in Italia è obbligatorio per il
primo grado; mentre è facoltativo per il ricorso in Appello e Cassazione. Sotto
i 1100 euro non è obbligatorio essere accompagnati dall’avvocato per adire il
giudice di pace.
Il Legislatore italiano vuole così proteggere tutti i suoi
figli, poiché italiani scriteriati accusati pensando di essere capaci di
defendersi da soli non metterebbero l’avvocato.
In Italia capita che, come anche
riportato da Massimo Gramellini, un
giudice possa travalicare l'avvocato (decidere senza udirlo: ma allora
a hce serve pagarlo ?):
http://corrieredelveneto.corriere.it/veneto/notizie/cronaca/2013/13-novembre-2013/sentenza-senza-ascoltare-difesa-errore-giudice-processo-rifare-2223634481392.shtml
E poi il la donna stuprata bambina seienne dal convivente:
http://www.ilfattoquotidiano.it/2017/02/22/torino-stupro-prescritto-dopo-processo-durato-20-anni-cosa-centrano-gli-avvocati/3407974/ ) “spiace che nello scivolone sia caduto Massimo Gramellini, icona
del giornalismo (da poco passato da La Stampa al CorSera), il quale,
nel suo spazio quotidiano, “Il caffè”, scrive che “in questo Paese
ognuno ha diritto al suo quarto d’ora di indignazione, poi tutto andrà
avanti come prima: gli avvocati daranno la colpa ai magistrati, i
magistrati ai politici. E nessuno penserà più al cuore devastato di
una donna di ventisette anni, che da venti attendeva una riparazione”,
lasciando così intendere che gli avvocati possano avere giocato un
ruolo in questa triste vicenda.”
giudice possa travalicare l'avvocato (decidere senza udirlo: ma allora
a hce serve pagarlo ?):
http://corrieredelveneto.corriere.it/veneto/notizie/cronaca/2013/13-novembre-2013/sentenza-senza-ascoltare-difesa-errore-giudice-processo-rifare-2223634481392.shtml
E poi il la donna stuprata bambina seienne dal convivente:
http://www.ilfattoquotidiano.it/2017/02/22/torino-stupro-prescritto-dopo-processo-durato-20-anni-cosa-centrano-gli-avvocati/3407974/ ) “spiace che nello scivolone sia caduto Massimo Gramellini, icona
del giornalismo (da poco passato da La Stampa al CorSera), il quale,
nel suo spazio quotidiano, “Il caffè”, scrive che “in questo Paese
ognuno ha diritto al suo quarto d’ora di indignazione, poi tutto andrà
avanti come prima: gli avvocati daranno la colpa ai magistrati, i
magistrati ai politici. E nessuno penserà più al cuore devastato di
una donna di ventisette anni, che da venti attendeva una riparazione”,
lasciando così intendere che gli avvocati possano avere giocato un
ruolo in questa triste vicenda.”
In Gran Bretagna è legale
potersi difendere in assenza di avvocato.
Un'altra spiegazione è che ai
medici che effettuano TC evitabili
(inutili) o che non dosano la vitamina D non freghi poi così tanto del
pieno benessere dei pazienti.
(inutili) o che non dosano la vitamina D non freghi poi così tanto del
pieno benessere dei pazienti.
O forse si comportano così per
eccessiva obbedienza o fiducia dei subordinati nelle gerarchie.
I medici che sbagliano (esempi:
TC evitabili sulle gonadi; mancata
misurazione dell'assetto calciferolico in schizofrenici) possono
difendersi dicendo “tutti i colleghi si comportano così quindi è
giusto”.
Un'altra giustifica del loro operato è che si fidano troppo dei propri
superiori.
I colleghi medici possono sempre difendersi dicendo “me lo ha detto il capo”
─ È frequente a Torino → Quando la nostra giovanotta dolorante si reca in Pronto Soccorso piegata dalla colica renale prima le fanno l'ecografia, poi se notano idronefrosi ma non individuano il calcolo (spesso è incuneato dove l'uretere sta per sboccare in vescica) la sottopongono a TAC. Ma è proprio necessario?
Ma la clinica è già abbastanza dirimente, allora perché vuoi proprio la certezza assoluta della prova radiologica ? per visualizzare l'urolita almeno Ti basti una RM !
→ la TAC per visalizzare l'urolita non ha senso (ed è vergognosa se effettuata per ottenere il rimborso Diagnose-Related Group).
misurazione dell'assetto calciferolico in schizofrenici) possono
difendersi dicendo “tutti i colleghi si comportano così quindi è
giusto”.
Un'altra giustifica del loro operato è che si fidano troppo dei propri
superiori.
I colleghi medici possono sempre difendersi dicendo “me lo ha detto il capo”
─ È frequente a Torino → Quando la nostra giovanotta dolorante si reca in Pronto Soccorso piegata dalla colica renale prima le fanno l'ecografia, poi se notano idronefrosi ma non individuano il calcolo (spesso è incuneato dove l'uretere sta per sboccare in vescica) la sottopongono a TAC. Ma è proprio necessario?
Ma la clinica è già abbastanza dirimente, allora perché vuoi proprio la certezza assoluta della prova radiologica ? per visualizzare l'urolita almeno Ti basti una RM !
→ la TAC per visalizzare l'urolita non ha senso (ed è vergognosa se effettuata per ottenere il rimborso Diagnose-Related Group).
Con ciò non intendo condannare le lastre (agli arti per assenza di parenchimi o
la panoramica per la teca cranica espongono a
un irraggiamento insignificante quindi no problem)
I vecchi testi dicono che in caso di sospetta urocolica è giustificata la lastra addome in bianco ma io non condivido.
Una ballerina mi ha detto "per il dolore all'anca mi sono fatta la lastra che è venuta muta" → ma allora che te se la sei fatta a fare ? possibile che il tuo medico non ci arrivava da solo a capire che non era necessaria (non è che sia bello irradiare gonadi e parenchimi "per escludere altre malattie") → se non sei capace di diagnosticare allora cambia mestiere. (così evitiamo il "diagnostic overkill").
I vecchi testi dicono che in caso di sospetta urocolica è giustificata la lastra addome in bianco ma io non condivido.
Una ballerina mi ha detto "per il dolore all'anca mi sono fatta la lastra che è venuta muta" → ma allora che te se la sei fatta a fare ? possibile che il tuo medico non ci arrivava da solo a capire che non era necessaria (non è che sia bello irradiare gonadi e parenchimi "per escludere altre malattie") → se non sei capace di diagnosticare allora cambia mestiere. (così evitiamo il "diagnostic overkill").
La terapia in Pronto Soccorso della nefrourolitiasi è talmente "leggera" che la si può consigliare ex juvantibus (leiomiorilassanti: alfalitici come doxazosin o tamsulosin e calcioantagonisti diidropiridinici come felodipina che è il più potente (tanto che non la si usa più nella terapia cronica dell'ipertensione per la vasoparalisi); spasmolitici (Cantabilin; Buscopan, “Antispasmina Colica”); estrusori: cortisonici; antalgici: secondo me si abusa di Tora-dol sublinguale; urolitici: Uralyt-U è l'unico in prontuario e previene calcoli sia di urato sia di ossalato calcico). La felodipina è un potente vasodilatatore usato anche per l'angina pectoris (ma provoca facilmente edemi declivi usata cronicamente per vasoparalisi). Non basta dosare una volta l'uricemia ma nel sospetto occorre ripetere le misurazioni perché fluttua abbastanza (cominciano a formarsi cristalli di urato quando la concentrazione sierica supera i 6,5 mg/dl). Forse il miglior ipouricemizzante domiciliare è il febuxostat (nota AIFA 91, un antipurinico). Adenuric (febuxostat) cpr va preso subito prima del pasto principale dato che l’uricemia aumenta dopo il pasto.
Integratori di l-glicina,
vitamina C , citrati inducono escrezione di
acido urico nelle urine (diminuiscono il rischio di gotta tissutale ma
possono formare uroliti di urato); il sulfinpirazone (Enturen) aumenta
l'uricosuria perché aumenta la uricemia. La uricasi chiamata rasburicasi (usato in ematologia per prevenire i danni da lisi tumorale).
acido urico nelle urine (diminuiscono il rischio di gotta tissutale ma
possono formare uroliti di urato); il sulfinpirazone (Enturen) aumenta
l'uricosuria perché aumenta la uricemia. La uricasi chiamata rasburicasi (usato in ematologia per prevenire i danni da lisi tumorale).
L'iperuricemia è quasi l'unico
caso in cui conviene alcalinizzare le urine. Nel soggetto normouricemico invece
conviene acidificarle; per prevenire le infezioni del tratto urinario; un
semplice urino-acidificante è la vitamina C (esempio Cebion 500 caramelle frutta).
Notare che nella tubercolosi genito-irinaria si ha iper-aciduria. Se il pH
urinario scende sotto 5 possono formarsi calcoli di urato se soffri di
iperuricemia. Normalmente per una salute “ottimale” il pH urinario deve stare
tra 5 e 6. Se il pH è neutro (pH=7 ) sono favorite le infezioni (cistiti).
L'Omnic non è mutuabile
per le coliche renali delle donne perché è
indicato solo per chi ha la prostata. Si può dare la terazosina che è indicata sia per prostatismo sia per ipertensione (a differenza della felodipina non provaca così tanti edemi declivi).
indicato solo per chi ha la prostata. Si può dare la terazosina che è indicata sia per prostatismo sia per ipertensione (a differenza della felodipina non provaca così tanti edemi declivi).
Esistono molti ipouricemizzanti
potenti come febuxostat, lesinurad,
rasburicase, ma la terapia dell'attacco acuto rimane "sintomatica":
“The choice of drug depends on the individual risk profile. If
non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) and coxibs are chosen it
should be taken into account that the use is restricted in patients
with renal insufficiency. Moreover, these drugs may have
gastrointestinal side effects and are associated with increased
cardiovascular morbidity and mortality. Colchicine has
gastrointestinal side effects at high dosages but can also be used for
differential diagnostics if there is a quick response to treatment.
Steroids are an effective alternative and can be given orally or
parenterally in patients with dysphagia. Moreover, steroids can be
used in cases of renal insufficiency. After symptoms of the acute
attack have subsided, urate lowering therapy should be initiated to
prevent further attacks. Low-dose urate lowering therapy can be
started during an acute gout attack when acute therapy is initiated.
Allopurinol is still the medication of choice but its use is
restricted in patients with renal insufficiency. A rare but serious
side effect is allopurinol hypersensitivity syndrome. Febuxostat can
be an alternative in patients who do not tolerate allopurinol. In
February 2016, lesinurad, an URAT-1 and OAT-4 inhibitor, was approved
in combination with allopurinol or febuxostat. Data on the
effectiveness and safety of synthetic uricases and biologicals are
still sparse for elderly patients. These substances are reserved for
severe cases of gout.” (Z Gerontol Geriatr. 2017 Feb; Crystal
arthritides - gout and calcium pyrophosphate arthritis : Part 3:
Treatment Schlee S)
rasburicase, ma la terapia dell'attacco acuto rimane "sintomatica":
“The choice of drug depends on the individual risk profile. If
non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) and coxibs are chosen it
should be taken into account that the use is restricted in patients
with renal insufficiency. Moreover, these drugs may have
gastrointestinal side effects and are associated with increased
cardiovascular morbidity and mortality. Colchicine has
gastrointestinal side effects at high dosages but can also be used for
differential diagnostics if there is a quick response to treatment.
Steroids are an effective alternative and can be given orally or
parenterally in patients with dysphagia. Moreover, steroids can be
used in cases of renal insufficiency. After symptoms of the acute
attack have subsided, urate lowering therapy should be initiated to
prevent further attacks. Low-dose urate lowering therapy can be
started during an acute gout attack when acute therapy is initiated.
Allopurinol is still the medication of choice but its use is
restricted in patients with renal insufficiency. A rare but serious
side effect is allopurinol hypersensitivity syndrome. Febuxostat can
be an alternative in patients who do not tolerate allopurinol. In
February 2016, lesinurad, an URAT-1 and OAT-4 inhibitor, was approved
in combination with allopurinol or febuxostat. Data on the
effectiveness and safety of synthetic uricases and biologicals are
still sparse for elderly patients. These substances are reserved for
severe cases of gout.” (Z Gerontol Geriatr. 2017 Feb; Crystal
arthritides - gout and calcium pyrophosphate arthritis : Part 3:
Treatment Schlee S)
I calcoli di urato sono taglienti come cocci di vetro e radiotrasparenti (è inutile irraggiare
addomi)
si curano con citrati di magnesio sodio e potassio e
con ipouricemizzanti. Mentre le infezioni delle vie urinarie beneficiano di acidificanti urinari.
La litotrissia extracorporea 0k, oggi si usano
di più la laser-terapia endoscopia (ureteroscopia) o la estrazione
transcutanea; ma a dosi e per tempi utili anche
la fitoterapia aiuta (fillanto, crisantello, adianto capelvenere detta sassifraga).
L'acido urico non è solo dannoso ma anche utile (dosis facit venenum): è antiossidante, migliora le performances intellettive, protegge da shock ipotensivo emorragico. Un antiaggregante simile all'Aspirina incrementa
L'acido urico non è solo dannoso ma anche utile (dosis facit venenum): è antiossidante, migliora le performances intellettive, protegge da shock ipotensivo emorragico. Un antiaggregante simile all'Aspirina incrementa
leggermente l'uricemia (Enturen sulfinpirazone in
fascia C perché blando). In pazienti
non-gottosi che sviluppano ematomi prendendo tutti i
giorni Aspirina si propone di alternare Enturen (i
giorni pari Aspirina e i giorni dispari Enturen).
Il rischio
in soggetto pre-ictato o
un trombofilico va valutato nel complesso dei dati clinici (se rischia una crisi epilettica con seguente ematoma subdurale cronico è meglio adeguare il
rischio emorragico). Un altro antiaggregante non
mutuabile è
il Plactidil. Anche il Travisco trapidil è a
pagamento (nonostante per l’indicazione infarto miocardico).
La morfina per bocca causa vomito e
quindi occorre aggiungere un forte antiemetico, mentre somminsitrata sottocute
induce sonnolenza senza
nausea. Spesso non si pensa che esiste proprio la morfina on-label per l'infarto miocardico: il Cardiostenol fiale (morfina + atropina) ha proprio indicazione. Se si vuole dare la morfina per bocca preferire le gocce o lo sciroppo (“Morfina Solfato Contin”) così si può dare una quantità di liquido minima per evitare reazioni avverse.
nausea. Spesso non si pensa che esiste proprio la morfina on-label per l'infarto miocardico: il Cardiostenol fiale (morfina + atropina) ha proprio indicazione. Se si vuole dare la morfina per bocca preferire le gocce o lo sciroppo (“Morfina Solfato Contin”) così si può dare una quantità di liquido minima per evitare reazioni avverse.
Il Triflux - Triflusal (il nome ricorda
il flusso trifasico fisiologico; indicato nella malattia
tromboembolica arteriosa
) – è molto simile all’Aspirina ma pur sempre a
pagamento:
«posologia da 1 a 3 capsule al giorno
da assumersi preferibilmente durante o dopo i pasti. La posologia raccomandata
è la seguente: dose
preventiva: 1 capsula al giorno o a giorni alterni; dose di mantenimento: 2
capsule al giorno; patologie ad elevato rischio trombotico: 3 capsule al
giorno.»
Si diceva “in caso di ECG
sporcato da blocco di branca sinistra non si
può diagnosticare l'ischemia” (l'infarto è una necrosi ischemica), ora
si sa che esistono i criteri.
può diagnosticare l'ischemia” (l'infarto è una necrosi ischemica), ora
si sa che esistono i criteri.
Se all'ECG è pre-esistente un
blocco di branca sinistra
“in presenza di queste alterazioni di conduzione intraventricolare o
di ritmo elettroindotto da pacemaker sia impossibile sospettare una
lesione ischemica sulla scorta del solo elettrocardiogramma? NON E’
PIU’ COSI’ !!! La dottoressa Sgarbossa ha messo in evidenza alcuni
criteri grazie ai quali è possibile valutare la possibilità di un
tracciato ischemico nonostante vi sia la presenza di conduzione con
blocco di branca sinistro o di un ritmo elettroindotto da pmk. I
criteri diagnostici in caso di presenza di BBSX o PACING sono i
seguenti: ST sopraslivellato > 1mm in derivazione a QRS positivo
(concordante con la polarità del complesso QRS) SCORE: 5 punti. ST
sottoslivellato > 1 mm in V1-V3 (concordante con la polarità del QRS)
SCORE: 3 punti. ST sopraslivellato > 5 mm nelle derivazioni con
complesso QRS negativo ( polarità opposta al complesso QRS). SCORE: 2
punti.”
http://www.empillsblog.com/blocco-branca-sinistro-o-ritmo-elettroindotto-fatti-aiutare-dalla-signora-sgarbossa/
“in presenza di queste alterazioni di conduzione intraventricolare o
di ritmo elettroindotto da pacemaker sia impossibile sospettare una
lesione ischemica sulla scorta del solo elettrocardiogramma? NON E’
PIU’ COSI’ !!! La dottoressa Sgarbossa ha messo in evidenza alcuni
criteri grazie ai quali è possibile valutare la possibilità di un
tracciato ischemico nonostante vi sia la presenza di conduzione con
blocco di branca sinistro o di un ritmo elettroindotto da pmk. I
criteri diagnostici in caso di presenza di BBSX o PACING sono i
seguenti: ST sopraslivellato > 1mm in derivazione a QRS positivo
(concordante con la polarità del complesso QRS) SCORE: 5 punti. ST
sottoslivellato > 1 mm in V1-V3 (concordante con la polarità del QRS)
SCORE: 3 punti. ST sopraslivellato > 5 mm nelle derivazioni con
complesso QRS negativo ( polarità opposta al complesso QRS). SCORE: 2
punti.”
http://www.empillsblog.com/blocco-branca-sinistro-o-ritmo-elettroindotto-fatti-aiutare-dalla-signora-sgarbossa/
La RMN è innocua ma il
suo mezzo di contrasto (gadolinio)
può causare la fibrosi nefrogenica tardiva,
per prevenire la quale "consiglierei"
di deglutire colestiramina (Questran)
o Enterosgel (della Guna) nei giorni successivi.
L'Enterosgel è
un preparato derivato dalla tecnologia russa anti-atomica (più maneggevole della zeolite attivata). Potrebbe essere
di beneficio nel botulismo infantile per
cui esistono solo
gli anticorpi eterologhi. GelEnterum è
abbastanza simile.
“La colestiramina e il probucolo (due farmaci con funzioni
antilipemizzanti) riducono i livelli plasmatici di licopene del 30-40%.”
La colangio-RM non vuole il
mezzo di contrasto (si usa nella colangite
sclerosante, in cui un deciso aumento di fosfatasi alcalina)
sclerosante, in cui un deciso aumento di fosfatasi alcalina)
Per certe patologie le terapie sono
quasi introvabili (esempio la cheratite da Acanthamoeba keratitis,
i cui colliri sono
quasi caustici; disponibili solo prodotti tipo “Antisettico Astringente Sedativo” collirio Bruschettini).
Si potrebbe tentare con metronidazolo gel se reperibile. Per l’irritazione il
Dacriogel gel oftalmico per il
“trattamento di
tutte le condizioni caratterizzate da una insufficiente o difettosa idratazione
della superficie oculare, dall'occhio rosso all'occhio secco.”
Non so se prodotto blandi come il Lacrinorm vadano bene “disinfezione della mucosa oculare.
Lubrificante e umettante dell'occhio con insufficienza lacrimale (sindrome
dell'occhio secco).”
La TAC invece spesso usa mezzo di contrasto iodato. Amiodarone e mezzi di contrasto iodati possono causare distiroidismi.
TSH e creatinina andrebbero dosati anche
in soggetti paucisintomatici perché spesso nefropatie e tireopatie sono silenti. Ipotiroidismo (~↑TSH)
e colestasi causano ipercolesterolemia secondaria.
Per chi faticasse a deglutire la compressa di tiroxina (fT4)
è mutuabile
il Liotir gocce. Nella terapia con tiroxina si dosa poi TSH e fT4 (non basta il TSH-Reflex)
sia per constatare se l’assunzione è appropriata sia
per individuare prontamente un accumulo nei tessuti (avendo un’emivita di
~7 giorni).
AngioRM e angioTAC nel sospetto aneurisma cerebrale hanno
stesso potere diagnostico (la seconda andrebbe usata solo
in caso di emergenza).
La TAC è doverosa in
caso
di emergenza (per eseguire una Risonanza magnetica nucleare possono occorrere 45 minuti e
il paziente deve stare immobile). La gente frettolosa
(fretta: cattiva consigliera) o impaziente o spazientita (insomma scontanta di
vivere! ) preferisce una rapida Rx o TC che aspettare l’ecografia o la
risonanza. Per togliersi il sassolino dalla scarpa.
Bisogna proprio avere “tanta
fretta o impazienza” per curarsi secondo queste linee guida che a mio parere
sono sado-masochiste. Radiografie o TC inutili e linee guida sado-masochiste
possono anche essere interpretate a scopo demo-sfoltitivo (pro selezione
naturale).
Scarsa sopportazione dei piccoli
malanni → fretta di guarire → radiografie o TC così rapide. Come anche la
premura al volante TI porta a suonare il clacson, TI si alza la pressione e poi
hai premura di curarti l’ipertensione.
I più irraggiati sono i cardiochirurghi e i biopsiatori sotto guida TAC o fluoroscopia.
La tecniche migliori "incruente" per le biopsie sono la "cryobiopsy" (polmone) e la "MRI Ultrasound Fusion Guided Biopsy" (detta fusion biopsy).
Prima della TAC alla ragazza chiedono di firmare il consenso informato (che dichiara non è in gravidanza), ma non basta preoccuparsi a embrioni in sviluppo se la radiolesività gonadica può essere permanente anche prima che inizi la gravidanza.
▬ Dovrebbero informare i pazienti così: “la radiodiagnostica ionizzante non è stata sperimentata su gonadi animali e quindi non si possono escludere lesioni permanenti sul genoma della discendenza” ▬
La lezione della talidomide non è servita a insegnare che ogni atto medico andrebbe ben sperimentato prima di somministrarlo.
I più irraggiati sono i cardiochirurghi e i biopsiatori sotto guida TAC o fluoroscopia.
La tecniche migliori "incruente" per le biopsie sono la "cryobiopsy" (polmone) e la "MRI Ultrasound Fusion Guided Biopsy" (detta fusion biopsy).
Prima della TAC alla ragazza chiedono di firmare il consenso informato (che dichiara non è in gravidanza), ma non basta preoccuparsi a embrioni in sviluppo se la radiolesività gonadica può essere permanente anche prima che inizi la gravidanza.
▬ Dovrebbero informare i pazienti così: “la radiodiagnostica ionizzante non è stata sperimentata su gonadi animali e quindi non si possono escludere lesioni permanenti sul genoma della discendenza” ▬
La lezione della talidomide non è servita a insegnare che ogni atto medico andrebbe ben sperimentato prima di somministrarlo.
L'ecografia polmonare è molto più utile della radiografia nel diagnosticare pneumotorace in urgenza (vede i 4 segni lung slide, lung point, B lines comet -tail, lung pulse).
Senza consenso informato validamente espresso non esiste autodeterminazione strumento-diagnostica.
Capisco che in casi particolari sia necessaria la TAC addome ma sono casi rari (sospetto aneurisma dissecante, pancreatite necrotica, rottura d'organo emorragica, metastasi). Nella vita reale ho visto sottoporre a TAC addome senza schermi gonadici ragazze con una ernietta discale lombo-sacrale (una giovane atleta incriccata semi-incosciente che non so come abbia potuto esprimere consenso informato alla TAC; il tratto lombo-sacrale è la giuntura critica della schiena), un "elaioma" post-traumatico benigno, numerose urolitiasi (ma a che servono tutte quelle TAC in pronto soccorso su giovani?). L'eccessiva fiducia verso medici in caso di emergenza porta a consentire qualunque intervento (è quasi così).
Capisco che in casi particolari sia necessaria la TAC addome ma sono casi rari (sospetto aneurisma dissecante, pancreatite necrotica, rottura d'organo emorragica, metastasi). Nella vita reale ho visto sottoporre a TAC addome senza schermi gonadici ragazze con una ernietta discale lombo-sacrale (una giovane atleta incriccata semi-incosciente che non so come abbia potuto esprimere consenso informato alla TAC; il tratto lombo-sacrale è la giuntura critica della schiena), un "elaioma" post-traumatico benigno, numerose urolitiasi (ma a che servono tutte quelle TAC in pronto soccorso su giovani?). L'eccessiva fiducia verso medici in caso di emergenza porta a consentire qualunque intervento (è quasi così).
Sarebbe bello sapere quante mutazioni genetiche patologiche congenite hanno causato radiografie e TAC finora.
Le “dismorfìe” genomiche sono
più spesso invalidanti che utili (una mutazione su
un milione sarà positiva per l’evoluzione,
le restanti dannose).
Le malattie genetiche sono subdole perché
un malato si unisce a una sana
che però è eterozigote ma non lo sai e
poi circa la metà della prole nasce malata.
Ecco perché tutta questa esposizione ovarica mostruosa a radiografie e TAC porterà il genere umano verso
una meiopragia.
Quando "tutta" la prole
occidentale nascerà debole o malaticcia a causa
di effetti ionizzanti,
allora saremo costretti a importare barconi
di immigrati poveri ma ancora sani.
Alcune dottoresse negano ma nel merito su Harrison a pagina
440 della versione italian sedicesima è scritto : «il genotipo 47 XYY è
associato a aumento di statura; non è proprio sicuro che abbia un ruolo nel
coportamento antisociale ipotizzato inizialmente a causa di una prevalenza
aumentata tra alcuni gruppi di detenuti». Un esempio di tipo così potrebbe
essere il capoverdiano che recentemente ha gettato l’acido in faccia alla
modella-cantante italiana….
Secondo una ricerca, i carcerati non hanno più cromosomopatie
che la
popolazione normale; ma esistono malattie genetiche che predispongono a delinquere (esempio le anomalie del cromosoma Y); a mia conoscenza diretta, una coppia consapevole di essere in attesa di un bebé Y-cromosomopatico ha voluto che nascesse.
popolazione normale; ma esistono malattie genetiche che predispongono a delinquere (esempio le anomalie del cromosoma Y); a mia conoscenza diretta, una coppia consapevole di essere in attesa di un bebé Y-cromosomopatico ha voluto che nascesse.
Alcune coppie scelgono di far nascere bambini malati per “rispettare
Dio o la Natura” che è scema perché procede “a casaccio”. (ovviamente la Natura
non è da rispettare se no dovremmo rispettare le stragi e i terremoti ! !)
Fidarsi della Natura (accettare
ciò che arriva dal destino) è scemo perché allora come credere avvalorandola
nella “legge del più forte” (la forza è Natura).
La TAC può essere assiale (trasversale), sagittale (longitudinale) o coronale (frontale).
Anche ammesso che la TC non
siano genotossiche (mutagene) sui gameti
femminili, non basta che la tipa TI dica “non sono incinta” perché Tu
Ti senta bene nel farle la TC, perché potrebbe essere una falsa
mestruazione quella che ha visto. Occorrono 24-72 ore prima che i due
gameti si fondano nello zigote; poi altri 6-8 giorni prima che si
impianti e altri 3-4 giorni prima che si radichi: l'emorragia da
impianto può simulare una mestruazione "regolare": deve eseguirsi il
Gravindex e eventualmente ßhCG sierico.
Su un milione di profughi arriva il pirata o il picconatore Adam Kabobo; tra mille TAC pelvi una può essere gonadolesiva o cancerogena (comunque invecchiante). Nessuno paga (ecco perché nessuno muove un dito). I prefetti sono responsabili solo di offrire pasti caldi a finti rifugiati. Sinistra Hitleriana anti- meritocratica: il discorso è che i clandestini non fuggono da guerre nazionali nè da mega-disastriambientali (nei quali casi allora sarebbe giusto accoglierli, come gli Ebrei in Svizzera durante la shoah). I vecchi ebrei italiani votano tutti Sinistra cioè votano i mandanti immateriali o inconsapevoli degli aguzzini dei loro parenti vittime di deportazione. L’Uomo invecchiando diventa imbecille (imbelle, malaticcio: si appoggia sul bastone). Uomo deriva da homo “simile (a me)”. I Rom invece chiamano “straniero” chiunque non sia Rom (ecco perché vanno a rubare).
femminili, non basta che la tipa TI dica “non sono incinta” perché Tu
Ti senta bene nel farle la TC, perché potrebbe essere una falsa
mestruazione quella che ha visto. Occorrono 24-72 ore prima che i due
gameti si fondano nello zigote; poi altri 6-8 giorni prima che si
impianti e altri 3-4 giorni prima che si radichi: l'emorragia da
impianto può simulare una mestruazione "regolare": deve eseguirsi il
Gravindex e eventualmente ßhCG sierico.
Su un milione di profughi arriva il pirata o il picconatore Adam Kabobo; tra mille TAC pelvi una può essere gonadolesiva o cancerogena (comunque invecchiante). Nessuno paga (ecco perché nessuno muove un dito). I prefetti sono responsabili solo di offrire pasti caldi a finti rifugiati. Sinistra Hitleriana anti- meritocratica: il discorso è che i clandestini non fuggono da guerre nazionali nè da mega-disastriambientali (nei quali casi allora sarebbe giusto accoglierli, come gli Ebrei in Svizzera durante la shoah). I vecchi ebrei italiani votano tutti Sinistra cioè votano i mandanti immateriali o inconsapevoli degli aguzzini dei loro parenti vittime di deportazione. L’Uomo invecchiando diventa imbecille (imbelle, malaticcio: si appoggia sul bastone). Uomo deriva da homo “simile (a me)”. I Rom invece chiamano “straniero” chiunque non sia Rom (ecco perché vanno a rubare).
Le persone meno in ansia sono
quelle che votano Sinistra: irresponsabili eseguono TAC e accolgono baroni di
profughi a cuor leggero (come se niente fosse) dato che sono euforici quindi
non in grado di valutare rischi e conseguenze.
Bisognerebbe avere più prudenza e equilibrio verso l'infanzia e le nuove generazioni.
Molte persone sono deliranti (senza saperlo) ma è grave che sono indecise nel delirare.
Cattolici deliranti di mega-filantropia hanno accolto finti rifugiati per decenni.
Musulmani iper-convinti nella bontà delle proprie ideologie hanno scroccato la veste di "rifugiato" per ottenere benefici a spese dei contribuenti franco-italiani buonisti o bonaccioni o squilibrati (disturbo di mega-filantropia).
Niente è peggio dell'indecisione nel delirare: o deliri integralmente e allora cadi nella povertà perché cedi tutto a chi invade l'Italia (E POI NON TI LAMENTARE CHE LA LEGGE FORNERO NON TI LASCIA ANDARE IN PENSIONE) o dici “cari barconisti e gommonisti tornate alla vostra casetta dai vostri genitori”. Non si può mantenere l'Africa e poi sperare che il sistema pensionistico alla Bismark regga a lungo.
Chi lavora o produce dovrebbe avere la precedenza sul decidere
come investire il denaro delle tasse; non ha senso un suffragio universale così.
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
2)
La procreazione medicalmente assistita (PMA) è un
atto di puro egoismo.
Come sapete in Italia la PMA non
ha limitazioni (è offerta gratis anche
a chi ha già figli e non
è cittadino o addirittura nelle infertilità secondarie reversibili). Aumenta la spesa sanitaria anche l’incremento di
rischio
per pre-eclampsia e eclampsia o malattie del post-partum (tiroidite, cardiopatia dilatativa, trombosi venosa cerebrale).
Ovviamente c’è un gran giro di soldi sulla PMA (ogni ciclo ci costa ~4'500 euro); si sta danneggiando così la nostra discendenza. Anziché aiutare economicamente le coppie sposate ad avere figli.
Si intende creare un figlio che abbia parte del proprio genoma pur difettoso tanto che è sterile.
Ovviamente c’è un gran giro di soldi sulla PMA (ogni ciclo ci costa ~4'500 euro); si sta danneggiando così la nostra discendenza. Anziché aiutare economicamente le coppie sposate ad avere figli.
Si intende creare un figlio che abbia parte del proprio genoma pur difettoso tanto che è sterile.
Il motivo che sottende alla PMA è l’infertilità. Forse i
Radiologi ignorano che non tutte le cellule umane hanno la medesima
radiosensibilità e soprattutto se ne stra-fregano del piccolo ovocita. Ma cazzo
le domande TE le fai?
PMA aumenta
frequenza di “anomalie” ostetriche come il parto gemellare e relative
complicanze.
La PMA pagata dallo Stato (nei Liveli Essenziali di Assistenza gratuitamente forniti, nella pagina web del Ministero Salute Italiano la PMA compare al primo posto: tanto per garantire la progenie ai psico-infertili ) contribuisce alla graduale ipofertilità della popolazione. Se fosse benefica anche Cina, USA e Russia la approverebbero. Forse ho capito perché si chiama “madre Russia”: perché la placca continentale asiatica è il blocco “fisso” della ex-Pangea (la principale massa di terra che rappresenta le terre emerse da cui si staccarono tutte le altre).
La logica conseguenza è che si seleziona positivamente l'ontogenesi di individui in cui la fertilità non è carattere essenziale → perché non preserva la vitalità riproduttiva del genoma.
Risultato: vi ricorrono con esenzione di disoccupate E02 musulmane sovrappeso già madri che istigate a ultra-procreare, non riescono a gestare perché sovrappeso (la donna media può rimanere incinta solo se pesa tra i 48 e i 77 kili circa) → esempio la prima vittima a Nizza di Mohamed Lahouaiej Bouhlel era una "innocente" musulmana madre di 7 figli (per jus soli e reddito di cittadinanza). La Natura ha frenato la crescita demografica dei vertebrati quando emerse il cromosoma maschile più leggero e snello del femminile habile nel raggiungere l'ovocita così che sono concepiti più maschi (e la gestazione dura ~un anno).
La PMA pagata dallo Stato (nei Liveli Essenziali di Assistenza gratuitamente forniti, nella pagina web del Ministero Salute Italiano la PMA compare al primo posto: tanto per garantire la progenie ai psico-infertili ) contribuisce alla graduale ipofertilità della popolazione. Se fosse benefica anche Cina, USA e Russia la approverebbero. Forse ho capito perché si chiama “madre Russia”: perché la placca continentale asiatica è il blocco “fisso” della ex-Pangea (la principale massa di terra che rappresenta le terre emerse da cui si staccarono tutte le altre).
La logica conseguenza è che si seleziona positivamente l'ontogenesi di individui in cui la fertilità non è carattere essenziale → perché non preserva la vitalità riproduttiva del genoma.
Risultato: vi ricorrono con esenzione di disoccupate E02 musulmane sovrappeso già madri che istigate a ultra-procreare, non riescono a gestare perché sovrappeso (la donna media può rimanere incinta solo se pesa tra i 48 e i 77 kili circa) → esempio la prima vittima a Nizza di Mohamed Lahouaiej Bouhlel era una "innocente" musulmana madre di 7 figli (per jus soli e reddito di cittadinanza). La Natura ha frenato la crescita demografica dei vertebrati quando emerse il cromosoma maschile più leggero e snello del femminile habile nel raggiungere l'ovocita così che sono concepiti più maschi (e la gestazione dura ~un anno).
Come VI ho accennato; la donna che ricorre alla PMA può essere
psico-infertile. Questo che Vi dico Vi significa che la donna sarebbe in grado
ma non ovula per motivi psichici. Tra i tanti motivi ipotalamo–inibenti Vi
enovero l’anoressia nervosa, l’infertilità delle atlete agonsite e ballerine;
la psico-infertilità nella pselafobia; la paura di aver danneggiato gli ovuli a
causa dei tanti esami radiografici cui Ti hanno sottoposta i medici imprudenti.
Tra i tanti non mi
sta bene di pagare la PMA alle pselafobiche. Se hai tanta paura che TI tocchino
ma allora che cxxxo Ti sposi a fare ?
La cromatina dello
spermatozoo recante il cromosoma "X" pesa ~¼ di più che quello
"Y". L'istinto di vincere arrivare primo è innato nei bambini («be
there first»). Le donne sono il sesso forte perché oltre a portare più peso poi
passano più tempo nella terza età, invecchiando prima che gli uomini (la
menopausa arriva prima di "andropausa").
Anche se quando Vi fanno firmare il consenso informato alla
PMA non Ve lo dicono, in verità questa procedura aumenta il rischio di malattie
congenite (la sindrome di Bechwith-Wiedemann, come noto dal 2005 secondo
Gicquel), di malattie post-natali (binge-eating e altri disturbi psichici),
oltre che i noti rischi aumentati gestazionali. Il binge eating disorder è una
dipendenza alimentare.
Un
rischio di sindrome Beckwith-Wiedemann nella procreazione
medicalmente assistita che paghiamo tutti e per tutti (anche per
profughi con appena il permesso di soggiorno; anche per chi ha già
altri figli biologici o adottati, anche fino a 43 anni quindi con
aumento della spesa sanitaria per assistere le patologie correlate a
un età materna "attempata" dico con il dovuto rispetto).
medicalmente assistita che paghiamo tutti e per tutti (anche per
profughi con appena il permesso di soggiorno; anche per chi ha già
altri figli biologici o adottati, anche fino a 43 anni quindi con
aumento della spesa sanitaria per assistere le patologie correlate a
un età materna "attempata" dico con il dovuto rispetto).
Se ─come è─ la PMA
aumenta le malattie materno -fetali non è per il bene collettivo che la si
passa mutualisticamente.
Le musulmane sono talmente schiave che consentono a assumere il clomifene (Clomid compresse mutuabile ), che ha un rischio cancerogeno su endometrio e ovaio , come anche il raloxifene (per osteoporosi) e il tamoxifene (per neoplasie mammarie). Il tamoxifene, usato anche per “sterilizzare” nella sindrome di Lynch, può causare adenocarcinoma endometriale e cisti ovariche. Il tumore mammario metastatizza alle ossa e al cervello: se la metastasi è in sede frontale può dare vita alla “mòria frontale” (uno stato di euforia e serenità anormali); può verificarsi anche a distanza di anni (recidiva)
Le musulmane sono talmente schiave che consentono a assumere il clomifene (Clomid compresse mutuabile ), che ha un rischio cancerogeno su endometrio e ovaio , come anche il raloxifene (per osteoporosi) e il tamoxifene (per neoplasie mammarie). Il tamoxifene, usato anche per “sterilizzare” nella sindrome di Lynch, può causare adenocarcinoma endometriale e cisti ovariche. Il tumore mammario metastatizza alle ossa e al cervello: se la metastasi è in sede frontale può dare vita alla “mòria frontale” (uno stato di euforia e serenità anormali); può verificarsi anche a distanza di anni (recidiva)
Un'altra causa
di infertilità nelle marocchine può essere
la tubercolosi intestinale.
La tubercolosi intestinale si
prendo mangiando latte non-pastorizzato; o nefrourologica talora
diagnosticabile mediante esame colturale urine (aciduria…).
La tubercolosi intestinale causa ascite solo
quando si scompensa. Si stima che in Marocco su ~
10 coliti una sia
da Crohn o Rettocolite ulcerosa e 9 da micobatteri.
Un errore che
spesso i consultori fanno con le giovani è di dire “Lei ha 25 anni, può
aspettare tanto è giovane” finisce che la ragazza gira a fare ecografie
inutili. Questo perché la legge italiana permette di accedere alla PMA fino a
43 anni compiuti. Ovviamente far partorire donne di 42 anni comporta costi
maggiori che donne di 25 anni.
Non sono così talebano da dire
"NO alla PMA" ma almeno limitarla alle
coppie prive di prole.
Il medico di famiglia non è un lavoratore dipendente: non può ricevere
"ordini di servizio" perché non ha una dipendenza gerarchica.
coppie prive di prole.
Il medico di famiglia non è un lavoratore dipendente: non può ricevere
"ordini di servizio" perché non ha una dipendenza gerarchica.
Un
alimento utile per la fertilità e per i bronchi sono gli asparagi
http://www.buonissimo.org/rubriche/13062_Asparagi__caratteristiche_e_ricette
“L'asparago è un ottimo rimedio per ritenzioni idriche, irritazioni
cutanee, ipertensione, tumori broncogeni, bronchite, facilitare l'emissione
dall'organismo dei liquidi in eccesso e delle scorie prodotte dal
metabolismo.”
http://www.buonissimo.org/rubriche/13062_Asparagi__caratteristiche_e_ricette
“L'asparago è un ottimo rimedio per ritenzioni idriche, irritazioni
cutanee, ipertensione, tumori broncogeni, bronchite, facilitare l'emissione
dall'organismo dei liquidi in eccesso e delle scorie prodotte dal
metabolismo.”
La PMA aumenta malattie
psichiche post-natali come la bulimia: ha pratiche compensatorie (vomito
autoindotto, purganti, lassativi). I lassativi possono essere irritativi o
osmotici; il solfato di magnesio irritante; il lattulosio osmotico: se con il
macrogol non ingerisci abbastanza acqua
avrai un effetto opposto (cioè costipante, astringente). Non sono tanto favorevole all'impiego ma il Prozac per curare bulimia e anoressia va triplicato di dosaggio rispetto alla semplice depressione; e va associato a un calmante quale una benzodiazepina nelle prime due settimane di terapia (per modulare il rischio di suicidio). Della famiglia del Prozac il farmaco meno pericoloso è la fluvoxamina (Fevarin) perché unisce all'attività antidepressiva anche quella sedante. Tutta questa famiglia di farmaci (fluoxetina, sertralina, paroxetina, escitalopram, citalopram, fluvoxamina; compresi quelli nuovi vilazodone Viibryd vortioxetine Trintellix) è teratogena (non va usata da donne che possono entrare in gravidanza.). Questi farmaci vanno assunti per mesi prima che facciano effetto. Lo squilibrio neurotrasmettitoriale che apportano può condurre un giovane a suicidarsi (alcuni bambini si sono suicidati in cura con paroxetina).
avrai un effetto opposto (cioè costipante, astringente). Non sono tanto favorevole all'impiego ma il Prozac per curare bulimia e anoressia va triplicato di dosaggio rispetto alla semplice depressione; e va associato a un calmante quale una benzodiazepina nelle prime due settimane di terapia (per modulare il rischio di suicidio). Della famiglia del Prozac il farmaco meno pericoloso è la fluvoxamina (Fevarin) perché unisce all'attività antidepressiva anche quella sedante. Tutta questa famiglia di farmaci (fluoxetina, sertralina, paroxetina, escitalopram, citalopram, fluvoxamina; compresi quelli nuovi vilazodone Viibryd vortioxetine Trintellix) è teratogena (non va usata da donne che possono entrare in gravidanza.). Questi farmaci vanno assunti per mesi prima che facciano effetto. Lo squilibrio neurotrasmettitoriale che apportano può condurre un giovane a suicidarsi (alcuni bambini si sono suicidati in cura con paroxetina).
Circa
il 2% dei bambini nasce con PMA.
Non ho la più pallida idea di quanti siano i residenti soggiornanti non-cittadini
in Italia che usufruiscono della PMA (i non-cittadini che godono della PMA
pubblica sul totale di consumatori potrebbero aggirarsi intorno al
~20%)
La PMA aumenta il rischio di: gemellarità, monozigosi gemellare, parto
pretermine, basso peso neonatale, eclampsia, placenta previa, taglio
cesareo, pPROM, abruptio placentae, intensive neonatal care;
inotlre nel neonato: malattie da imprinting (Silver-Russell, Angelman,
Prader-Willi e Beckwith-Wiedemann); e poi disordini psichiatrici in
età adulta.
“Beckwith–Wiedemann syndrome is an overgrowth disorder usually present
at birth, .... ART has been associated with epigenetic syndromes,
specifically BWS and Angelman syndrome.”
Non ho la più pallida idea di quanti siano i residenti soggiornanti non-cittadini
in Italia che usufruiscono della PMA (i non-cittadini che godono della PMA
pubblica sul totale di consumatori potrebbero aggirarsi intorno al
~20%)
La PMA aumenta il rischio di: gemellarità, monozigosi gemellare, parto
pretermine, basso peso neonatale, eclampsia, placenta previa, taglio
cesareo, pPROM, abruptio placentae, intensive neonatal care;
inotlre nel neonato: malattie da imprinting (Silver-Russell, Angelman,
Prader-Willi e Beckwith-Wiedemann); e poi disordini psichiatrici in
età adulta.
“Beckwith–Wiedemann syndrome is an overgrowth disorder usually present
at birth, .... ART has been associated with epigenetic syndromes,
specifically BWS and Angelman syndrome.”
L'
onfalocele si osserva in sindrome di Beckwith-Wiedemann, Cantrell e
deficit particolari di Complemento.
deficit particolari di Complemento.
Molte
malatite non rispondono allo schema "tutto o nulla" ma hanno una
scala di grigi ± estesa. Anche la sclerosi tuberosa (EpiLoiA: epilessia lowintelligence sebaceousAdenomas). La neurofibromatosi: da 6 macchie caffelatte con pseudoartrosi tibio-calcaneale e UBOs cerebrali a grave neurofibromatosi deturpante (come il personaggio “la cosa” dei “Fantastici quattro”).
scala di grigi ± estesa. Anche la sclerosi tuberosa (EpiLoiA: epilessia lowintelligence sebaceousAdenomas). La neurofibromatosi: da 6 macchie caffelatte con pseudoartrosi tibio-calcaneale e UBOs cerebrali a grave neurofibromatosi deturpante (come il personaggio “la cosa” dei “Fantastici quattro”).
La pseudoartrosi è congenita nella neurofibromatosi; post-fratturativa; osteolitica metastatica.
Esempio
la Beckwith-Wiedemann ha una enorme variabilità espressiva clinica: da
letale a severa a moderata a inapparente (esempio solo la
emi-macroglossia) ha la malattia corrispondente nel mondo animale: che
si chiama la "large offspring syndrome" nei vitelli nati da PMA;
aumentato rischio di neoplasie come il Wilms (→eco renale),
l'epatoblastoma (→alfa feto proteina) e il nefroblastoma.
Per capire che cosa sono le malattie da imprinting bisogna pensare
alla differenza tra bardotto (da asina) e mulo (da asino). Perché la
segregazione di un genoma dà una valenza biologica diversa se deriva
dal padre o dalla madre.
La superovulazione ovarica (ad esempio indotta da Clomid) va a
disturbare l'imprinting genomico (epigenetica: acetilazione di istoni,
metilazione e demetilazione secondo la regolazione della metilasi
alimentazione-dipendente); un esempio in umani è la carestia olandese
tra il '44 e il '45. Per proteggere l'epigenotipo occorre la
metilazione dei loci genici mediata dall'acido folico 400 µg.
ART: Assisted Reproduction Technique cioè la PMA; nella PMA aumenta il
ßhCG (dà più nausea) e l'estriolo urinario libero (uE3).
Sul sito www.lmsalpha.com manca l'età delle donatrici nella eterologa.
Ovviamente è secondo l'età della donatrice che varia il rischio di
alcune malattie genetiche (ma si dice internazionalmente che la ovodonante deve avere meno di 32 anni).
letale a severa a moderata a inapparente (esempio solo la
emi-macroglossia) ha la malattia corrispondente nel mondo animale: che
si chiama la "large offspring syndrome" nei vitelli nati da PMA;
aumentato rischio di neoplasie come il Wilms (→eco renale),
l'epatoblastoma (→alfa feto proteina) e il nefroblastoma.
Per capire che cosa sono le malattie da imprinting bisogna pensare
alla differenza tra bardotto (da asina) e mulo (da asino). Perché la
segregazione di un genoma dà una valenza biologica diversa se deriva
dal padre o dalla madre.
La superovulazione ovarica (ad esempio indotta da Clomid) va a
disturbare l'imprinting genomico (epigenetica: acetilazione di istoni,
metilazione e demetilazione secondo la regolazione della metilasi
alimentazione-dipendente); un esempio in umani è la carestia olandese
tra il '44 e il '45. Per proteggere l'epigenotipo occorre la
metilazione dei loci genici mediata dall'acido folico 400 µg.
ART: Assisted Reproduction Technique cioè la PMA; nella PMA aumenta il
ßhCG (dà più nausea) e l'estriolo urinario libero (uE3).
Sul sito www.lmsalpha.com manca l'età delle donatrici nella eterologa.
Ovviamente è secondo l'età della donatrice che varia il rischio di
alcune malattie genetiche (ma si dice internazionalmente che la ovodonante deve avere meno di 32 anni).
La PMA
aumenta il rischio relativo notevolmente (del 32%) di
palatoschisi, atresia esogaea e cardiopatie settali.
Inoltre anche di tumori: epatici (+3,2%) e ossei (+2,3%)
Le gravidanze PMA andrebbero comparate con quelle di donne subfertili.
palatoschisi, atresia esogaea e cardiopatie settali.
Inoltre anche di tumori: epatici (+3,2%) e ossei (+2,3%)
Le gravidanze PMA andrebbero comparate con quelle di donne subfertili.
Circa
il 3% della popolazione nasce con difetti congeniti (per rischio
generico o stocastico).
Composizione del rischio riproduttivo generico:
- circa un terzo malformazioni congenite (le vede l'ecografia morfologica)
- circa un terzo anomalie cromosomiche (amniocentesi, villocentesi, NIPT)
- circa un terzo malattie geniche (subdole)
Queste ultieme sono variegate: talassemia, fibrosi cistica, SMA
(atrofia spino-muscolare), distrofie muscolari, X-fragile,
dismetabolismi, sordità; autosomiche dominanti: rene policistico,
collagenopatie, neuropatie periferiche, disostosi facciali,
neurofibromatosi tipo 1, EEC syndrome (Ectrodactyly-Ectodermal
Dysplasia-Cleft Lip/Palate).
generico o stocastico).
Composizione del rischio riproduttivo generico:
- circa un terzo malformazioni congenite (le vede l'ecografia morfologica)
- circa un terzo anomalie cromosomiche (amniocentesi, villocentesi, NIPT)
- circa un terzo malattie geniche (subdole)
Queste ultieme sono variegate: talassemia, fibrosi cistica, SMA
(atrofia spino-muscolare), distrofie muscolari, X-fragile,
dismetabolismi, sordità; autosomiche dominanti: rene policistico,
collagenopatie, neuropatie periferiche, disostosi facciali,
neurofibromatosi tipo 1, EEC syndrome (Ectrodactyly-Ectodermal
Dysplasia-Cleft Lip/Palate).
Le
labiopalatoschisi sono difetti della linea mediana in parte
prevenibili con la giusta dose di acido folico o una alimentazione
ricca di frutta e verdura fresche.
prevenibili con la giusta dose di acido folico o una alimentazione
ricca di frutta e verdura fresche.
L'agenesia
del corpo calloso è presente in oltre 200 sindormi
genetiche (acrocallosa; AIcardi X-linked; Anderman; displasia
setto-ottica).
La oloprosencefalia si trova in CHARGE (coloboma, coano-atresia ) e in
Smith-Lemli-Opitz.
prune-belly (dilatazione vescicale)
I gemelli sono o dizigoti (sempre bicoriali) o monozigoti (monocoriali
in 2 terzi dei casi eccetto il raro eterocariotipo da ri-controllare;
e bicoriali in un terzo); eventuale feticidio selettivo in caso di uno
anomalo.
La maggior lunghezza dell'uretra maschile porta alla non-rara
pielectasia fetale maschile uterina.
genetiche (acrocallosa; AIcardi X-linked; Anderman; displasia
setto-ottica).
La oloprosencefalia si trova in CHARGE (coloboma, coano-atresia ) e in
Smith-Lemli-Opitz.
prune-belly (dilatazione vescicale)
I gemelli sono o dizigoti (sempre bicoriali) o monozigoti (monocoriali
in 2 terzi dei casi eccetto il raro eterocariotipo da ri-controllare;
e bicoriali in un terzo); eventuale feticidio selettivo in caso di uno
anomalo.
La maggior lunghezza dell'uretra maschile porta alla non-rara
pielectasia fetale maschile uterina.
Non si sa il quado l'anima emerga nel
nascituro. Certo che in una società tremenda come la nostra i genitori
devono essere consenzienti ad avere il figlio. Se TI dichiari contro l'aborto
allora devi essere anche ben contrario alla disinibizione sessuale perché sai
bene che al mondo non possono vivere un'infinità di persone.
Posso
comprendere ma non difendere chi è obiettore all'aborto. (circa
il 60 % dei ginecologi è obiettore di coscienza)
il 60 % dei ginecologi è obiettore di coscienza)
Se sei contro l’aborto non fare
sesso. O vivi come una "demi-vierge"
(avendo solo rapporti incompleti)
Il popolo animista
e sentimentalista sbandiera contro l’aborto; peccato che è
Natura
(circa due terzi di embrioni sono abortiti) che
vuole così frenare l’ipercrescita demografica che
i Parlamenti (eccetto Cina)
si rifiutano di regolare. Ellaone (dei 4-5
giorni dopo) e Norlevo (del giorno dopo) o Cytotec
(off-label) andrebbero vendute senza ricetta, ma
la direttiva regionale impone che sotto i 16
anni vadano avvertiti i genitori.
I primi
a infangare l’aborto sono proprio quelli che
non alzano un dito contro
il libertinismo sessuale.
(se Ti dichairi contro l’aborto dovresti coerentemente essere
contro il sesso extraconiugale).
Se l'embrione ha già l'anima,
allora l'aborto è omicidio; se invece
l'anima si "accende" nel corso della vita fetale, allora è "zoocidio".
Il falso pensiero attribuito a Tommaso d’Aquino: “Egli sostenne
infatti che l’anima spirituale non venga infusa al momento del
concepimento, e pertanto, si argomenta, avrebbe approvato l’aborto non
essendo questo, secondo la sua dottrina, la soppressione di un essere
umano. In realtà questa opinione si basa su una lettura superficiale
dei testi dell’Aquinate, non informata da una chiara comprensione
delle fondamentali questioni metafisiche e teologiche che sottendono
le tesi qui discusse.” Nessuno può saperlo.
l'anima si "accende" nel corso della vita fetale, allora è "zoocidio".
Il falso pensiero attribuito a Tommaso d’Aquino: “Egli sostenne
infatti che l’anima spirituale non venga infusa al momento del
concepimento, e pertanto, si argomenta, avrebbe approvato l’aborto non
essendo questo, secondo la sua dottrina, la soppressione di un essere
umano. In realtà questa opinione si basa su una lettura superficiale
dei testi dell’Aquinate, non informata da una chiara comprensione
delle fondamentali questioni metafisiche e teologiche che sottendono
le tesi qui discusse.” Nessuno può saperlo.
Il picco di fertilità (come probabilità di iniziare gravidanza)
nella donna arriva mediamente tra i 20 e
i 24 anni.
L'infertilità può essere primitiva (così ha voluto la Natura protettiva) o secondaria (a magrezza, eccedenza ponderale, ionizzanti, inquinanti, farmaci, infezioni tipo Chlamydia endocervicale o TBC pelvica, fibrosi cistica, celiachia, APLS, insufficienza della fase luteale) → in tutti e due i casi non si capisce perché dobbiamo pagare tutti noi per far procreare gente che non ha diritto a spese pubbliche (malgrado la giornalista televisiva Laura Berti ci mostri il desiderio di un figlio come un sacrosanto diritto)→ ma scegli di adottare che è più filantropico!
L'infertilità può essere primitiva (così ha voluto la Natura protettiva) o secondaria (a magrezza, eccedenza ponderale, ionizzanti, inquinanti, farmaci, infezioni tipo Chlamydia endocervicale o TBC pelvica, fibrosi cistica, celiachia, APLS, insufficienza della fase luteale) → in tutti e due i casi non si capisce perché dobbiamo pagare tutti noi per far procreare gente che non ha diritto a spese pubbliche (malgrado la giornalista televisiva Laura Berti ci mostri il desiderio di un figlio come un sacrosanto diritto)→ ma scegli di adottare che è più filantropico!
La Chlamydia trachomàtis può anche accompagnare la shigellosi
responsabile del quadro “sindrome dell’intestino gay” (a riprova che prenderlo
troppo nel di dietro può fare male) dove la Shigella flexneri è spesso accompagnata
da CMV e Chlamydia ^^.
Dufaston e Farlutal sono i farmaci più usati per la insufficienza luteale (il ciclo di 10-12 giorni può essere ripetuto per 6-8 mesi), secondo la prova “medrossiprogesterone acetato” (“MAP-test”).
Per
l'insufficienza della fase luteale:
- si può provare Esolut ovuli.(«Tra i farmaci a base di progesterone
naturale ci sono: CRINONE gel vaginale, ESOLUT crema e ovuli vaginali,
PROGESTOGEL gel vaginale»).
- in alternativa (in casi selezionati) esistono compresse orali di noretisterone (“Primolut Nor”): «con l’assunzione di mezza compressa di Primolut Nor (= 5 mg noretisterone) tre volte al giorno per 10 giorni, si ottiene nella maggior parte dei casi, l’arresto dell’emorragia uterina non associata a lesioni organiche entro 1-3 giorni; tuttavia per garantire il pieno successo del trattamento è necessario assumere Primolut Nor regolarmente per l’intero periodo di 10 giorni. Circa 2-4 giorni dopo la fine del trattamento si verifica una emorragia da sospensione corrispondente, per quantità e durata, ad un normale flusso mestruale.»
Primolut Nor è indicato in: «Metrorragie funzionali e profilassi delle recidive. Amenorrea primaria e secondaria. Sindrome premestruale. Endometriosi. Polimenorrea.» Polimenorrea è quando il ciclo dura di meno che 28 giorni.
«Nelle donne in premenopausa: NOMEGESTROL per l'emorragia uterina funzionale:
metrorragia, menorragia, compresa quella correlata al fibroma uterino.»
Nel sospetto “sostenuto” di celiachia vanno ridosati gli anticorpi antitransglutaminasi totali (IgA e IgG) anche fino a 6 o 7 volte (se è oligosintomatica o occulta).
- si può provare Esolut ovuli.(«Tra i farmaci a base di progesterone
naturale ci sono: CRINONE gel vaginale, ESOLUT crema e ovuli vaginali,
PROGESTOGEL gel vaginale»).
- in alternativa (in casi selezionati) esistono compresse orali di noretisterone (“Primolut Nor”): «con l’assunzione di mezza compressa di Primolut Nor (= 5 mg noretisterone) tre volte al giorno per 10 giorni, si ottiene nella maggior parte dei casi, l’arresto dell’emorragia uterina non associata a lesioni organiche entro 1-3 giorni; tuttavia per garantire il pieno successo del trattamento è necessario assumere Primolut Nor regolarmente per l’intero periodo di 10 giorni. Circa 2-4 giorni dopo la fine del trattamento si verifica una emorragia da sospensione corrispondente, per quantità e durata, ad un normale flusso mestruale.»
Primolut Nor è indicato in: «Metrorragie funzionali e profilassi delle recidive. Amenorrea primaria e secondaria. Sindrome premestruale. Endometriosi. Polimenorrea.» Polimenorrea è quando il ciclo dura di meno che 28 giorni.
«Nelle donne in premenopausa: NOMEGESTROL per l'emorragia uterina funzionale:
metrorragia, menorragia, compresa quella correlata al fibroma uterino.»
Nel sospetto “sostenuto” di celiachia vanno ridosati gli anticorpi antitransglutaminasi totali (IgA e IgG) anche fino a 6 o 7 volte (se è oligosintomatica o occulta).
Il tele-giornalista scientifico Maurizio Menicucci a TG3-LEONARDO del 27.02.2017
ha affermato che
a Rebibbia il prelievo del DNA è un'ulteriore intrusione dello Stato
nella vita dei cittadini (ma i migranti africani non
sono cittadini italiani!!). Ma non lo sa che
a noi la Medicina del Lavoro obbliga ai prelievi di sangue ? Io sono vaccinato per
la tubercolosi e ho quindi
una prova al Mantoux positiva:
il pomfo oltre 1 cm di Ø è bastato per oblbigarmi a prelevarmi ulteriori tre campioni di sangue per dosare il Quantiferon.
I migranti sui barconi mi fanno venire l’emicrania; è bello
accogliere ma allora portateli a casa Tua ! ! Se in troppi possono anche far
venire i crampi (dato che quando si è in troppi non è garantibile un benessere
minimo per ciascun individuo)
Chiaramente, è meno faticoso accogliere che respingere.Da un
punto di vista di consumo energetico, accogliere i migranti è meno
traumatizzante che doverli respingere; quindi italiani e francesi filantroponi
dell’accoglienza sono in realtà individui “ipodinamici”; è più bello vivere
spensierati che armati sempre pronti a contrattaccare; è lo stesso principio
del coma farmacologico per curare la rabbia; è una questione di risparmio o
razionamento energetico.
Proprio come spendere ingenti risorse per curare malati gravi:
la spesa dovrebbe essere giustificata dalla tutela collettiva seno si chiama
spreco (esempio impiegare costosi farmaci antidolorifici per le cure palliative
pubbliche quando i giovani mancano di farmaci essenziali come mutuabili.).
Se fosse ragionevole accogliere i migranti gratis allora
il denaro non esisterebbe e le cose si venderebbero gratis. I Governi di
Sinistra su richiesta della Camusso li hanno accolti per rimescolare il DNA
dell’itlaiano medio svaccato, fancazzista (panchinaro) e fanculista (il
Vaffa-day).
In Cina il Governo
è costituito da Ingegneri (bisogna essere laureati in ingegneria)
si definisce democrazia contemperata da raziocinanti.
Di questo passo, in milioni di
anni l'evoluzione convergerà verso una
figura somatica che ricorda quella di alieni grigi (sempre che i
"grigi" non siano dei cloni “ipopotenti” ecco come : privi del primo raggio delle mani).
figura somatica che ricorda quella di alieni grigi (sempre che i
"grigi" non siano dei cloni “ipopotenti” ecco come : privi del primo raggio delle mani).
Di questo passo, a forza di RX e TAC sulle ovaie (e testicoli), di
veleni alimentari, di fumi e inquinamento ambientali, per sommatoria
sinergica si arriverà che il genere umano assumerà quella forma
striminzita tipica di "alieno grigio" (sterile, glabro, delicato,
bassotto, pelato, occhi grandi, moribondo). Una spiegazione
all'autolesionismo descritto (pazienti che consentono alle TAC
pelviaddominali evitabili) può essere che l'umano è talmente
auto-distruttivo che vuole rendersi inoffensivo danneggiando la
propria prole in qualche modo (per evitare l'autodistruzione
mondiale).
Tra raggi
ionizzanti a uso diagnostico, fumo, smog, inquinanti in alimenti e bevande (il
diserbante glifosato nella birra ora “riesumato”) si può avere un risultato
sinergico (più che sommatorio).
L'evoluzione dell'umanità porterà inevitabilmente nel lunghissimo arco temporale a una graduale ipofertilità, favorita da PMA, aumento età media coniugale (penso che individui più fertili si sviluppino sessualmente più precocemente quindi tutta questa attesa porta al consumo delle cellule gonadiche), le ovaie cominciano a ~"degradare" dopo i 32- 35 anni; inquinamento, radiazioni ionizzanti dirette alle gonadi, sovraffollamento (ma pensate alle donne che mestruano tutte insieme quando convivono alla lunga in collegio), fumi, malattie sessuali (se il Governo volesse prevenirle renderebbe mutuabili i preservativi).
L'evoluzione dell'umanità porterà inevitabilmente nel lunghissimo arco temporale a una graduale ipofertilità, favorita da PMA, aumento età media coniugale (penso che individui più fertili si sviluppino sessualmente più precocemente quindi tutta questa attesa porta al consumo delle cellule gonadiche), le ovaie cominciano a ~"degradare" dopo i 32- 35 anni; inquinamento, radiazioni ionizzanti dirette alle gonadi, sovraffollamento (ma pensate alle donne che mestruano tutte insieme quando convivono alla lunga in collegio), fumi, malattie sessuali (se il Governo volesse prevenirle renderebbe mutuabili i preservativi).
L'ipogenitalia e la macrocefalia
verso cui tende leggermente l'umanità
(la prima per necessità intellettive dato che all'aumentare del volume
cranico aumenta l'intelligenza; e la seconda per danni al DNA) porterà
a sempre più difficile parto naturale e alla necessità della
chirurgia. Per ipogenitalìa può comprendersi anche l'ipotresia
dell'ostio vaginale, l'ipospadia, l'epispadia. Un parto vaginale può
tranquillamente dare alla luce bimbi di 6-7 kili; ciò in caso di
diabete gestazionale è più frequente. Non sto parlando di vaginismo.
(la prima per necessità intellettive dato che all'aumentare del volume
cranico aumenta l'intelligenza; e la seconda per danni al DNA) porterà
a sempre più difficile parto naturale e alla necessità della
chirurgia. Per ipogenitalìa può comprendersi anche l'ipotresia
dell'ostio vaginale, l'ipospadia, l'epispadia. Un parto vaginale può
tranquillamente dare alla luce bimbi di 6-7 kili; ciò in caso di
diabete gestazionale è più frequente. Non sto parlando di vaginismo.
Il vaginismo si divide in
fusionale (dipendenza dalla propria madre) e fobico (paura di penetrazione).
Un'altra dinamica psicologica di “auto-sfoltimento sociale” è
la “non-chalance” su singoli.
I Cinesi hanno bassa colesterolemia e minore diatesi trombotica ecco perché ha senso il sistema sanitario privatistico così prevengono i disastri da eccesso di medicalizzazione: interventi chirurgici evitabili mal-esistati; reazioni avverse a farmaci mutuabili; procrezione medicale assistita le cui conseguenze nel lunghissimo termine sono di inaridire la popolazione verso l'ipofertilità; disutili effetti da radiazioni ionizzanti (TAC non-schermate e prive di una necessità).
I Cinesi hanno bassa colesterolemia e minore diatesi trombotica ecco perché ha senso il sistema sanitario privatistico così prevengono i disastri da eccesso di medicalizzazione: interventi chirurgici evitabili mal-esistati; reazioni avverse a farmaci mutuabili; procrezione medicale assistita le cui conseguenze nel lunghissimo termine sono di inaridire la popolazione verso l'ipofertilità; disutili effetti da radiazioni ionizzanti (TAC non-schermate e prive di una necessità).
Per detti motivi si stima saranno l'etnia più rappresentata.
Con la PMA l’umanità diventerà sempre
più ipofertile, glabra, macrocefala e ipostimolabile (milioni
di anni).
Non è che in Italia dobbiamo approvare tutto quello che il popolino chiede ad alta voce perché lo ritiene un suo sacrosanto diritto.
Se madre Natura ha stabilito che non Ti puoi riprodurre perché lo devi fare a spese di tutti gli italiani ? Non è un diritto costituzionalmente tutelato (la Costituzione tutela la Salute e non la riproduzione garantita ).
Se proprio le femministe pretendono la PMA gratuita (qualora non accettino di adottare) almeno la si limiti alle coppie senza alcun figlio (in Italia vi accedono le coppie anche se hanno già dei figli e anche senza cittadinanza: BASTA IL PERMESSO DI SOGGIORNO, non stupiteVi). Per accedere alla procreazione medicale assistita o alle cure dentarie gratuite (compresa la detartrasi) basta risiedere in Italia come rifugiato richiedente asilo o soggiornante.
Finché c’è l’italiano ricco che lavora e Ti mantiene Tu profugo puoi riprodurTi come una coppia di cani in estro.
Non è che in Italia dobbiamo approvare tutto quello che il popolino chiede ad alta voce perché lo ritiene un suo sacrosanto diritto.
Se madre Natura ha stabilito che non Ti puoi riprodurre perché lo devi fare a spese di tutti gli italiani ? Non è un diritto costituzionalmente tutelato (la Costituzione tutela la Salute e non la riproduzione garantita ).
Se proprio le femministe pretendono la PMA gratuita (qualora non accettino di adottare) almeno la si limiti alle coppie senza alcun figlio (in Italia vi accedono le coppie anche se hanno già dei figli e anche senza cittadinanza: BASTA IL PERMESSO DI SOGGIORNO, non stupiteVi). Per accedere alla procreazione medicale assistita o alle cure dentarie gratuite (compresa la detartrasi) basta risiedere in Italia come rifugiato richiedente asilo o soggiornante.
Finché c’è l’italiano ricco che lavora e Ti mantiene Tu profugo puoi riprodurTi come una coppia di cani in estro.
3) È la maggiore velocità
della rotazione all’equatore a creare i tornado in nord America. La terra della
Terra ruotando più veloce all’equatore (rispetto all’appropinquarsi verso i
poli) trascina diciamo risucchia l’atmosfera sovrastante, che
difatti in caso di tornado (quasi sinonimo di ciclone o tifone tropicale) viene
fatta girare nello stesso verso. Tornado ci saranno sempre anche se la corrente
del Golfo viene fatta tracimare nel Pacifico attraverso i grandi laghi del
Nicaragua (che così non si dovrebbe chiamare più Nicar-agua perché
l’acqua non sarebbe più dolce). I monti Appalachee e le montagne
rocciose incanalano i venti nel vallone che termina a imbuto verso le Bahamas:
lì la massa d’aria è risucchiata dalla rotazione equatoriale nello stesso verso
(cioè verso Est). Perderemo le onde titaniche
di Mavericks (da back-wash); la corrente del Golfo è sottomarina
quindi non causa hurricanes. Terminato il canale transoceanico, la
corrente sarà inizialmente "bifida" e poi si riverserà tutta nel
Pacifico. La legge cinese dice che ogni undicenne deve piantare 3 alberi. In
Italia la legge dice che per ogni nato si dovrebbe piantare un albero (sempre
che poi attecchisca) ma non è rispettata perché non è punibile. Va piantato in
zone collinari o montane disabitate e disboscate per ricreare il bosco che è
più importante dell'erba (in generale). I contadini in Italia non hanno voglia
di lavorare e quindi abbattono alberi secolari se in autunno cadono le foglie o
poi germogliano i semi lungo i confini dei loro terreni: hanno proprio la fobia
che germoglino troppi semi selvativi (devono vivere solo piante
"moribonde" dette cultivar o ibridi super-fruttiferi). Perché c'è
proprio una legge che "impone di mantenre puliti i confini" (che tra
un terreno e l'altro non si possano tenere piante alte): ma che senso ha ? Il
contadino italiano non vuole dedicare le mani in lavori che ritiene inutili
quindi molto meglio una tabula rasa (lasciare solo prato così che nulla nasca o
infesti la zona.) In verità c'è anche una legge regionale in PIemonte che vieta
di abbattere roveri secolari, ma nessuno la rispetta nei propri terreni privati
o nelle vicinanze (tanto chi se ne frega).
«un singolo albero produce mediamente 20-30 litri di ossigeno
al giorno»:
http://www.artimondo.it/magazine/legni-esotici-pregiati-problemi-ambientali/
I cinesi che hanno piantato milioni di esemplari della
stessa specie di albero hanno sbagliato perché è bastata un’epidemia per far
morire il “muro verde” contro deserto; come i delfini (eccettuate le orche
però) e i capodogli che si arenano sulla spiaggia potrebbero farlo non solo
perché il rumore navale danneggia il loro ecosonar ma anche per suicidarsi e
salvare la specie da una epidemia (si suicidano perché sono infettati e quindi
per evitare che tutti quanti riammalino della loro malattia) mica come in
Italia che se hai l’HIV cerchi di trasmetterlo. Lo spiaggiamento di massa può
essere un suicidio per amore verso i propri simili (per non metterli in
pericolo di contagio). Orche e squali sono predatori al vertice. I secondi si
cibano quasi solo con carcasse di animali morti. Nel sospetto che esistano
ancora i megalodonti, alcuni hanno già pensato di doverli radio-tracciare.
Moriranno o soffriranno sempre più persone a causa dei propri simili deliranti
(o terroristi) o per le formiche, rispetto al numero sempre molto esiguo delle
vittime di squali e megalodonti: allora dovremmo radio-marcare la maggioranza
della popolazione. Ancora più sorprendete è il comportamento delle megattere
(chiamate “eroine deli oceani”): salavono le foche indifese dagli attacchi di
gruppo delle orche.
Le formiche sono
poco predate perché producono acido formico. L’avifauna di solito non le tocca;
i rospi e le lucertole le catturano molto raramente; i ragni raramente.
L’HIV si trasmette
al feto nel 16%~ dei casi quando la madre non riceve la terapia; nell’1,5% dei
casi quando è farmaco-trattata; allattare incrementa la trasmissione al bebè
(il 30% dei bimbi allattati si infetta; quindi è falso che il virus HIV non si
trasmette attraverso liquidi biologici quale la saliva come voleva faci credere
quel tipo che baciò al ragazza in diretta televisiva).
Nessuno TI insegna
devi capirlo da solo come si forma la corrente del Golfo: semplicemente la
rotazione terrestre fa scivolare l'oceano sulla crosta terrestre (come quando
si fa girare un bicchiere il liquido resta "fermo") che quindi
s'insinua verso l'artide e genera un trascinamento così forte che si forma una
corrente circumantartica contro-rotazionale (data la minore forza angolare ai
poli). Detto "effetto Coriolis". Siamo così inquinatori e
avvelenatori atmosferici che se le terre emerse superassero per superficie gli
oceani non sarebbe tollerabile un progresso così. In realtà la Terra è un caso
fortunato: il Sole si trova a metà strada tra nucleo galattico iper-radiante e
periferia (povera di microelementi); la Terra orbita in zona abitabile
circumstellare; ha più acqua che superficie emersa; ha una Luna “gigante”, è
protetta da Giove. Anche se gli astrofisica non Ve lo dicono, la vera ragione
per cui la Luna si sta allontanando è la prevalente attrazione da parte del
Sole. IN occasione delle eclissi, la Luna rischia di venire leggermente
strappata dal Sole; poi l’effetto giavellotto delle maree potrebbe contribuire
ma non è la causa principale del
progressivo di stanziamento Lunare. Come regola generale un corpo che orbita
intorno a uno molto più grande tende a cascarci addosso ma in realtà la Terra non
è abbastanza grande da trattenere la Luna “per sempre”. Essendosi formata dalle
ceneri eiettate dallo scontro con Theia, la Luna orbitava vicinissma alla
Terra; così vicino da rallentare la rotazione Terrestre; di pari passo
l’energia “consumata” per rallentare il moto della Terra la ha allontanata
(dato che l’energia non si crea né si distrugge). Vogliono presentare
l’argomento come fosse più difficile di quello che è per apparire più genii; io
in effetti all’effetto giavellotto delle maree non ci sarei mai arrivato
(perché dà un contributo minuscolo al progressivo allontanarsi della Luna); ma
attribuire tutto a esso sarebbe come affermare “la psoriasi è causata dalla
nevrosi” (casomai potrebbe essere solo aggravata). Ovvio che il Sole strappa
qualche millimetro di distanza in occasioni delle eclissi Solari.
4)
Esiste un rischio che il vulcano Marsili salti (in
recente sciame sismico) perché lì la crosta Terrestre è più sottile. Lo dico
non per cassandreria (né dispensatore di verità
assolute nè summa teologale).
La megaplacca africana pressa contro
la macroplacca europea (intanto la camera
magmatica estroflette). Fra milioni di anni lo stretto di Gibilterra sarà
occluso.
Il terresquasso è iniziato in Piemonte a giugno 2016 e la curva di assestamento percorre craniocaudalmente la Penisola. Amatrice, dolina di Quagliano (dove una signora ha dichiarato alle telecamere di Striscalanotizia che getta allegra la sua munnezza: se Beppe Grillo regalasse il reddito di cittadinanza ai Napoli spunterebbero montagne di rifiuti; la voragine di Quagliano come mostrato dalle telecamere di Striscia la Notizia). Direzione: ~caldera del Marsili. Ipotesi poi un dolico-inverno vulcanico che pur salverebbe dal surriscaldamento globale. Segue invasione islamica dall'Africa e il ripopolamento del Sud Italia a ventri di Rom e musulmani ultra-figliatori (sì da scacciare la brutta cultura occidentale). La nuova società così formata sarà povera o primitiva o sovraffollata come quelle a maggioranza islamica o Rom.
La deviazione della corrente del Golfo tramite il Nicaragua a opera della Cina come alternativa al surriscaldamento Terrestre con effetto glaciazione Britannica (se la Cina porta a termine il canale in Nicaragua l'Europa rischierà la glaciazione infine).
Il terresquasso è iniziato in Piemonte a giugno 2016 e la curva di assestamento percorre craniocaudalmente la Penisola. Amatrice, dolina di Quagliano (dove una signora ha dichiarato alle telecamere di Striscalanotizia che getta allegra la sua munnezza: se Beppe Grillo regalasse il reddito di cittadinanza ai Napoli spunterebbero montagne di rifiuti; la voragine di Quagliano come mostrato dalle telecamere di Striscia la Notizia). Direzione: ~caldera del Marsili. Ipotesi poi un dolico-inverno vulcanico che pur salverebbe dal surriscaldamento globale. Segue invasione islamica dall'Africa e il ripopolamento del Sud Italia a ventri di Rom e musulmani ultra-figliatori (sì da scacciare la brutta cultura occidentale). La nuova società così formata sarà povera o primitiva o sovraffollata come quelle a maggioranza islamica o Rom.
La deviazione della corrente del Golfo tramite il Nicaragua a opera della Cina come alternativa al surriscaldamento Terrestre con effetto glaciazione Britannica (se la Cina porta a termine il canale in Nicaragua l'Europa rischierà la glaciazione infine).
Come saprete, le prossime elezioni governative in Italia: le
vinecerà il Grillone. La prossima legislatura vedrà alla luce il tanto agognato
reddito di cittadinanza per i grattacùli italiani.
In Italia non basta che lo dica la legge ma occorre la
punizione corrispettiva (contrappasso) → in Cina
la legge dice “ogni bambini di 11 anni
devepiantare tre alberi” e ovvio non è prevista punizione. In Italia
la legge deve proprio punire se no il popolo fa "orecchie da mercante"
(lo gnorri). Non basta che la legge Ti dica la condotta comportamentale, in Italia
deve pure essere prevista una punizione ("contrappasso"). Noi italiani
abbiamo bisogno delle leggi dettagliate, delle punizioni e poi anche
dell'Unione Europea (siamo stati noi italiani a volere l'Europa ─come
disse Cecchi Paone─ perché i nostri politici da soli non erano capaci
di governare). Il primo disegno di Unione Europea è stato tracciato a Ventotene (letteralmente “vento da Atene”); I lavoratori Italiani pagano all'Unione Europea miliardi di euro in più rispetto a quanto riceviamo indietro..
devepiantare tre alberi” e ovvio non è prevista punizione. In Italia
la legge deve proprio punire se no il popolo fa "orecchie da mercante"
(lo gnorri). Non basta che la legge Ti dica la condotta comportamentale, in Italia
deve pure essere prevista una punizione ("contrappasso"). Noi italiani
abbiamo bisogno delle leggi dettagliate, delle punizioni e poi anche
dell'Unione Europea (siamo stati noi italiani a volere l'Europa ─come
disse Cecchi Paone─ perché i nostri politici da soli non erano capaci
di governare). Il primo disegno di Unione Europea è stato tracciato a Ventotene (letteralmente “vento da Atene”); I lavoratori Italiani pagano all'Unione Europea miliardi di euro in più rispetto a quanto riceviamo indietro..
In caso di una decimazione, se ancora l'Italia sarà ricca (in
grado di accogliere e nutrire così tanti africani), i primi a ripopolare
sarebbero Rom e musulmani, i primi per stato di Natura (è bello copulare senza
pensare al preservativo né alla pillola, causa di una sidnrome Budd-Chiari
e macronodulìa epatica), i secondi per sopprimere la detestabile
cultura occidentale.
Nonostante la catastrofe demografia paventata dalla Sinistra,
con i tanti vecchioni da badare e i pomodori da raccogliere o strade da
ripulire i giovani in Italia si proclamano “disoccupati involontari”. La
crescita troppo incontrollata della popolazione porta ovviamente a risultati
ben peggiori: il cannibalismo è l’esito finale di una
popolazione che cresce in continuo sbilancio naturale. Difatti africani
“cannibalizzano” lavoratori italiani.
Se il Governo volesse veramente contrastare l'inversione della
piramide demografica (è allarmismo strumentale inventato dalla Sinistra per
accogliere barconi e gommoni) allora sosterrebbe i giovani medio-benestanti e
li incentiverebbe a restare in Italia. Alla ragazze in età fertile il medico di
famiglia dovrebbe prescrivere l'acido folico 400 µg
(Folidex o Fertifol) con esenzione "M00" (per le giovani
che non escludono di procreare) se si rifiuta andrebbe informato l’URP(ufficio
relazioni con il pubblico) di ASL (azienda sanitaria locale) o il suo direttore
di Distretto ASL (se invece la disfunzione è degli ospedalieri occorre riferire
al Direttore Sanitario o l’URP dentro l’Ospedale – ufficio reclami). In teoria
è indicato anche nei maschi sebbene sia l'ovocita a fornire
i folati allo zigote. La spina bifida può essere anche occulta. Sempre che la giovane non sia contraria ad
assumere vitamine; nel qual caso deve mangiare frutta e o verdura fresche.
Oltre al Marsili, una catastrofe che attende l’umanità è
il turbamento cometario da avvicinamento di Tiche (9°
pianeta) o Nemesi (nana rossa gemella; come la ha definita Richard Muller) per
scompiglio orbitario gravitazionale nella nube di Oort. Inoltre, siccome il
Sole non orbita “piattamente” intorno al buco nero Sagittarius A, passando ogni
30'000 anni circa attraverso il disco galattico subisce interferenze
gravitazionali. Prossima è l'implosione-esplosione di Betelgeuse (è una supergigante
rossa prossima a noi; il Sole è una stella gialla; altre stelle sono le azzurre
che sono le più calde; le giganti rosse; le nane bianche; le nane brune; i
magnetar; le pulsar o variabili perseidi; le stelle di neutroni; le
"MV" cioè le più comuni; i quasar cioè buchi neri super-massicci.
Cosa tiene una stella “voluminosa”? Due forze: la fusione nucleare interna e la
spinta centrifuga che “appiattisce” leggermente i poli; la spinta angolare di
rotazione è molto maggiore lungo l’equatore; ecco così spiegato perché i razzi
statunitensi partono da Cape Canaveral in Florida piuttosto che
dall’Alaska ( un esempio:
http://www.sciencestorming.eu/index.php/2012-01-18-17-01-34/articoli-divulgativi/315-in-viaggio-con-il-signor-coriolis
) . Anche se un imam arabo IGNORAVA che l’atmosfera ruotasse seguendo la terra
(riferendosi ai viaggi aerei che gli sembravano “paradossali”).
Siamo fortunati; per la Terra
"stabile" occorre una Luna che ne stabilizzi l'asse rotazionale.
Ovviamente Betelgeuse potrebbe essere già scoppiata ma non lo lo sappiamo perché la sua luce impiega 650 anni a raggiungerci. A seconda se il polo magnetico della Supernova sia orientato diretto verso la TErra (rischio remoto di essere colpiti da esplosione di raggi gamma) o ovviamente se si dirami lungo lo stesso “filamento magnetico” lungo dove ruota il Sole. I lampi di raggi gamma appaiono in atmosfera come "fulmini scuri".
Ovviamente Betelgeuse potrebbe essere già scoppiata ma non lo lo sappiamo perché la sua luce impiega 650 anni a raggiungerci. A seconda se il polo magnetico della Supernova sia orientato diretto verso la TErra (rischio remoto di essere colpiti da esplosione di raggi gamma) o ovviamente se si dirami lungo lo stesso “filamento magnetico” lungo dove ruota il Sole. I lampi di raggi gamma appaiono in atmosfera come "fulmini scuri".
“Si ritiene però che le nane
rosse, anziché espandersi in giganti,
incrementino la velocità delle reazioni nucleari con il conseguente
aumento delle proprie temperature superficiali, assumendo di
conseguenza una colorazione più tendente al blu. Le nane blu
evolverebbero poi in nane bianche non appena il loro idrogeno si fosse
completamente esaurito”
“Le variabili pulsanti: le più importanti sono le cefeidi, stelle
giganti molto luminose, animate da una sorta di "respirazione" che ne
fa aumentare e ridurre il volume con una notevole regolarità.” “Le
variabili eruttive. Una supernova collassata diviene una stella di
neutroni o una pulsar.” “Le binarie a eclisse”
“A blazar (blazing quasi-stellar object) and a quasar are actually the
same object, viewed at different angles. There is a subset of the
radio-loud quasars called blazars”. Supernova è la morte di una mega-stella: la fusione nucleare contrasta il collasso gravitazionale ma quando finisce il carburante si ha prima una implosione e poi un’esplosione.
incrementino la velocità delle reazioni nucleari con il conseguente
aumento delle proprie temperature superficiali, assumendo di
conseguenza una colorazione più tendente al blu. Le nane blu
evolverebbero poi in nane bianche non appena il loro idrogeno si fosse
completamente esaurito”
“Le variabili pulsanti: le più importanti sono le cefeidi, stelle
giganti molto luminose, animate da una sorta di "respirazione" che ne
fa aumentare e ridurre il volume con una notevole regolarità.” “Le
variabili eruttive. Una supernova collassata diviene una stella di
neutroni o una pulsar.” “Le binarie a eclisse”
“A blazar (blazing quasi-stellar object) and a quasar are actually the
same object, viewed at different angles. There is a subset of the
radio-loud quasars called blazars”. Supernova è la morte di una mega-stella: la fusione nucleare contrasta il collasso gravitazionale ma quando finisce il carburante si ha prima una implosione e poi un’esplosione.
Dopo lo SPREAD arriva lo SPRAR.
Profugopoli (libro di Mario Giordano) è che finché siamo ricchi il Governo può sottrarre denaro ai contribuenti per mantenere i centri SPRAR.
Profugopoli (libro di Mario Giordano) è che finché siamo ricchi il Governo può sottrarre denaro ai contribuenti per mantenere i centri SPRAR.
Non capisco perché se a 14 anni lo Stato italiano riconosce la
capacità di intendere e di volere dobbiamo concedere l’asilo politico a tutti
gli adolescenti africani.
Ogni minorenne non-accompagnato che sbarca in Italia ha
diritto a essere mantenuto dallo Stato. Con le
tavole di Greulich e Pyle (si riferisce a popolazione britannica del secolo
scorso) è impossibile stabilire con certezza
se una persona che in verità ha tra i 15 e i 22 anni possa essere
dichiarato maggiorenne o minorenne (dato che lo scarto approssimativo
di questa tecnica è di circa 3 anni e 2 mesi).
se una persona che in verità ha tra i 15 e i 22 anni possa essere
dichiarato maggiorenne o minorenne (dato che lo scarto approssimativo
di questa tecnica è di circa 3 anni e 2 mesi).
Erano le polemiche euro-Spread
(differenziale); ora arriva il Sistema di Protezione per Richiedenti Asilo
e Rifugiati (SPRAR). Dopo questi mega-peti ci manca solo una cascata
di mxxxa.
Il vero obiettivo dello SPRAR è di arruolare giovani stranieri
da impiegare un domani in lavori pesanti che gli italiani fannulloni
(nullafacenti; fancazzisti) non vogliono svolgere.
I politici ambiscono a mantenersi ricchi; se mancano i
lavoratori la bassa manovalanza chi la svolge ?
I politici italiani hanno i soldi in banca (ecco perché
salvano sempre le banche) e se hanno aiuti economico-procreativi da distribuire
si rivolgono proprio a quele fasce sociali che già si riproducono come cani
perché hanno nulla da perdere e quindi non è che lo Stato possa pignorare loro
gli immobili.
Perché i musulmani si riproducono come cani? Perché hanno come
idolo un pederasta: se Ti sposi una quindicene hai poi 30 anni davanti per figliare.
Se non era per me e per l’onorevole Paolo Grimoldi (Lega Nord)
oggi i bonus bebè andavano solo ai poveri che già di figli ne hanno.
Circa la metà degli italiani vota Sinistra ed è d’accordo a
farsi sostituire dagli immgirati o a mantenerli: nella speranza imbecille che
lavorando li mantengano in pensione. Dire alla sinistra che è psicolesa è un
eufemismo; in realtà o è schiavista o è ladra (sfrutta il denaro dei
contribuenti per salvare profughi dal Mediterraneo).
Se alcuni italiani sedicenni emigrano non credo che vengano
mantenuti (lo SPRAR non vale in tutto il mondo ma soltanto in Italia).
Come sapete, i nostri bei politici Te la fanno pure
pagare se cerchi di difenderTi dall’invasione delle mandrie di finti rifugiati:
«Ungheria, sgambettò migranti in fuga: giornalista condannata
a tre anni».
Ora la “vittima”
sgambettata penosamente se la gode come fisioterapista con il figlio in Spagna
perché ha beneficiato dello status di rifugiato (come fosse principe dei
profughi).
Se
a rubare è il Governo, a chi denunciare che lo SPRAR tocca i soldi dei
contribuenti?
Italiani
gente lamentosa che compatisce altra gente lamentosa (parassiti sedicenti
rifugiati).
Ai
parassiti italiani dal 1990~ si sommano i finti rifugiati che possono arrivare
dal Mediterraneo basta sbarcare in Italia come minorenni.
Ovviamente
travisano la loro lamentosìa psicopatologica mascherata da filantropia usando i
denari dei contribuenti per dare il benvenuto a parassiti sociali che lamntano
di fuggire dalla guerra.
Antinazifascismo sì ma purtroppo l'Italia senza
nazismo sarebbe progredita verso pericolosa multicultura (come
se Lady D avesse procreato con Dodi alFayed: come in
Francia oggi la sana cultura integralista islamica si scontra con quella
libertina capitalista occidentale in una sfrenata corsa riproduttiva per
arrivare alla maggioranza numerica).
Soprattutto se sei della monarchia o stipendiato dai
contribuenti la libertà di matrimonio non è un diritto proprio inviolabile:
Diana era una idealista e sperava di sfidarci a convivere felici tutti quanti
in pace ma allora il legislatore inerte dovrebbe contemplare invece la figura
di "iper-procreazione delittuosa" (per una famiglia numerosa come
dire "l'unione fa la forza", così da sottrarre spazio alla altrui
prole). Di certo non mi dà piacere dovermi
esprimere su altre persone; ma mi riferisco alle conseguenze prevedibili del
loro operato. Il contrario
spirituale di idealismo è "realismo iper-ansioso" (preoccupato e
preoccupante). Sono difetti spirituali che esulano i semplici
ottimismo / pessimismo. Un obiettivo il nazismo lo ha raggiunto: se l'Italia potesse distribuire ricchi redditi di cittadinanza oggi nessuno qui lavorerebbe.
spirituale di idealismo è "realismo iper-ansioso" (preoccupato e
preoccupante). Sono difetti spirituali che esulano i semplici
ottimismo / pessimismo. Un obiettivo il nazismo lo ha raggiunto: se l'Italia potesse distribuire ricchi redditi di cittadinanza oggi nessuno qui lavorerebbe.
Le donne ad esempio Diana amano
troppo le sfide interpersonali impossibili (ecco perché uxoricidi e
femminicidi: la donna “kamikaze” si sceglie il proprio carnefice).
Jessica Notaro si scelse un
capoverdiano (“per farsi pubblicità” in questo mondo dove manca il lavoro).
Omen nomen: Diana puxxana. Anche
Hagrid a Hogwarts nella versione italiana dice “per Diana!”. Absit iniuria verbis. Sia il figlio di puttana sia il bastardo ricevono poco
amore dai genitori troppo impegnati ad amare gli altri (la mamma puttana è
egalitarista; il padre del bastardo è invece menefreghista). Obiettivo
indichiarato di Lady D e della Sinistra italiana è quello di sostituire la
popolazione residente con una più forte, sana e dedita al lavoro: quella
africana. Lo SPRAR non è che un assaggino dell’ “accoglienza – mostro” del
profugo che sarebbe stata in Italia senza nazismo e se Lady D non ci fosse
rimasta, nel tunnel dell’Alma nel 1997.
L’idealismo si riconduce alle
idee Platoniche. !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Ombre osservate a muoversi da
trogloditi sdraiati al fondo della grotta; una parvenza di realtà che però è
sfocata.
Ebbene sì la triste verità è che
i violenti pagano i loro atti con appena qualche anno di prigione (perché siamo
in Italia: i bosniaci sinti che hanno scippato la cinese a Roma sono già a
piede libero.. : «Avrebbero
provato a rimpallarsi la colpa i tre scippatori rom di origine bosniaca arrestati dopo la morte di Zhang Yao, la studentessa cinese» bisogna dire che erano tre bosniaci se no i Serbi che
abitano a fianco si offendono, dato che non gradiscono essere avvicinati ai
bosniaci ! ! ) mentre le donne pagano
il loro eccesso di amore a volte venendo uccise dai loro uomini (quel carnefice
che esse si sono scelto). IL violento paga il suo istinto agito (non
controbilanciato da abbastanza amore vero il prossimo) solo con qualche anno di
prigione perché come voleva Marco Pannella lo Stato non ha soldi per tenere
gente in galera.. → QUINDI è Madre Natura che ha stabilito che lo squilibrio in
eccesso di amore si paga di più della “meschinità” nel voler ben al prossimo.
Hai amato troppo → verrai uccisa; hai amato “poco” (rispetto ai tuoi istinti possessivi o riproduttivi) → be’ al massimo qualche anno di prigione ! ! ! ! è legge della giungla…
La Martina Colombari ha detto in televisione nel 2017: «sono io la più giovane miss italia della storia» quando non mi risulta.
Ma chi sono apulo-beoti e italo-beoti ? Nessuno Ve lo dice per disinteresse o mancanza di prove palesi. I Beoti sono una razza di ipo-dinamici. Forse perché “dis-tiroidei”. In medicina spesso non è “tutto o nulla” (come nel saltello al nodo di Ranvier) ma è una scala di grigi (gradualità dei fenotipi ). Una Turner sfumata non è evidente ma magari Ti dà l’esaurimento ovarico precoce. I disturbi del metabolismo tiroidei sono diversi. Tra quelli gravi c’è la sindrome di Refetoff (“generalized resistance to thyroid hormone”). Come per molte patologie, esistono varie sfumature dei dismetabolismi (tiroidei).
Un ‘altra causa di esaurimento ovarico precoce è la X-fragile premutata (= forma lieve); nella forma “frustra” di X-fragile (leggi FRAXA e FRAXE) si ha nella donna menopausa anticipata e nell’uomo tremori (sindrome tremorigena in diagnosi differenziale con il Parkinson).
Se il metabolismo tiroideo non Ti funziona bene, neanche hai voglia di lavorare (sei ipodinamico). Se per di più sei pure invidioso, speri che i profughi lavorino gratis al posto Tuo. In passato erano detto “cretini” (da un francesismo che indica i cristiani “troppo” ligi).
Mancando della voglia di lavorare, i politici italiani dal
1990 accolgono barconi di profughi nella pia speranza che siano loro a lavorare
per pagare le pensioni e i vitalizi. Dandosi così ancora di più la zappa sui
piedi. Bastone e carota.
Come disse “Winston Churchill, in due discorsi alla
Camera dei Comuni nel maggio e nel luglio del 1943, in merito al modo in cui
secondo lui andava trattato il popolo italiano. Nel 1945 Benito Mussolini
riprese il tema e la locuzione in una serie di articoli.”
Dopo il bastone della carota, potrebbe arrivare il bastone del
padrone (il commissariamento dell’Italia). O peggio: la frusta della dittatura.
J F Kennedy e Hillary C potrebbero essere
stati spiazzati perché intendevano rivelare segreti come la energia
di Point Zero (in fisica è il più basso grado energetico quantistico,
non so a cosa si riferisse: http://www.collective-evolution.com/2016/10/09/wikileaks-podesta-email-leak-about-ets-also-mentions-zero-point-energy-heres-what-that-is/ ).
L'omicidio, ammesso sia, la dice lunga
sulla confliggibilità inter-culturale (l'idealismo può essere un
segno eclatante di squilibrio mentale).
Italiani psicolesi egosintonici o psicolabili il
capo-ricchione è il giornalista Alessandro Cecchi Paone “senza
profughi che lavorano gli italiani (ipoprolifici, disoccupati giacché
scansafatiche) sarebbero nella mxxxa”.
Come sapete, senza il maxi-debito pubblico, sarebbero
finiti in carcere uomini italiani che semplicemente guardano una donna
“imbecille” (più propriamente dicesi cretinoide ipocrita
megalomane). http://www.ilfattoquotidiano.it/2015/02/06/cassazione-per-gli-stalker-puo-essere-previsto-divieto-sguardo/1403730/ →
la Corte di Cassazione deve punire la presunta libidine. Ebbene sì: si paga
anche per guardare (proprio come al cinema ! ! ! ).
Se una donna lamenta di essere stata guardata, il giudice italiano
le dà proprio ragione: “si è vero Ti ha moltestata”.
Ebbene sì: la ♀ giovane italiana
può pensare che Tu uomo la stai guardando per individuare i suoi difetti
estetici.
Come sapete, una femmina (donna o bambina che sia) quando si
sente guardata insistentemente può sempre spostarsi o cambiare di sedia (se non
è motulesa). Quindi non può essere molestia a meno che il “carnefice” non la
segua.
“ANSA: LECCO, 17 APR 2008 - Condannato a 10
giorni di arresto e 40 euro di multa per aver guardato con troppa insistenza
una donna che si trovava con lui in treno. Stando alla denuncia della donna,
quegli sguardi sarebbero stati così insistenti da costituire una molestia.
L'imputato, un 30enne di Mandello del Lario (Lecco),si è difeso
sostenendo di non aver potuto fare a meno di guardarla, per la posizione in cui
si trovava. Il giudice ha deciso per una condanna, quasi simbolica, in quanto
la pena rientra nell'indulto”.
Può capitare che è un uomo è
affaticato e non ha la prontezza di distogliere lo sguardo dalla signora
infastidita : mica è tanto sana di mente la signora. Secondo me, nessuno è più
delinquente della signora filantropona che votando la Sinistra deruba i
contribuenti decidendo di mantenere i cittadini di altre nazionalità. Un uomo
può essere stanco di lavorare perché lo SPRAR (voluto dalle signore
“filantrope” squilibrate) lo obbliga a mantenere i figli degli africani.
In Italia sono considerati reati
gravi "sguardi inopportuni o parole
sconce" rivolte alle donne mentre i parlamentari non muovono un dito
contro lo sfruttamento della prostituzione.
Comunque, per i moralisti adultocentrici (autoreferenziali morlamente
ineccepibili perché condannano la pedofilia) di sinistra invece va
bene di accogliere l'islam che origina da un uomo che sposò in seconde
nozze una novenne (Aishia).
sconce" rivolte alle donne mentre i parlamentari non muovono un dito
contro lo sfruttamento della prostituzione.
Comunque, per i moralisti adultocentrici (autoreferenziali morlamente
ineccepibili perché condannano la pedofilia) di sinistra invece va
bene di accogliere l'islam che origina da un uomo che sposò in seconde
nozze una novenne (Aishia).
Alla signora che Ti apostrofa
“perché mi sta fissando” si potrebbe
rispondere così “perchè è molto bella” ma non penso che la scusa valga
nel caso di donne in menopausa o per le bambine. In ogni caso non è mai amesso rispondere «mi tira la riga» ☺
rispondere così “perchè è molto bella” ma non penso che la scusa valga
nel caso di donne in menopausa o per le bambine. In ogni caso non è mai amesso rispondere «mi tira la riga» ☺
Due domande: come fai a
dimostrare che qualcuno TI sta proprio guardando ? quello che lamenta di essere
guardato come fa a dirlo senza guardare chi
lo guarda (sguardo reciproco) ?
Per molestia si intende di dover
sopportare una circostanza pesante. Se non sopporti di essere guardata ma
allora che ci stai a fare in sieme alle altre persone ? vai via dalla gente
così nessuno ti guarda.
Un altro atto insignificante
che in Italia è considerato reato il tocco o il contatto cutaneo o attraverso i
vestiti. Si chiama pselafobia. Viviamo in una società è normale toccarsi (non
siamo tutti frotteurs che sui bus strofinano i genitali sulle persone).
Se un medico ha un paziente
in studio e lo visita sul lettino è SEMPRE MEGLIO tenergli “le mani addosso”
perché a volte è capitato che cade dal letto!
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Se la paziente cade dal
lettino, poi devi pagare per risarcirla !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Quindi non ha senso che il
semplice contatto cutaneo sia una violenza privata.
Se sei di fianco a un
autolesionista, che rischia da un momento di farsi male (aggressività
auto-etero-diretta), è meglio che stai pronto a mettergli le mani addosso prima
che agisca.
Grandi difetti degli italiani
sono la mostruosa spreconeria (il governo di Sinistra sottrae risorse
economiche e fisiche ai giovani per elargirle ai profughi provenienti dalla
Libia; forse perché spera di trovare nei rifugiati persone più meritevoli o
simpatiche o carine rispetto ai propri connazionali “così schifosi”) e poi la
loro petulanza terrificante: da quando con il 34% di invalidità
riconosciuta non è stato più possibile ottenere la tessera di libera
circolazione sui mezzi pubblici, il popolo torinese non ha più votato quel
sindaco lì (Fassino). Mala tempora currunt dicevano già 2'000 anni fa.
Un altro grande difetto
dell'italiano medio è di farsi “paladino delle donne”: se una donna si lamenta,
le si dà così tanto retta da poter anche uccidere quello sospettato di
molestarla.
Per mostrare i grossi difetti
mentali degli italiani porto l’esempio dei serpenti. In India i cobra possono
passare indisturbati sui piedi dei bambini; in Italia se una signora vede un
serpente cerca in tutti i modi di ammazzarlo quando può, perché il serpente è
una bestia cattiva come ha spiegato la Bibbia (ma solo quello Vi ha spiegato la
Bibbia ?). Di questo passo saremo pieni di ratti e topi in Italia, ecco
spiegata l’epidemia di peste bubbonica nel 1300 in Europa. Inoltre l’italiano
medio ha la fobia del veleno di serpente: così facendo usa un veleno ancora peggiore
perché l’antidoto il siero antivipera causa più anafilassi che guarigioni. Più
che il siero antivipera occorrerebbe prevenire la CID (l’iperconsumo dei
fattori della coagulazione). TE LO DICO IO: sei autorizzato a ammazzare un
serpente solo per autofidesa (se Ti sta attaccando); mentre molte donne li
ammazzano per schifiltosità.
Il documentarista Jeff Corwin
ci ha mostrato in una puntata sull’ofiologia che in Marocco i marocchini
uccidono i serpenti a vista: nei paesi musulmani devono vivere tante persone
serpenticide e pochi serpenti.
▬ → l’egalitarismo tanto
sbandierato dall’italiano e dal francese medio è in verità un falso. Se difatti
italiani e francesi fossero veramente egalitaristi allora non regalerebbero ai
profughi benefici economici ma li risparmierebbero per i giovani che sono in
difficoltà. Si tratta di un egualitarismo solo apparente dato che sottrae
risorse alle prossime generazioni per favorire l’impianto in Europa di africani
iper-prolifici deliranti.
Considerare la donna come
oggetto (“di proprietà dei genitori”) per non stalkerarle.
A partire dal "Dolce Stil
Novo" del 1300 (Dante Alighieri a Firenze)
la donna è stata molto idealizzata portando così secondo me allo
stalking. L'idealizzazione conduce a considerare la donna "salvifica".
La donna non è un amico che Ti può elargire la "salvezza".
la donna è stata molto idealizzata portando così secondo me allo
stalking. L'idealizzazione conduce a considerare la donna "salvifica".
La donna non è un amico che Ti può elargire la "salvezza".
La idealizzazione
della donna porta i maschi più disturbati o molesti
a credere che le donne possano essere salvifiche così a insistere per
ottenerere benefici o attenzioni particolari.
a credere che le donne possano essere salvifiche così a insistere per
ottenerere benefici o attenzioni particolari.
Ebbene sì, in Italia Ti potrebbero carcerare per sguardi o parole moleste.
Se per esempio un maggiorenne giovane (dove per giovane intendo che ha
meno di 25-26 anni) rivolgesse una richiesta sconcia a una
preadolescente di 10 anni, verrebbe denunciato e poi condannato.
In Spagna per
poter governare devi avere la maggioranza dei voti; da anni è ingovernabile;
pur nella ingovernabilità la Spagna è riuscita a legiferare in materia così
sensibile da portare dau 13 precedenti a 16 anni suonati l’età del consenso
sessuale rimanendo inalterata letà minima per essere responsabili di atti
penali; come potete leggere sul sito https://www.crin.org/en/home/ages/europe
in SPagna l’età ala quale un giovane può essere condannato è 14 anni; cioè
occorre più “volontarietà” per amare consapevolmente (almeno devi avere 16
anni) che per commettere un crimine (bastano 14 anni). Con grande gioia e
sollievo delle donne spagnole ! ! ! che
così finalmente tra i 13 e i 15 anni non dovranno più sopportare le attenzioni
sgradite di uomini maggiorenni bavosi (adulti sono tanto schifosi che sbavano
davanti). Per Natura tutti si diventa adulti e schifosi. Nella Svizzera così
cattiva da non regalare la cittadinanza ai poverini profughi musulmani invece è
così (come un po’ in Italia per la “sessualità d’ufficio”; per evitare di
carcerare i Rom; ecco perché ogni tanto a Torino è capitato che un maggiorenne
andasse a prendere a scuola la fidanzata tredicenne anche se la madre lo
sapeva…..):
Spain.
No child can be
held criminally responsible for an act committed while under the age of 14, but
younger children who carry out what would otherwise be a criminal act can be
subject to protection measures. [Organic Law 5/2000 of
12 January, on the criminal responsibility of
minors, Articles1(1) and 3]
Sweden.
No person can be
subjected to a criminal sanction for an offence committed while under the age
of 15. [Criminal Code, Ch. 1,
Section 6. Note, this legislation has been amended since this
translation was produced.]
Switzerland.
No person can be
subject to criminal penalties for acts committed while under the age of 10. [Loi fédérale régissant la condition
pénaledes mineurs, 2003, Article 3(1)]»
Così se mamma Rom entra in Svizzera e manda i figli pre-adolescenti
a rubare non sono esentati dal comportarsi bene (a differenza che a Roma dove
usano il Tevere come discarica).
L'Italia è ormai diventata politicamente
"tri-polare" come la Grecia (in fisica si studia che i poli sono due:
dipolo). Quando i poli sono tre è patologico. Il detto antico «con tanti galli
che cantano non si fa mai giorno» (un proverbio “sempiterno” quanto «meglio
soli che male accompagnati»): me lo sono spiegato così: o che i galli cantano
di notte azzuffandosi tra loro e quindi Tu non capisci se sta suonando
il chicchirichì della buona sveglia del "sta per
albeggiare"; o sfumatura concessiva che il giorno arriva non grazie ai
galli ma perché Dio o la Natura vuole così; o che uno può morire prima e quindi
non vedrà mai il nuovo giorno. Proverbi scandalosi italiani sono invece «mogli
e buoi dei paesi tuoi» (in contrasto con il mescolamento etnico forzoso voluto
dall'accoglienza di Sinistra) e «chi dice donna dice danno» oppure «donna al
volante pericolo costante». Mi dà invece disgusto pensare a «campa cavallo che
l’erba cresce» perché tradotto suona così:
“c’è sempre tanta erba quindi il cavallo può mangiare e
campare in eterno” (non è detto che cresca sempre tanta erba; potrebbe anche
cominciare a scarseggiare ! ! ).
Il detto italiano "fidarsi è bene non fidarsi è
meglio" andrebbe corretto così "fidarsi della verità è bene, non
fidarsi della falsità è ancora più fondamentale".
Una bella
proposta pentastellata (grillina) per sfruttare il lavoratore
italiano è di pagare il reddito di disoccupazione o di cittadinanza pure
proporzionale al numero di figli. Il Nord non ci sta a pagare Rom e musulmani
che figliano per avere benefici economici o tutele legali (andrebbero anzi
privati della patria potestà ma lo Stato Italiano non è in grado).
Distribuire redditi di cittadinanza o disoccupazione per giunta
proporzionali alla prole si chiama furto. Lo Stato così si auto-autorizza a depredare i pochi
soldi agli italiani lavoratori per mantenere disoccupati volontari e
etnie iper-prolifichge insediatesi in Italia (Rom da inizio 1900;
islamici “a mandrie” dal 1990). Esiste il taccheggiatore che rischia la galera ed
esiste il "ladro legalizzato" (politici, banchieri).
Distribuire redditi di cittadinanza o disoccupazione per giunta
proporzionali alla prole si chiama furto. Lo Stato così si auto-autorizza a depredare i pochi
soldi agli italiani lavoratori per mantenere disoccupati volontari e
etnie iper-prolifichge insediatesi in Italia (Rom da inizio 1900;
islamici “a mandrie” dal 1990). Esiste il taccheggiatore che rischia la galera ed
esiste il "ladro legalizzato" (politici, banchieri).
Il redidto di disoccupazione:
molti in Italia sono disoccupati volontari, se andassero a fare i badanti non
ci sarebbe domanda di extracomunitari (più umili o disponibili o a buon
mercato). Non si può “creare reddito dal nulla” (sarebbe solo un atto di
generosità vero i fagnani).
Le mogli musulmane
sono talmente schiave che consentono a prendere il Clomid per
procreare come vacche: Ve lo posso dimostrare perché il Clomid è
mutuabile e tutte le ricette di fascia A sono controllabili (è possibile
risalire alle persone che hanno usato il Clomid).
Homair compresse, Realim bustine
e DDM-CHiro compresse per la PCOS (Stein-Lewenthal). Una crema contro l’irsutismo si chiama Vaniqa Eflornithine.
Una azienda che produce seriamente:
http://www.pharmextracta.com/en/products.php?m=t
Una azienda che produce seriamente:
http://www.pharmextracta.com/en/products.php?m=t
Se l'Italia avesse i soldi
elargirebbe jus soli ai clandestini (come
dimostrano i sondaggi pre-terrorismo del 2015).
dimostrano i sondaggi pre-terrorismo del 2015).
L'emirato del Qatar ─ex
protettorato britannico─ pur il primo Paese
finanziatore del terrorismo internazionale non è stato compreso dai
Paesi banditi da Trump.
Perché il carattere "beota" si è conservato così tanto nella popolazione?
Facile: a un uomo fa comodo la moglie beota, ubbidiente, pacifica;
ecco perché i geni beoti si sono tramandati (è la donna a tramandare
la maggior parte dei geni alla prole). Se poi aggiungi che i Beoti
sono inetti alla guerra di difesa capisci che si sono salvati tutti
(non dovendo impugnare armi).
Sbarcare in Italia su barcone o gommone non è giudicato come atto di
prepotenza (invasione) ma ingenuamente i clandestini da decenni sono
visti come disperati alla ricerca di aiuto.
La prepotenza è un carattere utile alla sopravvivenza della propria
discendenza, ecco perché il Governo Renzi-Gentiloni va a raccogliere
clandestini davanti alla Libia; ecco forse perché Diana preferiva Dodi
al-Fayed.
finanziatore del terrorismo internazionale non è stato compreso dai
Paesi banditi da Trump.
Perché il carattere "beota" si è conservato così tanto nella popolazione?
Facile: a un uomo fa comodo la moglie beota, ubbidiente, pacifica;
ecco perché i geni beoti si sono tramandati (è la donna a tramandare
la maggior parte dei geni alla prole). Se poi aggiungi che i Beoti
sono inetti alla guerra di difesa capisci che si sono salvati tutti
(non dovendo impugnare armi).
Sbarcare in Italia su barcone o gommone non è giudicato come atto di
prepotenza (invasione) ma ingenuamente i clandestini da decenni sono
visti come disperati alla ricerca di aiuto.
La prepotenza è un carattere utile alla sopravvivenza della propria
discendenza, ecco perché il Governo Renzi-Gentiloni va a raccogliere
clandestini davanti alla Libia; ecco forse perché Diana preferiva Dodi
al-Fayed.
Se Tu non fossi consenziente a
mantenere la prole altri, come
reagiresti qualora Ti venisse addebitata per forza?
reagiresti qualora Ti venisse addebitata per forza?
Tra mafia e Sinistra la ladra
più vigliacca è la Sinistra chiamiamola
"Hitleriana" perché il cittadino non può difendersi dalla sottrazione
di denaro per mantenere finti rifugiati extracomunitari. CIrca il 40%
degli italiani ha votato la SInistra "accogliona" tra il 1990 e il
2017 (accoglie profughi per soppiantare l'italiano medio che fa schifo
perché non ha voglia di lavorare).
"Hitleriana" perché il cittadino non può difendersi dalla sottrazione
di denaro per mantenere finti rifugiati extracomunitari. CIrca il 40%
degli italiani ha votato la SInistra "accogliona" tra il 1990 e il
2017 (accoglie profughi per soppiantare l'italiano medio che fa schifo
perché non ha voglia di lavorare).
L'amico del Partito Democratico
ruba alle casse degli italiani per
salvaguardare il serivizio "spola sicura". Perché si è auto-scritto la
legge che per ogni immigrato può sottrarre 35 euro al giorno agli
italiani.
http://amzn.to/2mbLs17
Luca Donadel (videoblogger) https://www.facebook.com/LucaDofficial/
Il PD pensava di passarla liscia (farla franca) perché le navi
passavano inosservate: si vede la Peluso della Guardia Costiera che si
carica di finti profughi a 10 km dalla costa libica per poi invaderci.
Il premio di maggioranza approvato nella attuale legge elettorale è un atto di sopraffazione perché permette alla coalizione politica che ottenga il 40% dei voti di decidere sul destino della maggioranza degli italiani.
salvaguardare il serivizio "spola sicura". Perché si è auto-scritto la
legge che per ogni immigrato può sottrarre 35 euro al giorno agli
italiani.
http://amzn.to/2mbLs17
Luca Donadel (videoblogger) https://www.facebook.com/LucaDofficial/
Il PD pensava di passarla liscia (farla franca) perché le navi
passavano inosservate: si vede la Peluso della Guardia Costiera che si
carica di finti profughi a 10 km dalla costa libica per poi invaderci.
Il premio di maggioranza approvato nella attuale legge elettorale è un atto di sopraffazione perché permette alla coalizione politica che ottenga il 40% dei voti di decidere sul destino della maggioranza degli italiani.
Come dice Gentiloni “per
togliere l'dea di provvisorietà all'attuale
Governo” andrà avanti fino al 2018. Renzi topo-gigio e Gentiloni per favore fuori dai coxxxxxi.
Governo” andrà avanti fino al 2018. Renzi topo-gigio e Gentiloni per favore fuori dai coxxxxxi.
Lavora oh italiano medio, sempre che Gentiloni non faccia lavorare
rifugiati gratis al posto Tuo
(dicesi tecnicamente “schiavismo”).
(dicesi tecnicamente “schiavismo”).
Oh italiano medio,
cerca di saturare il parassitismo senza sovrasaturarlo perché se ogni 2 che
producono ce ne sono 3 che succhiano allora si va a finire come in Grecia.
Se le formiche deponessero le uova afidee troppo presto le piante
verrebbero soffocate perché troppo piccole.
Se il Governo usasse i soldi
delle tasse per aiutare i nuovi nati da
coppie di cittadini italiani o per tutelare i giovani italiani in cerca di
lavoro, anziché ipeganrli in salvataggi di improbabili rifugiati di
guerra o per extracomunitari con semplice permesso di soggiorno, non
saremmo in crisi demografica.
http://www.ilfoglio.it/articoli/2016/01/11/news/gli-italiani-un-popolo-in-estinzione-91390/
coppie di cittadini italiani o per tutelare i giovani italiani in cerca di
lavoro, anziché ipeganrli in salvataggi di improbabili rifugiati di
guerra o per extracomunitari con semplice permesso di soggiorno, non
saremmo in crisi demografica.
http://www.ilfoglio.it/articoli/2016/01/11/news/gli-italiani-un-popolo-in-estinzione-91390/
Denatalità italiana: un'altra
ragione per cui le italiane non procreano
è che potrebbero essere sessuofobiche (in spettro ossessivo-compulsivo; esempio la personalità ossessivo-compulsiva o perfezionista). Oppure non fare figli perché si soffre di disturbo ossessivo compulsivo classico (se paura di sporcarTi partorendo, sei rupufobica)
Scandaloso contributo una tantum per le nascite 800 euro misura prevista in Legge
di Bilancio 2017 ma ANCHE estesa a chi ha permesso di soggiorno o status di
rifugiato politico protetto sussidiario. Ma che c’entrano loro con i cittadini italiani che hanno pagato decadi di tasse? ? ? ? ? ? Sembra così che il Governo voglia aiutare la riproduzione di etnie
diverse su suolo italiano a spese degli italiani!!
è che potrebbero essere sessuofobiche (in spettro ossessivo-compulsivo; esempio la personalità ossessivo-compulsiva o perfezionista). Oppure non fare figli perché si soffre di disturbo ossessivo compulsivo classico (se paura di sporcarTi partorendo, sei rupufobica)
Scandaloso contributo una tantum per le nascite 800 euro misura prevista in Legge
di Bilancio 2017 ma ANCHE estesa a chi ha permesso di soggiorno o status di
rifugiato politico protetto sussidiario. Ma che c’entrano loro con i cittadini italiani che hanno pagato decadi di tasse? ? ? ? ? ? Sembra così che il Governo voglia aiutare la riproduzione di etnie
diverse su suolo italiano a spese degli italiani!!
Come diramato il giorno 6 marzo
2017, vengono pagati 800 euro a ogni
profugo che mette al mondo un figlio in Italia. Abbiamo bisogno di
bassa manovalanza che italiani scappano all'estero pur di evitare,
perché dobbiamo mantenere vecchi politici e banchieri magari in
pensione alle Maldive.
Il Governo italiano a finti profughi dà risorse e spazio (si
chiamerebbero sottrazione di risorse e occupazione di suolo pubblico
se vivessimo in un paese raziocinante).
Per la legge di bilancio 2017 italiana, è previsto un contributo una
tantum di 800 euro esteso anche a rifugiati politici (con protezione
sussidiaria) o in permesso di soggiorno se si raggiunge il 7° mese di
gravidanza (perché si presume che a 7 mesi di gestazione nessuna donna
possa abortire dopo aver intascato il contributo).
profugo che mette al mondo un figlio in Italia. Abbiamo bisogno di
bassa manovalanza che italiani scappano all'estero pur di evitare,
perché dobbiamo mantenere vecchi politici e banchieri magari in
pensione alle Maldive.
Il Governo italiano a finti profughi dà risorse e spazio (si
chiamerebbero sottrazione di risorse e occupazione di suolo pubblico
se vivessimo in un paese raziocinante).
Per la legge di bilancio 2017 italiana, è previsto un contributo una
tantum di 800 euro esteso anche a rifugiati politici (con protezione
sussidiaria) o in permesso di soggiorno se si raggiunge il 7° mese di
gravidanza (perché si presume che a 7 mesi di gestazione nessuna donna
possa abortire dopo aver intascato il contributo).
Per mega-filantropia sia intende
di usare soldi pubblici per elargire benefici ai non-cittadini; o da accogliere
sul proprio territorio persone che delirano (delirio mistico-religioso come
uccidere per Allah).
La SInistra italiana
negli anni '90 disse “facciamo entrare i barconi così i migranti lavorando ci
pagheranno le pensioni” (per schiavismo allora) ma se ci fosse tanto bisogno di
giovani che in Italia sono sovente dei disoccupati allora perché dobbiamo pure
mantenere i rifugiati?
I giovani italiani
o devono emigrare per scarse chances in Italia o fanno carte false
per trovare un posto di lavoro: è possibile all'Anagrafe farsi scrivere qualche
centimetro di statura in più sulla carta di identià utile per essere
assunto in settori dove è richiesta l'altezza. Il lavoro coe premio per i centimetri di statura (almeno
come modello: “altezza mezza bellezza”). Se sei bassotto potresti essere una
Turner o un nanetto terribile ipocondroplasico tipo Renato Brunetta o “Gigi la trottola”.
La disgregazione sociale è iniziata quando donne cittadine contro il
capitalismo hanno cominciato a creare problemi: la Merlìn era veneta e Diana
Spencer era britannica. La Merlìn potrebbe essere stata infastidita o
disturbata tanto da dire per Legge agli uomini «prima di molestarmi guardati
intorno quante belle professioniste del sesso battono sul ciglio di angoli
stradali»; Diana Spencer potrebbe essersi risentita per essere stata sposata a
16 anni (voleva vivere spensierata come le coetanee anziché essere sposata); si
tratta di donne “malate” anticapitaliste, misandriche o invidiose del prossimo
(mandano l’uomo “a puttane” perché se ci sono troppi maschi (islamici) si
ridurranno le opportunità “pro singolo” dato che nascono sempre più maschi che
femmine e le tecniche di sopravvivenza neonatale migliorano sempre).
La Merlìn è spiegabile anche con
il boom demografico italiano degli anni ’50: l’eccesso di maschi ha
aumentato il numero dei maschi insoddisfatti sessualmente e quindi la
“molestabilità femminile”; e ha dato in pasto le donne giovani ai protettori.
Protettore in italiano è sinonimo di magnacca (lenone, sfruttatore). I furbi
che guadagnano nello sbilanciamento di maschi rispetto alle femmine sono i
titolari che gestiscono le agenzie matrimoniali; come sapete infatti si può
rimanere “derubati” iscrivendosi a una agenzia matrimoniale in tanti modi, ad
esempio si paga una quota a iscriversi per un anno ma poi il titolare è
vincolato a organizzarti un solo unico incontro (una tantum; dopo di che il
contratto è adempiuto).
Una grande
spiegazione che do alla legge Merlìn è che le donne fraintendono le parole di
sconosciuti incontrati per strada o che sospettino preludano allo stupro (più
spesso attuato da persone note). Va be’ ma allora preferirebero uomini moribondi
(taciturni)? Magari la reazione di mettere le prostitute agli angoli delle
strade è per mandare a puttane gli uomini più speditamente; o perché i loro
mariti non venissero tacciati pubblicamente come frequentatori assidui di
bordelli. Come dimostra il video "10 hours Walking in
New York City as a Woman" «Il filmato sulla ragazza che viene molestata
oltre 100 volte mentre cammina silenziosa per le strade di New York, oltre a
ricevere moltissimi elogi e popolarità in tutto il mondo, scatenare una
discussione sul ruolo delle donne nella società e le pressioni a cui vengono
sottoposte, … il regista, Rob Bliss, ha
ammesso che molti uomini di etnia caucasica sono stati “tagliati” dal montaggio
finale.»
La Merlìn è
un'anomalia delinquenziale parlamentare (legge leonina): difende solo i lenoni
(il lenociino). Più urgente far crepare la gente petulante e
questuante e penosa in Italia con una legge sull'eutanasia così i
moribondi non devono andare in Svizzera. In Italia ai testimoni di Geova è
concesso di lasciarsi morire (ma il loro figlio minore è obbligato poi dal
GIudice a emotrasfondere). Quando i
genitori testimoni di Geova dicono no alla trasfusione per il
figlio minorenne, i medici avvertono un giudice tutelare il quale
obbliga il minore a ricevere la trasfusione. Cioè il minore viene
obbligato " a curarsi" con sangue proveniente da persone che vivono
nella immoralità. Unica soluzione per i testimoni di Geova è che si gestissero un ospedale loro. Il test di Coombs diretto serve per capire l'origine dell'anemia emolitica
http://www.labtestsonline.it/tests/test-di-coombs-diretto.html?tab=3
Il test di Coombs indiretto serve invece solo in gravidanza perché se
il feto è Rh+ in gestante Rh- il neonato rischia l'emolisi; ( ma se
una è testimone di Geova come fa ? ) Unica soluzione è che la CHiesa dei TEstimoni di Geova si costiursca
un ospedale dove siano applicati i loro canoni. Omicidio del consenziente è sempre un reato tranne l'eutanasia
autorizzata motivata.
figlio minorenne, i medici avvertono un giudice tutelare il quale
obbliga il minore a ricevere la trasfusione. Cioè il minore viene
obbligato " a curarsi" con sangue proveniente da persone che vivono
nella immoralità. Unica soluzione per i testimoni di Geova è che si gestissero un ospedale loro. Il test di Coombs diretto serve per capire l'origine dell'anemia emolitica
http://www.labtestsonline.it/tests/test-di-coombs-diretto.html?tab=3
Il test di Coombs indiretto serve invece solo in gravidanza perché se
il feto è Rh+ in gestante Rh- il neonato rischia l'emolisi; ( ma se
una è testimone di Geova come fa ? ) Unica soluzione è che la CHiesa dei TEstimoni di Geova si costiursca
un ospedale dove siano applicati i loro canoni. Omicidio del consenziente è sempre un reato tranne l'eutanasia
autorizzata motivata.
Così oggi va di
moda l'anililagnia (donne mature con ragazzotti detti “toy-boys”) e
la crematistofilia (essere uomini derubati da
prostitute scontrollate / o la prostituzione compulsiva cioè farsi
stuprare a pagamento).
Il termine è
scritto con una “s” di troppo su Wikipedia (che così ci perde il
titolo di elargitore di tuttologia agli italiani). Il vocabolo deriva dalla
concezione “crematistica” dell’economia.
Pensate una cosa
incredibile: avevo corretto su Wikipedia un errore sulla etimologia di
Allosaurus, e altri ci hanno messo mano per cancellare la mia correzione! !
Come si può leggere anche su :
saltare in greco antico si diceva “àllomai” è quindi chiaro
che il nome “allosauro” deriva dal verbo che indica il saltare. Leggete cosa
scrivono invece i saccenti di Wikipedia:
«The name
"Allosaurus" means "different lizard". It is derived
from the Greek allos ("different, other") and sauros ("lizard /
generic reptile")»
Un'altra spiegazione alla legge
Merlìn è paradossale: la sessualità fa
schifo alle donne e così si cerca di "controllare gli uomini" alla
luce del Sole.
schifo alle donne e così si cerca di "controllare gli uomini" alla
luce del Sole.
Con la legge Merlìn lo Stato
italiano si è "dichairato" stupratore di
donne difatti i bordelli permettevano di verificare o testimoniare il
consenso all'atto erotico, mentre sui marciapiedi ci pensano i
magnacci (lenoni) a gestirle; ma per il moralista squilibrato di
SInistra va bene così (non è che si "premurano" a cambiare una legge
del 1958).
donne difatti i bordelli permettevano di verificare o testimoniare il
consenso all'atto erotico, mentre sui marciapiedi ci pensano i
magnacci (lenoni) a gestirle; ma per il moralista squilibrato di
SInistra va bene così (non è che si "premurano" a cambiare una legge
del 1958).
L'istinto sessuale è considerato
tollerabile se lo Stato Ti mette in
mostra le prostitute sul ciglio della strada ma chi afferma che è la
sessualità non è violenza (parlando anche in assenza di veri agiti)
può anche subire restrizione di libertà personali come successe alla
pittrice Carol Rama.
mostra le prostitute sul ciglio della strada ma chi afferma che è la
sessualità non è violenza (parlando anche in assenza di veri agiti)
può anche subire restrizione di libertà personali come successe alla
pittrice Carol Rama.
Se diffondi l'dea che il sesso è
bello a ogni età o che il sesso "non
è mai violenza" allora rischi che qualcuno in Italia Ti tolga la piena
capacità di intendere e di volere, come è successo alla pittrice Carol
Rama (espositrice della mostra "la passione secondo Carol Rama" alla
Galleria d'Arte Moderna di Torino chiusasi il 5 febbraio 2017). Il
primo passo è la Amministrazione di sostegno, il secondo
l'inabilitazione, il terzo l'interdizione.
è mai violenza" allora rischi che qualcuno in Italia Ti tolga la piena
capacità di intendere e di volere, come è successo alla pittrice Carol
Rama (espositrice della mostra "la passione secondo Carol Rama" alla
Galleria d'Arte Moderna di Torino chiusasi il 5 febbraio 2017). Il
primo passo è la Amministrazione di sostegno, il secondo
l'inabilitazione, il terzo l'interdizione.
L’italiano
medio è crematistofilico (o paga prostitute alla Merlìn o
Valdesi, o si fa derubare dalle mogli) “eccitazione sessuale
causata dal pagamento della prestazione sessuale”.
I controllori in
Italia sono forti con le persone deboli: “A Roma la prostituta sulla Salaria va
in bicicletta, ma c'è poco da ridere”:
Le prostitute rendono le nostre citta covi di mercenarie e
spacciatori; lo Stato le mette alla prova a farsi sfruttare dai magnacci e
violentare dai clienti (una attività non consenziente è pur sempre una
violenza)
Nelle nostre città-latrine
tenute così pulite e ordinate e soffocanti
proprio come desiderano le donne (ossessionate) è oscenità punita
dalla legge cercarsi un cespuglio per urinare. Se sei incontinente
minzionale? Se invece Tu avessi urgenza copulativa hai solo da girare
l'angolo. Se soffri di incontinenza urinaria potresti pisciarTi nei
pantaloni per non esporre il membro virile alle signore.
Pisciare dietro al cespuglio è offesa al pubblico ufficiale:
Licenziato perché fece pipì in un cespuglio, il prof di Bergamo
tornerà a insegnare: “Ma è vittoria mutilata”
“Mar 25, 2016 - Venerdì prossimo, dopo le vacanze pasquali, Stefano
Rho, il professore licenziato il 26 gennaio scorso per non aver
dichiarato una condanna”
http://www.ilfattoquotidiano.it/2016/03/25/licenziato-perche-fece-pipi-in-un-cespuglio-il-prof-tornera-a-insegnare/2581783/
Ma le prostitute esposte in strada perché qualcuno ci guadagna e le
donne sono contente che così possono fare carriera "indisturbate"?
proprio come desiderano le donne (ossessionate) è oscenità punita
dalla legge cercarsi un cespuglio per urinare. Se sei incontinente
minzionale? Se invece Tu avessi urgenza copulativa hai solo da girare
l'angolo. Se soffri di incontinenza urinaria potresti pisciarTi nei
pantaloni per non esporre il membro virile alle signore.
Pisciare dietro al cespuglio è offesa al pubblico ufficiale:
Licenziato perché fece pipì in un cespuglio, il prof di Bergamo
tornerà a insegnare: “Ma è vittoria mutilata”
“Mar 25, 2016 - Venerdì prossimo, dopo le vacanze pasquali, Stefano
Rho, il professore licenziato il 26 gennaio scorso per non aver
dichiarato una condanna”
http://www.ilfattoquotidiano.it/2016/03/25/licenziato-perche-fece-pipi-in-un-cespuglio-il-prof-tornera-a-insegnare/2581783/
Ma le prostitute esposte in strada perché qualcuno ci guadagna e le
donne sono contente che così possono fare carriera "indisturbate"?
Legge Merlìn (scontrollo prostitutivo) e l’aumento
dell’età minima coniugale (postilla in Riforma Diritto Famiglia del 1975 in
seguito alla quale il firmatario l’imprudente Aldo Moro fu assassinato) hanno
portato la ovvia conseguenza di frenare la crescita demografica. La riforma
Moro ha aperto la strada all’immoralità. Ma in Italia non abbiamo problema
di overcrescita, anzi il contrario. Chi è imprudente arriva prima al
funerale; ma infine anche i prudenti periscono (“sic transit gloria mundi”). O
i politici italiani sono modaioli (decidono così perché tutti i Paesi
civili fanno così) o sono incapaci di governare perché miopi. Ma in Svezia è
vietato pagare una donna in cambio di sesso e in alcuni Stati USA è ammesso di
sposare una dodicenne: quindi non è vero che tutti i Paesi
civili scontrollano la prostituzione e obbligano ai 16 anni per la
sposa. Nei Paesi Bassi invece è possibile sposare
una infrasedicenne solo se è incinta: cioè deve esserci stato un atto
sessuale prima. Intelligente come condizione (ricorda il matrimonio riparatore
dei vecchi stupratori islamici). Sono sicuro perché sono andato di persona
a Den Haag e dentro il municipio (“stadhuis”) mi risposero che
per sposare una ragazza prima dei 16 anni deve essere incinta.
Moro ha firmato l'innalzamento dell'età al matrimonio delle donne che
ha aperto la strada all'immoralità dilagante della società di oggi →
le adolescenti dovrebbero essere invece educate a pensare di sposarsi “vergini”.
Moro ha firmato l'innalzamento dell'età al matrimonio delle donne che
ha aperto la strada all'immoralità dilagante della società di oggi →
le adolescenti dovrebbero essere invece educate a pensare di sposarsi “vergini”.
La "Liberazione sessuale
del '68" ha avuto senso per frenare la
crescita demografica, ma tanto se non facciamo figli noi occidentali
ci pensano i musulmani; e poi noi italiani di certo non ne avevamo
bisogno di frenare dato che siamo già "ipoprolifici"; e quindi la
partigiana Angelina Merlìn (su prostitute) e il capo-governo Aldo Moro
(su minore sposa) han sbagliato.
crescita demografica, ma tanto se non facciamo figli noi occidentali
ci pensano i musulmani; e poi noi italiani di certo non ne avevamo
bisogno di frenare dato che siamo già "ipoprolifici"; e quindi la
partigiana Angelina Merlìn (su prostitute) e il capo-governo Aldo Moro
(su minore sposa) han sbagliato.
Libera scelta tra sposarsi e
vivere con i genitori. Ai genitori spesso
non importa molto della figlia dato che alcune si drogano, fumano,
frequentano "cattive compagnie", si sottopongono a radiografie
inutili, insomma situazioni che non dovrebbe affrontare così.
Ovviamente, una ragazza adolescente potrebbe volersi sottoporre a
radiografie nutrendo la falsa speranza di poter un giorno diventare
bellissima o agilissima, illusa di poter capire il motivo delle
proprie imperfezioni.
non importa molto della figlia dato che alcune si drogano, fumano,
frequentano "cattive compagnie", si sottopongono a radiografie
inutili, insomma situazioni che non dovrebbe affrontare così.
Ovviamente, una ragazza adolescente potrebbe volersi sottoporre a
radiografie nutrendo la falsa speranza di poter un giorno diventare
bellissima o agilissima, illusa di poter capire il motivo delle
proprie imperfezioni.
Un uomo sposato con una
minorenne non permetterebbe mai alla moglie
minorenne di esporsi ai pericoli che invece i genitori sottovalutano
(cattive compagnie, fumo, droga, radiografie, TC; libertà eccessive
insomma che la ragazza non è capace di affrontare come invece
permettono i genitori)
Come dovreste sapere, in media una ragazza scoliotica viene sottoposta
dai genitori a una decina di radiografie del bacino (dorso-lombari)
nel corso della crescita. Obbediscono ciecamente a quanto chiesto dal
medico: è più importante rispettare la richiesta del medico che le
ovaie della figlia. Così poi la figlia non dirà mai “non mi avete
fatto controllare la socliosi”
Una commissione pre-matrimonio che attesti solo che è una libera scelta, la minore
preferisce vivere sposata anziché con i genitori: come dovreste
sapere, nessuna minorenne andrebbe a vivere con un maggiorenne se
proprio non ci stesse. QUindi quello di femminsite invidiose e governo
sovvertitore della morale è un danno che si sta arrecando all'ordine
sociale. La comissione non dovrebbe accertare se la ragazza è matura
perché neanche i maggiorenni sono maturi. Dovrebbe solo testimoniare
che si tratta di una libera scelta. Punto.
minorenne di esporsi ai pericoli che invece i genitori sottovalutano
(cattive compagnie, fumo, droga, radiografie, TC; libertà eccessive
insomma che la ragazza non è capace di affrontare come invece
permettono i genitori)
Come dovreste sapere, in media una ragazza scoliotica viene sottoposta
dai genitori a una decina di radiografie del bacino (dorso-lombari)
nel corso della crescita. Obbediscono ciecamente a quanto chiesto dal
medico: è più importante rispettare la richiesta del medico che le
ovaie della figlia. Così poi la figlia non dirà mai “non mi avete
fatto controllare la socliosi”
Una commissione pre-matrimonio che attesti solo che è una libera scelta, la minore
preferisce vivere sposata anziché con i genitori: come dovreste
sapere, nessuna minorenne andrebbe a vivere con un maggiorenne se
proprio non ci stesse. QUindi quello di femminsite invidiose e governo
sovvertitore della morale è un danno che si sta arrecando all'ordine
sociale. La comissione non dovrebbe accertare se la ragazza è matura
perché neanche i maggiorenni sono maturi. Dovrebbe solo testimoniare
che si tratta di una libera scelta. Punto.
Parlo nel rispetto della legge
articolo 609 septies codice penale
quindi non sto commettendo "apologia".
quindi non sto commettendo "apologia".
La minima età matrimoniale è 16
anni ma nel codice civile italiano
all'articolo 117 della parte sulla famiglia dice che è previsto che
qualcuno possa essere sposato prima (non si sa bene come, quindi); in merito a atti sessuali consensuali
esistono nella legislazione italiana le seguenti età-limite: 10 anni
(al di sotto è sempre d'ufficio la denuncia); 13 anni (se "coetaneo"
±3 anni e consenso); 14 anni (salvo il reato di "sottrazione
consensuale di minorenne"); 16 anni (per matrimonio); 18 anni (no
reati sessuali quando c'è consenso).
all'articolo 117 della parte sulla famiglia dice che è previsto che
qualcuno possa essere sposato prima (non si sa bene come, quindi); in merito a atti sessuali consensuali
esistono nella legislazione italiana le seguenti età-limite: 10 anni
(al di sotto è sempre d'ufficio la denuncia); 13 anni (se "coetaneo"
±3 anni e consenso); 14 anni (salvo il reato di "sottrazione
consensuale di minorenne"); 16 anni (per matrimonio); 18 anni (no
reati sessuali quando c'è consenso).
Difatti la legge italiana
prevede così (articolo 609 septies codice penale).
Esempio una frase sconcia detta da uno già maggiorenne a una decenne
che ha reagito "inorridita" può essere querelata dalla madre che ci marcia poi sopra.
Esempio una frase sconcia detta da uno già maggiorenne a una decenne
che ha reagito "inorridita" può essere querelata dalla madre che ci marcia poi sopra.
Ovviamente; al crescere della
popolazione mondiale diminuisce non solo lo spazio vitale per ciascun individuo
ma di molto anche le libertà e quindi la speranza di essere felici perché ad
esempio se mi porti l’età del consenso da 12 anni a 16 anni c’è ovviamente meno
ambito di scelta.
Per partecipare a Miss Italia
quando prima bastavano 15 anni (esempio Anna Kanakis nel 1977) dal 2002 non
bastano i 17 anni ma occorrono 18 anni.
La Sinistra italiana (francese)
predica bene ma razzola male: parla di amore egalitarista e di progresso , ma
poi quando è al potere alza l’età del consenso matrimoniale e investe il denaro
dei contribuenti non nel progresso ma nell’accogliere “africani
sottosviluppati” (così da -o proprio per- rimescolare la popolazione ? )
Il deputato leghista Davide
Caparini nel 2006 ha scritto la proposta di portare a 16 anni l’età del
consenso sessuale lasciando inalterata l’età della imputabilità penale (14
anni: è detta “capacità naturale di intendere e volere”).
Possibile storicamente difendere
il matrimonio con una pre-adolescente
di 11 o 12 anni.
di 11 o 12 anni.
Per convenzione millenaria, si
può chiamare “donna” quando ha compiuto i 12 anni.
Come sapreste se studiaste, nell'Antica Roma si diceva che una persona
aveva 12 anni quando stava vivendo l'undicesimo anno; anticamente a 12
anni la donna si sposava (secondo il Bat mitzvah era dodici anni e un
giorno). FIno al 1975 in Italia la legge prevedeva che una donna
poteva sposarsi a 14 anni regolarmente e a 12 anni eccezionalmente
(sempre previo assenso genitoriale dato che la maggiore età legale
arrivava a 21 anni). Potrebbe essere naturalmente giustificabile
sposare una donna 4-12 mesi prima dell'ovularca (~menarca) e chi dice
che è scabroso o immorale difende solo una società ipocrita e
delinquente.
Come potreste sapere facilmente se leggeste; l'esposizione muliebre
allo sperma dell'uomo almeno 4-12 mesi prima del concepimento permette
di ridurre enormemente l'eclampsia §§
Vero che una pre-menarca è sicuramente immatura sessualmente ma
occorre calcolare un anno per instaurare la tolleranza immunologica.
Perché dove sta scritto che la gravidanza deve iniziare subito al
primo contatto così non ha senso dire “la pedofilia è innaturale”: se
il menarca sta per arrivare può essere considerata naturale.
Come sapreste se studiaste, nell'Antica Roma si diceva che una persona
aveva 12 anni quando stava vivendo l'undicesimo anno; anticamente a 12
anni la donna si sposava (secondo il Bat mitzvah era dodici anni e un
giorno). FIno al 1975 in Italia la legge prevedeva che una donna
poteva sposarsi a 14 anni regolarmente e a 12 anni eccezionalmente
(sempre previo assenso genitoriale dato che la maggiore età legale
arrivava a 21 anni). Potrebbe essere naturalmente giustificabile
sposare una donna 4-12 mesi prima dell'ovularca (~menarca) e chi dice
che è scabroso o immorale difende solo una società ipocrita e
delinquente.
Come potreste sapere facilmente se leggeste; l'esposizione muliebre
allo sperma dell'uomo almeno 4-12 mesi prima del concepimento permette
di ridurre enormemente l'eclampsia §§
Vero che una pre-menarca è sicuramente immatura sessualmente ma
occorre calcolare un anno per instaurare la tolleranza immunologica.
Perché dove sta scritto che la gravidanza deve iniziare subito al
primo contatto così non ha senso dire “la pedofilia è innaturale”: se
il menarca sta per arrivare può essere considerata naturale.
Se un sedicenne va con una
tredicenne consenziente non può essere
denuciato x libidine dai genitori (per l'articolo 609 quater) ma solo
per sottrazione. Il politico immorale ha scelto di "tutelare" il
raporto sessuale per aiutare i giovani a vivere spensierati.
→ Grazie alla facoltà su querela, i Rom maggiorenni che sposano una
dodicenne non finiscono in carcere in Italia.
Se un tredicenne va con una decenne consenziente può essere denunciato
dai genitori per sottrazione di minore ma non per violenza e non è
d'ufficio.
denuciato x libidine dai genitori (per l'articolo 609 quater) ma solo
per sottrazione. Il politico immorale ha scelto di "tutelare" il
raporto sessuale per aiutare i giovani a vivere spensierati.
→ Grazie alla facoltà su querela, i Rom maggiorenni che sposano una
dodicenne non finiscono in carcere in Italia.
Se un tredicenne va con una decenne consenziente può essere denunciato
dai genitori per sottrazione di minore ma non per violenza e non è
d'ufficio.
Solo se la vittima ha meno di 10
anni il procedimento penale è
d'ufficio. Dai 10 anni in su è su querela solo che se l'aggressore è
adulto è perseguibile per violenza, se è "coetaneo" solo per
sottrazione di minore.
d'ufficio. Dai 10 anni in su è su querela solo che se l'aggressore è
adulto è perseguibile per violenza, se è "coetaneo" solo per
sottrazione di minore.
La gente non ha ben chiara la differenza tra consenso ad amare
fisicamente e capacità legale di ereditare denaro o immobili. Prima del
"disastro" la maggiore età legale si raggiungeva in Italia a 21 anni;
e quella al matrimonio era eccezionalmente 12 anni nella donna e 14 nel maschio.
I 18 anni: si tratta di escamotage per permettere ai figli di
essere intestatari di case, così i genitori pagano meno tasse. Secondo me la
maggiore età legale dovrebbe arrivare a 25 o 26 anni perché prima si ha troppa
voglia di spendere e di divertirsi (Terenzio
diceva “senectus ipsa est morbus” non si riesce più a riposare bene quando si è
anziani; dico io "juventus ipsa sanitas est"). La gioventù rende così forti che la cellule possono
compensare lievi
deficits così che alcune malattie genetiche sfumate si rendono
evidenti solo dopo una certa età. Esempi sono nuemrosi: fiborsi
cistica "eterozigote" (pancreatiti, infertilità maschile); la
distrofia muscolare "lieve". Discorso diverso per le malattie da
accumolo nelle quali deve passare un certo numero di anni prima che le
cellule siano intossicate, esempio la malattia di Fabry: “la malattia
di Fabry (FD) è una malattia da deposito lisosomiale multisistemica,
progressiva, ereditaria, caratterizzata da specifici segni
neurologici, cutanei, renali, cardiovascolari, cocleo-vestibolari e
cerebrovasculari.”
deficits così che alcune malattie genetiche sfumate si rendono
evidenti solo dopo una certa età. Esempi sono nuemrosi: fiborsi
cistica "eterozigote" (pancreatiti, infertilità maschile); la
distrofia muscolare "lieve". Discorso diverso per le malattie da
accumolo nelle quali deve passare un certo numero di anni prima che le
cellule siano intossicate, esempio la malattia di Fabry: “la malattia
di Fabry (FD) è una malattia da deposito lisosomiale multisistemica,
progressiva, ereditaria, caratterizzata da specifici segni
neurologici, cutanei, renali, cardiovascolari, cocleo-vestibolari e
cerebrovasculari.”
Bastava ovviamente controllare che la ragazzina sotto i 16
anni fosse veramente consenziente a sposarsi o forzata da genitori. Ma lo
Stato Italiano non è abbastanza forte per realizzare controlli e così
ha "vietato" sic il matrimonio prima dei 16 anni.
Maometto morì quando Aishia aveva 18 anni.
Anche se sembra che la legge italiana salvi così i Rom
maggiorenni che sposano dodicenni dalla prigione, in realtà esistono casi
provati di consenso a 10 anni.
Si diceva l'età giovane della
madre è fattore di rischio con la
sindrome da morte in culla (cihamata SIDS); ora si scopre che basta
una scatola di cartone la Baby Box. Le giovani dormono più delle
adulte potrebbe essere questo il vero motivo di quella falsa
correlazione.
sindrome da morte in culla (cihamata SIDS); ora si scopre che basta
una scatola di cartone la Baby Box. Le giovani dormono più delle
adulte potrebbe essere questo il vero motivo di quella falsa
correlazione.
Per risolvere le case di tolleranza che
la Sinistra italiana disse “bisogna chiuderle con la motivazione che
incamerando le tasse lo Stato porcone infine sfrutta la prostituzione per
arricchirsi”, bastava OVVIAMENTE rendere esentasse il mestiere di
meretricio o ripristinare la ierodulìa antica aperta a
tutti. Ninfosatiriasi e sante vere avrebbero potuto così saziare gli
istinti riproduttivi senza versare un euro allo Stato ITaliano che
così non era più sfruttatore ma semplice controllore.
Bastava che la veneta Merlìn dicesse “che i bordelli siano esentasse
o di donazione gratuita del corpo” che così non era
più vero che lo Stato sfruttava le prostitute.
Il primo politico a chiedere soldi in
cambio della carica è stato Pericle (mistoforia).
I politici non hanno
bisogno di andare a taccheggiare. Lo sappiamo che
sono onesti sotto quel punto di vista →
perché possono appropriarsi di soldi pubblici scrivendo leggi "alla Caltagirone".
I sindacati (CGIL) informano bene i
profughi quando arrivano su come sfruttare bene i
lavoratori italiani su assegno di disoccupazione,
esenzione E02 (tanto
loro possono lavorare in nero perché
sono poverini), la detartrasi,
la PMA. Ogni ciclo di PMA alla marocchina mega-figliatrice ci costa all’incirca 4'500 euro
(il farmaco Gonal F 900 mutuabile
in nota 74 ci costa ~500 euro alla
scatola). Luveris (un altro farmaco dato per la PMA) ci costa 124 euro
alla scatola (poi se ne prendono più scatole a volte).
Non è che se la coppia
marocchina, senza una cittadinanza conquistata meritatamente, non ha soldi per
pagarsi il Gonal-F lo Stato deve poi per forza prenderli così come fa oggi
dalle tasse degli italiani.
La prostituzione in strada
potrebbe spingere i maschi inconsciamente a “sterilizzarsi” per non cadere
nelle mani di prostitute.
La legge Merlìn di sicuro non
tutela la fertilità maschile.
Ci arrivate anche Voi da soli che
siete intelligenti come me.
Se un uomo “bavoso” sa che le
prostitute sulla strada hanno dietro sfruttatori, magari eviterà di andarci
insieme, pur essendo libidinoso, e dato che in Italia non esistono case di
tolleranza, un motivo di più per spiegare la progressiva ipofertilità maschile.
IL reddito di cittadinanza
dovrebbe essere dato in cambio di lavori
perché non esiste che chi lavora deve mantenere anche chi non lavora.
Ora la CGIL organizza la campagna “www.con2si.it “ per farsi paladina dei lavoratori italiani (☺)
Al di là delle tutele che i SIndacati vogliono farVI credere, in
realtà per licenziare uno sul lavoro basta che alla visita del lavoro
obbligatoria il dipendente "sgradito" venga dichiarato non-idoneo. Se
la Medicina del lavoro su volontà del datore di lavoro non dà
l'idoneità al lavoratore, viene automaticamente licenziato. Il vero è
che le medicine del lavoro possono anche insistere a inventarsi
malattie mentali che in realtà non ci sono. Esiste lo "Spresal" per ricorrere avverso la inidoneità; se non bastasse allora si può adire il giudice del lavoro. Ma una volta instaurato un ambiente di antipatia diventa dura.
perché non esiste che chi lavora deve mantenere anche chi non lavora.
Ora la CGIL organizza la campagna “www.con2si.it “ per farsi paladina dei lavoratori italiani (☺)
Al di là delle tutele che i SIndacati vogliono farVI credere, in
realtà per licenziare uno sul lavoro basta che alla visita del lavoro
obbligatoria il dipendente "sgradito" venga dichiarato non-idoneo. Se
la Medicina del lavoro su volontà del datore di lavoro non dà
l'idoneità al lavoratore, viene automaticamente licenziato. Il vero è
che le medicine del lavoro possono anche insistere a inventarsi
malattie mentali che in realtà non ci sono. Esiste lo "Spresal" per ricorrere avverso la inidoneità; se non bastasse allora si può adire il giudice del lavoro. Ma una volta instaurato un ambiente di antipatia diventa dura.
SI preferisce infliggere multe agli
italiani incontinenti o
in urgenza urinaria se pisciano dietro al cespuglio (come
disse Luciana Littizzetto), ma le tante scene di sesso
non offendono l’oscenità pubblica quanto
una pisciata dietro al cespuglietto per
i vezzi ossessivi dei burocrati.
La gente
sotto-sviluppata forse si stra-riproduce per riscossa o
voglia di rivincita sociale.
I barconi sono carichi e sono quasi tutti di maschi
giovani e forti:
così aumenta la frenesia lavorativa e
la conflittualità copulativa (egoismo nel cercare di imporre la propria discendenza in Europa per soppiantare quella nativa). Pensate che quei ricchioni al potere come
gli autori del programma "Tg2Dossier ─i migrati" difendevano i confini,
se non avessimo avuto il debito pubblico ??
I ricchioni beoti lo fanno apposta per
creare problemi a noi altri perché
sono altrui invidiosi o plagiabili come
le bambine o boccaloni (creduloni).
Un aspetto patologico delle persone è di “amare la malattia”:
ad esempio si preferisce il cavallo con la chiazza bianca in fronte quando
quella è una forma di albinismo parziale (appena accennato cranio-mediano). Tra
le varie malattie genetiche che comportano albinismo si enoverano il
piebaldismo e la sindrome di Waardenburg.
L’invidia della gente che vuole mantenere profughi e Rom
si spiega che i
politici governanti sono molto invidiosi di chi è ricco perché lavora e
quindi vogliono redistribuire la ricchezza perché pensano che
anche arabi e
Rom siano irresistibilmente invidiosi nei confronti degli occidentali.
L’invidia dei Beoti è immotivata, ingiustificabile perché istintiva.
Sono nati ipodinamici e quindi
sono invidiosi di chi riesce meglio nelle attività.
I Beoti inetti a difendere i confini dopo le incursioni Persiane dovettero traslocare in Puglia, cambiando nome:
i Dauni.
Ursaria di Daunia ci ricoda che
lì vivevano orsi e Dauni. Dauni discendono dai Beoti
maestri nell’accoglienza di rifugiati sedicenti e invasori.
“"Ecco la mia Francia
nelle mani dell'Islam" Parla lo scrittore Michel Houellebecq”.
Secondo notizie ne il Vangelo
della Natività, Maria era nel sedicesimo
anno circa quando ebbe Gesù quindi aveva 15 o 16 o 17 anni. Gestare un
bambino a 16 anni va sicuramente bene in generale, perché sono molti
più i benefici che i rischi (quello vascolare soprattutto).
Dopo la crucifissione di Gesù (dolicocefalo quindi non è escluso che
fosse un clone creato da umani del futuro), Maria Maddalena sbarcò in
Camargue in Francia dove i discendenti si mescolarono ai Merovingi.
anno circa quando ebbe Gesù quindi aveva 15 o 16 o 17 anni. Gestare un
bambino a 16 anni va sicuramente bene in generale, perché sono molti
più i benefici che i rischi (quello vascolare soprattutto).
Dopo la crucifissione di Gesù (dolicocefalo quindi non è escluso che
fosse un clone creato da umani del futuro), Maria Maddalena sbarcò in
Camargue in Francia dove i discendenti si mescolarono ai Merovingi.
“Francia suicida: via Carlo Magno, a scuola si studia l’Islam nell’ignavia dcel governo del socialista Hollande, a reagire sono gli insegnanti”
“Il saggista francese di estrema destra Dominique Venner si è
suicidato all'interno della cattedrale di Notre Dame a Parigi, sparandosi alla
testa dopo aver lasciato una lettera sull'altare. Subito dopo il suicidio,
avvenuto intorno alle 16, le autorità hanno chiuso l'edificio, meta privilegiata
dei turisti che visitano la capitale francese. Venner, 78 anni, aveva
annunciato tra le righe l'intenzione di compiere il gesto. Nell'ultimo post del
suo blog online, pubblicato oggi, aveva infatti parlato della necessità di
"gesti nuovi, spettacolari e simbolici" per protestare contro il
rischio che "la Francia cada nelle mani degli islamisti". Tra i suoi
ultimi impegni, la lotta contro i matrimoni gay.”
In un mondo dove la popolazione
mondiale è costantemente in crescita (non è che ciò debba essere
necessariamente un male però), in un certo senso il suicidio potrebbe anche
essere considerato un atto di
generosità (per lasciare spazio agli altri) Il francese medio è o anti-capitalista (ecco perché accoglie islamici)
o mega-filantropo (così non rifiuta mai di aiutare i migranti). Il suicidio è una conseguenza della sovrapopolazione: se la Terra fosse quasi disabitata i pochi uomini sarebbero tropo impegnati a sopravvivere per pensare al suicidio. Homo hominis lupus: da un lato chi si suicida per lascaire spazio, dall’altro orde di Rom e musulmani che figliano come conigli in un’Europa filantropa e accogliente.
generosità (per lasciare spazio agli altri) Il francese medio è o anti-capitalista (ecco perché accoglie islamici)
o mega-filantropo (così non rifiuta mai di aiutare i migranti). Il suicidio è una conseguenza della sovrapopolazione: se la Terra fosse quasi disabitata i pochi uomini sarebbero tropo impegnati a sopravvivere per pensare al suicidio. Homo hominis lupus: da un lato chi si suicida per lascaire spazio, dall’altro orde di Rom e musulmani che figliano come conigli in un’Europa filantropa e accogliente.
La conseguenza ultima della sovrapopolazione quale sarà? che
selezionerà gli individui più pazienti. SI può essere pazienti o perché si ama
tanto, o perché proprio si è paziente nel vero senso della parola (perché si
sta patendo una malattia). Perché dico questo? Perché in un mondo sovrapopolato
le risorse saranno poche quindi un giovane dovrà aspettare sempre di più per
realizzare i suoi sogni!!!!
Non è che VI devo spiegare tutto io.
Non è che VI devo spiegare tutto io.
Come si legge anche sul sito di poesie adolescenziali:
l’idea di suicidio è ricorrente nella popolazione.
Mentecatti (arabi deliranti anticapitalisti) e
profughi
di guerra finta finiscono per ricevere dal
Governo la cittadinanza (anziché tornarsene alla loro
patria conclusa la guerra che si
sono creata o voluta).
Cari politici,
non c’è alcuna prova che la guerra in Siria sia stata causata dagli italiani
e quindi non si capisce perché dobbiamo accogliere noi i
profughi. Non esiste prova che
la guerra in Siria sia stata voluta o
causata dagli italiani quindi non
si capisce perché dovremmo mantenerli come sopravvissuti o reduci di guerra.
Come se
in passato noi avessimo saccheggiato l’Africa e
ora ci sentissimo in colpa e
in dovere di accoglierne la prole o discendenza.
Qual è
la malattia più diffusa al mondo:
il delirio politico.
Il popolino “bastardo” crede che dobbiamo
pagare tutti per ospitare arabi mega-procreatori e Rom che
a casa loro si sono creati la guerra o
la sovrappopolazione.
Dal 1990 circa i popoli arabi più prolifici stanno invadendo le terre meno densamente popolate. Harem e sovrappopolazione.
La Chiesa Valdese e
la Comunità di Sant’Egidio costruiscono
corridoi umanitari per portare in
Italia i Siriani. Ve
li ricordate i cartelloni pubblicitari che
la Chiesa Valdese affisse in Torino
in occasione della devoluzione dell’8‰: difendono prostitute arabi e
Rom (quando
poi TI entrano in casa allora godi). Si chiama apologia di reato. Prostituirsi anticamente era
un atto di abnegazione (ierodulìa) ma oggi è diventato a pagamento
per nutrire l’inclinazione istintuale dei maschi.
Anche se la Chiesa Valdese mantenesse
in proprio i profughi, se ne
entrassero trppi sarebbe comunque una sottrazione di risorse e "spazio
vitale" ai cittadini italiani senza il loro consenso.
entrassero trppi sarebbe comunque una sottrazione di risorse e "spazio
vitale" ai cittadini italiani senza il loro consenso.
Puttanacce, arabi o Rom invasori e i
mega-filantropi possono essere difesi come fanno i Valdesi impunemente→ ma
è Apologia di reato. Allora anche
la pedofilia coniugale può essere difesa:
i Bonobo e altri animali ci mostrano che ci
si può accoppiare anni prima della maturità sessuale (i
maschi della vedova nera lo fanno per non essere sbranati
dalla femmina matura).
Una
motivazione ingiustificabile alla pedofilia è la faticosità a gestire l'impegno
o di doversi compromettere o dover giungere a compromessi. Per il pigrone è
meglio una gatta pelata che la gatta da pelare. La donna adulta può rimanere subito
incinta ma tu non vuoi lavorare per allevare bimbi.
La gentaglia valdese deve invadere l’Italia con
sante prostitute e arabi guerrafondai. Vivono grazie
alle elemosine dell’ 8‰.
Pacifisti maniaci filo-terroristi pseudo-moralisti sono
i valdesi, i vendoliani,
i camussiani, Jodie Foster, Michael Fox (anziché aiutare i
profughi
a casa loro ce li portano a casa nostra). Impongono a
tutti quanti di ospitare profughi arabi sedicenti fuggitivi da guerre autocreate o autovolute.
Valdesi ora che il Governo ha
un po’ rallentato sull’accoglienza (ma solo perché
è rimasto grazie a “Dio” senza soldi) si danno da fare
a colmare le lacune accoglitive per creare una
bella cloaca multietnica e multiculturale. Grazie a “Dio” (della pace e degli
eserciti).
Si può dimostrare l’esistenza di Dio. Se è vero che
l’anima pesa 21 grammi, con una bilancia di precisione si può individuare
l’istante in cui l’anima abbandona il corpo nell’ora successiva alla morte.
Se hai fame devi mangiare,
se hai voglia di sesso devi copulare (come insegna la Chiesa Valdese che
le prostitute non sono da discriminare),
se vorresti dormire devi alzarTi presto la mattina per
andare a lavorare e mantenere Politici, Rom
e arabi che prolificano a Tue spese (sempre
che il Governo Gentiloni non impieghi rifugiati
così etichettati a lavorare gratis al
posto Tuo). Gli italiani sono
così contenti di lavorare per mantenere i politici che nel
2016 il gioco d’azzardo ha raggiunto l’apice storico.
Quando è Vendela eletto Governatore, dovendo lavorare 8 ore
al giorno succedono incidenti come il ferroviario Adria-Trani. Hanno dato la
colpa al binario unico ma in Svizzera non succedeva (il binario unico è
condizione necessaria ma non sufficiente di incidente). Sono i gatti che possono dormire 16 ore al giorno.
Anche se uno fa un lavoro “leggero”; COMUNQUE lavorare 8 ore al dì comprota che
non si può passare le ore spensierate (si è sempre in apprensione per il
proprio “mansionario”).
Il dipendente che lavora senza
diritto di mugugno (jus murmurandi) quadagna di più. Gli scaricatori di porto a
Geneva « potevano scegliere fra due opzioni di ingaggio: “senza mugugno” o “con diritto di mugugno” nel primo guadagnavano di più.»
Nessuno vuole lavorare, perché
lavorare stanca (disse Cesare Pavese) e allora si è felici di fregare il
prossimo:
La truffa dello zucchero di canna
«Per usare uno zucchero più
sano e meno lavorato, spesso acquistiamo dello zucchero di canna: peccato che
non sempre si tratta di vero zucchero grezzo ma solo di zucchero bianco
caramellato.» Ti sciupi il culo a lavorare.
http://video.virgilio.it/guarda-video/la-truffa-dello-zucchero-di-canna_bc5384771797001?ref=virgilio
Non puoi inveire contro i Tuoi aguzzini; perché non Ti saltino
i nervi è meglio che non capisci che sei solo uno sfruttato. Una rotellina in
una gigantesca macchina sociale finalizzata forse a salvare la vita Terrestre o
umani del futuro da cataclismi cosmici. La macchina del lavoro 8 ore al giorno
è finalizzata a prevenire un remoto rischio che la Terra tra milioni di anni
possa venire distrutta da disastri cosmici.
La frenesia lavorativa in Italia
ha portato all'incidente ferroviario
di Andria- Corato
https://it.wikipedia.org/wiki/Incidente_ferroviario_tra_Andria_e_Corato
e non è vero che la colpa è del binario unico perché in Svizzera non
ssarebbe successo.
di Andria- Corato
https://it.wikipedia.org/wiki/Incidente_ferroviario_tra_Andria_e_Corato
e non è vero che la colpa è del binario unico perché in Svizzera non
ssarebbe successo.
Se sei un politico non hai bisogno
di rubare. Se non sei
un taccheggiatore, puoi guidare un paese e accedere al vitalizio perpetuo (anche tramandabile di padre in figlio come
in Sicilia).
Ogni scostamento
del politico dall'equilibrio sarà pagato dal
cittadino tipo ragionier Ugo Fantozzi (testa protetta dal tipico "spagnolin" blu genovese). Devi lavorare per produrre sangue ai tuoi vampiri o pagare le tasse ai tuoi padroni.
▬ Politici fraco-italiani hanno creduto giusto saziare la “sbandierata” invidia dei profughi redistribuiendo la ricchezza dei nostri cittadini a immigrati clandestini (rubando i contributi di chi ha lavorato)
La CGIL dopo aver condotto l’Italia all’orizzonte degli eventi ora se ne esce con la campagna referendaria “con 2 sì” per difendere quel lavoro che lei stessa ha sminuito o ceduto alla prole nordafricana (accrescendo così la disoccupazione in Italia come è ormai chiaro anche se Tito Boeri dice il contrario). Tra ~300 milioni di anni si riformerà una pangea, la Luna sarà invisibile (Mercurio, Venere, Terra e Marte infine rimarranno senza lune naturali) e avremo solo trascorso la vita a lavorare per nutrire giovani richiedenti asilo (che non scappano da guerre mondiali)
cittadino tipo ragionier Ugo Fantozzi (testa protetta dal tipico "spagnolin" blu genovese). Devi lavorare per produrre sangue ai tuoi vampiri o pagare le tasse ai tuoi padroni.
▬ Politici fraco-italiani hanno creduto giusto saziare la “sbandierata” invidia dei profughi redistribuiendo la ricchezza dei nostri cittadini a immigrati clandestini (rubando i contributi di chi ha lavorato)
La CGIL dopo aver condotto l’Italia all’orizzonte degli eventi ora se ne esce con la campagna referendaria “con 2 sì” per difendere quel lavoro che lei stessa ha sminuito o ceduto alla prole nordafricana (accrescendo così la disoccupazione in Italia come è ormai chiaro anche se Tito Boeri dice il contrario). Tra ~300 milioni di anni si riformerà una pangea, la Luna sarà invisibile (Mercurio, Venere, Terra e Marte infine rimarranno senza lune naturali) e avremo solo trascorso la vita a lavorare per nutrire giovani richiedenti asilo (che non scappano da guerre mondiali)
Il tempo non si compra. Se il tempo fosse comprabile, i ricchi sarebbero giovani.
Non si può vivere felici se si deve lavorare così tanto come succede in Italia.
A meno che sei un "gran filantropo", non è che puoi correre come un
leprotto lavorando 8 ore al giorno per mantenere i figli di chi non
lavora (Rom; musulmani; "rifugiati" numerosi in Italia che anche se
delinquono non vengono espulsi attivamente; banchieri e bancari che
non producono beni materiali; euro-politici). Politici e banchieri
sono ladri legalizzati.
Se poi chi lavora pensa “tanto per curarmi c'è la Sanità pubblica che
è gratis” in realtà sbaglia perché la TC comporta una "batosta".
Nel corpo umano mancano i recettori per i raggi X. Questo comporta che
sottoporsi a esami radiologici ionizzanti non provoca dolore (ma lede
egualmente il genoma; irreversibilmente se non può riparare il danno).
Con il certificato di invalidità emesso dal medico, il
paziente si può rivolgere al patronato CGIL; il
paziente ha diritto al certificato medico ma il medico ha diritto a
farsi pagare (il certificato può essere redatto ma non consegnato)
farsi pagare (il certificato può essere redatto ma non consegnato)
Nella medicina di famiglia è a
pagamento per il paziente ogni
certificato finalizzato a ottenere un vantaggio o un beneficio
economico (esempio l'ECG pre-palestra non agonistica).
certificato finalizzato a ottenere un vantaggio o un beneficio
economico (esempio l'ECG pre-palestra non agonistica).
Tre domande buone da porre alla
giovane che si presenta per il certificato da portare in palestra sono:
1.
Ha eseguito “di recente” un ECG ? (anche se non “proprio
obbligatorio”)
2.
Pensa che “le possa essere utile” assumere acido folico 400 µg
?
3.
Ha in previsione di praticare anche sport agonistico ? → nel
qual caso la si invia al centro di medicina dello sport (a Torino o in corso
Filadelfia 88 o in piazza Bernini 12 o in centri privati)
Se il Medico non fosse mendìco,
allora saprebbe quando sottoporre il paziente all’ECG prima che inizi la
palestra.
Una volta che il medico ha
emesso certificato di invalidità, il
paziente ha tempo 30 giorni depositare autonomamente presso l’INPS o per rivolgersi al patronato che curerà i
suoi interessi presso l'INPS (Istituto Nazionale Previdenza Sociale,
eroga pensioni a operai e impiegati e assegni di invalidità). I
patronati sono "digitazioni" dei sindacati (esempio il patronato della
CGIL sigla di Confederazione Generale Italiana del Lavoro); spesso si
trovano all'interno dei CAF (acronimo sta per Centro Assistenza
Fiscale). A patronati spetta solo “l’attestato di invio” il paziente per la privacy non è tenuto a consegnare l’estratto di tutto il certificato che contiene dati sensibili.
paziente ha tempo 30 giorni depositare autonomamente presso l’INPS o per rivolgersi al patronato che curerà i
suoi interessi presso l'INPS (Istituto Nazionale Previdenza Sociale,
eroga pensioni a operai e impiegati e assegni di invalidità). I
patronati sono "digitazioni" dei sindacati (esempio il patronato della
CGIL sigla di Confederazione Generale Italiana del Lavoro); spesso si
trovano all'interno dei CAF (acronimo sta per Centro Assistenza
Fiscale). A patronati spetta solo “l’attestato di invio” il paziente per la privacy non è tenuto a consegnare l’estratto di tutto il certificato che contiene dati sensibili.
L'ipocrisia dei governanti italiani e di chi li ha votato va oltre i
limiti del consentito: vanno a raccattare "autoproclamati disperati"
in giro per il Mediterraneo anche in acque straniere per portarceli in
Italia. Per realizzare il progetto di multicultura tanto bramata dalla
Sinistra vendoliana (sarà motivo di vanto e orgoglio nel mondo).
Finché soldi ce ne sono da spendere non è una spreconeria.
Con il tracciamento
MarineTraffic è evidente che l'ipocrisia del governo italiano supera il limite
ragionevole consentito.
Il governo “tecnico” (prima Monti poi Letta poi Renzi poi
Gentiloni) sta ripiazzando i giovani italiani in fuga verso l’estero con
gentaglia che sbarca in cerca di benefici economici.
L’accordo di GEntiloni con la Libia è solo apparente dato che
domenica 5 marzo 2017 sono sbarcati in Sicilia circa 1’300 clandestini.
I politici non faticano quindi dispongono del
denaro pubblico per
farsi belli, in aria di Nobél per la pace.
Gli italiani
si vantano di assomigliare agli svizzeri (la Lombardia vorrebbe annettersi alla
Svizzera dopo tutti i danni che
hanno arrecato all'Italia), ma Milano è
una roccaforte di clandestini; la
Svizzera sorveglia i confini con i droni.
Per diventare cittadino svizzero devi pagare per 12
anni e condividere la loro forma mentis, in
Italia sindaci scellerati regalano cittadinanza
a finti rifugiati di guerra (Piero Fassino) e Rom
(italianizzati quindi cittadini uguali nei diritti).
Se Rom e musulmani fossero uguali nei doveri e
quindi tenuti a lavorare in regola senza furberie,
allora si realizzerebbe quell'egalitarismo di
cui conciona tanto la Sinistra idealista (ma non viviamo in
un mondo ideale !! ). L’antica origine gallica di Milano trapela
della pronuncia di “u” e “o” “franco-lombarde.
Attento beota a non sovra-saturare il parassitismo perché se
ogni cittadino che produce due non lavorano allora capita come in Grecia.
Il fallimento della
Grecia ─terra natìa dei Beoti─ è stato
un bene per il mondo intero.
L’italiano medio è un cementatore: basta sorvolare di notte
Roma o Milano per capire quanto cemento e asfalto soffocano la terra. L’acqua
piovana, non venendo più trattenuta dalla terra ma essendo raccolta da asfalto
e cemento e infine convogliata nei fiumi, si riversa rapidamente nei mari. In
Italia i primi a pagare il trabocco oceanico saranno i veneti; non solo la
pavimentazione esterna è inutile ma anche dannosa perché ovvio che porta verso
la desertificazione. Forse unica soluzione è
la secessione del NordEstItalia (“bestia da soma”) che però
è ardua; praticabile invece sarebbe
di istituire una Chiesa indipendente del Nord-Est così
da non sottostare mai più ai diktat di accoglienza scellerata "alla Wojtyla"
(come volle Enrico VIII in UK). Woytyla uomo noto per l'inerzia perché gli fregava
molto di convertire pedofili e islamici. La Chiesa non dovrebbe parlare di
sessualità: per non invogliare i giovani a infrangere il "divieto" (come
la Paris Hilton).
5)
Dal 2003 circa stiamo assitendo alla graduale sparizione di medicinali benefici dalle farmacie perché nessun medico li prescrive e quindi i produttori non vendono la minima quantità necessaria per il ricambio fabbricativo.
Se c'è l'obbligo di ricetta ma i medici non prescrivono mi dite come fanno le fabbriche a sostenere i costi di produzione?
L'unica soluzione è togliere l'obbligo di ricetta per i farmaci più vecchi e meno prescritti (per una “clausola di scarse prescrizioni”). Parliamo di farmaci potenzialmente utili quasi scomparsi perché in disuso, poichè ritengo che alcuni medicinali vecchi siano di beneficio attuale:
─ Il Locabiotal spray revocato nel 2016 era importato dalla Grecia così la fusafungina non esiste più (localmente come farmaci ricettandi ci sono solo più le caramelle di tirotricina Faringotricina o Rinotricina, o di Bornilene - xibornolo – collutorio, o di Golamixin spray orofaringeo, Zincometil colutorio, Osangin, Pyralvex )
Dal 2003 circa stiamo assitendo alla graduale sparizione di medicinali benefici dalle farmacie perché nessun medico li prescrive e quindi i produttori non vendono la minima quantità necessaria per il ricambio fabbricativo.
Se c'è l'obbligo di ricetta ma i medici non prescrivono mi dite come fanno le fabbriche a sostenere i costi di produzione?
L'unica soluzione è togliere l'obbligo di ricetta per i farmaci più vecchi e meno prescritti (per una “clausola di scarse prescrizioni”). Parliamo di farmaci potenzialmente utili quasi scomparsi perché in disuso, poichè ritengo che alcuni medicinali vecchi siano di beneficio attuale:
─ Il Locabiotal spray revocato nel 2016 era importato dalla Grecia così la fusafungina non esiste più (localmente come farmaci ricettandi ci sono solo più le caramelle di tirotricina Faringotricina o Rinotricina, o di Bornilene - xibornolo – collutorio, o di Golamixin spray orofaringeo, Zincometil colutorio, Osangin, Pyralvex )
Bornilene (in sospensione spray
o in collutorio): “ Il principio
attivo del Bornilene è lo xibornolo (6-isobornil-3,4 xilenolo), un
derivato fenolico del bornano dotato di attività batteriostatica e
battericida sulla maggior parte dei germi gram-positivi e
sull'Haemophilus influenzae, nonché di azione virucida di contatto e
di azione fungistatica. Il clorobutanolo è presente nella formulazione
quale agente antalgico topico.”
attivo del Bornilene è lo xibornolo (6-isobornil-3,4 xilenolo), un
derivato fenolico del bornano dotato di attività batteriostatica e
battericida sulla maggior parte dei germi gram-positivi e
sull'Haemophilus influenzae, nonché di azione virucida di contatto e
di azione fungistatica. Il clorobutanolo è presente nella formulazione
quale agente antalgico topico.”
Il dequalinio Osangin cpr
“curativo delle infezioni del cavo orofaringeo.
Una compressa ogni 3-4 ore. La compressa va lasciata sciogliere molto
lentamente in bocca, onde assicurare una ottimale azione antisettica
del cavo orale.”
Pyralvex orale è un disinfettante a base di rabarbaro e salicilati “
L’acido salicilico è dotato di proprietà antibatteriche. L’estratto
purificato di rabarbaro possiede un’attività antiinfiammatoria ed
antalgica buccale e gengivale. Prove in vitro hanno dimostrato che è
caratterizzato anche da attività antibatterica verso un certo numero
di microrganismi tra i quali : stafilococco, streptococco, proteus e
candida albicans.La presenza dell’acido salicilico favorisce la
penetrazione dei costituenti dell’estratto purificato di rabarbaro
negli spazi intercellulari.”
"Antoral gola": “ogni gomma da masticare medicata contiene: tibenzonio
ioduro 5 mg” Antisettico del cavo orale (disinfettante della gola,
della bocca e delle gengive). ANTORAL GOLA è indicato anche prima e
dopo estrazioni dentarie. ANTORAL GOLA 5 mg pastiglie, confezione
senza zucchero
può essere utilizzata dai pazienti diabetici.
Una compressa ogni 3-4 ore. La compressa va lasciata sciogliere molto
lentamente in bocca, onde assicurare una ottimale azione antisettica
del cavo orale.”
Pyralvex orale è un disinfettante a base di rabarbaro e salicilati “
L’acido salicilico è dotato di proprietà antibatteriche. L’estratto
purificato di rabarbaro possiede un’attività antiinfiammatoria ed
antalgica buccale e gengivale. Prove in vitro hanno dimostrato che è
caratterizzato anche da attività antibatterica verso un certo numero
di microrganismi tra i quali : stafilococco, streptococco, proteus e
candida albicans.La presenza dell’acido salicilico favorisce la
penetrazione dei costituenti dell’estratto purificato di rabarbaro
negli spazi intercellulari.”
"Antoral gola": “ogni gomma da masticare medicata contiene: tibenzonio
ioduro 5 mg” Antisettico del cavo orale (disinfettante della gola,
della bocca e delle gengive). ANTORAL GOLA è indicato anche prima e
dopo estrazioni dentarie. ANTORAL GOLA 5 mg pastiglie, confezione
senza zucchero
può essere utilizzata dai pazienti diabetici.
Inoltre: Golaftin spray orale
(Echinacea e propoli); Efferprop cpr effervescenti. La propoli è un
antimicotico antibatterico naturale usato dalle api per difendere l’alveare
dalla invasione di muffe;
«La pappa reale è prodotta dalle api nutrici e riservata come
unico alimento all’ape regina che così vive per 4 o 5 anni (in confronto ai
circa 45 giorni di un ape operaia).»
▬ Ma lo sapete qual è
il farmaco più economico e "utile"
per curare le infezioni delle vie urinarie ?
ANche se le linee guida non Ve lo dicono (perché ci dicono di partire subito
con l'antibiotico): è il metiltioninio detto Blu di Metilene assunto per bocca
( NON va assunto intramuscolo o sottocute)
“Se si interviene
tempestivamente, alla comparsa dei primi sintomi, è sufficiente utilizzare un
disinfettante specifico per le vie urinarie come il Blu di Metilene, da assumere
2-3 volte al giorno per via orale. Le donne possono anche aggiungere a questa
terapia delle lavande vaginali disinfettanti a base di: clorexidina, urea
perossido, policresulene, sodiotetracloroiodito, nonoxinolo + fenossietanolo +
timolo, sali minerali, benzidamina, naproxene, ibuprofene. Se trascurata
la cistite difficilmente guarisce spontaneamente, anzi può peggiorare oppure
diventare cronica. Se i sintomi non migliorano entro pochi giorni, bisogna
rivolgersi al medico, che prescriverà l'antibiotico più indicato dopo gli
accertamenti del caso (urinocoltura e antibiogramma).”
Utile per
evidenziare i tragitti fistolosi e salvavita in “emergenza di metemoglobinemia,
encefalopatia indotta da Ifosfamide, o avvelenamento da cianuro. Non so se lo
si possa usare per aerosol nei pazienti malati di fibrosi cistica (a
micro-dosaggi).
In seguito all'assunzione di blu di metilene potrebbero
manifestarsi:
·
Anemia emolitica se si soffre di favismo (o altri
deficits enzimatici correlati);
·
Bilirubinemia;
·
Metaemoglobinemia (solo in seguito a somministrazione
di dosi maggiori o uguali a 7mg/Kg di peso corporeo).
Non usare in caso
di (esempio: http://www.g6pd.org/docs/documents/depliant.pdf?sfvrsn=0 ):
·
Ipersensibilità nota allo stesso blu di metilene o a qualsiasi altra sostanza
colorante avente struttura tiazinica;
· In pazienti
che presentano undeficit dell'enzima glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6DP) o
dell'enzima NADPH reduttasi;
· In pazienti
affetti da metaemoglobinemia provocata danitrito di sodio impiegato per
trattare l'avvelenamento da cianuri;
· In pazienti
affetti da metaemoglobinemia indotta da avvelenamento da clorato;
· In pazienti
affetti da grave insufficienza renale;
· In gravidanza;
l'allattamento.
L'utilizzo del blu di metilene associato
a serotoninergici causa la pericolosa sindrome serotoninergica e così deve
essere evitato con Inibitori selettivi del reuptake di serotonina (o
SSRI); Venlafaxina; Buspirone; Mirtazapina; Clomipramina; Bupropione.
Come accennato, il blu di metilene è un composto dotato di una
spiccata attività riducente. La metaemoglobinemia consiste nella presenza nel
nostro organismo di elevati livelli di metaemoglobina. La metaemoglobina si
differenzia dall'emoglobina per lo stato di ossidazione del ferro contenuto
all'interno del suo gruppo eme. Infatti, nell'emoglobina è presente lo ione
ferroso (Fe2+), che consente il trasporto di ossigeno; nella metaemoglobina,
invece, è presente lo ione ferrico (Fe3+), del tutto incapace di trasportare
l'ossigeno. Pertanto, trattandosi di un potente agente riducente, il blu di
metilene esercita la sua attività attraverso la riduzione dello ione ferrico a
ione ferroso, diminuendo in questo modo i livelli di metaemoglobina nel sangue,
quindi la sintomatologia associata alla metaemoglobinemia”.
In sunto, il blu di metilene è antinevralgico, antisettico,
analgesico, antidotico.
▬ un altro farmaco oggi quasi introvabile è il
Methergin. “La metilergometrina (fiale
da 0,2 mg/1 ml Methergin), 0,2 mg somministrati per via
intramuscolare (la via endovenosa non è raccomandata), è in grado di bloccare
un sanguinamento post-partum o dopo aborto incompleto. Il farmaco deve essere
conservato tra i 2° e gli 8°C; sotto i 25°C può rimanere 2 settimane, dopodiché
deve essere sostituito.” (tratto da http://www.informazionisuifarmaci.it/i-farmaci-per-le-emergenze-extra-ospedaliere "I
farmaci per le emergenze extra-ospedaliere")
─ Hydergina (vecchia di
quasi 100 anni) revocata a dicembre 2013 perché l'EMA ne ha sorprendentemente bandito l'uso come
"rallentatore di declino cognitivo" ora
per comprarla o si va in Germania o
in franchi svizzeri. Hydergina Press era
per abbassare pressione e frequenza cardiaca (un altro alcaloide,
la raubasina, anticamente Lamuran, è usato
in Asia per aiutare la circolazione cerebrale negli anziani senza effetti avversi). Meglio togliere dal mercato l’Hydergina per vendere farmaci più redditizi o dispendiosi perché branded o griffati. Hydergina ovviamente riduce il
rischio di ictus e infarto miocardico (la hanno
fatta sparire anche perché così
i vecchiacci crepano prima per la pensione).
Ovviamente, se il Lamuran è indicato
nella arteriopatia, è prescrivibile on-label a tutti i pazienti anziani se
tutti gli anziani hanno qualche placchetta aterosclerotica !!!!!!
Ovviamente, un discorso è l’ictus
ischemico (o emorragic oo subaracnoideo) palese, altro sono i micro-ictus (microinfarti
lacunari che si assommano), altro ancora è l’atero-arteriolosclerosi.
Dalla Rauwolfia serpentina si
ricavano diversi alcaloidi, il più interessante è la raubasina. “Benzodiazepine
agonist-type activity of raubasine, arauwolfia serpentina
alkaloid.
Ajmalicine,
also known as δ-yohimbine or raubasine,
is an antihypertensive drug used in the ... It is also an alkaloid found
naturally in various plants such as Rauwolfia spp.,
Catharanthus roseus, and Mitragyna speciosa. Ajmalicine
is”
La reserpina è un altro diverso
alcalode della Rauwolfia che è invece pericolosa perché depleta le riserve di
neurotrasmettitori (si narra che venisse usata in India come antiipertensivo
per “sfoltire” la popolazione), è la reserpina ad agire da depletore dei
depositi catecolaminici, quindi la reserpina non va usata per il rischio di
depressione grave.
Anti-serotonino-ricaptanti
(SSRI) e la reserpina aumentano il rischio di suicidio ma la seconda molto di
più.
Strategie posticce maldestre
messe in atto dal governo indiano per frenare la crescita demografica sono
state l’impiego di resurpina come antiipertensivo in anziani (può indurre
profonda depressione psichica e quindi suicidio e infine così “sfoltimento”
della popolazione dopo che i vecchiacci hanno lasciato il posto ai giovani) e
il pagamento per ogni donna che si sottopone alla legatura delle tube (fatto
esistat in morte di molte giovani in mani di chirurghi inesperti).
Chi non ci crede può leggere qui: « India, strage di donne dopo le sterilizzazioni per un antibiotico contaminato da topicida»
Vecchi alcaloidi sono quelli della digitale. Ancora in vendita
“a singhiozzo” come Lanitop e Eudigox costano solo 2 euro alla scatola quindi
non conviene produrli. I digitatici trovano ancora indicazione nella
fibrillazione striale ad alta penetranza (=ipercinetica) con frazione di
eiezione compromessa (sistole insufficiente). Lanitop e Eudigox non vanno usati
in caso di ipercalcemia. Se oltre il range terapeutico causano nausea, vomito,
scodellamento dell’ST, blocco atrioventricolare di secondo grado (2:1 o
periodismo di Lucani-Wenckebach) o di terzo grado (completa dissociazione
atrio-ventricolare). Come terapia dell’intossicazione si può usare magnesio,
potassio, o il Digibind (anticorpo monoclonale).
In generale, dico così, i più economici antiaritmici sono il
bicarbonato di sodio, il calcio, il magnesio e il potassio.
Dalla “segale cornuta” si
ricavano numerosi diversi alcalodi (Hydergine, nicergoline, cabergolina,
metergolina, ergotioneina, Methergin cioè metilergometrina per uso
ostetrico-ginecologico). Se Methergin non si trova dovrebbe esserci il
generico.
Come mostrato da grafici,
l'intelligenza media umana sta calando: tra
TAC ionizzanti su gonadi e cervello (TAC cranio o la Cone Beam),
interferenti endocrini e inquinanti alimentari era prevedibile. Una
causa che si riversa nella popolazione generale è il boom di malattie
pervasive dello sviluppo. Non solo gli italiani "non sanno più come si
scrive" , ma i bambini stanno mostrando disordini dello spettro
autistico in eccesso rispetto alle previsioni. Con il dilagare di Alzheimer da particolato atmosferico ferve l’industria farmaceutica per vendere nuoti nootropici o cerebroprotettivi.
TAC ionizzanti su gonadi e cervello (TAC cranio o la Cone Beam),
interferenti endocrini e inquinanti alimentari era prevedibile. Una
causa che si riversa nella popolazione generale è il boom di malattie
pervasive dello sviluppo. Non solo gli italiani "non sanno più come si
scrive" , ma i bambini stanno mostrando disordini dello spettro
autistico in eccesso rispetto alle previsioni. Con il dilagare di Alzheimer da particolato atmosferico ferve l’industria farmaceutica per vendere nuoti nootropici o cerebroprotettivi.
L’autismo infantile o oggi è
sovradiagnosticato o è veramente un trend in crescita mostruosa. Sta a vedere
che nelle donne che si sono radioirraggiate le ovai per motivi diagnostici è
più frequente.
Nella società moderna
lavorativamente gerarchizzata e settorializzata nessuno vuole perdere il lavoro
e quindi per abitudine “obbedisce”: la giovane potrebbe consentire a farsi la
radiografia del bacino o la TAC al basso ventre rachide per “obbedire” a un
ordine (come se interpretasse il ruolo della subordinata.)
Una delle tante cause può essere
lo straordinario eccesso di vitamina B12 e B9 (acido
folico) in chi assume dosi sovrafisiologiche.
I danni gonadici inferti e stabilizzati al DNA sono ovviamente irreparabili.
folico) in chi assume dosi sovrafisiologiche.
I danni gonadici inferti e stabilizzati al DNA sono ovviamente irreparabili.
▬ Nell'arteriopatia arti inferiori (ipoirrorazione periferica per vasi semiocclusi) tra i tanti prodotti similari autorizzati in commercio allo per questo motivo particolare si è dimostrato abbastanza utile da solo soltanto il Trental cpr.
Betabloccanti possono favorire
spasmi in arteriopatici (no in morbo di
Buerger una occlusione dei vasi causata dal fumo); no in asmatici e in
blocchi atrio-ventricolari (nei diabetici dipende).
Lobidiur per donne perché nei maschi è meglio scegliere un non-betabloccante.
IL diuretico nel cronico può andare bene associato a farmaci che
determinano scompensi (esempio iperpotassiemia da ACEinibitore).
Buerger una occlusione dei vasi causata dal fumo); no in asmatici e in
blocchi atrio-ventricolari (nei diabetici dipende).
Lobidiur per donne perché nei maschi è meglio scegliere un non-betabloccante.
IL diuretico nel cronico può andare bene associato a farmaci che
determinano scompensi (esempio iperpotassiemia da ACEinibitore).
Sì il Lamuran nella arteriopatia
periferica , mentre no ßbloccanti nella arterite obliterante periferica cronica
(AOCP
classificata dal punto di vista clinico da Leriche-Fontaine in 4
stadi).
classificata dal punto di vista clinico da Leriche-Fontaine in 4
stadi).
Quando dissi a colleghi che
la raubasina è benefica nell’ipertensione mi risposero
che invece era indicata solo nella ipoirrorazione arteriosa quando
invece Wikipedia dice così: “Ajmalicine, also known as δ-yohimbine or raubasine, is an antihypertensive drug used in the treatment of high blood pressure”. Vale anche
nella demenza vascolare (multi-infartini lacunari) senile:
“almitrine-raubasine combination (brand name Duxil), has been considered as an alternative treatment for dementia”.
La propentofillina è un derivato
della pentossifillina (Trental) che migliora la prontezza mentale in pazienti
affetti da demenza.
Un altro derivato dell’ergot stranamente “eliminato” dal commercio è
la nicergolina (Sermion cpr)
è ipotensivo e benefico per circolazione cerebrale.
Una causa di ipertensione secondaria
nel medio obeso è la sindrome da apnee notturne; indagabile con poligrafia respiratoria (o monitoraggio cardio-respiratorio notturno) o con la
polisonnografia.
L’ipertensione incrementa molto
il rischio di ictus sia ischemico sia emorragico; un terzo dei quali decede, un
terzo “guarirà” (eccetto il re-ictus) e un terzo vivrà disabile con reliquati.
Una tachicardia di nuova
insorgenza mi può suggerire un infarto miocardico o una tachicardia
parossistica sopraventricolare o una trombo-embolia polmonare (se bilaterale dà
sincope; spesso origina da
trombi visibili all'ecocolordoppler arti inferiori).
Un farmaco usabile per la prevenzione del re-ictus è Aggrenox
(dipiridamolo + Aspirina).
trombi visibili all'ecocolordoppler arti inferiori).
Un farmaco usabile per la prevenzione del re-ictus è Aggrenox
(dipiridamolo + Aspirina).
L’ipertensione
può originare da insufficienza renale nefrovascolare o nefroparenchimale.
Su
ieprtensione nefrovascolare utile sapere che:
«La stenosi delle
arterie renali è spesso asintomatica per molti anni sino al momento in cui
riduce la pressione con cui il sangue giunge al rene e diventa causa di
ipertensione arteriosa e/o di insufficienza renale. La riduzione della
pressione con cui il sangue giunge al rene stimola la secrezione di renina, un
ormone che aumenta la pressione sanguigna e così facendo riporta a valori
normali la pressione con cui il sangue arriva al rene, ma la prezzo di un
aumento della pressione in tutto l’organismo. In tal caso si parla di
ipertensione renovascolare.
La forma legata alla fibrodisplasia colpisce generalmente donne
e uomini giovani, mentre le forme aterosclerotiche, quelle più frequenti,
colpiscono oltre i 50 anni, generalmente soggetti con più fattori di rischio
cardiovascolare. Talora la malattia si presenta con un’ipertensione che si
aggrava rapidamente o non risponde più ai farmaci antipertensivi, oppure con
insufficienza renale di nuova insorgenza, o un peggioramento della funzione
renale dopo somministrazione di certi farmaci (ACE-inibitori o sartani). Oltre
a causare l’ipertensione arteriosa, la stenosi delle arterie renali può
peggiorare la funzione renale e portare al cosiddetto “rene grinzo” cioè un
rene piccolo e fibrotico che ha perso del tutto la sua funzione. Il riscontro
di un rene “piccolo” a un’ecografia o a una TAC può quindi essere una delle
modalità di presentazione della stenosi dell’arteria renale. L’ipertensione
arteriosa e l’insufficienza renale, allorchè si instaurano, contribuiscono ad
accelerare le altre malattie cardiovascolari quali l’ictus, lo scompenso
cardiaco e l’angina pectoris.»
(http://forica.it/informazioni/ipertensione-renovascolare/cause-e-sintomi/
)
Si
stima che la funzionalità renale sia in grado di durare circa 1'000 anni (ecco
come si spiega l'età di Matusalemme). Eva in realtà potrebbe essere stata la
persona più longeva (dato che è morta ben dopo Adamo che era vecchio quasi
quanto Matusalemme che
arrivò a 967 anni). Eva ha vissuto così tanto forse perché preoccupata per la discendenza; il fratricidio di Caino a dire «nella vita avrai da affrontare parecchie teste di cazzo».
arrivò a 967 anni). Eva ha vissuto così tanto forse perché preoccupata per la discendenza; il fratricidio di Caino a dire «nella vita avrai da affrontare parecchie teste di cazzo».
Come sapete, alcuni danno la
colpa del terrorismo ai “razzisti” (esempio TG1 venerdì 23 marzo 2017 su
Londra; o la seguente affermazione:
«Quell'aria tossica e pesante che
fomenta il Terrorismo: e' anche il Razzismo»:
http://www.infooggi.it/articolo/quelle28099aria-tossica-e-pesante-che-fomenta-il-terrorismo-e-anche-razzismo/90217/)
in
Italia è facile che un’idelogia sballata si diffonda. Non è che se uno è
terrorista è stato fomentato dai “razzisti”, sarebbe come dire «se mi guardi
male io mi sento autorizzato a tirarti un cazzotto in faccia»
Una causa che porta al deperimento nefrofunzionale è la nefroangiosclerosi può derivare da ipertensione, diabete,
iperlipidemia. Ho visto uno specialista endocrinologo assegnare l'esenzione per dislipidemia famialiare a un paziente che usando la terapia anti-HIV aveva sviluppato una grave iper-trigliceridemia. Ma non lo sa che in
questo caso la dislipidemia è secondaria come preveduto da nota AIFA 13? Per capire se la insufficienza renale è nefroparenchimale si inizia con ecografia, se si pensa alla nefrovascolare con ecocolordoppler delle arterie renali).
Un’insufficienza
renale acuta può essere causata da una sindrome nefrosica (esempio da
glomerulonefrite membranosa che di solito esordisce con edemi declivi); nel
sospetto esame urine completo, microalbuminruia (Albuminuria/Creatininuria
Ratio); proteinuria 24 ore; colturale urine di primo e secondo livello.
Un'insufficienza
renale può derivare da nefroangiosclerosi. All'aumentare dell'età il cuore
diventa sempre più fibroso così che la frazione d'eiezione apparentemente
migliora; si svuota bene ma la
diastole è inefficace (il volume telediastolico progressivamente
diminuisce pur costante il volume telesistolico). SI ha così l’ipertensione sistolica isolata.
diastole è inefficace (il volume telediastolico progressivamente
diminuisce pur costante il volume telesistolico). SI ha così l’ipertensione sistolica isolata.
Sulla
nefrosi:
«La nefrosi o
sindrome nefrosica è uno stato patologico formato da un insieme di sintomi
provocati, in ultima analisi, da una eccessiva perdita di proteine da parte del
sistema di filtrazione renale del plasma.Malattia che colpisce i glomeruli
renali e dà luogo a una sindrome nefrosica (riduzione dei livelli ematici di
proteine). Non se ne conosce la causa, legata a un’anomalia della parete dei
capillari dei glomeruli. Quest’ultima diventa permeabile alle proteine,
che possono abbandonare il sangue e passare in grandi quantità nelle urine. Ne
deriva un afflusso d’acqua verso i tessuti interstiziali dell’organismo, che
determina la comparsa di edemi. Insieme dei sintomi di accompagnamento di molte
glomerulonefriti (malattie renali caratterizzate da lesioni croniche dei
glomeruli). La sindrome nefrosica insorge in seguito all’aumento della
permeabilità della parete dei capillari glomerulari, che lasciano passare le
proteine plasmatiche nelle urine. Da questo fenomeno deriva una riduzione delle
proteine nel sangue (ipoproteinemia), in particolare dell’albumina
(ipoalbuminemia). Quasi tutte le glomerulonefriti possono provocare una
sindrome nefrosica, indipendentemente dal fatto che la loro causa sia
sconosciuta o che dipendano da diabete, amiloidosi, lupus eritematoso acuto
ecc. Nel rene integro e sano le proteine (ed in particolar modo l’albumina, che
rappresenta la grande determinante della pressione oncotica del plasma) vengono
tutte trattenute; nelle urine non compaiono che minime tracce di proteine, che
vengono individuate solo con metodi molto sensibili. Nella sindrome nefrosica
al contrario la proteinuria è massiva. I capisaldi sintomatologici della
sindrome nefrosica sono i seguenti: 1. Proteinuria massiva.; la proteinuria è
in genere indicata in maniera semiquantitativa, nelle analisi delle urine, con
una serie di “+” nella sindrome nefrotica, la proteinuria è sempre “+++” e può
portare alla perdita di grandi quantitativi (grammi) di proteine plasmatiche
ogni giorno. 2. Ipoproteinemia (ipoalbuminemia): le proteine perdute nel corso
della sindrome nefritica sono soprattutto albumine, dato il minor peso
molecolare che permette loro di sfuggire facilmente al filtro renale alterato
nella sua struttura o nella sua funzionalità. Alla perdita di albumine si
associa di solito, anche se non sempre, la comparsa di ipoalbuminemia. Se
l’albuminemia scende significativamente, l’equilibrio oncotico a livello
capillare viene alterato e i liquidi ristagnano nei tessuti. 3. Edemi: gli edemi sono la conseguenza della diminuita pressione
oncotica del plasma, a sua volta secondaria alla ipoalbuminemia. Gli edemi si
fanno notare soprattutto nelle zone dove i tessuti sono lassi (soprattutto
nelle zone periorbitali del volto). 4. Iperlipidemia: la
sindrome nefrosica si completa con la comparsa di una particolare forma di
iperlipidemia che sembra essere secondaria all’ipoalbuminemia. Essa
rappresenterebbe in realtà una forma di “”compenso”” da parte del fegato che
“”sentirebbe”” la diminuita pressione oncotica del plasma e tenterebbe di
correggerla con una aumentata produzione di proteine che, a sua volta,
porterebbe ad un aumento delle lipoproteine in circolo»
▬ Ovviamente,
le sostanze idrosolubili o idroliposolubili (esempio il Destior) vanno prese a
digiuno (mezz'ora prima di mangiare e ~ 3 ore finito il pasto) altrimenti non
fanno effetto perché vengono idrolizzate dalle esterasi digestive (il pancreas
secerne circa 70 enzimi). QUelle liposolubili durante un pasto lipidico.
Così, la
melatonina (Sonn0k FItoactive Complex
compresse è il più palatabile),
il triptofano, l-teanina, il FLudarene, il Doxium, il CLarema, l'Esto... e la
maggioranza assoluta va presa a digiuno;
Gli antimicotici
(fluconazolo, itraconazolo) vanno assunti insieme al cibo “lipidico” perché
vengono assorbiti meglio.
Gli antibiotici
vanno presi senza latte né antiacidi né supplementi di ferro perché siano
assimilati.
Il succo di
pompelmo aumenta la concentrzione plasmatica di ciclosporina, diidropiridinici
(felodipina), non-diidropiridinici (verapamil), carbamazepina, triazolam,
atorvastatina.
Mentre solo alcuni
come il Fisiodar, la Dibase, l'idebenone, il coenzima Q10... vanno ovviamente
presi insieme a po' di cibi grassi.
Ovviamente, si fa eccezione per i farmaci che possono essere
gastrolesivi (cortisonici van presi la mattina durante colazione;
Aspirina va presa durante il pasto principale così che ne venga
diluita la concentrazione e rallentato l'assorbimento intestinale). I cortisonici possono causare gastrite ma non vomito perché esplicano inoltre effetti antiemetici.
gastrolesivi (cortisonici van presi la mattina durante colazione;
Aspirina va presa durante il pasto principale così che ne venga
diluita la concentrazione e rallentato l'assorbimento intestinale). I cortisonici possono causare gastrite ma non vomito perché esplicano inoltre effetti antiemetici.
Molte case farmaceutiche
compresa la Solgar scrivono di assumere i loro prodotti “ai pasti” per un
eccesso immotivato di prudenza, per evitare che la gente petulante poi le
incolpi di ulcera allo stomaco;
→ ovviamente se assumi una
sostanza idrosolubile a stomaco pieno la assorbi malamente perché le idrolisi
intestinali la scompongono prima che possa entrare in circolo.
Nel dubbio, se il foglietto
illustrativo tace, meglio prenderlo a stomaco vuoto ma se è molecola
gastrolesiva allora a stomaco pieno.
Non è vero invece che Enturen è
così tanto gastrolesivo (il foglietto illustrativo contiene un eccesso di
precauzione).
Foglietti illustrativi definiti “bugiardini” perché non sempre la raccontano giusta o in termini appropriati.
L'acetilcisteina nel foglietto illustrativo viene definita
controindicata in caso di asma ma mi sembra strano che lo sia.
I calcioantagonisti diidropiridinici sul foglietto illustrativo sono definiti controindicati in gravidanza ma non lo
sono in realtà.
Foglietti illustrativi definiti “bugiardini” perché non sempre la raccontano giusta o in termini appropriati.
L'acetilcisteina nel foglietto illustrativo viene definita
controindicata in caso di asma ma mi sembra strano che lo sia.
I calcioantagonisti diidropiridinici sul foglietto illustrativo sono definiti controindicati in gravidanza ma non lo
sono in realtà.
L'ipertensione in
gravidanza, di solito si usano la alfametildopa (Aldomet), calcioantagonisti,
Catapresan TTS1 o TTS2 (in forma orale causa xerostomia e quindi aumento di
lesioni cariose).
Nel foglietto illustrativo di Folina è scritto «in gravidanza è controindicato un dosaggio giornaliero superiore a 4-5 mg al giorno» ma allora a quel suo dosaggio (5 mg) può già essere pericolosa per il feto (causa
autismo) ma allora perché alcuni ginecologi la prescrivono al posto di un dosaggio ragionevole di circa 1 mg (2-3 Folidex o Fertifol al dì) ?
Nel foglietto illustrativo di Folina è scritto «in gravidanza è controindicato un dosaggio giornaliero superiore a 4-5 mg al giorno» ma allora a quel suo dosaggio (5 mg) può già essere pericolosa per il feto (causa
autismo) ma allora perché alcuni ginecologi la prescrivono al posto di un dosaggio ragionevole di circa 1 mg (2-3 Folidex o Fertifol al dì) ?
Sui foglietti
illustrativi di alcuni farmaci (es: il telmisartan) è proprio informato il
paziente del rischio.
Su altri il
rischio è allarmistico o inspiegabilmente esagerato (es: la yohimbine “letale”
? ? ).
Gli amministrativi
fanno solo quello: scrivono foglietti: E CHE LI SCRIVESSERO BENE !
▬ in caso di afta
orale occorre cercare la causa: celiachia, lupus. Citomegalovirosi, EBV, HIV,
Behçet, psoriasi mucosale, Crohn. Per curare le afte può andare bene un cerotto
endo-orale come:
Aftab compressa
buccale muco-adesiva. (applicandolo dopo aver asfiugato l’ulceretta con una
garza). http://www.torrinomedica.it/farmaci/schedetecniche/Aftab.asp#SP1
Un collutorio per
la prevenzione delle afte è Aftamed (jaluronato)
Altri: Jalma COLLUTTORIO ;
Rea gel collutorio (Neliorpharma); Placentex collutorio.
Mucosamin spray. DESCRIZIONE Gel in formulazione spray a base di
sodio jaluronato e aminoacidi che costituiscono il substrato per l'attività dei
fibroblasti,…
▬ l'idebenone
(Mnesis, costa 50 euro; è però sovradosato) ha trovato uso nell'atassia di
Friederich e nell'atrofia ottica di Leber, ma non deve essere sovradosato:
essendo liposolubile, sovrasatura il metabolismo e così dà effetti avversi
(deliri, poriomania, pensieri autistici). Basterebbe circa un decimo di quel
dosaggio giornaliero per trarre un beneficio.
▬ Il Citrizan (catalasi) è uno
dei pochi con indicazione cheilite angolare (o
la cheilosi)
"Citrizan Antibiotico" è però con obbligo di ricetta.
─ Vistide, a base di cidofovir, appena si è scoperto che eradica il Papillomavirus (causa di verruche anche carcinoma cervice) è stato eliminato così se hai delle verruche spendi centinaia di euro solo "come cosmesi". L'uso di Vistide ev impone preidratazione e pretrattamento con probenecid (nefroprotettivo; non in commercio in Italia). La crema al 5% eradica il virus delle verruche senza effetti sistemici.
Il cidofovir è un potente antivirale attivo contro Papillomavirus,
"Citrizan Antibiotico" è però con obbligo di ricetta.
─ Vistide, a base di cidofovir, appena si è scoperto che eradica il Papillomavirus (causa di verruche anche carcinoma cervice) è stato eliminato così se hai delle verruche spendi centinaia di euro solo "come cosmesi". L'uso di Vistide ev impone preidratazione e pretrattamento con probenecid (nefroprotettivo; non in commercio in Italia). La crema al 5% eradica il virus delle verruche senza effetti sistemici.
Il cidofovir è un potente antivirale attivo contro Papillomavirus,
Encefalite herpetica aciclovir-resistente,
CMV ossia Citomegalovirus °°°°°, EBV, HIV, mollusco contagioso °°°; virus rabico? PESS
♪? Progressive Multifocal Leukoencephalopathy (per
il John Cunningham virus) and Systemic Lupus Erythematosus? Il misterioso suo ritiro dal commercio lascia "pensar male"
che non volessero perdere clienti perché guarivano.
Quando puoi eradicare il virus
delle verrucche, spendere soldi in cosmetici è un insulso spreco di risorse che
in un futuro potrebbe non essere così accettabile.
Microscopicamente, una verruca
può essere indistinguibile dal nevo di Miescher o dal neo dermico.
Ovviamente, per eradicare il papillomavirus è anche “efficace” il
vaccino nonavalente a distanza di circa 6 mesi.
Esistono 3 tipi di vaccino
anti-HPV: bi-valente; tetra-valente e nona-valente (non è detto che uno sia
meglio dell’altro).
Morbillo
inizia con rinite coriza poi diarrea stomatite cheratocongiuntivite
enantema di Koplik e infine esantema confluente. Contro la PESS (causata dal virus morbillo) esiste anche ♣. Prima che
Vostro figlio muoia per panencefalite sclerosante subacuta (PESS) morbillosica
si può provare a contattare gli autori di quell'articolo per usare quel farmaco
sperimentale “a uso compassionevole” (per sapere come lo si possa reperire).
Nel corso degli ultimi 20 anni a Torino ho saputo di 2 casi di PESS, in un
decenne e in un dodicenne (deceduti dopo essere entrati in coma).
«Esistono complicazioni neurologiche
dopo la vaccinazione contro morbillo, parotite e rosolia ?
I virus del morbillo, della parotite e della rosolia sono neurotropi.
Durante la malattia naturale l'interessamento del sistema nervoso centrale è
comune nel morbillo, tanto che sono state riportate modificazioni
elettro-encefalografiche nel 50% dei casi di morbillo, non complicati: le
complicanze vanno dalla meningite, all'encefalite, alla panencenfalite
sclerosante subacuta (SSPE) all'encefalite morbillosa a corpi inclusi (MIBE)
all'encefalomielite disseminata subacuta. L'encefalite acuta si manifesta dallo
0,35 all'1 caso su 1000 pazienti con morbillo: la mortalità in questa
complicazione va dal 10 al 20% e le alterazioni neurologiche sono presenti nel
25% dei sopravvissuti.
Anche la parotite è una causa molto più frequente di
encefalite nei bambini, con una media di 2,6 casi su 1.000 bambini affetti
dalla malattia naturale; la meningite andava nelle diverse epidemie da 1 caso a
150 casi su 1.000 ammalati, nonostante che fosse presente una pleiocitosi nel
50% dei bambini con parotite.
Dopo la rosolia l'encefalite era meno frequente: 0,13 casi
su 1.000 ammalati.
Cosa succede di queste complicazioni dopo la vaccinazione
MPR, con virus vivi attenuati ?
Alterazioni elettro-encefalografiche sono state riportate
dopo la vaccinazione contro il morbillo con virus vivi attenuati.
Parallelamente casi di meningite, encefalite, MIBE ed encefalomielite acuta
disseminata sono stati sporadicamente descritti dopo la vaccinazione contro il
morbillo, ma nella maggior parte dei casi il legame è risultato poco chiaro.
Per la parotite, è stato visto che alcuni ceppi di vaccino possono causare in
rari casi risentimento meningeale.
Di recente il vaccino MPR è stato tirato in ballo anche come
causa dell'aumentata incidenza dell'autismo.
Per comprendere se esiste davvero un'associazione fra MPR ed
encefalite, meningite asettica o autismo, è stata condotta una ricerca
retrospettiva, basata sul legame fra vaccinazione MPR e diagnosi di dimissione
ospedaliera in 535.544 bambini in età fra 1 e 7 anni, che erano stati vaccinati
in Finlandia fra il novembre 1982 e il giugno 1986 (Mäkelä A., Nuorti P.,
Peltola H., Pediatrics 110:957-63, 2002).
Sono stati presi in considerazione tutti gli eventi di
encefalite e di meningite asettica entro 3 mesi dalla vaccinazione; ricerca
analoga per l'autismo. Per controllo sono stati considerati i casi di encefalite,
meningite e autismo in un periodo di tempo successivo, ugualmente di 3 mesi.
Dei 535.544 bambini vaccinati, negli anni sopra indicati,
199 vennero ospedalizzati per encefalite, 161 per meningite asettica e 352 per
manifestazioni autistiche. In 9 bambini con encefalite e in 10 con meningite,
la malattia si sviluppò entro 3 mesi dalla vaccinazione; ma nei successivi 3
mesi il numero di casi di queste affezioni fu assolutamente identico a quello
già considerato, dimostrando che, dopo la vaccinazione, non si è manifestato
alcun aumento nell'incidenza delle manifestazioni neurologiche. Ugualmente non
è stato dimostrato un aumento nel numero di casi di autismo da collegare con la
vaccinazione MPR.
Gli autori concludono di non aver identificato alcuna
associazione fra la vaccinazione MPR e l'encefalite, la meningite asettica e
l'autismo. I risultati esposti sono un'ulteriore prova della sicurezza del
vaccino MPR.
FIRMA: dott. Giorgio Bartolozzi. ESISTONO COMPLICAZIONI NEUROLOGICHE DOPO LA VACCINAZIONECONTRO MORBILLO, PAROTITE E ROSOLIA ?. Medico e Bambino pagine elettroniche 2002; 5(8) https://www.medicoebambino.com/?id=AP0208_20.html»
FIRMA: dott. Giorgio Bartolozzi. ESISTONO COMPLICAZIONI NEUROLOGICHE DOPO LA VACCINAZIONECONTRO MORBILLO, PAROTITE E ROSOLIA ?. Medico e Bambino pagine elettroniche 2002; 5(8) https://www.medicoebambino.com/?id=AP0208_20.html»
Oltre alla neurite ottica, il morbillo può causare
complicanzi quali l’otite media (in 8%; anche il Mycoplasma può determina
miringite bullosa); polmonite (4% dei casi); convulsioni (1 su 200); decesso
(uno su 1’000); encefalite (1 caso ogni 1’500 esantemi morbillosici) che è
mortale in 15% e sequele invalidanti in 25% dei casi; trombocitopenia (1 su
3’000).
In un malato che si presenta in coma indagare infezioni
(rabbia, PESS; amebe; tripanosoma), uremia, encefalopatia epatica,
ipo-iper-glicemia, stupefacenti, ecc
HIV, EBV e CMV causano sindrome mononucleosica (linfomegalia, splenomegalia↓piastrine e dà rischio splenorragia, epatomegalia↑ALT)
con eventuale stanchezza cronica. EBV
è un agente imputato nella sindrome della fatica cronica tra cui
quella del lago Tahoe -
http://articles.latimes.com/1986-06-07/news/mn-9956_1_lake-tahoe "160
Victims at Lake Tahoe : Chronic Flu-Like Illness a Medical Mystery Story" June 07, 1986|ROBERT STEINBROOK | Times Medical Writer.
quella del lago Tahoe -
http://articles.latimes.com/1986-06-07/news/mn-9956_1_lake-tahoe "160
Victims at Lake Tahoe : Chronic Flu-Like Illness a Medical Mystery Story" June 07, 1986|ROBERT STEINBROOK | Times Medical Writer.
Per capire meglio se una stanchezza
cronica è di origine virale, si
può fare la "prova al Mantadan" (prenderne mezza compressa per qualche
giorno); in molte autoimmunità la genesi potrebbe essere una virosi
cronica (esempio il ruolo di EBV in sclerosi multipla e lupus) e il
Mantadan ha effetti antivirali oltre che sul movimento (dopaminergia).
può fare la "prova al Mantadan" (prenderne mezza compressa per qualche
giorno); in molte autoimmunità la genesi potrebbe essere una virosi
cronica (esempio il ruolo di EBV in sclerosi multipla e lupus) e il
Mantadan ha effetti antivirali oltre che sul movimento (dopaminergia).
Il vaccino anti-EBV potrebbe
salvare o smussare il danno delle malattie EBV-indotte:
EBV immortalizza i cloni neoplastici e autoimmunitari.
Iperesposizione Solare o altri citotossici / citolitici ± EBV →
Sclerosi Multipla; linfoma Burkitt; cancro naso-faringeo; LES; Hodgkin; se uno
ha superato i 20 anni di età ed è vergine per EBV per ↓ il rischio pur basso di
quelle malattie croniche gravose ptorebbe vaccinarsi.
“Hairy leukoplakia is a
white patch on the side of the tongue with a corrugated or hairy appearance.
It is caused by Epstein-Barr virus (EBV)
and occurs usually in persons who ۯ ”
Il CMV è sempre un herpesvirus ma rende “immunotollerogeni” o
immunodepressi e quindi; se uno soffre di una grave autoimmunità EBV_indotta,
potrebbe infettarsi di proposito con un CMV+ o vaccinarsi da EBV o prendersi un
antivirale (aciclovir e Viruxan sono blandi e non si possono usare per lunghi
periodi o in abbondanza).
Nei bambini una drepanocitosi (anemia falciforme)
può dissimulare una sindrome mononucleosica o
una addominalgia appendicitica.
Il CMV può mimare svariate patologie (trombosi portale, Crohn, retinite) ed è
quindi molto insidioso. È responsabile di ritardi o deficit encefalici neonatali talora ribelli a qualunque terapia (come
il Talavir, ecc) se
la madre lo contrae nel periodo gestazionale critico.
La psicosi come sintomo di
encefalite subclinica da virus herpetici (EBV; CMV; HHSV1e2; )
o encefalotropi (HIV; JC; HTLV - Human
T-lymphotropic virus ):
“HTLV-1 and neurological conditions: when to suspect and when to order
a diagnostic test for HTLV-1 infection? HTLV-1 is a retrovirus
associated with a myriad of clinical conditions, especially
hematological and neurological ones. Regarding nervous system
diseases, it is of utmost importance to select those cases in which
HTLV-1 infection could really be associated. This is particularly true
for patients from endemic areas and for HIV-infected patients and drug
users, since that these groups are at a higher risk for HTLV
infection. This caution in selecting neurological patients for HTLV
diagnostic tests is justified by the fact that in some circumstances
the seropositivity may merely represent an epiphenomenon. In this
paper we enroll some neurological conditions that have been associated
with HTLV-1/2 infection in the literature and discuss the real need
for HTLV-1/2 diagnostic tests in each one. Because
HIV/HTLV-co-infected patients seem to be at an increased risk for
neurological diseases development, a special consideration about this
matter is also made. Key words: HTLV, myelopathy, myopathy, peripheral
neuropathy, HIV.” :
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X2009000100036
e
http://www.italiasalute.it/5725/Virus-simile-all%E2%80%99HIV-passa-dalle-scimmie-all%E2%80%99uomo.html
:
“Virus simile all’HIV passa dalle scimmie all’uomo:
Uno studio condotto in Camerun da esperti della John Hopkins
University coordinati da Nathan Wolfe ha osservato e descritto il
passaggio di un retrovirus (lo spumaretrovirus: SFV) dalle scimmie
all'uomo, attraverso la caccia, il contatto con il sangue o il cibarsi
da parte di abitanti delle campagne di questi animali. La ricerca,
pubblicata su "Lancet", esorta anche a porre un argine a questa
pratica, proprio per la pericolosità della trasmissione di malattie
animali agli uomini che potrebbe dare luogo ad un’altra nuova
epidemia. L’allarme degli studiosi deriva dal fatto che la presenza
del virus è stata rilavata negli esseri umani. Tra le teorie
sull'origine dell'Hiv c'è il trasferimento del virus dai primati
all'uomo attraverso l’alimentazione con carne di scimmia, avvenuto
almeno 20 anni prima che diventasse una pandemia.
Come l’HIV, SFV è un retrovirus che, incidendo sul DNA delle cellule
che infetta, è difficile da combattere. Il virus pone diversi
problemi: dalla preservazione delle specie di scimmie coinvolte, che
sono tre, al fatto che la carne di scimmia è una fonte tradizionale di
alimentazione per gli abitanti della foresta dellAfrica centrale ed
occidentale.
Gli anticorpi dell’SFV sono stati trovati in 10 persone - l’1 per
cento del campione di 1100 individui – e ciò dimostra che erano stati
esposti al virus. L'analisi dettagliata dei campioni di tre persone ha
confermato la presenza del DNA del virus ed i ricercatori, e uno dei
tre ha ammesso di aver macellato e di essersi alimentato con carne di
scimmia, e dichiarazioni analoghe le rilasciate le altre due persone.
Nel Cameroon del sud si trova il punto geografico dove si ritiene che
l’HIV abbia compiuto il salto di specie dalle scimmie nell'uomo.”
“Le scimmie africane sono naturalmente infettate da 40 diversi tipi
del virus Siv, due dei quali hanno fatto il salto della specie
passando all'uomo, e causando l'Aids. Finora si riteneva che
l'infezione da Siv fosse asintomatica nelle scimmie, ospiti naturali
del virus, che, dunque, non si ammalavano di Aids. Ma ora il team
dell'Alabama ha scoperto che ciò non è sempre vero. Il Sivcpz,
l'immediato precursore dell'Hiv-1, causa una malattia simile all'Aids
in scimpanzè che vivono allo stato selvatico, ed è associato a un
aumento della mortalità.”
o encefalotropi (HIV; JC; HTLV - Human
T-lymphotropic virus ):
“HTLV-1 and neurological conditions: when to suspect and when to order
a diagnostic test for HTLV-1 infection? HTLV-1 is a retrovirus
associated with a myriad of clinical conditions, especially
hematological and neurological ones. Regarding nervous system
diseases, it is of utmost importance to select those cases in which
HTLV-1 infection could really be associated. This is particularly true
for patients from endemic areas and for HIV-infected patients and drug
users, since that these groups are at a higher risk for HTLV
infection. This caution in selecting neurological patients for HTLV
diagnostic tests is justified by the fact that in some circumstances
the seropositivity may merely represent an epiphenomenon. In this
paper we enroll some neurological conditions that have been associated
with HTLV-1/2 infection in the literature and discuss the real need
for HTLV-1/2 diagnostic tests in each one. Because
HIV/HTLV-co-infected patients seem to be at an increased risk for
neurological diseases development, a special consideration about this
matter is also made. Key words: HTLV, myelopathy, myopathy, peripheral
neuropathy, HIV.” :
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X2009000100036
e
http://www.italiasalute.it/5725/Virus-simile-all%E2%80%99HIV-passa-dalle-scimmie-all%E2%80%99uomo.html
:
“Virus simile all’HIV passa dalle scimmie all’uomo:
Uno studio condotto in Camerun da esperti della John Hopkins
University coordinati da Nathan Wolfe ha osservato e descritto il
passaggio di un retrovirus (lo spumaretrovirus: SFV) dalle scimmie
all'uomo, attraverso la caccia, il contatto con il sangue o il cibarsi
da parte di abitanti delle campagne di questi animali. La ricerca,
pubblicata su "Lancet", esorta anche a porre un argine a questa
pratica, proprio per la pericolosità della trasmissione di malattie
animali agli uomini che potrebbe dare luogo ad un’altra nuova
epidemia. L’allarme degli studiosi deriva dal fatto che la presenza
del virus è stata rilavata negli esseri umani. Tra le teorie
sull'origine dell'Hiv c'è il trasferimento del virus dai primati
all'uomo attraverso l’alimentazione con carne di scimmia, avvenuto
almeno 20 anni prima che diventasse una pandemia.
Come l’HIV, SFV è un retrovirus che, incidendo sul DNA delle cellule
che infetta, è difficile da combattere. Il virus pone diversi
problemi: dalla preservazione delle specie di scimmie coinvolte, che
sono tre, al fatto che la carne di scimmia è una fonte tradizionale di
alimentazione per gli abitanti della foresta dellAfrica centrale ed
occidentale.
Gli anticorpi dell’SFV sono stati trovati in 10 persone - l’1 per
cento del campione di 1100 individui – e ciò dimostra che erano stati
esposti al virus. L'analisi dettagliata dei campioni di tre persone ha
confermato la presenza del DNA del virus ed i ricercatori, e uno dei
tre ha ammesso di aver macellato e di essersi alimentato con carne di
scimmia, e dichiarazioni analoghe le rilasciate le altre due persone.
Nel Cameroon del sud si trova il punto geografico dove si ritiene che
l’HIV abbia compiuto il salto di specie dalle scimmie nell'uomo.”
“Le scimmie africane sono naturalmente infettate da 40 diversi tipi
del virus Siv, due dei quali hanno fatto il salto della specie
passando all'uomo, e causando l'Aids. Finora si riteneva che
l'infezione da Siv fosse asintomatica nelle scimmie, ospiti naturali
del virus, che, dunque, non si ammalavano di Aids. Ma ora il team
dell'Alabama ha scoperto che ciò non è sempre vero. Il Sivcpz,
l'immediato precursore dell'Hiv-1, causa una malattia simile all'Aids
in scimpanzè che vivono allo stato selvatico, ed è associato a un
aumento della mortalità.”
HIV positività è
sotto diagnosticata (circa un paziente su 5
è ignaro di esserlo).
Lo scopritore di aciclovir ha vinto il Nobèl per la cura non-tossica di encefalite herpetica e della nevrite post-herpetica zosteriana; ma si tratta di viruses "slow" (ineradicabili).
L’aciclovir è
un eccellente antivirale abbastanza innocuo (è però nefrotossico
se dato endovena) tanto che il
suo scopritore vinse il Nobél. Malgrado si sciorini che
nella polmonite varicellare non esistono terapie,
alcuni la hanno guarita con aciclovir e steroide.
Dare però l’aciclovir come profilassi delle flares virali non
va bene perché
può causare resistenza come riportato in questo articolo °°°°°.
Oggi abiamo tanti derivati
dell'aciclovir in commercio, mentre è
sparita l'idoxuridina (Iducher pomata oftalmica o Idustatin).
sparita l'idoxuridina (Iducher pomata oftalmica o Idustatin).
La varicella esantematica causa
polmonite in 9% dei casi; sovrainfezioni batteriche cutanee (impetiginazzione
nel 36% dei pazienti indoor); epatite e nevralgiti o neuriti o paralisi in ~5%
dei casi.
Dalla gestante al feto passano i “TORCH”; HIV; varicella,
epatite (0,5% è il tasso di trasmissione); il citomegalovirus passa nel 40%
delle gravidanze quando la madre lo ha contratto verso metà gravidanza causando
così sordità e ritardo mentale nel neonato; la toxoplasmosi è più pericolosa
nel terzo trimestre.
Valentino Talluto, “l'untore” 31enne di Acilia.
Una delle sue 37 vittime si
era innamorata tanto di lui
da tradire il marito durante la gravidanza. Italiane in abiti discinti. Non si accoppiano per immaturità mentale
(neanche bambini e adolescenti fanno così) ma
per deliberata “offensività”. Così si arricchisce le
case farmaceutiche a spese dell’italiano lavoratore contribuente.
L’HIV cominciò a spargersi nella
popolazione prima che
le tecnologie di laboratorio permettessero di crearlo quindi
era già presente in
Natura; ed è passato da scimmie a uomo o macellando brutalmente le carni o mediante atto
sessuale osceno.
Chi non
ha piacere di recarsi in Ospedale può acquistare
in farmacia l’autotest HIV da effettuarsi almeno dopo 46-60 giorni
dal contatto contagiante.
“"Bugchasing": una parola apparentemente innocente ma
in realtà molto inquietante.
Questo termine ereditato dall'inglese rappresenta una moda, una sorta di modo di vivere che obbliga alla ricerca, quasi spasmodica, di un partner sieropositivo con il quale avere rapporti sessuali, al fine di contrarre l'Hiv.”
Questo termine ereditato dall'inglese rappresenta una moda, una sorta di modo di vivere che obbliga alla ricerca, quasi spasmodica, di un partner sieropositivo con il quale avere rapporti sessuali, al fine di contrarre l'Hiv.”
Cambia la sostanza, ma
la forma rimane uguale: così accade per
il Lasonil e per l’Euchessina. Euchessina caramelle masticabili oggi contiene sodio
picosolfato. Ma Vi sembra un comportamento onesto da parte delle case farmaceutiche?
Lasonil conteneva eparinoide mentre oggi contiene ibuprofene (in polvere, ibuprofene e ketoprofene sono sniffati dai nordafricani forse per alzare la pressione); Euchessina conteneva fenolftaleina (un colorante lassativo) mentre oggi contiene il sodio picosolfato.
Anni fa
la pubblicità diceva “ai bambini buoni la
dolce Euchessina” (era una caramella colorata).
Bronchodual tosse (timo) o
sciroppo (timo + altea) da non confondere
con Bronchodual (fenoterolo).
con Bronchodual (fenoterolo).
Mentre alcuni prodotti hanno
cambiato nome con prefisso “neo” ma la molecola è rimasta uguale: Furadantin →
Neo-furadantin (cambia solo il dosaggio).
Eparinoidi in crema topica:
Hirudoid 40'000, Stranoval pomata (beclometasone + destrano un eparinoide).e Voltatrauma
gel (eparinoide + flavone); va bene anche il Pernaton gel (derivato marino australiano) ottimo per
rinfrescare pelle e attivare il microcirocolo. La Perna canaliculus si trova
anche in Bioart compresse.
Nei bambini stitici va
abbastanza bene il Debridat trimebutina
agonista dei recettori encefalinergici (oppioidergici) intestinali.
I prelievi da eseguire a digiuno: emocromo, fosfatasi alcalina, glucosio, trigliceridi ...
In paziente che si presenta affetto da stipsi importante:
dosare TSH reflex, antitransglutaminasi totali (IgA e IgG se al dosaggio di IgA
totali è deficitario), glicemia, calcemia, emocromo, fosfatasi alcalina, LDH,
PTH, potassiemia, quadro proteico elettroforetico, creatinina, ; porfirine
urinarie; sangue occulto fecale.
Nell'anziano si può avere la pseudo-ostruzione (di Ogilvie):
paralisi nervosa intestinale.
Nella diarrea importante gli esami da eseguire sono la
calprotectina fecale, il TSH, gli anticorpi antitransglutaminasi, talvolta
utile esame urina e urocoltura; la ricerca della tossina del Clostridium
difficile nelle feci (in operatori sanitari e in chi stra-usa antibiotici).
Difficile perché è di difficile debellamento.
Notare che se la diarrea si associa a:
-
febbre: infezioni, IBD, tireopatie, linfomi, TBC,
Whipple, amebiasi
-
calo ponderale: malassorbimento, IBD, cancro,
Leishmania (!),
-
flushing: carcinoide, cromaffinoma, pancreopatia,
feocromocitoma
-
disionie: VIPoma,
-
epatite: cancro, celiachia (↑ ALT), IBD
-
polmonite: deficit alfa 1 antitripsina
-
ulcera peptica: Zollingher Ellison
-
collagenopatia: vasculite (a localizzazione
mesenterica)
-
infezione recidivatne: deficit di immunoglobuline
-
artrite: IBD, Whipple, Salmonella, collagenopatia,
-
aterosclerosi polidistrettuale: ischemia mesenterica
(preceduta spesso da angina abdominis)
-
antibiotico-responsività: sindrome ansa cieca, Whipple,
Guardia
-
steroido-responsività: IBD, Whipple, celiachia,
eosinofilia, LES, collagenopatia
-
linfoadenomegalìa: linfomi, AIDS, Whipple,
tireotossicosi
-
disautonomia o neuropatie periferiche: diabete,
amiloidosi
-
eosinofilia: parassitosi, esofago-gastro-duodenite
eosinofila
-
eritemi o iperpigmentazione cutanea: Addison, Whipple,
mastocitosi, glucagonoma (eritema necrolitico migrante)
La calprotectina rispecchia uno stato flogistico (pediatrico;
IBD) o una neoplasia del colon-retto.
In caso di diarrea cronica già
indagata ma ancora di natura da
determinare, io proverei ex juvantibus prima con Balzide cps
(balsalazide, blando anti-colitico prescrivibile); poi con
antiparassitari (Yomesan, Zentel, Combantrin, Vermox) o con
antibatterici (per la Small Intestine Bacterial Overgrowth -SIBO- tipo
paramomicina Humatin cps, Normix cpr, metonidazolo Flagyl, bacitracina
Orobicin).
determinare, io proverei ex juvantibus prima con Balzide cps
(balsalazide, blando anti-colitico prescrivibile); poi con
antiparassitari (Yomesan, Zentel, Combantrin, Vermox) o con
antibatterici (per la Small Intestine Bacterial Overgrowth -SIBO- tipo
paramomicina Humatin cps, Normix cpr, metonidazolo Flagyl, bacitracina
Orobicin).
In caso di diarrea la
gente ricorre “subito” alla loperamide;
in realtà esiste anche
il racecadotril Tiorfix che è utilizzabile anche
nei bambini. Si tratta di “un inibitore dell’encefalinasi,
un enzima peptidasi della membrana cellulare situato in vari tessuti,
in particolare nell’epitelio dell’intestino tenue. Questo enzima contribuisce alla digestione dei peptidi esogeni e
alla degradazione dei peptidi endogeni,
quali le encefaline. Racecadotril protegge le encefaline dalla degradazione enzimatica, prolungando la
loro azione a livello delle sinapsi encefalinergiche
nell’intestino tenue e riducendo l’ipersecrezione”.
Tiorfix: «Trattamento complementare sintomatico della diarrea acuta
nei neonati (al di sopra dei 3 mesi) e nei bambini, in associazione a forme di reidratazione orale e alle
consuete misure di supporto, quando tali misure da sole sono insufficienti al controllo della condizione
clinica, e quando il trattamento causale non è possibile. Se il trattamento causale è possibile, racecadotril
può essere somministrato come trattamento complementare.»
Tiorfix: «Trattamento complementare sintomatico della diarrea acuta
nei neonati (al di sopra dei 3 mesi) e nei bambini, in associazione a forme di reidratazione orale e alle
consuete misure di supporto, quando tali misure da sole sono insufficienti al controllo della condizione
clinica, e quando il trattamento causale non è possibile. Se il trattamento causale è possibile, racecadotril
può essere somministrato come trattamento complementare.»
Un altro
anti-diarroico low-cost quasi mai utilizzato è il Liserdol (ha anche effetti
curativi ginecologici; da non usarsi in possibilità di gravidanza …. ). La metergolina Liserdol cpr era
utilizzabile nelle amenorree iperprolattinemiche, in emicranie (ma non nelle
cefalee secondarie urgenti che devono recarsi in pronto soccorso), e diarree
(come antidiarroico). Questo perché dopaminergici e dopaminoagonisti inibiscono
la produzione di prolattina che è co-responsabile della lattazione (insieme a
ormone lattogeno e a ossitocina).
Inoltre Liserdol
può fare bene nella mastopatia fibrocistica (nodulìa mammaria); La mastopatia
fibrocistica conferisce alle mammelle una consistenza nodosa. Sembra che
integratori di iodio (Thirodium 225 o alga kelp) e dopaminergici (cabergolina,
bromocriptina o Parlodel, Liserdol, ecc) attenuino la sintomatologia dolorosa.
Il C3 è analita cheap
dosabile che è consumato (quindi basso) nell'angioedema e nel lupus.
Angioedema ereditario: «Icatibant «icatibant, peptidomimetico costituito da dieci residui amminoacidici, è un antagonista efficace e specifico dei recettori B2 della bradichinina.» Ecallantide (es. Kalbitor);
C1-Inibitore (umano) (es. Cinryze); Conestat Alfa (es. Ruconest); Icatibant (es. Firazyr): il farmaco blocca i recettori della bradichinina, alleviando l'edema.»
Ma, anche se i siti internet non Ve lo dicono,
in casi “refrattari” di
angioedema ereditario o nell’endometriosi si può provare il danazolo (Danatrol;
farmaco vecchio cheap, low cost, androgenico);
è controindicato in caso di gravidanza accertata o
presunta o in pre-gravidanza e nelle sindromi colestatiche.
Berinert e conestat alfa sono
farmaci potenti ma costosi, mentre il danazolo costa poco (circa 5 euro o 22
euro secondo il dosaggio: 50 e 200 mg).
Nell’endometriosi il farmaco di scelta oggi è Visanne. Simile
è il Cerazette che si dà nel post partum per continuare ad allattare senza
rischiare di entrare di nuovo in gravidanza.
In casi gravi
nella mastopatia fibrocistica è utilizzabile anche questo “Danatrol” (steroide
androgeno).
Se si deve somministrare adrenalina a
un paziente beta-bloccato andrebbe pretrattato con glucagone “the effects of glucagon in reversing the cardiovascular depression of profound beta-blockade” inoltre i betabloccanti possono indurre ipoglicemia per iperinsulinemia o mascherare i sintomi di ipoglicemie progressivamente ingravescenti.
L'atenololo è il ßbloccante più
bradicardizzante.
Nel proinsulinoma o insulinoma contro
la neuroglicopenia si
può usare il diazossido o Proglicem 25 mg,
controindicato in sospetto aneurisma aortico, insufficienza vascolare,
cerebrovascuolopatie. Il diazossido è un
simil-tiazidico: ha sia effetti diuretici
ipotensivi (indicato in emergenza ipertensiva) sia effetti iperglicemizzanti (nelle ipoglicemie)
ipotensivi (indicato in emergenza ipertensiva) sia effetti iperglicemizzanti (nelle ipoglicemie)
Sanguinamenti (epistassi, ematuria, metrorragie)
da piastrinopenia inspiegata devono far pensare
a HIV o LES o leucemie.
LES è lupus eritematoide sistemico. Un'altra autoimmunità simile è
la dermatomiosite che
può originare da cancro (paraneoplastica). Un eritema peggiorato dal Sole, debolezza muscolare prossimale agli arti,
con ALT e LDH e CpK tutti e
tre alti ~400, con invece la PCR e la AST ancora
nel range di norma, deve indurre il sospetto di drmatomiosite incipiente.
AST sono
più alte delle ALT (GPT) quasi solo
in alcolismo acuto e cronico e
in epatite autoimmune.
Dermatomiosite: stanchezza
muscoare e efelidi sul decolleté e papule alle nocche (segno di Gottron)
Visti i casi di untori in Italia
dove tizi hanno infettato con HIV ragazze sessualmente libertine, dubiterei della privacy HIV ("HIV exceptionalism")
perché confida nella filantropia dei malati.
Il Nobél Barack Obama ha abolito l'obbligo di anticorpi antiHIV per chi entra in
USA.
Come ultima visita di Stato, Barack Obama è andato a congratularsi con la Grecia per l'equilibrio mentale
nell'accogliere invasori e finti mendicanti.
Come ultima visita di Stato, Barack Obama è andato a congratularsi con la Grecia per l'equilibrio mentale
nell'accogliere invasori e finti mendicanti.
IL Nobèl di Obama:
il Karolinska INstitut poteva darlo
al lampedusano
medio per aver accolto milioni di disperati in fuga da guerre
inventate. Cecchi Paone approverebbe l'arrivo ordinato di flotte e
orde di giovani maschi dall'Africa ("so-called refugees"). L'Itlaia
dopo il 1553 cedette la COrsica invasa alla Francia perché non era in
grado di rimandare a casa loro i musulmani. Trebisonda fu l'ultima
città cristiana invasa in Turchia.
medio per aver accolto milioni di disperati in fuga da guerre
inventate. Cecchi Paone approverebbe l'arrivo ordinato di flotte e
orde di giovani maschi dall'Africa ("so-called refugees"). L'Itlaia
dopo il 1553 cedette la COrsica invasa alla Francia perché non era in
grado di rimandare a casa loro i musulmani. Trebisonda fu l'ultima
città cristiana invasa in Turchia.
Retinoidi
quindi "pericolosi per l'embirogenesi" come anti-acne; esempio l'
adapalene: Differin o Epiduo gel.
Tra i prodotti usati dalle
donne teratogeni ci sono i retinoidi anche
in crema (adapalene Differin crema; tretinoina Vesanoid capsule; Isotrex e Isotrexin gel;
Airol crema o lozione);
isotretinoina: Aisoskin cps
o Isotrex(in) persistono per mesi o
un paio di anni nel sangue anche
se applicati come creme.
Neotigason, isotretinoina, micofenolato, buspirone.. sono pericolosi per donne ♀ in pre-gravidanza.
Neotigason, isotretinoina, micofenolato, buspirone.. sono pericolosi per donne ♀ in pre-gravidanza.
Sapete quanti bambini sono nati malati o malformati a
causa della paroxetina (Paxil,
Dropaxin, Daparox, Dapagut) o
di altri antidepressivi embrio-fetotossici che
le linee guida dicono di riversare sui pazienti.
Molte donne fertili usano antidepressivi teratogeni.
In
verità l’oxitriptano (5OH-L-Triptofano 200 mg) esercita un
forte effetto antidepressivo e va bene in donne
e bambini.
TrptOH200 (off-label richiederebbe
consenso informato) o Obless cpr; Thiola cpr dimiuiscono il senso di fame;
volendo sono associabili al Daxas che non è un serotoninergico. L’Açai è utile a diminuire il senso di fame ma assunto a dosi importanti (da associare a pepe nero …); un altro aiuto naturale è il Mais rosso che in antichità era ingrediente della “chica morada”.
volendo sono associabili al Daxas che non è un serotoninergico. L’Açai è utile a diminuire il senso di fame ma assunto a dosi importanti (da associare a pepe nero …); un altro aiuto naturale è il Mais rosso che in antichità era ingrediente della “chica morada”.
Anche se in Letteratura non sono
riportati studi, il Thiola ha esperienze positive nella perdita di peso (per
effetto colagogo e blando disinfiammatorio-antiossidante); articoli:
Nass F Drug Res (Stuttg). 2017 Jan
Li J Med
Oncol.
2015 Oct
Zheng Z, Xue Y, Jia J,
Wei L, Shang W, Lin S.
Ren Fail. 2014 Oct → come ogni
farmaco anche il THiola può causare seppur raramente la nefropatia membranosa
che inizia con sindrome nefrosica (edemi alle gambe): nel dubbio sospendere
immediatamente
Fattah H Transl Androl Urol. 2014 Se
Nalcacioglu H J
Pediatr Urol. 2013 Feb
Tasic V Eur J Pediatr. 2011 Feb
Kim GH Neurosurgery. 2010
Jul
«Nel settembre 2014, la Retrophin ha acquistato in
esclusiva i diritti di Thiola, un farmaco utilizzato per combattere la
cistinuria—una rara malattia genetica che colpisce i reni causando la
formazione continua di calcoli estremamente dolorosi. Il mese dopo ne ha aumentato il prezzo di 20 volte, portando il costo di una
pillola da 1,50 a 30 dollari. I 20mila pazienti che negli Stati Uniti hanno
bisogno del Thiola ne arrivano a prendere anche 5-10
pillole al giorno, il che significa che da un giorno all'altro
Retrophin è passata da un ricavo medio potenziale di 150mila dollari a circa 3
milioni di dollari al giorno. Nello stesso periodo Shkreli è stato accusato di
stalking da un suo dipendente della Retrophin. Secondo l'accusa, Shkreli avrebbe detto all'uomo,
"Spero che tu e i tuoi quattro figli finiate in mezzo a una strada e farò
di tutto perché questo accada". »
Ancora da web: http://www.dagospia.com/rubrica-29/cronache/karma-esiste-stato-arrestato-martin-shkreli-uomo-che-aveva-115193.htm
:
«Anche la Retrophin si comportava come la Turing e fece notizia
per aver aumentato il prezzo del Thiola, un farmaco contro una rara
complicazione dei calcoli renali, da un dollaro e mezzo a 30.»
Il
Thiola è prodotto in Italia da Agenzia Industrie Difesa (Istituto Farmaceutico
Chimico Militare di Firenze) solo che a
differenza di altri loro prodotti (esempio il “Metile Salicilato” e il
Tremaril) non lo distribuiscono nelle farmacie. Per chi avesse bisogno di
THiola al di fuori delle forniture ospedaliere si può provare a interpellare il produttore stesso:
STABILIMENTO CHIMICO FARMACEUTICO MILITARE Firenze
Tel.: +39 055 45561 (15 linee r.a.)
Tel.: +39 055 45561 (15 linee r.a.)
c’è l’apposito
modulo:
Si legge
così: «Il medicinale attualmente disponibile ha
scadenza
APRILE 2017» quindi magari si può chiedere un po’ di sconto.
Il metile salicilato
pomata è un rimedio contro gli ematomi e le contusioni (il salicilato agisce
localmente come Aspirina per scliogere i grumi di sangue coagulato), è
facilmente reperibile nelle farmacie. Un prodotto simile è «Kelairon
crema serve a ridurre
l'intensità dall'iper pigmentazione cutanea determinata da accumulo di ferro
nei tessuti» (questo nome difficle deriva da “chelare il ferro”); un altro buon
prodotto simile a questi due precedenti è il Balsamo Sifcamina (Balsamo
sifcamina gel) « GLICOLE SALICILATO
g 10,00; METILE NICOTINATO g 0,10»
L'oxitriptano è in vendita sia
come integratore sia come farmaco (TriptOH) il
quale necessita di consenso informato perché
è autorizzato dall'AIFA soltanto nel mioclono post-anossico ictale (ma
il medico di solito prescrive farmaci, non integratori).
Ovviamente, se
assumi il triptofano o l’oxitriptano a stomaco pieno o troppo vicino ai pasti,
non Ti aspettare che faccia effetto perché viene utilizzato tutto dalla mucosa
intestinale nel processo digestivo.
Il triptofano
perché entri in circolo intatto deve ovviamente essere preso bene a digiuno.
Come anche il magnesio citrato o pidolato si assorbe molto meglio a digiuno.
Se prendi il
Capillarema (o composti derivati vegetali simili) da solo lo assorbi
“malamente”; se lo prendi con facilitatori dell’assorbimento sarà di meno la
percentuale defecata (transitata inassorbita).
Avete idea di quanti bambini siano nati malati proprio a casua di Paxil e altri psicotropi ??
http://www.healthyplace.com/other-info/mental-illness-overview/paxil-paroxetine-unsafe-during-pregnancy/
è che i psichiatri non hanno pietà per le nuove generazioni ma pensano
solo al loro tornaconto immediato; sfrutta il malato quando non
guarisce e compra quelle porcherie. Le giovani donne andrebbero curate
con idrossitriptofano 600 mg al giorno, vitamina D 4'000 UI al giorno,
L-fenilalanina;
comunque fitoterapici meno pericolosi dei farmaci sono il Lamuran, la
Rodiola rosea (Vitango) o anche la ipericina - Quiens cpr (ma solo se
non si assumono altri farmaci perché può interferire anche con la
pillola contraccettiva) ecc.
Avete idea di quanti bambini siano nati malati proprio a casua di Paxil e altri psicotropi ??
http://www.healthyplace.com/other-info/mental-illness-overview/paxil-paroxetine-unsafe-during-pregnancy/
è che i psichiatri non hanno pietà per le nuove generazioni ma pensano
solo al loro tornaconto immediato; sfrutta il malato quando non
guarisce e compra quelle porcherie. Le giovani donne andrebbero curate
con idrossitriptofano 600 mg al giorno, vitamina D 4'000 UI al giorno,
L-fenilalanina;
comunque fitoterapici meno pericolosi dei farmaci sono il Lamuran, la
Rodiola rosea (Vitango) o anche la ipericina - Quiens cpr (ma solo se
non si assumono altri farmaci perché può interferire anche con la
pillola contraccettiva) ecc.
Ashwagandha (Withania somnifera); Sutherlandia
Frutescens; norvalina (la norvalina è conosciuta ed utilizzata per la
promozione della rigenerazione tissutale e per la crescita muscolare, nonché
come substrato per la sintesi naturale di
penicillina); Bacopa monnieri –
http://www.spiritosamente.com/sostanze-nootrope-ecco-un-breve-elenco
Nimodipina,
Hydergine, Lamuran, Vitango migliorano la circolazione pericerebrale e quindi
il buon umore. Nimodipina (Periplum, Nomotop) è anche indicata nel post – ictus
emorragico o cerebrale.
Non c'è bisogno che la linea guida Te lo debba dire, in ogni caso di schizofrenia, depressione, fibromialgia dovresti dosare la vitamina D o integrarla in quasi ogni caso.
Non c'è bisogno che la linea guida Te lo debba dire, in ogni caso di schizofrenia, depressione, fibromialgia dovresti dosare la vitamina D o integrarla in quasi ogni caso.
Nella medicina di famiglia capita che alle signore sane
(non-bisognose) si dosa la vitamina D ogni mentre a soggetti in cura
presso psichiatri non la si dosi proprio mai. VI sembra un buon uso
del Sistema Sanitario Nazionale ?
Così se la si trova alta alla signora si dice «be' ora basta prendere vitaina D»
C'è una bella indifferenza tra avere raggiunto i 60 di vitamina D con la
Dibase o con il Didrogyl: con la prima significa che i tessuti sono
impregnati, con il secondo è solo un sovradosaggio passeggero (apparente).
Intanto i laboratori in verità non Vi dicono «devi avere 30 di vitamina D» ma
dicono : «è normale sopra i 30, cioè tra i circa 30 e i circa 100- 110
è un livello sano o normale», mentre molti medici di famiglia (Medicina Generale dico !! ) la soglia del 30 la intendono come "devi avere 30 o 31 e non oltre".
(non-bisognose) si dosa la vitamina D ogni mentre a soggetti in cura
presso psichiatri non la si dosi proprio mai. VI sembra un buon uso
del Sistema Sanitario Nazionale ?
Così se la si trova alta alla signora si dice «be' ora basta prendere vitaina D»
C'è una bella indifferenza tra avere raggiunto i 60 di vitamina D con la
Dibase o con il Didrogyl: con la prima significa che i tessuti sono
impregnati, con il secondo è solo un sovradosaggio passeggero (apparente).
Intanto i laboratori in verità non Vi dicono «devi avere 30 di vitamina D» ma
dicono : «è normale sopra i 30, cioè tra i circa 30 e i circa 100- 110
è un livello sano o normale», mentre molti medici di famiglia (Medicina Generale dico !! ) la soglia del 30 la intendono come "devi avere 30 o 31 e non oltre".
→ Quindi in conclusione per la sanità pubblica: «sì a passare
mutuabili farmaci antipsicotici anche costosi; no a dare più vitamina D a chi
più ne ha bisogno».
Come è possibile che i farmaci ben conservati nei blister in
Italia scadano così presto se il seme di piante vissute 50'000 anni fa (una
conifera e una erbetta annuale) sono stati fatti germogliare in laboratorio da
ricercatori russi e israeliani (il DNA è una molecola estremamente più
complessa che un farmaco) ? ?
Uno dei pochissimi farmaci che si sospetta possa essere
dannoso dopo la scadenza è la tetraciclina (potrebbe provocare una sindrome di
Fanconi).
Un antidepressivo “fitoterapico” è il cicloastragenolo ♠ anche
se qualcuno dice che è uno spreco di soldi,
derivato dell'Astragalo a 349 euro:
https://anti-aging-labs.it/anti-aging-shop/ca-98-1x90-90-capsule/
bisogna confrontare le varie notizie: “TA-65 may cause cancer but
doesn't extend life” RevGenetics' TA-65: A scam? (TA Sciences and RevGenetics guilty of
TA-65 supplement fraud, says Consumer Protection Alliance.)
http://owndoc.com/anti-aging/ta65-revgenetics-cancer-fda-complaint/
bisogna confrontare le varie notizie: “TA-65 may cause cancer but
doesn't extend life” RevGenetics' TA-65: A scam? (TA Sciences and RevGenetics guilty of
TA-65 supplement fraud, says Consumer Protection Alliance.)
http://owndoc.com/anti-aging/ta65-revgenetics-cancer-fda-complaint/
L’iperico (erba di San Giovanni) chiamato Quiens cpr non va
preso insieme alla pillola anticoncezionale perché essendo prevalentemente
induttore enzimatico inattiva altri farmaci.
Un forte antidepressivo è lo
zafferano esempio Lowdep cpr (contiene
zafferano, triptofano, fenilalanina e magnesio); un altro
antidepressivo naturale è Selicor cpr (magnolia):
http://www.aurorabiofarma.it/prodotto.php?Selicor&id_prodotto=9&c1=1&c2=7&c3=1
zafferano, triptofano, fenilalanina e magnesio); un altro
antidepressivo naturale è Selicor cpr (magnolia):
http://www.aurorabiofarma.it/prodotto.php?Selicor&id_prodotto=9&c1=1&c2=7&c3=1
Non serve suicidarti o
l'elettroshock se sei depresso,forse basta
prendere un po' di psilocibina (chiamata così perché psichedelica):
“Magic mushroom chemical psilocybin could be key to treating
depression - studies. Immediate reduction in depression and anxiety
for up to eight months seen in patients with advanced cancer given a
single dose of psilocybin”
https://www.theguardian.com/society/2016/dec/01/magic-mushroom-ingredient-psilocybin-can-lift-depression-studies-show
Ovviamente anche la vitamina D e lo iodio a giuste dosi sono
antidepressive. Ecco perché il soggiorno al mare allevia i sintomi depressivi.
prendere un po' di psilocibina (chiamata così perché psichedelica):
“Magic mushroom chemical psilocybin could be key to treating
depression - studies. Immediate reduction in depression and anxiety
for up to eight months seen in patients with advanced cancer given a
single dose of psilocybin”
https://www.theguardian.com/society/2016/dec/01/magic-mushroom-ingredient-psilocybin-can-lift-depression-studies-show
Ovviamente anche la vitamina D e lo iodio a giuste dosi sono
antidepressive. Ecco perché il soggiorno al mare allevia i sintomi depressivi.
Come sapete, l'AIFA fa pagare ai
contribuenti vecchie materie prime come la betaina e
lo zinco cloruro al prezzo di farmaci branded. E difatti
come potete leggere in Prontuario i prezzi di betaina e zinco farmacologici, rispettivamente Cystadane e Wilzin,
sono astronomici (Cystadane
667 euro per 180 grami; mentre Wilzin 506,69 euro per 250 cps da 50 mg; le
materie prime costano un ventesimo). Lo Stato
Italiano finanzia così case come la "Orphan Europe".
Wilzin zinco acetato 250 cps 50 mg : 506,69 euro Orphan Europe; tanto vale
ordinare in farmacia una preparazione galenica in capsule da 50 mg di zinco
acetato spendi molto meno.
▬ I protocolli ospedalieri
sono cogenti: significa che
in cliniche pubbliche i medici non possono proprio discostarsi; qualora però non-consenzienti,
allora dovrebbero recarsi da medici privati.
─ La Linee Guida non
sono cogenti ─malgrado la recente legge italiana
sulla responsabilità professionale esorti ancora di più
i medici ignorantoni ad attenervisi─ eppure i medici specialisti vi si allineano scrupolosamente. Esempio per
la dislipidemia non vengono mai prescritti Pantetina cps molli (vitamina B5 pluriattivata)
la mattina, da una
a massimo 4; Olbetam cps rigide (vitamina B3 pluriattivata) trasforma i lipidi in calore e crea azione disaccoppiante calorigena.
(derivati attivi di vitamina B1 e B6 invece
sono rispettivamente la benfotiamina e
il piritinolo (Encefabol); il Prefolic è l'acido
folico attivato)
Anche se il foglietto illustrativo non lo dice (e quindi il paziente
non lo sa! quindi diventa difficile spiegarGlielo) la Pantetina è prescritta anche offlabel come “cardiotonico” per curare alcun miocardiopatie; inoltre la Pantetina abbassa anche il colesterolo totale (e non è ovvio; dato che nella formula per sapere il colesterolo cattivo
abbassando i trigliceridi dovrebbe alzarsi il colesterolo cattivo! )
Anche se il foglietto illustrativo non lo dice (e quindi il paziente
non lo sa! quindi diventa difficile spiegarGlielo) la Pantetina è prescritta anche offlabel come “cardiotonico” per curare alcun miocardiopatie; inoltre la Pantetina abbassa anche il colesterolo totale (e non è ovvio; dato che nella formula per sapere il colesterolo cattivo
abbassando i trigliceridi dovrebbe alzarsi il colesterolo cattivo! )
Se tutti i medici si allineassero alle linee guida sparirebbero i
medicamenti più vecchi che non hanno "prove forti" (ma tra i vecchi
neanche i diuretici hanno prove forti che per anni siano benefici senza
conseguenze negative). Fosfatidilcolina (ormai “pura” è “difficilmente trovabile”), Olbetam e Pantetina sono i soli anti-dislipidemici privi di avversità (nel cronico, ovviamente).
La
fosfatidilcolina è impiegata anche in prodotto topici (esempio Noflogo emulgel)
Un altro farmaco introvabile
particoalre è il probucolo ("Lurselle") è
attivo anche nella ipercolesterolemia familiare omozigote in cui
mancano i recettori epatici per le LDL (ma si deposita nei tessuti e
diminuisce le HDL). (come si legge in "Enciclopedia medica italiana.
Aggiornamento della seconda edizione", Volume 2, pagina 4016 “Google books”); la Pantetina migliora l’intero profilo lipidico plasmatico (abbassa trigliceridi e colesterolo “cattivo”, alza il colesterolo “buono”); l’acipimox (Olbetam) abbassa sia i trigliceridi sia il colesterolo “cattivo”. L’acipimox è un derivato della vitamina B3 anche detta acido nicotinico (provoca flushing; da non confondere con la nicotina) o nicotinamide (nella sua forma “attenuata”). Altri principi anti-colesterolo utilizzabili: Berberol, ColBer (bergamotto); fosfatidilcolina (si chiamava "Lipostabil"); il detastrano (si chiamava "Pulsar" e "Rationale"); l'estratto di bergamotto (Bergavit), la berberina (esercita un meccanismo intracitoplasmatico di catabolizzazione lipidica); altri naturali (policosanoli, coenzima Q, PQQ ossia pirrolochinolina chinone). “Integratore del futuro - la PQQ (Pirrolochinolina Chinone)”:
attivo anche nella ipercolesterolemia familiare omozigote in cui
mancano i recettori epatici per le LDL (ma si deposita nei tessuti e
diminuisce le HDL). (come si legge in "Enciclopedia medica italiana.
Aggiornamento della seconda edizione", Volume 2, pagina 4016 “Google books”); la Pantetina migliora l’intero profilo lipidico plasmatico (abbassa trigliceridi e colesterolo “cattivo”, alza il colesterolo “buono”); l’acipimox (Olbetam) abbassa sia i trigliceridi sia il colesterolo “cattivo”. L’acipimox è un derivato della vitamina B3 anche detta acido nicotinico (provoca flushing; da non confondere con la nicotina) o nicotinamide (nella sua forma “attenuata”). Altri principi anti-colesterolo utilizzabili: Berberol, ColBer (bergamotto); fosfatidilcolina (si chiamava "Lipostabil"); il detastrano (si chiamava "Pulsar" e "Rationale"); l'estratto di bergamotto (Bergavit), la berberina (esercita un meccanismo intracitoplasmatico di catabolizzazione lipidica); altri naturali (policosanoli, coenzima Q, PQQ ossia pirrolochinolina chinone). “Integratore del futuro - la PQQ (Pirrolochinolina Chinone)”:
Producono il succo di bergamotto in confezioni da 5 litri:
http://www.artimondo.it/succo-di-bergamotto-puro-5l.html?utm_source=criteo&utm_medium=retargeting&utm_campaign=product
Il resveratrolo stimola le sirtuine (ecco perché si chiama
Sirtuol cpr), va bene associato a luteina: esempio in Eyenoros (Eye:“no-ROS”)
cpr.
L’avocado migliora assimilazione di carote e
pomodori.
Chi si sentiva protetto da integratori di
betacarotene ha fumato di più e si è ammalato di più.
Oltre al sughero e ai porcini e
ai tartufi, le quercie ci regalano anche il Robuvit® (Extract of Quercus robur standardised
to 20% Roburins) che è un pro-energizzante.
Se
non si ha piacere di deglutire preparati orali; le capsule possono essere
aperte per essere usate come tisana.
Con effetto
"intrappolante" simile al Questran, in Italia anni fa era
acquistabile il Pulsar detastrano:
“Pulsar, policatione naturale, esprime la sua attività farmacologica
riducendo l’assorbimento dei grassi della dieta ed interrompendo il
circolo enteroepatico degli acidi biliari, con degradazione del
colesterolo plasmatico. Per questa azione di saturazione e captazione,
Pulsar diminuisce, nel tratto gastroenterico, la quantità di
metaboliti lipidici, protidici e glicidici liberi, con conseguente
depressione dell’azione dei gastroenterormoni di stimolo pancreatico,
rafforzata da una possibile mediazione enzimatica. Numerose recenti
sperimentazioni cliniche controllate hanno dimostrato che Pulsar, nei
casi di squilibrio metabolico glicidico e/o lipidico, riduce
significativamente l’iperglicemia, l’iperinsulinemia,
l’ipercolesterolemia, l’ipertrigliceridemia e contrasta l’obesità.
Inoltre, tali studi hanno evidenziato che durante il trattamento con
Pulsar si ha una riduzione dell’emoglobina glicosilata e della
fruttosamina, parametri comprovanti un miglioramento del controllo
metabolico glicemico, con riduzione dei fattori di rischio aterogeni,
responsabili delle complicanze cardiovascolari.”
acquistabile il Pulsar detastrano:
“Pulsar, policatione naturale, esprime la sua attività farmacologica
riducendo l’assorbimento dei grassi della dieta ed interrompendo il
circolo enteroepatico degli acidi biliari, con degradazione del
colesterolo plasmatico. Per questa azione di saturazione e captazione,
Pulsar diminuisce, nel tratto gastroenterico, la quantità di
metaboliti lipidici, protidici e glicidici liberi, con conseguente
depressione dell’azione dei gastroenterormoni di stimolo pancreatico,
rafforzata da una possibile mediazione enzimatica. Numerose recenti
sperimentazioni cliniche controllate hanno dimostrato che Pulsar, nei
casi di squilibrio metabolico glicidico e/o lipidico, riduce
significativamente l’iperglicemia, l’iperinsulinemia,
l’ipercolesterolemia, l’ipertrigliceridemia e contrasta l’obesità.
Inoltre, tali studi hanno evidenziato che durante il trattamento con
Pulsar si ha una riduzione dell’emoglobina glicosilata e della
fruttosamina, parametri comprovanti un miglioramento del controllo
metabolico glicemico, con riduzione dei fattori di rischio aterogeni,
responsabili delle complicanze cardiovascolari.”
É stato dimostrato che dopo due
anni di uso continuo l' ezetimibe non
è più in grado di abbassare il colesterolo: ma allora perché si
continua a somminsitrarlo anche oltre i 2 anni (compiacenti le linee
guida)?
è più in grado di abbassare il colesterolo: ma allora perché si
continua a somminsitrarlo anche oltre i 2 anni (compiacenti le linee
guida)?
▬ Nelle ustioni superficiali va
bene il Duo-Derm (idrocolloide), dopo aver lavato con eosina
(Neo-Mercurocromo);
esempio buono di “rinnovo
nominale” è il vecchio Mercurocromo che da quando non contiene più derivati
mercuriali si chiama "Neo-Mercurocromo". Per ragioni di ricerca
alfabetica sarebbe meglio post-porre il "neo" così che si trovi
subito.
La ditta farmaceutica
"Chefaro Pharma Italia" sotto il punto di vista della
confusione cambiando principio attivo ma mantenendo il nome invariato
sì è invece comportata onestamente: Optalidon (antipiretico per
adulti) contiene propifenazone + butalbital + caffeina (obbligo di
ricetta perché come il Gamibetal COmplex contiene barbiturico); mentre
il Neo-Optalidon contiene paracetamolo + caffeina propifenazone (da
banco: "OTC").
confusione cambiando principio attivo ma mantenendo il nome invariato
sì è invece comportata onestamente: Optalidon (antipiretico per
adulti) contiene propifenazone + butalbital + caffeina (obbligo di
ricetta perché come il Gamibetal COmplex contiene barbiturico); mentre
il Neo-Optalidon contiene paracetamolo + caffeina propifenazone (da
banco: "OTC").
▬ la levopropilcarnitina Dromos è
con obbligo di ricetta: migliora la tolleranza
agli sforzi. (L'acetilcarnitina tipo Neurox cpr è simile ma non uguale)
─ L'Uralyt-U (kalnacitrato= potassio sodio citrato) alza un po' o mantiene la pressione e va bene per chi soffre di pressione bassa.
Uralyt-U e la l-tirosina si possono provare prima di ricorrere a farmaci come il Gutron per la pressione bassa.
─ L'Uralyt-U (kalnacitrato= potassio sodio citrato) alza un po' o mantiene la pressione e va bene per chi soffre di pressione bassa.
Uralyt-U e la l-tirosina si possono provare prima di ricorrere a farmaci come il Gutron per la pressione bassa.
Una causa di
ipotensione ortostatica può anche
essere le mega-varici degli arti inferiori.
Nella ipotensione
ortostatica si può usare Diidergot (indicato per varici, ipotensione,
emicrania) costa 3 euro circa.
Un altro farmaco
più costoso è l-DOPS (usato in Giappone): «L-threo-3,4-dihydroxyphenylserine (L-DOPS, droxydopa) is a synthetic ... In
patients with neurogenic orthostatic hypotension, L-DOPS increases blood
pressure ...»
Nello shick
ipotensivo di solito si impiegano cristalloidi, ma si possono usare anche
colloidi come Eufusin (Succinilgelatina) «è una soluzione sterile,
apirogena, indicata nel trattamento di gravi ipovolemie, nelle situazioni in
cui è controindicato l’impiego di destrano 80-85.» Farmaci usabili all’occorrenza sono il levosimendan « Il Levosimendan è un farmaco calcio
sensibilizzante utilizzato nella gestione dell'insufficienza cardiaca
congestizia scompensata.».
Un altro farmaco inotropo particolare è l’enoximone.
▬ Ipertrofan compresse: era l'unico farmaco contro l'iperplasia prostatica privo di effetti sistemici perché è un antibiotico che chela gli estrogeni e rimane nel tubo intestinale.
Sono in vendita molti
estratti vegetali come pigelina (Pigenil) e Serenoa repens (Fitoprostat
cps Solgar; Saba), l’ortica (Prostaplant cpr) tutti provabili senza grossi
rischi.
Non confondere la
poliuria dell’iperglicosurico con la pollachiuria del prostatista.
─ Chi soffre di scabbia o pediculosi non
ha bisogno di essere "pungulato"
a curarsi dalla gratuità delle medicine (sono farmaci a
pagamento, in fascia C): per curare un indigente così in
Italia dovresti ricoverarlo.
Presidi antiscabbia venduti senza ricetta sono
le permetrine; l’unico farmaco con obbligo di ricetta si chiama ANTISCABBIA CANDIOLI
(tris-composto): lo si potrebbe passare in
fascia A.
Prodotti antiscabbia:
Antiscabbia Candioli, Scabiacid, Paf lozione, Eurax (cratamitone).
Incredibilmente, il Bactrim
(antibiotico; disponibile anche in sciroppo sempre mutuabile) è utile contro i
pidocchi
(penso perché sudato dal cuoio capelluto):
http://www.vitadidonna.it/salute/medicina/i-pidocchi-e-la-pediculosi-come-liberarsene-cause-e-cure.html
Se dovessi curare i pidocchi userei il dimeticone topico e poi in
seconda battuta permetrina ± Bactrim.
La fondazione Bill & Melinda Gates ha finanziato un lavoro dove si è
visto che un altro antibiotico è utile contro la filarìasi linfatica.
(penso perché sudato dal cuoio capelluto):
http://www.vitadidonna.it/salute/medicina/i-pidocchi-e-la-pediculosi-come-liberarsene-cause-e-cure.html
Se dovessi curare i pidocchi userei il dimeticone topico e poi in
seconda battuta permetrina ± Bactrim.
La fondazione Bill & Melinda Gates ha finanziato un lavoro dove si è
visto che un altro antibiotico è utile contro la filarìasi linfatica.
Incredibilmente, per
i pidocchi hanno scoperto che
è efficace il dimeticone: “instead of poisoning the parasites by chemical means, the dimeticone in Hedrin lotion works by physically coating the lice. This stops them ...☻”
Le pompe a CO2 per entomo-aracno-disinfestazione non sono diffuse e
non sono acquistabili in Italia.
L'anidride carbonica è usata sia
come esca per catturare insetti
(esempio: "TRAPPOLA PER ZANZARE E PAPPATACI CO2 TRAP INSECT ASPIRA
INSETTI VOLANTI"; http://propanemosquitotrap.com/ ) sia per uccidere
insetti e ragni che infestano casa (malgrado pochi sanno che si può
sterminare la microfauna domestica invadente con una "semplice
erogazione" di anidride carbonica che congela insetti, cimici e ragni
uccidendoli) esempio i manufatti della "ASCO CO2":
http://www.directindustry.com/prod/asco-carbon-dioxide/product-38377-1764252.html
(esempio: "TRAPPOLA PER ZANZARE E PAPPATACI CO2 TRAP INSECT ASPIRA
INSETTI VOLANTI"; http://propanemosquitotrap.com/ ) sia per uccidere
insetti e ragni che infestano casa (malgrado pochi sanno che si può
sterminare la microfauna domestica invadente con una "semplice
erogazione" di anidride carbonica che congela insetti, cimici e ragni
uccidendoli) esempio i manufatti della "ASCO CO2":
http://www.directindustry.com/prod/asco-carbon-dioxide/product-38377-1764252.html
▬ Come ci ha mostrato il professor Louis Sorkin entomologo
dell’Università di New York, le cimici dei letti non corteggiano i maschi ma
praticano “l’inseminazione traumatica” (il ♂ infilza la ♀ “a sangue”); possono
vivere fino a un anno senza cibo (a basse temperature); sono dotati di una
bocca a stiletto. Il documentario ci ha mostrato la squadra di disinfestazione
“Bell Environmental Bed Bug DIvision”
eccoVi qua il sito:
bell-environmental.com/bed-bugs/solutions/what-we-do/
che
usa cani molecolari e intercettati gli insetti uno spray alla CO2 che li
congela a -61,4 °C così che le loro cellule si spaccano e muoiono
istantaneamente.
→ Dimeticone e pompa alla CO2 sono i rimedi meno pericolosi
per l’ambiente nell’uccidere insetti e aracnidi. Con una pompa grossa a CO2 si
può liberare la casa da insetti e aracnidi senza usare “veleni” perché li
raggiunge nelle crepe congelandoli a -70°.
─ Brunac collirio è l'unico collirio privo di effetti sistemici (prevedibili).
Zincometil è un altro che non dovrebbe comprotare effetti sistemici
Colliri
antiistaminici: Zaditen; Livostin;
Colliri
antivirali: Erpalfa (citarabina); Triherpine (trifluridina )
Colliri
antiallergici: Lamudal cromoglicato; Naaxia spaglumato; TIlavist nedocromile;
Visuglican (+ clorfenamina)
Colliri
“emollienti”: Dacriosol destrano; Lacrisol benzalconio + metilcellulosa; Optrex
amamelide; Placentex polideribotide
Recugel Mono gel oculare (dexpantenolo + carbomer + sodio idrossido) «Migliora l’idratazione della superficie oculare nei casi di secchezza, bruciore o affaticamento degli occhi, dovuti per esempio ad un uso prolungato della televisione o del computer, al caldo secco, alla permanenza in ambienti climatizzati o all’uso di lenti a
contatto.»
─ Esto è un fosfolipide attivo anche in periferia (circolazione venosa e fango biliare) quasi mai prescritto, rischia di scomparire se non lo si libera dall'obbligo di ricetta. Esto è sinergico insieme a altri nootropi (difatti è classificato come “coadiuvante”). Verificare la reperibilità di ogni farmaco che dico. Esto è ancora in produzione ma è prodotto “a singhiozzo”, per saper quando sarà di nuovo in vendita si può contattare il servizio clienti Angelini ad Ancona, tel: 071 809809 .
Ovviamente telefonando alla casa
produttrice dato che il farmacista
potrebbe anche risponderTi “non c'è quel prodotto lì; e basta”. Devo
dire che non tutte le farmacie sono rifornite da tutti quanti i
fornitori quindi può succedere che un certo prodotto lo abbia soltanto
uno dei tanti fornitori (non in contatto con quella farmacia).
Anziché spendere esempio ! 500 euro ~ in Fampyra conviene farsi preparare la
materia prima da una farmacia preparatrice di Torino spendedo così
circa un quinto ~.
potrebbe anche risponderTi “non c'è quel prodotto lì; e basta”. Devo
dire che non tutte le farmacie sono rifornite da tutti quanti i
fornitori quindi può succedere che un certo prodotto lo abbia soltanto
uno dei tanti fornitori (non in contatto con quella farmacia).
Anziché spendere esempio ! 500 euro ~ in Fampyra conviene farsi preparare la
materia prima da una farmacia preparatrice di Torino spendedo così
circa un quinto ~.
─ Difficile dire quando
è giustificato l'obbligo tassativo di ricetta: se
un paziente sta per morire
il farmacista farebbe meglio a vendergli l'antibiotico.
L'unico probiotico che si
può assumere insieme ad antibiotici sono
i saccaromiceti (Codex, Boularten, Biocompact
bustine, );
di quelli batterici sono pochissimi quelli che
si impiantano (uno si chiama iNatal; dove "i" sta
per
"instant of natal", consigliabile durante la gravidanza).
Altri probiotici batterici ottimi sono Carioblis ("M18")
e Bactoblis ("K12") rispettivamente per prevenire placca (o carie)
e otiti medie (o tonsilliti). Tra i pochi veramente utili, nelle coliche dei lattanti è
di beneficio il Reuterin o Reuflor, nelle coliti il VSL#3.
Dicoflor 60 in gravidanza, Dicoflor Elle per le vaginosi; il comune lievito di birra è un saccaromicete che apporta ß-glucani
Dicoflor 60 in gravidanza, Dicoflor Elle per le vaginosi; il comune lievito di birra è un saccaromicete che apporta ß-glucani
Per
le colichette nei lattantini è benefico il massaggio “a ruota oraria” (pivot: palmo)
Le resistenze agli antibiotici derivano quasi
sempre da un uso spregiudicato in zootecnia.
Un grave problema sono
le sottodosi autorizzate di antibiotici. Può creare mancata guarigione e infezioni
“decapitate” (occulte ormai resistenti):
come alcune salmonellosi e micobatteriosi.
Non è vero che le tartarughine domestiche trasmettono la
salmonellosi.
Non bisogna confondere la
terapia profilattica con quella terapeutica;
discorso vale per eparine sottocute, per antibiotici: esempio nelle
linee guida odontoiatriche si prescrive Augmentin 2 volte al dì sotto
80 kili di peso, e 3 al dì se il paziente supera gli 80 kili → ma per
curare una infezione grave ovviamente questi dosaggi vanno circa
raddoppiati (eppure molti sono i medici che non lo fanno e prescrivono
micro-dosi più dannose che utili perché se non si debella l'infezione
batterica rimane solo sopita o addirittura peggiora salvo che vinca il
sistema immunitario).
Il foglietto illustrativo di molti antibiotici sottostima la posologia perché troppo ottimisti nella loro potenza.
discorso vale per eparine sottocute, per antibiotici: esempio nelle
linee guida odontoiatriche si prescrive Augmentin 2 volte al dì sotto
80 kili di peso, e 3 al dì se il paziente supera gli 80 kili → ma per
curare una infezione grave ovviamente questi dosaggi vanno circa
raddoppiati (eppure molti sono i medici che non lo fanno e prescrivono
micro-dosi più dannose che utili perché se non si debella l'infezione
batterica rimane solo sopita o addirittura peggiora salvo che vinca il
sistema immunitario).
Il foglietto illustrativo di molti antibiotici sottostima la posologia perché troppo ottimisti nella loro potenza.
I macrolidi sono antibiotici
"sicuri" poco tossici ma causano disgeusia e oscillopsia (vedi
ballare le cose davanti).
Penicilline, cefalosporine e macrolidi sono spesso sottodosati nei foglietti illustrativi.
Le prime due sono idrosolubili,
i terzi sono idroliposolubili (penatrono così
le cellule infette): agiscono “concentrazione-dipendenti” significa che
la loro concentrazione nel sangue deve
essere alta se no sono inutili o disutili.
I dosaggi approvati vanno spesso raddoppiati.
L'abuso di antibiotici può portare a
un esantema fugace se l'agente in causa è EBV.
Il sottoutilizzo di antibiotici porta
a Reumatismo Articolare Acuto (da curare poi per
anni con benzilpenicillina nota AIFA 92),
a fascite necrotizzante (molto pericolosa, letale se
in mediastinite), a angina di Ludwig (letale se
non trattata) e a sindrome di Lemierre (fusobatteriosi: necessita di terapia scoagulante per
la perigiugularite).
Il reumatismo articolare acuto può esordire bruscamente con un
edema polmonare acuto (all’ECG la P mitralica bifasica), che in caso di
ipotensione può aggravarsi per la reidratazione.
Se hai avuto un Reumatismo Articolare Acuto dovrai profilassarTi in particolare se Ti sottoponi a intervento odontoiatrico (su valvule lese si mpiantano i germi dell’endocardite).
Anche se
le linee guida non Ce lo dicono, in caso
di còrea reumatica (di Sydenham) bisognerebbe provare la terapia con penicillina (benzatilpenicillina
anche detta
Sigmacillina o WYCILLINA A.P. 1200000 UI, intramuscolo, nota AIFA 92,
perché può esserci una Streptococcosi latente): così non
si somministrano psicofarmaci ai bambini.
Per discernere se
una flogosi febbrile è
di origine batterica o virale potrebbe bastare un test rapido alla procalcitonina (in Pronto Soccorso sì
ma non disponibile sul territorio).
L’erisipela può esitare in Reumatismo Articolare Acuto. L’etiologia
è stafilococcica o streptococcica; “l'erisipela è una
dermatosi infettiva provocata da germi piogeni, più frequentemente
streptococchi. Malattia da non sottovalutare, perché a volte, oltre alla pelle,
interessa anche alcuni organi interni, come i polmoni e il cuore, provocando
danni più gravi. Quando assume un andamento recidivante, bisogna pensare a
qualche focolaio infettivo persistente (ad esempio un granuloma dentale, una
tonsillite, o altro). In questi casi bisognerebbe "bonificare" il
focolaio con una terapia antibiotica prolungata (é prevista una terapia con
penicillina ritardo per alcuni mesi o anche anni se necessario). Se si può
individuare e trattare il focolaio di partenza, ancora meglio. Nei giovani
l'infezione da streptococco a volte (in soggetti predisposti) può dar luogo al
reumatismo articolare acuto, con interessamento infiammatorio delle
articolazioni, dell'endocardio e delle valvole cardiache. Può essere anche
causa di nefrite. Per questi motivi l'infezione non va minimamente trascurata.”
Da non confondere
con l’erisipeloide (“malattia dei muratori”).
Se
un farmaco è vecchio e conosciuto ma
non vende più forse per risparmiarlo dall'oblìo sarebbe meglio passarlo in libera vendita.
Centrum cpr e Esto cpr sono farmaci blandi psicostimolanti privi di interazioni, controindicazioni e effetti avversi (citidina e uridina sono addizzionati anche nei latti di proseguimento per lattanti come immunostimolanti e neuroprotettivi;
Centrum cpr e Esto cpr sono farmaci blandi psicostimolanti privi di interazioni, controindicazioni e effetti avversi (citidina e uridina sono addizzionati anche nei latti di proseguimento per lattanti come immunostimolanti e neuroprotettivi;
la fosfoetanolammina è
un fosfolipide naturale)
Centrum contiene pirimidine (citidina, uracile, timina) mentre le purine (guanosina e adenina) vanno a formare acido urico. Centrum è l’unico “farmaco” che
si può prendere in continuo tutti i giorni
per decenni senza avversità. Quindi come placebo lo si
può dare a ipomentali,
sempre dopo opportuni tests quale il MMSE.
Se non si possono prescrivere farmaci secondo nota AIFA 85
allora perché non dare Centrum o Ampamet o Esto o “simili” ?
Mancano oggi farmaci vecchi ma essenziali. Per evitare che cadino in disuso medicinali utili si potrebbe abbassare l’IVA (oggi è al 10% sui farmaci e al 22% sui parafarmaci) .
Prova che il nostro Stato è ladro è
che quando uno ripara le grondaie o
i pluviali di casa propria ci deve
pagare sopra le riparazioni l’IVA (imposta su valore aggiunto ma
la riparazione di vecchie grondaie non costituisce valore aggiunto).
▬ Forse la procedure più ecologica per chiudere le ferite
“sterili” è la colla (colla biologica è cianoacrilato); la bio-glue è comunque
comune cianoacrilato però sterilizzato. Non devi sudarci sopra o lavarti, per
farla permanere (da rinnovare se si stacca).
In anziani decubitati un farmaco utile sarebbe
il Placentex e
il Placentex Integro (disponibili in formati di collirio, pomata, fiale).
“PLACENTEX ® è
un farmaco caratterizzato dal complesso meccanismo d'azione,
che vede il suo principio attivo Polideossiribonucleotide
al centro di numerose attività biologiche.
Più precisamente una volta estratto attraverso procedure laboratoristiche brevettate e applicato per via topica, il Polideossiribonucleotide, costituito da diversi deossiribonucleotidi uniti tra loro da legami fosfodiesterici, raggiunge con elevato tropismo il sito flogistico interagendo con elementi quali piastrine e fibronectina, definendo la formazione di complessi molecolari in grado di facilitare la rigenerazione cellulare. Lavoro clinico molto interessante che dimostra come il Polideossiribonucleotide possa ottimizzare l'angiogenesi nelle regioni cutanee interessate da ulcere diabetiche, migliorandone decisamente il quadro clinico”
Il Trofodermin (clostebol + neomicina) è stato quel prodotto che è costato l’espulsione alla atleta italiana dalle olimpiadi di Rio la quale è risultata positiva al clostebol: per “abrasioni ed erosioni; lesioni ulcerative cutanee (ulcere da varici, piaghe da decubito, ulcere traumatiche); ragadi del capezzolo, ragadi anali; ustioni; ferite infette; ritardi di cicatrizzazione; radiodermiti; stati distrofici cutanei (secchezza, fissurazione, desquamazione).”
Più precisamente una volta estratto attraverso procedure laboratoristiche brevettate e applicato per via topica, il Polideossiribonucleotide, costituito da diversi deossiribonucleotidi uniti tra loro da legami fosfodiesterici, raggiunge con elevato tropismo il sito flogistico interagendo con elementi quali piastrine e fibronectina, definendo la formazione di complessi molecolari in grado di facilitare la rigenerazione cellulare. Lavoro clinico molto interessante che dimostra come il Polideossiribonucleotide possa ottimizzare l'angiogenesi nelle regioni cutanee interessate da ulcere diabetiche, migliorandone decisamente il quadro clinico”
Il Trofodermin (clostebol + neomicina) è stato quel prodotto che è costato l’espulsione alla atleta italiana dalle olimpiadi di Rio la quale è risultata positiva al clostebol: per “abrasioni ed erosioni; lesioni ulcerative cutanee (ulcere da varici, piaghe da decubito, ulcere traumatiche); ragadi del capezzolo, ragadi anali; ustioni; ferite infette; ritardi di cicatrizzazione; radiodermiti; stati distrofici cutanei (secchezza, fissurazione, desquamazione).”
Le piaghe da decubito sono l’esito finale
del percorso di vita. Ai molti anziani piagati è
indicato prescrivere anche
il Placentex oltre alle doverose cure vulnologiche domiciliari.
Piaghe da decubito, ascesso retrotonsillare, ferite penetranti accidentalmente possono causare fascite necrotizzante.
Prima di una iniezione
intramuscolo, è opportuno disinfettare con
disinfettanti idonei tipo alcol iodato o anche il Cetrifarm (non so quanto forte rispetto all'acqua
ossigenata)
http://www.torrinomedica.it/farmaci/schedetecniche/iodio_afom_7pc-5pc_soluzione_cutanea_alcoolica.asp
disinfettanti idonei tipo alcol iodato o anche il Cetrifarm (non so quanto forte rispetto all'acqua
ossigenata)
http://www.torrinomedica.it/farmaci/schedetecniche/iodio_afom_7pc-5pc_soluzione_cutanea_alcoolica.asp
Non versare acqua
ossigenata o altri disinfettanti dopo aver applicato Iruxol o Noruxol.
Noruxol (collagenasi +
cloramfenicolo) o Iruxol (sola collagenasi) per rimuovere lo strato necrotico
che impedisce la cicatrizzazione. Importante non applicarci poi sopra acqua
ossigenata o altri disinfettanti. Coprire con una garza grassa le ulcere
per mantenere umido e vitale il letto di ferita.
In Italia è ormai introvabile Elase; Elase is a widely used ointment consisting of a combination of 2
proteolytic enzymes, fibrinolysin and desoxyribonuclease (DNAse).
J Am Acad
Dermatol. 1998 Nov; The safety and efficacy of a proteolytic ointment in the
treatment of chronic ulcers of the lower extremity. Falabella AF
Nel caso non si sappia bene come medicare una ferita, la
garza grassa (esempio paraffinata) cambiata di frequente va abbastanza bene.
Un prodotto innovativo era Azexin spray (ozono; olio di
girasole ozonizzato); oggi s itrova “Iperozoil 30”.
Un ottimo emolliente cutaneo si chiamava Forex schiuma
(vitamina E + vitamina B5).
«Rimozione di tutto il materiale inerte o necrotico presente
sul fondo di ferita. Si riduce così la carica batterica e l’assorbimento di tossine.
L’aspetto clinico del tessuto devitalizzato varia in
consistenza e colore:
• Duro e
nerastro (escara)
• Morbido
e giallastro (slough) E’ importante non confondere lo slough con materiale
purulento (!!). Lo slough ha aspetto filamentoso, spessore sottile e la sua
aderenza al fondo di lesione va ria in base al contenuto di acqua. Il “pus” è
indice di infezione locale grave e profonda, ha consistenza pastosa e
tendenzialmente maleodorante; è accompagnato da chiari sintomi settici locali
e, troppo spesso, sistemici»
http://www.lesionicutaneecroniche.it/LINEE%20INDIRIZZO%20CD/Doc/Trattamento/Trattamento%20Locale/LETTURA%20DELLA%20FERITA.pdf
Blu di metilene e clorexidina non dovrebbero provocare resistente ma megli usarli solo
"se necessario".
Una forma
migliorata di clorexidina è la Euclorina:
«Euclorina® SILVER
Spray Riparazione cute crea una barriera filmogena e
protettiva coadiuvante i naturali processi di rigenerazione tissutale, creando
un ambiente protetto dalle aggressioni microbiche. L’acido ialuronico agisce da
agente filmante e favorisce l’idratazione dei tessuti. Il caolino agisce da
assorbente nel caso di ferite con essudato. Il complesso SCX-Powder, costituito
da biossido di silicio funzionalizzato con ioni Argento e Clorexidina, grazie
alle sue proprietà antimicrobiche permette che la barriera formata dal prodotto
sia resistente agli attacchi da parte degli agenti microbici, migliorando così
l’effetto della barriera protettiva sulla lesione contro le aggressioni
microbiche esterne.»
Lo iodopovidone (tintura di iodio diluita) permette il proliferare di Pseudomonas e altri comobatteri.
«Radiation therapy for lung cancer causes pneumonitis
and fibrosis. Soy isoflavones protect
against radiation-induced lung injury, but the mediators of radioprotection
remain unclear.» Front Oncol. 2017 Jan; Innate
Immune Pathways Associated with Lung Radioprotection
by Soy Isoflavones. Abernathy LM
Non tutti riescono a convertire in metaboliti attivi gli
isoflavoni della soja ingeriti; occorre un enzima particolare presente solo in
circa la metà delle persone.
Leggete qua Pharmacology. 2016; Equol Effectively Inhibits
Toxic Activity of Human Neutrophils without Influencing Their Viability.
Pažoureková S:
«Equol (7,4'-dihydroxy-isoflavan, or 4',7-isoflavandiol)
is a chroman derivative produced by intestinal bacteria in response to soy isoflavone intake in some, but not in
all, humans. Equol shows strong anti-oxidant, anti-estrogenic,
anti-cancerous and anti-inflammatory properties. The antioxidative capacity of
equol has recently received considerable attention, and it has been used for
preventing and treating several diseases. We investigated the effect of equol
on human neutrophils, extra- and intracellular formation of oxidants, the
phosphorylation of protein regulating NADPH oxidase and its effect on
apoptosis. Neutrophils, isolated from blood from healthy subjects, were tested
upon activation with various stimulants, proper for
reactive oxygen species (ROS) production and treated by equol. Equol has the
ability to reduce the toxic action of neutrophils. With increasing
concentrations, equol decreased the amount of oxidants produced by neutrophils
both extra- and intracellularly. The phosphorylation of p40(phox) (a component
of NADPH oxidase, responsible for the assembly of functional oxidase in
intracellular membranes) was reduced in the presence of equol. The experiments
showed that equol did not change the number of viable, apoptotic or dead
neutrophils significantly in all concentrations used. These results indicate
the promising effect of equol in the operation of ROS in different mechanisms
in the model of inflammation.»
LEGGETE
QUA Menopause. 2017 Feb;
Relationship between equol producer status and metabolic parameters
in 743 Japanese women: equol producer status is associated with
antiatherosclerotic conditions in women around menopause and early
postmenopause. Yoshikata R :
«
OBJECTIVE: Equol, an active metabolite possessing estrogen-like
activity, is produced by the action of intestinal flora on soy isoflavones.
There is an increasing evidence regarding its efficacy in the relief of
menopausal symptoms, suppression of decreased bone mineral density, and lipid
profile improvement. Only those with equol-producing capacity, however, seem to benefit. RESULTS:
In
our study, 236 women (32%) were equol producers. Equol producers had significantly lower triglycerides and higher
high-density lipoprotein cholesterol levels compared with nonproducers. Equol-producing
women in their 50s showed significantly lower body fat level, visceral fat
area, triglyceride levels, pulse wave velocity, uric acid levels, and high
sensitivity C-reactive protein levels. In addition, women in their 60s showed
significantly higher levels of high-density lipoprotein cholesterol. In
multivariate logistic regression, for women in their 50s, equol production was significantly
associated with lower arterial stiffness and uric acid levels, and a high ratio
of eicosapentaenoic acid to arachidonic acid, whereas it was significantly
associated with lower urinary N-telopeptides in their 60s.
CONCLUSIONS: Equol producer status was associated with favorable metabolic parameters, in women in the early phase postmenopause, with the transitional periods noted with declining intrinsic estrogen levels.»
In RE-CODE PLATINUM solo
ISOFLAVONI “di qualità”:
«La florizina è una molecola
presente nell’epicarpo di Malus pumila, la buccia della comune mela. Il suo
delicato processo di estrazione e le minime quantità contenute nella pianta la
rendono una sostanza estremamente preziosa e rara. Il suo compito è quello di
incrementare la biodisponibilità dei fitoestrogeni favorendone l’assorbimento a
livello intestinale. Si tratta infatti, di una molecola intelligente che si
comporta come un passepartout per consentire l’accesso agli isoflavoni. La florizina gode di una
somiglianza strutturale con tali molecole e probabilmente per questo dispone
positivamente l‘intestino e permette una maggiore assimilazione delle altre
componenti più deboli.»
http://www.erboristeriarcobaleno.com/prodotti_disponibili-menopausa.html
Un altro valido aiuto dalla Natura sono
gli insaponificabili di soja e avocado detti pias (un
naturale antisclerosico). (Nocciole del Piemonte
e avocado stimolano la produzione di idrossimetilbutirrrato chetone proenergetico che
i vecchioni della pubblicità usano per scalare le
montagne). HMButirrato x vecchi
arzilli in montagna.
Il guacamole contiene avocado
fresco frullato (era detto “burro dei marinai”). Gente confonde nocciole del
Piemonte (varie: tonda delle Langhe) con
le noccioline americane (arachidi che sono
un legume ipogeo).
Le nocciole apportano biotina, folati e composizione “perfetta” di lipidi.
Capisco ci sono farmaci nuovi ma non
sono miracolosi e talvolta vanno rinforzati da farmaci vecchi.
Un ottimo ritrovato è
la palmitoiletanolamide (Normast e simili); è
utile in molti scenari algici o allergici;
per esempio è di beneficio nella mastocitosi intestinale che
può simulare una “allergia alle fragole”.
La Rita Levi Montalcini aveva
studiato il principio del Normast e anche fosfolipidi quali quelli in Esto.
In soggetti non-epilettici,
il ketotifene aiuta nella rinite allergica.
Nella rinite allergica, un prodotto leggero è
l’acidospaglumico detto RHINAAXIA “Rinite allergica stagionale e perenne.”
Altro provabile è
il Narivent spray nasale
antiedemigeno: “Dispositivo medico ad azione osmotica con effetto antiedemigeno e flogolitico. Indicato per ridurre l’ostruzione nasale nei pazienti affetti da ipertrofia dei turbinati nasali e da rinopatie vasomotorie specifiche (riniti allergiche) o aspecifiche.
Indicato nel trattamento dell’edema associato a stati infiammatori rinosinusali e adenoidei, acuti e cronici. Indicato nel trattamento e nella profilassi delle recidive post chirurgiche della poliposi nasale. Indicato nel trattamento pre e post-chirurgico delle patologie naso-sinusali. Ha: mannitolo, glicerolo, dipotassio glicirrizinato, copolimero di PEG/PPG, EDTA disodico, N-idrossimetilglicinato. Asportare il cappuccio di protezione, appoggiare il pollice alla base del flacone, l’indice e il medio sulle alette dell’erogatore e premerle verso il basso. Quindi rilasciarle. Ripetere questa operazione fino all’ottenimento della prima nebulizzazione. Piegare leggermente il capo in avanti e applicare il prodotto alla narice interessata senza inspirare durante l’applicazione.”
antiedemigeno: “Dispositivo medico ad azione osmotica con effetto antiedemigeno e flogolitico. Indicato per ridurre l’ostruzione nasale nei pazienti affetti da ipertrofia dei turbinati nasali e da rinopatie vasomotorie specifiche (riniti allergiche) o aspecifiche.
Indicato nel trattamento dell’edema associato a stati infiammatori rinosinusali e adenoidei, acuti e cronici. Indicato nel trattamento e nella profilassi delle recidive post chirurgiche della poliposi nasale. Indicato nel trattamento pre e post-chirurgico delle patologie naso-sinusali. Ha: mannitolo, glicerolo, dipotassio glicirrizinato, copolimero di PEG/PPG, EDTA disodico, N-idrossimetilglicinato. Asportare il cappuccio di protezione, appoggiare il pollice alla base del flacone, l’indice e il medio sulle alette dell’erogatore e premerle verso il basso. Quindi rilasciarle. Ripetere questa operazione fino all’ottenimento della prima nebulizzazione. Piegare leggermente il capo in avanti e applicare il prodotto alla narice interessata senza inspirare durante l’applicazione.”
Kaloba gocce o compresse
(Pelargonium sidoides) è un ottimo rimedio
naturale contro le bronchiti e riniti stagionali.
https://compendium.ch/mpub/pnr/1282857/html/it?Platform=Desktop
naturale contro le bronchiti e riniti stagionali.
https://compendium.ch/mpub/pnr/1282857/html/it?Platform=Desktop
Nei bambini che presentano anche sinusite vanno bene i lavaggi
del naso con acqua fisiologica o ad esempio con Pedia Nasal IPER flaconcini
(irrigazioni nasali).
Gastrofrenal 500 (cromoglicato) e
il Dirahist triamcinolone+clorfenamina utili in allergie alimentari e
per prevenire l’edema angioneurotico (può venire mangiando antigeni delle nocciole)
che è da
non confondere con l’angioedema ereditario (causato da deficit di C1-inibitore);
quasi sinonimo
è l’angioedema di Quincke indotto da ACEinibitori o
da sartani.
Anche prodotti naturali per
alleviare allergie: Allerdin AS 45 cpr; Agenib (curcuma + the + pepe nero)
Il Kataval crema triamcinolone+neomicina è talvolta utile
nel prurito anale o vulvare.
Non sono utili i tests venduti diffusamente come il DRIA, il
Vega test, o altri; neppure il test citotossico; perché non sono stati
approvati.→ rischiate solo di privare i Vostri bambini di alimenti importanti.
Il lattosio è eccipiente in
molte compresse farmaceutiche (forse per
sfruttare il co-trasporto carboidratico); si tratta di intolleranza
per defici enzimatico (un'allergia è invece immuno-mediata)
sfruttare il co-trasporto carboidratico); si tratta di intolleranza
per defici enzimatico (un'allergia è invece immuno-mediata)
Per gli intolleranti al lattosio
la tilattasi: si chiama Lactdigest o Silact.
Lo smog aumenta l'incidenza di
allergie perché il particolato si
comporta come aptene.
Chi è allergico deve prevedere che a volte può capitare che
l'etichetta sia fasulla (che senza volerlo non sia stato segnalato
qualche ingrediente).
Chi è allergico a pollini e acari spesso si giova molto di traslocare
in montagna al di sopra dei 2'000 metri (l'ossigeno è così rarefatto
che questi aracnidi non sopravvivono).
comporta come aptene.
Chi è allergico deve prevedere che a volte può capitare che
l'etichetta sia fasulla (che senza volerlo non sia stato segnalato
qualche ingrediente).
Chi è allergico a pollini e acari spesso si giova molto di traslocare
in montagna al di sopra dei 2'000 metri (l'ossigeno è così rarefatto
che questi aracnidi non sopravvivono).
Particolato atmosferico (smog),
il taglio cesareo (il bambino si “contamina” di batteri ospedalieri), iper-uso
di
paracetamolo, eccessiva igiene sono tutti fattori che hanno portato al
boom delle allergie.
Chi è allergico alle alternarie (micofiti) soffro all'accensione dei
termosifoni (verso ottobre).
paracetamolo, eccessiva igiene sono tutti fattori che hanno portato al
boom delle allergie.
Chi è allergico alle alternarie (micofiti) soffro all'accensione dei
termosifoni (verso ottobre).
Aspergillo è il
fungo nero nei bagni domestici. Nel 10% delle infezioni coinvolge sia seni
paranasali sia il cervello. Aumenta la vulnerabilità in caso di trattamento con
steroidi. Sintomi possono essere cefalea, sinusite, epistassi, ridotta
sensibilità al contrasto di colori, ipomnesia, astenia “inspiegata”.
Un’altra infezione
portata dall’umidità è la Legionellosi (febbre di Pontiac: può richiedere
amputazioni se settica).
All’Aspergillo si può essere
allergici o si può sviluppare una aspergillosi cronica (“sindrome dell’edificio
malato”).
Il cromoglicato e nedocromile cominciano a essere effeicaci solo dopo 2
settimane di uso giornaliero.
Il cromoglicato e nedocromile cominciano a essere effeicaci solo dopo 2
settimane di uso giornaliero.
Nedocromile
(es: Tilarin) e cromoglicano (es: Lomudal nasasle)
cominciano a essere efficaci solo dopo 15 giorni di terapia;
permettono di ridurre la dose di steroide somministrata ai bambini.
Vanno erogati tenendo la testa inclinata (così da verticalizzare
l'erogatore) in avanti e verso le coane.
Rinofrenal è indicato per il trattamento della sintomatologia della
fase acuta delle riniti allergiche stagionali e perenni. “Il sodio
cromoglicato è in grado di bloccare le reazioni allergiche se assunto
prima del fattore scatenante bloccando la liberazione di istamina e
degli altri autacoidi, recentemente identificati come leucotrieni, dal
polmone e da altri tessuti durante le risposte allergiche mediate da
IgE. La clorfenamina è un antistaminico di sintesi particolarmente
attivo nel prevenire e nel combattere le manifestazioni allergiche di
varia natura.” Ogni anno muoiono di asma un numero di persone. AI farmaci prescritti secondo linee guida se ne possono aggiungere altri "di rinforzo": «Prevenzione delle recidive degli accessi di asma bronchiale: il TILADE , deve essere usato regolarmente ogni giomo insieme alla restante terapia antiasmatica (in rinforzo). TILADE non è un farmaco sintomatico e come tale non può essere usato per risolvere un attacco asmatico acuto. Solo il suo uso continuato induce la remissione dei sintomi.» «TINSET non è indicato nel trattamento in acuto di condizioni allergiche quali l’attacco d’asma. Prevenzione e trattamento di fondo delle affezioni allergiche, principalmente nei casi di rinite, asma estrinseco (ad esclusione delle crisi asmatiche), congiuntivite follicolare, orticaria cronica, dermatiti atopiche, allergie alimentari. Se necessario, TINSET può venire associato ad altri medicamenti corrispondenti a queste indicazioni, a condizione che il loro meccanismo d'azione differisca da quello di TINSET.» Molto utile e innocua è la palmitoiletanolammide (Normast, Pelvilen, Peanase, PeaPure, PeaVera): si tratta di un efficace analgesico naturale, senza effetti collaterali; il suo meccanismo è stato scoperto dalla professoressa Rita Levi Montalcini, premio Nobel per la medicina. Normast è un anti-mastociti attivati.
cominciano a essere efficaci solo dopo 15 giorni di terapia;
permettono di ridurre la dose di steroide somministrata ai bambini.
Vanno erogati tenendo la testa inclinata (così da verticalizzare
l'erogatore) in avanti e verso le coane.
Rinofrenal è indicato per il trattamento della sintomatologia della
fase acuta delle riniti allergiche stagionali e perenni. “Il sodio
cromoglicato è in grado di bloccare le reazioni allergiche se assunto
prima del fattore scatenante bloccando la liberazione di istamina e
degli altri autacoidi, recentemente identificati come leucotrieni, dal
polmone e da altri tessuti durante le risposte allergiche mediate da
IgE. La clorfenamina è un antistaminico di sintesi particolarmente
attivo nel prevenire e nel combattere le manifestazioni allergiche di
varia natura.” Ogni anno muoiono di asma un numero di persone. AI farmaci prescritti secondo linee guida se ne possono aggiungere altri "di rinforzo": «Prevenzione delle recidive degli accessi di asma bronchiale: il TILADE , deve essere usato regolarmente ogni giomo insieme alla restante terapia antiasmatica (in rinforzo). TILADE non è un farmaco sintomatico e come tale non può essere usato per risolvere un attacco asmatico acuto. Solo il suo uso continuato induce la remissione dei sintomi.» «TINSET non è indicato nel trattamento in acuto di condizioni allergiche quali l’attacco d’asma. Prevenzione e trattamento di fondo delle affezioni allergiche, principalmente nei casi di rinite, asma estrinseco (ad esclusione delle crisi asmatiche), congiuntivite follicolare, orticaria cronica, dermatiti atopiche, allergie alimentari. Se necessario, TINSET può venire associato ad altri medicamenti corrispondenti a queste indicazioni, a condizione che il loro meccanismo d'azione differisca da quello di TINSET.» Molto utile e innocua è la palmitoiletanolammide (Normast, Pelvilen, Peanase, PeaPure, PeaVera): si tratta di un efficace analgesico naturale, senza effetti collaterali; il suo meccanismo è stato scoperto dalla professoressa Rita Levi Montalcini, premio Nobel per la medicina. Normast è un anti-mastociti attivati.
Rinofluimucil:
“Il tuaminoeptano solfato, è un'amina simpaticomimetica
che per uso topico esercita un'azione vaso costrittrice senza evidenti
effetti sistemici.”
che per uso topico esercita un'azione vaso costrittrice senza evidenti
effetti sistemici.”
La mizolastina
(Mizollen) e Kestine lio sono a lunga durata per le
riniti e oculoriniti allergiche (il Robilas è il più recente).
riniti e oculoriniti allergiche (il Robilas è il più recente).
Il
Relestat collirio è un antistaminico « l'epinastina non è in grado di
penetrare la barriera ematoencefalica e, di conseguenza, non ha effetti
collaterali a carico del sistema nervoso centrale; ad esempio, non ha effetto
sedativo.»
Le reazioni allergiche sono classificate secondo Gell e Coombs in tipo
1: IgE mediate (anafilassi); tipo 2: anticopro-mediate (anemia da
farmaci); tipo 3 immunocomplesso-mediate (vasculite da farmaci); tipo
4: cellulo-mediate (ritardate di 72 ore circa)
Squilibrio Th1-Th2 verso i secondi (pidotimod stimolerebbe la
maturazione verso i Th1). Un altro fattore che stimola i Th1 sono i
parassiti intestinali (elminto-terapia; Necator americanus in
celiachia....)
Il ginkgo inibisce il Platelet-Activated Factor (il deficit del suo
neutralizzatore, il PAF-acetilidrolasi, autosomico recessivo, è una
causa di atopia)
Pseudoanafilassi (=reazione
anafilattoide).
La pseudoallergia è quando cibi
ricchi di istamina mimano una allergia.
I cibi istamino-liberatori scatenano una reazione più blanda (sindrome
sgombroide).
I cibi istamino-liberatori scatenano una reazione più blanda (sindrome
sgombroide).
La sindrome sgombroide è causata
dalla liberazione di istamina
stimolata da alimenti contenenti sostanze istmaino-liberatrici.
stimolata da alimenti contenenti sostanze istmaino-liberatrici.
Pseudoallergia è sempre
dose-dipendente, per alimenti "degranulanti":
fragole, crostacei (gamberi), gorgonzola.
CIbi ricchi di istamina: funghi, salmone, tonno in scatola, sgombri.
fragole, crostacei (gamberi), gorgonzola.
CIbi ricchi di istamina: funghi, salmone, tonno in scatola, sgombri.
La terapia desensibilizzante
(Immuno Terapia Specifica) somministrata
sublinguale è l'unica che blocca veramente la marcia allergica e
quindi il progredire della rinite verso l'asma. La ITS sublinguale è
"guaritiva" per asma allergico, rinite, allergia al lattice; ed è
salvavita nella allergia al veleno degli imenotteri (in questo caso va
effettuata in Ospedale però). SI basa sul concetto di dosi minime
crescenti di allergene inducono tolleranza (concetto simile al
mitridatismo). Non va INIZIATA durante la gravidanza perché potrebbe
richiedere di dover usare farmaci dannosi per il feto. No se lupus,
artrite reumatoide, epatiti croniche gravi; no se uso di ß-bloccanti,
ACEinibitori. Meglio non per via sottocute (qualcuno è deceduto).
sublinguale è l'unica che blocca veramente la marcia allergica e
quindi il progredire della rinite verso l'asma. La ITS sublinguale è
"guaritiva" per asma allergico, rinite, allergia al lattice; ed è
salvavita nella allergia al veleno degli imenotteri (in questo caso va
effettuata in Ospedale però). SI basa sul concetto di dosi minime
crescenti di allergene inducono tolleranza (concetto simile al
mitridatismo). Non va INIZIATA durante la gravidanza perché potrebbe
richiedere di dover usare farmaci dannosi per il feto. No se lupus,
artrite reumatoide, epatiti croniche gravi; no se uso di ß-bloccanti,
ACEinibitori. Meglio non per via sottocute (qualcuno è deceduto).
Il vaccino contro gli menotteri
protegge dall’allergia al veleno di api vespe e calabroni, ma se Ti morde un’ape
faresti bene ad allontanarTi subito poiché il pungiglione estromesso emette
feromoni che raggiungono l’alveare e richiama altre api a difesa. Le api più
violente sono quelle incrociate con le africane (api europee africanizzate).
Nella sospetta mastocitosi si dosa la triptasi.
Nell'asma
dopo la spirometria indago i Prick-tests per decidere se
praticare la immuno-terapia sublinguale specifica. Bisogna sospendere
antiistaminici come Trimeton e cortisonici almeno una settimana prima
delle prove allergiche.
Esempio nella pesca è contenuta una profilina termosensibile che causa
solo una reazione orale; e una proteina termoresistente che può
causare anafilassi.
Devi essere "a dieta libera" se stai cercando di fare diagnosi di celiachia.
Chi è allergico respiratorio alle graminacee spesso è ipersensibile al
glutine ("gluten-hypersensitivity") forse per allergia estesa all’intestino.
Per la prova da sforzo è invece il cardiologo a stabilire se il
ßbloccante va sospeso 3 giorni prima (in genere è da sospendere)
praticare la immuno-terapia sublinguale specifica. Bisogna sospendere
antiistaminici come Trimeton e cortisonici almeno una settimana prima
delle prove allergiche.
Esempio nella pesca è contenuta una profilina termosensibile che causa
solo una reazione orale; e una proteina termoresistente che può
causare anafilassi.
Devi essere "a dieta libera" se stai cercando di fare diagnosi di celiachia.
Chi è allergico respiratorio alle graminacee spesso è ipersensibile al
glutine ("gluten-hypersensitivity") forse per allergia estesa all’intestino.
Per la prova da sforzo è invece il cardiologo a stabilire se il
ßbloccante va sospeso 3 giorni prima (in genere è da sospendere)
Se polipi nasali e asma non va data Aspirina (detta sindrome di
Widal); anche se poliposi eosinofila no Aspirina: “tipica eosinofilia
nella poliposi secondaria ad allergie. Polipi neutrofili: tipici
secondari a sindrome di Kartagener e a mucoviscidosi.”
L'effetto di una Aspirina dura
circa 8 giorni (perché devono
rigenerarsi le piastrine).
rigenerarsi le piastrine).
La marcia allergica comincia con la crosta lattea, prosegue in
dermatite atopica, poi rinite allergica (a 12 anni), infine in crisi
asmatica (a 20 anni).
Il montelukast non dà sonnolenza (a differenza degli antiistaminici) e
quindi va bene per chi deve studiare.
Il particolato è allergizzante perché funge da aptene che lega gli
allergeni e li presenta meglio ai linfociti Th2.
Antiistaminici contro la sternutazione e la rinorrea, i cortisonici
contro l'ostruzione.
funghi sindrome resinoide
Gli allergeni dell'Anisakis sono termolabili (per la cottura), ma se
sei allergico all'Anisakis ovviamente l'abbattitore non Ti basta.
L'abbattitore uccide i parassiti ma chi è allergico all'anisakis ha
comunque reazioni perché gli antigeni permangano intatti.
Primo esame strumentale nella dispepsia è il breath-test all'urea-13.
Per dispepsia si intende "rallentato svuotamento gastrico".
Un ottimo prodotto contro la dispepsia occasionale è Actenacol gocce (finocchio, melissa); un altro simile si chiama Stipoff sciroppo (malva). Inoltre: Gastrodep sciroppo (liquirizia e pistacchio); l-triptofano a basse dosi.
Nella dispepsia dei bambini
vanno bene i prodotto a base di carvi (Neocarvi 36 cps o Normacolon compresse)
SU alcune riviste specializzate
internazionali, dal momento che il triptofano è essenziale per produrre la
serotonina anti-depressione, hanno diffuso notizie allarmistiche (funzionali,
strumentali a inibirne la vendita) che possa causare sindrome
mialgia-eosinofilia o fibrosi polmonare. Quando non sanno come eliminare dal
mercato qualche molecola benefica, si inventano che fa venire la fibrosi ! !
ECP (proteasi cationica eosinofila ) nella sospetta teniasi.
Se sospetto un'infestazione da Tenia (iper-eosinofilia) posso dosare
l'ECP (proteina eosinofila cationica) ma è dispendiosa.
L'ossiuriasi può causare un rash orticarioide.
Come emerso da
uno studio in Spagna,
la sindrome vertiginosa con instabilità può derivare da ipoapporto di manganese.
Nei giovani manganese 0k ma no in anziani x la
presbiastasia (perdita di
equilibrio in anziani) la labirintite può derivare da un'otite media cronica sierosa o
purulenta; sindrome di Ohresser è idrope endolinfatica premestruale (da ritenzione idrica).
equilibrio in anziani) la labirintite può derivare da un'otite media cronica sierosa o
purulenta; sindrome di Ohresser è idrope endolinfatica premestruale (da ritenzione idrica).
Nel parkinsonismo post-encefalitico trova indicazione sotto controllo medico l’Artane compresse (costa ~
2 euro): “esso è efficace in un'alta percentuale di
pazienti e riduce sia il tremore che
la rigidità. L'Artane diminuisce anche
la scialorrea che
si accompagna al morbo di Parkinson”.
Una
causa tossica di Parkinson è l’eccesso di manganese (il
quale
se però troppo carente può causare vertiginìo e artrosi, soprattutto nei
maschi che hanno la SOD a manganese più attiva).
Integratori antiartrosi come esempio
Cartesia capsule contengono manganese.
In verità,
anche se proprio quasi nessuno lo dice
(in PubMed la ricerca “manganese deficiency dizziness” mi
ha dato 0 risultati),
la carenza protratta di manganese può causare vertigini. http://ithyroid.com/manganese.htm
: as You can read
“NUTRITION ALMANAC INFORMATION
Manganese is essential for the formation of thyroxine. Necessary for vitamin K production. "Manganese given to older schizophrenic patients to lower copper levels sometimes results in a rise in blood pressure." Manganese deficiency can cause dizziness, ear noises, and deafness. Manganese helps treat myasthenia gravis (failure of muscular coordination and loss of muscle strength). Important in the treatment of multiple sclerosis and diabetes. Manganese is effective in increasing copper excretion from the body. ”
Manganese is essential for the formation of thyroxine. Necessary for vitamin K production. "Manganese given to older schizophrenic patients to lower copper levels sometimes results in a rise in blood pressure." Manganese deficiency can cause dizziness, ear noises, and deafness. Manganese helps treat myasthenia gravis (failure of muscular coordination and loss of muscle strength). Important in the treatment of multiple sclerosis and diabetes. Manganese is effective in increasing copper excretion from the body. ”
Manganese,
ferro e rame anche se essenziali diventano tossici perché iperossidanti (“est
modus in rebus”).
Una glicemia è grave quando supera la soglia renale cioè i
circa 180-190 mg/dl.
IL soggetto Parkinson ha bradicinesia, freezing, stereotipie
(segue le mattonelle colorate sul pavimento).
Il farmaco antiparkinson antitremorigeno più a buon mercato è Tremaril compresse
(costa circa 1 euro a scatola): è un anticolinergico quindi provoca “perdite di memoria”. Il tremore essenziale si diagnostica anche perché migliora bevendo alcolici.
Il farmaco antiparkinson antitremorigeno più a buon mercato è Tremaril compresse
(costa circa 1 euro a scatola): è un anticolinergico quindi provoca “perdite di memoria”. Il tremore essenziale si diagnostica anche perché migliora bevendo alcolici.
Rispetto a questo
anticolinergico, è molto più sensato somminsitrrare un dopaminoagonista quando
si ha un Parkinson incipiente. Oggi i neurologi hanno molti farmaci da
prescrivere : Xadago compresse sembra il più potente; il Ropinirolo –
Agonista non-ergolinico dei recettori della dopamina; il Neupro: Neupro is also used to treat
restless legs syndrome (RLS).
Oltre a produrre il Tremaril (al
limite lo si dà per il tremore
essenziale dato che i Neurologi contro il Parkinson non lo scrivono
più), l'Istituto Chimico Farmaceutico Militare di Firenze produce
anche Cannabis, grappa, Brandy e Thiola.
essenziale dato che i Neurologi contro il Parkinson non lo scrivono
più), l'Istituto Chimico Farmaceutico Militare di Firenze produce
anche Cannabis, grappa, Brandy e Thiola.
Il farmaco anti-Parkinson più
economico (costa ~1 euro) è il Tremaril
(un anticolinergico prodotto dall'Agenzie Industrie Difesa cioè
dall'Istituto Chimico Farmaceutico Militare di FIrenze) che si può
acquistare nelle farmacie (è mutuabile); ma alla gente servirebbe di
più poter acquistare il Thiola nelle farmacie.
(un anticolinergico prodotto dall'Agenzie Industrie Difesa cioè
dall'Istituto Chimico Farmaceutico Militare di FIrenze) che si può
acquistare nelle farmacie (è mutuabile); ma alla gente servirebbe di
più poter acquistare il Thiola nelle farmacie.
Ai giovani vulnerabili non si
passa la marijuana. L'ipocrisia domina
nella società dei sopraffattori (si riproduce chi è più forte e
prepotente). Sì è selezione naturale che i giovani inalino marijuana di pessima
qualità (contaminata dai pushers) mentre ad anziani si dia la
marijuana prodotta dall'Istituto Chimico Farmaceutico MIlitare di
Firenze pura coltivata su lana di roccia. La si può acquistare in
farmacia purissima, non c'è bisogno di andare dalo spacciatore.
La Cannabis andrebbe venduta senza obbligo di ricetta nelle farmacie
così che anche i giovani possano usare quella pura (anziché usare
quella contaminata di contrabbando). Come nei Paesi Bassi. Non sto dicendo di distribuire Cannabis ai minorenni:
«Allarme dei pediatri Usa, marijuana devastante per il cervello adolescenti»
http://www.lavocedeltrentino.it/2017/02/28/allarme-dei-pediatri-usa-marijuana-devastante-cervello-adolescenti/
nella società dei sopraffattori (si riproduce chi è più forte e
prepotente). Sì è selezione naturale che i giovani inalino marijuana di pessima
qualità (contaminata dai pushers) mentre ad anziani si dia la
marijuana prodotta dall'Istituto Chimico Farmaceutico MIlitare di
Firenze pura coltivata su lana di roccia. La si può acquistare in
farmacia purissima, non c'è bisogno di andare dalo spacciatore.
La Cannabis andrebbe venduta senza obbligo di ricetta nelle farmacie
così che anche i giovani possano usare quella pura (anziché usare
quella contaminata di contrabbando). Come nei Paesi Bassi. Non sto dicendo di distribuire Cannabis ai minorenni:
«Allarme dei pediatri Usa, marijuana devastante per il cervello adolescenti»
http://www.lavocedeltrentino.it/2017/02/28/allarme-dei-pediatri-usa-marijuana-devastante-cervello-adolescenti/
Oppioide: derivato dell'oppio. Oppiaceo: estratto isolato nell'oppio.
Alcuni oppioidi possono avere un grave "effetto prima dose" (grave ipotensione e nausea alla prima somminitrazione nel paziente naïf)
Una soluzione sarebbe di
vendere la Cannabis in farmacia senza obbligo
di ricetta per i giovani (nessun medico la prescriverebbe a scopo
ricreativo o resiliente) come nei Paesi Bassi. Con la legge 242 di
gennaio 2017 è possibile coltivare Cannabis sativa in Italia.
di ricetta per i giovani (nessun medico la prescriverebbe a scopo
ricreativo o resiliente) come nei Paesi Bassi. Con la legge 242 di
gennaio 2017 è possibile coltivare Cannabis sativa in Italia.
Fino all’anno scorso carcervano
chi coltivava Cannabis. La devastazione delle piante selvatiche nel vano
tentativo di impiantare quelle coltivate o ibride ha portato alla Xylella.
Ecco perché per i vasi e le
piante appena sbarcate occorre una quarantena di qualche mese in luoghi caldi
così se contengono uova di insetti o ragni si possono schiudere (sempre che
siano visibili e non microscopici). Esiste però la pianta “portatrice sana”!
La xylella potrebbe essere arrivata
in Puglia attraverso una pianta ornamentale contaminata.
Se le formiche parassitassero
troppo le piante perderebbero la vita collettiva.
Se le formiche seminassero le
uova di afidi in germogli ancora troppo giovani rischierebbero di soffocare la
pianta prima che possa fornire linfa vitale.
Un rimedio naturale sarebbe
introdurre animali predatori dell’insetto vettore. Lo zoo di Pombia ha
esemplari di formichiere nano (piccolo insettivoro originario del
centro-america). SI chiama Cyclopes didactylus , emana un
odore molto sgradevole. Non è che se un animale si trova in Centroamerica non
lo si possa usare in Italia per la “lotta biologica”. Altri mangiatori di
formiche sono il rospo comune e il pangolino asiatico. Tutti animali che alle
signore comare fanno schifo perché
-le formiche- le uccidono con i veleni che poi
arrivano sulla nostra tavola.
Uccidere una formica secondo le comare di provincia italiane (non guardano oltre la propria provincia) è un peccato perché costituisce un disprezzo generico verso la vita in sé.
Uccidere una formica secondo le comare di provincia italiane (non guardano oltre la propria provincia) è un peccato perché costituisce un disprezzo generico verso la vita in sé.
Se uccidi una formica sotto casa
non un spregio alla vita ma è ossequio al principio vitale «mors tua vita mea».
La comara italiana osa accusarmi di assassinio se ammazzo una formica ma allora
non dovrebbe poi chiedere l’antibiotico per curarsi perché anche i poveri
batteri hanno pur diritto a vivere. Quando al mondo non esistevano le persone
gli animali crescevano (esempio il megaterio “grande bestia”) ma è
l’intelligenza che dà diritto a vivere prefernzialmente.
Tra i comportamenti delle laboriose
formiche troviamo la dulosi (il rapimento di altre pupe a scopo di schiavismo),
la decapitazione delle compagne il cui addome è rigonfio di miele, la
omo-predazione da parte della “formica leone”. Nel mondo, ogni anno muoiono più
persone per i morsi delle formiche rispetto agli attacchi degli squali (che in
realtà sono “gli spazzini dei mari”; solo raramente attaccano i bagnanti che
invadono le “loro zone”).
Solo decapitando la formica sei
sicuro di averla uccisa, perché se la schiacci potrà sempre essere resuscitata
o cannibalizzata dopo portata nel nido.
A Maria Antonietta la ricca e
filantropa Francia ha tagliato il collo perché complottava scriveva troppe
lettere alle case reali europee. Ora si ritrovano Cédric Herrou al posto del
“re” (è sempre libero di caricare profughi in Italia sul suo furgoncino per
portarli in Francia e liberare un po' di spazio per i successivi sbarchi in
Sicilia).
La verità è che negli anni ’80 i
francesi si annoiavano perché tutto andava bene.
Si annoiavano tanto che hanno
voluto fare entrare i musulmani così finalmente si impegnano nel gioco “guardie
e ladri” o “militari e terroristi”. La noia gioca brutta scherzi e ora quei
radicati diventati cittadini se vivessero in Italia non te li togli più di
torno.
I francesi si annoiavano e
allora hanno accolto circa 3-4 milioni di finti rifugiati islamici che
accoppiandosi con le regole francesi sono rapidamente quasi raddoppiati;
siccome la noia e la solitudine non si guariscono facilmente, Cédric Herrou
gira con il suo camioncino a raccattare profughi che vogliono l’asilo politico
nella ricca e spaziosa Francia (ma a che è servito pagarei francesi perché
liberassero la Corsica ? ); se si annoia perché non viene a combattere in
trincea in una grande città anziché vivere sereno lassù sulle montagna alpine
al confine con l’Italia? Iper-fiducioso in «égualité, liberté et fraternité» si
può definire delirante egalitarista, mega-genersoso.
Ormai non siamo più liberi di
circolare a piedi senza documenti perché è facile dover fornire la propria
carta di identià agli agenti che Ti controllano sul sistema SID. A titolo di
esempio riporto le seguenti parole scaricate su web:
«il quale aveva fornito ad un conoscente dati riguardanti una terza
persona tramite l'accesso al sistema
informatico dell'Arma (denominato
S.I.D., Sistema di Indagine), allo scopo di favorire un'operazione di dossieraggio.». Non è più
possibile girare senza carta di identità perché se ne esci sprovvisto Ti
perquisiscono.
Per via del SID quel professore
(Rho, forse un Ebreo) è stato bollato dalla preside come “pisciatore
maleducato”.
La canapa selvatica (Cannabis
sativa) è oggi usata per la “phytoremediation”, come altre piante (girasole,
pioppo) e funghi (Macrolepiiota procera) neutralizza cesio, plutonio, piombo,
diossina.
Nella polmonite da Pneumocistis jiroveci nell'HIV+
è documentato efficace solo
lo schema pirimetamina + sulfadiazina in
Italia somminsitrabile alla bisogna si trova il Metakelfin compresse (è simile;
indicato per malaria).
Minocin
minociclina è un antibiotico raramente usato quindi che può essere utile in
polmoniti resistenti batteriche.
La miocamicina
Macroral Miocamen 600 mg può essere somministrata anche a soggetti allergici
alle penicilline
Un disturbo diarroico cronico inspiegato può nascondere una colite lieve autoimmune:
è indicato
il balsazide (mi sembra non presente in linea guida).
Se permane il dubbio dopo dosata
la calprotectina fecale, si può
provare con Balzide ex juvantibus. Anche se la calprotectina fecale è negativa ma permane il dubbio diangostico, Balzide o anche se calprotectina fecale ha dato esito "dubbio".
provare con Balzide ex juvantibus. Anche se la calprotectina fecale è negativa ma permane il dubbio diangostico, Balzide o anche se calprotectina fecale ha dato esito "dubbio".
▬ L'ivermectina è una terapia
dell'oncocercosi ("cecità dei fiumi"); Efacti crema è indicato per il
trattamento topico delle lesioni infiammatorie della rosacea (papulo-pustolosa)
in pazienti adulti.
─ COMBANTRIN ® Pirantel Pamoato è irreperibile da anni (perché i pediatri italiani hanno prescritto in massa il Vermox contro ossiuriasi).
Studiosi filozoi hanno curato i procioni dagli ascaridi (e la rabbia) con esche a base di pirantel ¹ . L'ascaride del procione causa una grave encefalite (reliquati). Ai nostri amici animali (dico almeno ai cani molecolari!) conviene controllare le feci alla ricerca di uova
─ COMBANTRIN ® Pirantel Pamoato è irreperibile da anni (perché i pediatri italiani hanno prescritto in massa il Vermox contro ossiuriasi).
Studiosi filozoi hanno curato i procioni dagli ascaridi (e la rabbia) con esche a base di pirantel ¹ . L'ascaride del procione causa una grave encefalite (reliquati). Ai nostri amici animali (dico almeno ai cani molecolari!) conviene controllare le feci alla ricerca di uova
(tenie→cisti cerebrali, anchilostomi, Trichinella spiralis (letale se incurata;
con esche di pirantel si salverebbero orsetti del
Nord America trichinosici), Toxocara (retino-encefalite), Toxoplasma (→cisti encefaliche e comportamenti temerari:
i topi infetti si fanno predare). SI prende la toxoplasmosi
anche mangiando carni semi-crude.
Procioni, gatti e cani sono
protatori sani rispettivamente di Baylisascaris, Toxoplasma-Bartonella e
Toxocara.
Raramente la Bartonella henselae
è sintomatica nei gatti; nelle persone causa la sindrome da graffio di gatto ±
forte ma può indurre anche la più grave sindrome di Parinaud bartonellosica o
una neurite ottica che rende quasi ciechi.
Il praziquantel è il farmaco di
scelta per la Tenia solium e per la
schistosomiasi, ma in Italia non è in commercio.
schistosomiasi, ma in Italia non è in commercio.
Il pirantel è così innocuo per
il metabolismo generale che
fu autorizzato per l’enterite eosinofila di origine sconosciuta (ex juvantibus).
Pur se alcuni manuali non
lo ricordano, la fotofobia può essere causata anche dalla rabbia virale o dall’encefalite neurocisticercosica
─i pochi sopravvissuti alla rabbia avanzata sono
stati messi in coma farmacologico per rallentare il metabolismo cerebrale─
Anticamente contro la rabbia si diceva fosse utile l’alisso: « Il nome della famiglia
(Brassicaceae) è stato proposto dal
botanico italiano Théodore Caruel (1830-1898).
Il nome del genere (Alyssum) venne imposto prima dal botanico francese Joseph Pitton de Tournefort (1656-1708) e poi da Linneo (nel 1735). Alyssum deriva dal termine greco alysson e significa "contro la rabbia". Sembra infatti che alcune specie di questo genere abbiano delle proprietà medicinali, utilizzate un tempo per guarire gli infermi, e in particolare per curare l'idrofobia.»
Il nome del genere (Alyssum) venne imposto prima dal botanico francese Joseph Pitton de Tournefort (1656-1708) e poi da Linneo (nel 1735). Alyssum deriva dal termine greco alysson e significa "contro la rabbia". Sembra infatti che alcune specie di questo genere abbiano delle proprietà medicinali, utilizzate un tempo per guarire gli infermi, e in particolare per curare l'idrofobia.»
Come sarebbe bello
se vertebrati infetti fossero curati (Pikaia
gracilens è uno dei più antichi cordati noti). I
soli vertebrati senza diritti sono i pesci. La lisca dei pesci ricorda la colonna
vertebrale con le spine che sembrano le coste. Polli, conigli, capretti e
agnelli per me potrebbero morire di vecchiaia. Non è
il cervello da solo che crea l’intelligenza ma
è tutto il sistema nervoso (centrale e periferico) organizzato in vertebre che crea la mente. Anche i polpi invertebrati sono intelligenti,
e difatti dagli invertebrati si
sono evoluti i vertebrati.
Se doveste scegliere di tutelare la vita di ciascun animale allora
non potreste curarvi da parassiti batteri e virus e torneremmo tutti
allo stato di natura (sopravviva il più adatto o forte
o fortunato).
Quando mangi il pesce per
essere più sano sappi che ingerirai anche
le microplastiche i tuoi rifiuti.
Uno dei diversi antidoti all'abuso dissocianti come
la ketamina (spacciato ma anche
in prontuario fascia H e
in commercio come zoofarmaco) è la centrofenossina (meclofenoxato),
come riportato nell’Enciclopedia della Farmacopea Italiana (ma
non ho trovato articoli pubblicati al riguardo:
desumo discenda dalla farmacopea francese). L'antidoto per
la intossicazione da metanolo è il fomepizolo o
4-metilpirazolo (4-MP).
Se ce lo ha il centro antiveleni unico in
Italia vorrei sapere quante ore impiega ad
arrivare a chi sta per
morire intossicato. Capita che adùlterino il vino con metanolo. Oserebbero per farlo apparire più brillante dato che esiste un "raro" processo chiamato “cromòclasi” o
"casse": un intorbidimento.
Ancora nel
2016 tipi aggiungono alcol che
può contenere metanolo come traccia:
Vorrei sapere quanti ospedali hanno
il fomepizolo (utile
perché allevia o evita di somministrare alcol etilico e bicarbonato come cura). Dovrebbe essere obbligatorio per
legge tenere fomepizolo, dimercaprolo (Bal Boots)
e centrofenossina (meclofenoxato) in Emergenze Ospedaliere;
così almeno la fabbrica mantiene un minimo di produzione per
il ricambio negli armadietti ospedalieri.
Dimercaprolo si chiamava "Bal Boots" fiale costava
17 euro è indicato per curare: antimonio, bismuto (Denol; il bismuto è contenuto in Denol e in Pylera),
arsenico (in Mitridate), oro, mercurio (nei tonni); tallio; Piombo (insieme
all'edetato o penicillamina o Thiola). ANche silimarina e arginina sono
classificate da ATC ("Anatomy Therapy Chemical") come
antidoti. Il succimer è simile
al Bal Boots. Il Denol o Pylera (bismuto) van usati solo nell'Helicobacter
pylori resistente.
I pesci di grosso
taglio (tonni, marlin, pesce-spada) concentrano il mercurio. Secondo l’autore
Bidone (articolo del 1997) il mercurio si concentra nelle carni dei pescioni
per 50'000 volte rispetto all’ambiente marino venendo convertito in
metil-mercurio, che poi TI mangi e si va a depositare “per sempre” nel tuo
cervello.
Per diangosticarlo
si esegue il Breath test all’urea13; previa sospensione del fumo dal giorno
prima.
“Per il malathion
usa il Contrathion” → le fascicolazioni sono contrazioni muscolari localizzate
creano fossette nella pelle visibili o scossette ondulanti senza determinare
movimento degli arti; brevi e indolenti sono facilmente ignorate ma possono
essere il primo segno di intossicazione da erbicida (paraquat; malathion)
La ketamina è stata usata per trattare il delirio agitato nei bambini.
“Developed in 1959, Centrophenoxine (Lucidril, Centro or Meclofenoxate) is one of the earliest nootropics discovered at the French Scientific Research Center. Centrophenoxine has a DMAE (Dimethylaminoethanol) component to it, meaning that it essentially has similar effect to those of DMAE, as a cholinergic, however it allows for a better transporter for DMAE into the brain. DMAE is an organic compound found in plants.
For many years Centrophenoxine has been well studied as a potent nootropic supplement, with varying benefits to those suffering from age related disorders such as senile dementia and Alzheimer’s disease. Centrophenoxine has been found to reverse the effects of some signs of aging by “mopping” up waste products in the brain. The cognitive benefits of Centrophenoxine a well backed by a long history of research for over 50 years of work. Key Findings:
· Found to improve long term memory consolidation, mental alertness and mood
· Has been found, not only to improve language understanding, but also problem solving, decision making and overall
· intelligence.
· Has been found to act as an anti-oxidant, as well as increase RNA synthesis, protein synthesis and glucose uptake.
· Found to be efficacious in treating dementia and shows anti-aging effects.”
▬ Flucloxacillina e forse
Gramplus sono autorizzati combinabili con altri antibiotici (non
si casca “off-label”). La flucloxacillina (Flucacef; Flucacid) io non
la ho proprio mai vista prescrivere. Non va di moda.
La flucloxacillina (Flucacid compresse pure
in fascia
A) potenzia l’effetto delle penicilline quindi può
essere dato insieme, e così quindi non è vero che con
gli antibiotici non
si possono prendere altri farmaci.
Sebbene molti medici prescrivano sul territorio antibiotici in
combinazione, l’unico autorizzato a essere associato è Flucacid o Flucef = flucloxacillina: «potenzia l'effetto
delle penicilline
semisintetiche ad ampio spettro.»
semisintetiche ad ampio spettro.»
Il probenecid (introvabile in
Italia) potenzia l’effetto ▬secondo sua scheda tecnica▬
dell’Unasyn compresse.
Il linezolid (antibiotico) pur se genericato costa sempre
molto caro (circa 470 euro a confezione), causa ipertensione.
Due antibiotici non-ospedalieri parenterali utili nelle osteomieliti sono
il Penstapho e il Diezime cefodizima.
Quest’ultimo è autorizzato anche
con l’indicazione di “immunostimolante” (facilita la fagocitosi macrofagica).
Ogni volta che
si esegue una iniezione intramuscolo esiste un remotissimo rischio
di fascite necrotizzante. Nel caso dell’anafilassi si autorizza a penetrare i pantaloni con l’ago di Adrenalina FastJekt (termostabile)
perché la bilancia rischio
beneficio pende a favore della celerità.
La fascite
necrotizzante può essere causata da una ferita penetrante, da un ascesso
retrotonsillare passato inosservato, da un'ulcera da decubito; e molto
raramente da una iniezione intramuscolo maldisinfettata (se si somminstra
antibiotici è ancora più rara).
Nei bambini antibiotici sono meglio dosati in sciroppo, esempi Miocamen (→ Miocamen 600 mg), Cronocef, Isocef, Panacef (→ Tibifor 750 mg o Kliacef 500 mg).
Otreon sciroppo o Oraxim sciroppo per bambini
sono ben dosabili pro kg.
Un antibiotico usato raramente che però ha indicazione nella colangite che
può accompagnare una pacreatite acuta si chiama Iosalide - josamicina – in compresse dispersibili in acqua. Un altro raramente utilizzato e
quindi privo di resistenze probabili è
la lincomicina Lincocin cps. Se nessuno li usa proprio
mai la produzione cessa (non li produce il Re).
Un buon antibiotico per bambini roxitromicina: si chiama
Overal bambini 12 compresse masticabili 50 mg.
A quanto pare la eritromicina associata a certi altri farmaci
aumenta il rischio di morte improvvisa: “Eritromicina per bocca e rischio di
morte improvvisa di G.Bartolozzi”
https://www.medicoebambino.com/?id=AP0409_20.html
Un'altra associazione di eritromicina è con la stenosi
pilorica nel bambino piccolo.
Peflox compresse,
Monos compresse, Norflox compresse possono andar bene per trattare polmoniti
domiciliari "resistenti" (non utilizzabili in bambini perché possono
inibire l’allungamento accrescitivo delle ossa).
La meningite è più frequente nelle insegnanti di asilo e in splenectomizzati e deficitari di immunoglubuline. Molti nel noi albergano nel naso i batteri della memingite questo non implica che dobbiamo disinfettare le nostre cavità nasali. Comunque sia, unguenti nasali in commercio antibatterici sono la mupirocina (il
Bactroban Mupiskin) e l'Aboistil (neomicina).
Una delle
meningiti peggiori è quella fungina.
Quando si trattò
di decidere se salassare Camillo Benso conte di Cavour la maggioranza del
collegio medico optò per il sì e poi morì perché era malarico → non è detto che
la maggioranza democratica "abbia ragione".
Nimodipina, vinpocetina, sulbutiamina, centrofenossina,
Hydergine hanno similari effetti cerebro-vasodilatatori (la dose giusta è molto
importante per evitare effetti avversi o inutilità). La pressione alta è la prima causa di ictus sia ischiemico sia
emorragico.
Uno studio durato ben 5 anni ha chiarito che Hydergine non è
assolutamente tossica come invece Vi ha fatto credere la Vostra EMA tramite
un'ossessione burocratica (antepone la burocrazia alla salute).
HYDERGINE: King of Antioxidants that is saving lives all around the world - as well as making people smarter. (http://www.personalsource.com/hydergineforusall.htm). A differenza di recenti antipertensivi, non causa morbo di Lyell o di Stevens-Johnson.
HYDERGINE: King of Antioxidants that is saving lives all around the world - as well as making people smarter. (http://www.personalsource.com/hydergineforusall.htm). A differenza di recenti antipertensivi, non causa morbo di Lyell o di Stevens-Johnson.
Le linee guida ovviamente non ci dicono di usare farmaci
benefici come Hydergine e raubasine (Lamuran). CI dicono di trattare
l'ipertensione con i diuretici e altri farmaci "tossici" se presi per
anni.
Non è dimostrato che forzare la diuresi per anni faccia bene.
POi quando il paziente ha bisogno acutamente di un diuretico salvavita non gli
farà più tutto quell'effetto (difatti hanno creato il "Mega-Lasix").
Io userei il diuretico (antialdosteronico se c'è iperaldo) solo se necessario
oltre i 6-12 mesi. Meglio in donne certi preparati; il partenio e l’agnocasto; un altro prodotto per donne: SPM-OK contro i sintomi
premestruali http://www.mar-farma.it/spm-ok.html
Esempi di ßbloccanti con diuretico che si possono prescrivere
in donne ipertese Lobidiur, Trasitensin
(oxprenololo + clortalidone), Eupres (atenololo + clortalidone) ecc. In
ipoeraldosternomismi si dà il risparmiatore di potassio (aldactone,
kanrenol, triamterene, ecc). Ovviamente, in presenza di iperaldosteronismi o iperkaliemia o edemi
declivi importanti (anasarca) o di chemioterapia tossica il diuretico
invece va sempre continuato. Lo spironolattone può giovare anche contro l’iperandrogenismo dell’ovaio policistico.
Come sapete, anni fa i giornalisti avevano pubblicato l'articolo "il
più economico antiipertensivo è l'Igroton e non si usa tanto". Ma
secondo me l'Igroton può andar bene in acuto, non è che puoi andare
avanti per anni, soprattutto se soffri di pollachiuria (prostatismo).
kanrenol, triamterene, ecc). Ovviamente, in presenza di iperaldosteronismi o iperkaliemia o edemi
declivi importanti (anasarca) o di chemioterapia tossica il diuretico
invece va sempre continuato. Lo spironolattone può giovare anche contro l’iperandrogenismo dell’ovaio policistico.
Come sapete, anni fa i giornalisti avevano pubblicato l'articolo "il
più economico antiipertensivo è l'Igroton e non si usa tanto". Ma
secondo me l'Igroton può andar bene in acuto, non è che puoi andare
avanti per anni, soprattutto se soffri di pollachiuria (prostatismo).
Trasitens o Lobidiur per i primi
due anni e poi passere a farmaci senza diuretico per evitare l'assuefazione e
limitare la perdita di magnesio, potassio e calcio.
Il diuretico non-risparmiatore se
il paziente ha una ritenzione di potassio va bene in cronico. I “migliori”
diuretici sotto l’aspetto della perdita di minerali sono i vaptani
(acquoretici).
Un conto è la tisana o l'erba lievemente diuretica, un altro è
il farmaco.
Anche chi usa con le erbe dovrebbe sapere che alcune case
irradiano l'estratto prima di incapsularlo (x essiccarlo bene che non si
formino le muffe): così TU ingerisci la capsula vegetale e non sai che è stato
sottoposto a trattamento radioattivo. (per essere "sicuri" dovrebbero
scrivere "estratto erbale non irradiato"). La Solgar produce solo estratti erbali non-irradiati (ma solo lasciati
essiccare per bene al Sole).
Cause di ipertensione sono iperaldosteronismo (dosare
aldosterone e DRA in giovani); ipertiroidismo; iperparatiroidismo primitivo,
Cushing, acromegalia, feocromocitoma, OSAS, iperglicemia, eccessiva rumorosità
nell’ambiente dove si vive (o luogo di lavoro o clacson e traffico cittadino),
lo stato eretistico indotto da dolore (anche interiore), ipoapporto di potassio
(scambiato nel rene con il sodio). DRA: The LIAISON® Direct Renin
assay uses chemiluminescent immunoassay (CLIA) technology for the in
vitro quantitative determination of renin Il
DRA permette di evitare l'esposizione a radiazioni negli operatori di
laboratorio e quindi dover smaltire rifiuti radioattivi.
Se non si dispone del DRA, ci si può limitare a dosare nel
siero aldosterone e renina (così da valutarne il rapporto).
Per indagare il sospetto di feocromocitoma si dosano le
metanefrine: nei due giorni prima del dosaggio dell’acido vanilmandelico
urinario è bene astenersi dal mangiare cioccolato e vaniglia.
La OSAS (sindrome apnee ostruttive nel sonno) può necessitare
di trattamento con modafinil o visita neurologica.
Nei giovani ipertesi conviene sempre dosare TSH e creatinina.
Ipertensione e insufficienza valvolare aortica causano una
tipica ipertensione sistolica isolata nel giovane adulto.
Esami preliminari da eseguire per una nuova diagnosi di
ipertensione per escludere la secondaria: emocromo (eritrocitosi in OSAS e
piastrinosi in trombocitemia), glicemia, esame urine, sodio, potassio,
TSH-reflex, cortisoluria (o cortisoloscialìa), calcemia, PTH; aldosterone in
ortostatismo, renina in ortostatismo (o meglio il DRA), creatinina (se alta
indica insufficienza nefroparenchimale), metanefrine urinarie (e palsmatiche),
uricemia,
Lo pseudoCushing si trova in alcuni alcolisti e nell'ovaio
policistico (PCOS)
Se l'apporto di K+ e così la
potassiemia è troppo alta, il Na+ tende
ad abbassarsi e conseguente ipotensione. QUindi non è vera la diceria
popolare che le bustine di magnesio e potassio portano beneficio in
caso di ipotensione (casomai è vero il contrario difatti il magnesio è
usato da sempre nell'ipertensione gravidica e pre-eclampsia). Ovvio
che se d'estate sudi molto e perdi sodio e potassio allora è un
rimpiazzo fisiologico.
Il sodio deve attivare la diuresi per perdere potassio
(cardioplegico), ma se l'introduzione di sodio con la dieta è
insufficiente diventa dura !! Ecco perché pazienti anziani che seguono
dieta iposodica hanno contrazione della diuresi.
Nella insufficienza renale il potassio si accumula nel sangue e
peggiora se il paziente segue dieta troppo povera di sodio. Idem lo
scompenso cardiaco.
ad abbassarsi e conseguente ipotensione. QUindi non è vera la diceria
popolare che le bustine di magnesio e potassio portano beneficio in
caso di ipotensione (casomai è vero il contrario difatti il magnesio è
usato da sempre nell'ipertensione gravidica e pre-eclampsia). Ovvio
che se d'estate sudi molto e perdi sodio e potassio allora è un
rimpiazzo fisiologico.
Il sodio deve attivare la diuresi per perdere potassio
(cardioplegico), ma se l'introduzione di sodio con la dieta è
insufficiente diventa dura !! Ecco perché pazienti anziani che seguono
dieta iposodica hanno contrazione della diuresi.
Nella insufficienza renale il potassio si accumula nel sangue e
peggiora se il paziente segue dieta troppo povera di sodio. Idem lo
scompenso cardiaco.
Il paziente in
insufficienza renale perde sodio e trattiene potassio;
chi mangia poco potassio può essere ipersodiemico tendenziale
iperteso.
chi mangia poco potassio può essere ipersodiemico tendenziale
iperteso.
Pur se le linee guida non Ve lo dicono,
nell'iperparatiroidismo primitivo se proprio non volete sottoporVi alla
chirurgia esiste il cinacalcet (MImpara che però è passato solo per i casi
disperati).
▬ EFIRET 100 mg capsule rigide. Flupirtina è indicata per
i dolori e la dismenorrea; e non
è gastronefrolesiva come molti altri. “Flupirtina è
il capostipite della classe di sostanze definite come SNEPCO (Selective NEuronal Potassium Channel Opener-sostanze che aprono in modo selettivo i canali neuronali del potassio). E’ un analgesico non-oppioide ad azione centrale che
non ha potenzialità additiva né
causa alcuno sviluppo di
tolleranza; attiva una proteina-G accoppiata internamente ai canali neuronali “inward rectifier” del K+. L’uscita di K+ provoca una stabilizzazione del potenziale di membrana, mentre viene ridotta l’attivazione della membrane di cellule nervose. Questo porta
a un’inibizione indiretta dell’attivazione di recettori NMDA, poichè il blocco dei recettori NMDA da parte del Mg2+
viene rimosso solo con
la depolarizzazione della membrana cellulare (antagonismo indiretto dei recettori NMDA).
Se usata a concentrazioni terapeuticamente valide, Flupirtina non
si lega a recettori muscarinergici centrali o nicotinergici per a1, a2, 5HT1, 5HT2, dopamina, benzodiazepina, oppiacei Questo principio attivo che agisce a livello centrale ha
tre effetti principali: Effetto analgesico L’apertura selettiva dei canali neuronali al K+ tensione-indipendenti e
la conseguente uscita del K+ stabilizza il potenziale a riposo delle cellule nervose. Di conseguenza,
i neuroni diventano meno eccitabili.
Il risultante indiretto antagonismo-NMDA della Flupirtina protegge i neuroni dall’ingresso di Ca2+.
In questo modo, l’effetto sensibilizzante dovuto all’aumento intracellulare di Ca2+
è tamponato. Quindi, in caso di stimolazione neuronale,
la trasmissione di impulsi nocicettivi ascendenti sarà inibita. Effetto mio-rilassante Gli effetti farmacologici descritti per l’azione analgesica sono supportati a livello funzionale dalla stimolazione dell’ingresso di Ca2+
nei mitocondri,
come dimostrato a concentrazioni terapeutiche efficaci. Gli effetti mio-rilassanti sono prodotti dalla depressione della trasmissione dell’impulso da
cui deriva la depressione dei motoneuroni e
il conseguente effetto sugli interneuroni. Comunque questo non
è un effetto
di tipo mio-rilassante a livello generale,
ma principalmente un effetto tensio-rilassante.”
Efiret cps non è gastrolesivo per cefalea e dismenorrea
Efiret cps non è gastrolesivo per cefalea e dismenorrea
─ L'Istituto Militare di Firenze offre sì di rimettere in produzione farmaci scomparsi ma il problema è che soltanto per uso esclusivo ospedaliero (esempio il Thiola che era nato come banale epatoprotettore ma ora lo possono usare solo più alcuni nefropatici in ospedale). Il Thiola è tiopronina un forte epatoprotettore abile a prevenire calcoli di cistina (Thiola® helps prevent cystine kidney stone formation in patients who are resistant to changes in diet and high fluid intake by keeping their cystine levels below ...), unito al Cystagon (cysteamine bitartrate) capsules for oral administration; altri epato-detossicanti meno potenti sono la betaina (anche detta trimetilglicocolla: si trova nelle rape e si forma nel corpo a partire dalla colina), l'acido betanoico, il Detoxicon (metionina e glicina a effetto anche sedativo e antiulcera), la tioprolina chiamata Norgamen o timonacico è genoprotettiva: https://www.wikigenes.org/e/chem/e/119213.html ), l’ademetionina (s-adenosilmetionina detta Samyr o DDM Metile cpr); R-lipoato (R-tioctico; R-tiottico tipo Destior cpr), silimarina e simili; Cantabilin, Tauro, carciofi; la Pantetina è antisteatosico. Si dicono disintossicanti quando aiutano a escernere; detossicanti quando inattivano i veleni.
Come si può trovare scritto, il Norgamen è anche efficace per
ridurre il senso di fame e nel cancro: «Enfermos de cáncer, en busca de la
droga Norgamen»:
Non so se il Thiola possa aiutare a prevenire anche calcoli
biliari o renali di urato/ossalato (penso èerò possa comunque dare dei benefici
al di là dela cistinuria).
Expert Opin Pharmacother. 2013 Mar; Kidney
stones: an update on current pharmacological management and future directions.
Xu H «Fluid intake to promote urine volume of at least 2.5 L each
day is essential to prevent stone formation. Dietary recommendations should be
adjusted based on individual metabolic abnormalities. Properly dosed thiazide
treatment is the standard therapy for calcium stone formers with idiopathic
hypercalciuria. Potassium alkali therapy is considered for hypocitraturia, but
caution should be taken to prevent potential risk of calcium phosphate stone
formation. For absorptive hyperoxaluria, low oxalate
diet and increased dietary calcium intake are recommended. Pyridoxine has been
shown effective in some cases of primary hyperoxaluria type I. Allopurinol is
used in calcium oxalate stone formers with
hyperuricosuria. Treatment of cystine stones remains challenging. Tiopronin can be used if urinary alkalinization and
adequate fluid intake are insufficient. For struvite stones, complete surgical
removal coupled with appropriate antibiotic therapy is necessary.»
Un ottimo epatoprotettore è la
preprazione del prof. Pescarmona in farmacia Borgarelli a Torino:
"colina + inositolo + folato" (costo 12 euro).
Una combinazione: il Selene Plus compresse (SAMe + acetilcarnitina)
"colina + inositolo + folato" (costo 12 euro).
Una combinazione: il Selene Plus compresse (SAMe + acetilcarnitina)
Oltretutto, nell’artrite reumatoide si
devono usare dosi di cortisonici e altri farmaci poco benefici
ma salvavita; “la tiopronina è stata proposta
nel trattamento dell'avvelenamento da piombo:
ha migliorato gli indici biochimici caratteristici dell'avvelenamento stesso.
La tiopronina presenta attività comparabile a quella
dei sali d'oro e
della penicillamina nei confronti dell'artrite reumatoide. Tale attività sembrerebbe essere riconducibile all'azione antiossidante del farmaco.”
Non confondere cistinosi con
cistinurie o con le omocistinurie (sono malattie genetiche differenti). Nella
cistinosi è utile l’indometacina (gastrolesiva) per la crescita dl paziente.
“Detoxicon, coadiuvante negli stati post-infettivi e negli stati
carenziali, contiene glicina e dl-acetilmetionina, due aminoacidi che
partecipano ad importanti meccanismi biologici e proteggono
l’organismo dall’azione di alcune sostanze dannose. La glicina, grazie
al gruppo aminico, può coniugarsi attraverso un legame peptidico con
acidi carbossilici tossici (ad esempio acido benzoico, nicotinico,
salicilico). Il prodotto di coniugazione è biologicamente inattivo,
più solubile, più diffusibile e quindi più facilmente eliminabile con
le urine.”
“Detoxicon, coadiuvante negli stati post-infettivi e negli stati
carenziali, contiene glicina e dl-acetilmetionina, due aminoacidi che
partecipano ad importanti meccanismi biologici e proteggono
l’organismo dall’azione di alcune sostanze dannose. La glicina, grazie
al gruppo aminico, può coniugarsi attraverso un legame peptidico con
acidi carbossilici tossici (ad esempio acido benzoico, nicotinico,
salicilico). Il prodotto di coniugazione è biologicamente inattivo,
più solubile, più diffusibile e quindi più facilmente eliminabile con
le urine.”
Genoprotettivi tutti i chelanti di diossine e metalli pesanti
e al di là della “catarsi” però hanno un effetto specifico protettivo sul DNA
composti quali il piracetam, l'uncaria (AC-11 cioè AlchilCarbossiesteri da Uncaria tomentosa liana amazzonica), timonacic,
aglio (allicina, si ipoattiva con calore)... Comunque sia, sangue dalle rape non
se ne ricava (=non sono cibi miracolosi).
L'odere acre di aglio non è
eliminabile (in teoria lo sarebbe con un
collutorio a base di "allicinasi" che scinda i ponti disolfuro
dell'allicina); economico: l'aglio fresco protegge i telomeri ma allo stesso tempo non favorisce
il cancro perché ha effetti pleiotropici (il cancro produce enzimi
tipo telomerasi per immortalizzarsi). Non esiste un colluttorio a base
di allicinasi per l'alito però.
collutorio a base di "allicinasi" che scinda i ponti disolfuro
dell'allicina); economico: l'aglio fresco protegge i telomeri ma allo stesso tempo non favorisce
il cancro perché ha effetti pleiotropici (il cancro produce enzimi
tipo telomerasi per immortalizzarsi). Non esiste un colluttorio a base
di allicinasi per l'alito però.
All’aumentare della alta
statura, aumenta il rishcio di cancro, ovviamente perché le cellule stmainali
sono miliardi di più e quindi aumenta il rischio che una si trasformi in
cancerosa.
Il cancro aumenta in caso di
cellule rapidamente proliferanti o quindi in crescita (ad esempio irraggiando
un bambino da adulto potrò sviluppare tumori);irraggiando un anziano invece si
danneggiano me “Microfunzioni” cellulari (accelerato invecchiamento dato che
l’anziano è meno habile a riparare il danno al DNA)
Immunoprotettivi: AC-11
(estratto di Uncaria); funghi come Reishi Shiitake Maitake, presenti ad esempio
in Ganoderma Complex - 30 Capsule,
diffuso da Farmaderbe; in Cordimun300 cps; in Immunity-Assist Forte capsule: Immunity-Assist Forte contiene 4 funghi; vanno presi poi però
sempre insieme al pepe nero per migliorarne l’assorbimento): il Cordyceps sinensis ("caterpillar
fungus") cresce a 4'500 metri sulle vette del Bhutan; si presenta a forma
di "vermi pietrificati".
Cordiceps sinensis è il fungo
"più costoso al mondo" (cresce al confine tra Bhutan e Cina ) perché
vanta molte proprietà benefiche.
Un altro prodotto buono per
difese immunitarie: Bioimustim cpr
http://www.farmaceuticalgroup.com/en/bioimustim.html
http://www.farmaceuticalgroup.com/en/bioimustim.html
La centella ("gotu
kola" = pianta della longevità); astragalo ("huangh
chi" = forza del chi energetico); uncaria ("unghia di gatto") contro
stipsi e immunoprotettiva.
chi" = forza del chi energetico); uncaria ("unghia di gatto") contro
stipsi e immunoprotettiva.
Un composto detossificante
per il fegato è Ietepar cps “Glucuronato di betaina (Glucometamina ) mg 150;
Glucuronato di dietanolamina (Glucodiamina ) mg 30; Ascorbato di nicotinamide
mg 20. La Glucometamina (glucuronato di betaina) assomma all'attività
lipido-mobilizzante della betaina l'azione detossicante dell'acido glucuronico.
La Glucodiamina (glucuronato di dietanolamina) unisce all' attività
detossicante dell'acido glucuronico la proprietà della dietanolamina di
favorire la sintesi dei fosfolipidi e quindi di svolgere un'azione mobilizzante
sui lipidi epatici. L'ascorbato di nicotinamide fornisce i fattori coenzimatici
per le reazioni di ossidoriduzione e per la sintesi di composti ad alta
energia, necessari alle funzioni chimicho-metaboliche del fegato.”
Il Neuroftal contiene minime
dosi di stricnina, indicato nelle neuriti ottiche acute e croniche - nelle
ambliopie tossiche - nelle distrofie retiniche e del nervo ottico e nelle
paralisi dei nervi oculomotori.
Altri prodotti vitaminici
sono Combetasi, Becozym, Epaviten.
Erbe con provate virtù medicinali: il Noni (Morinda
citrifolia ; il Mais rosso (il Mais azteco originario era multicolore) ;
l'Açai (Euterpe); il miele di Manuka (neozelandese); la mirra
(http://www.marcovalussi.it/2014/01/gummi-myrrha/ e olio
essenziale di mirra proprietà per le rughe) ;
la Moringa oleifera che è di aiuto contro asma e come
galattogogo (“Natalac”)
La Ferrero di Alba nel cuneese usa tanto olio di palma
che per quanto di origine “controllata” contribuisce comunque alla
deforestazione (alla perdita della biodiversità): «Olio di palma, il grasso
tropicale che dimagrisce le foreste»:
http://www.wwf.it/news/?11160/Olio-di-palma-il-grasso-tropicale-che-dimagrisce-le-foreste
«L'olio di neem, il cui
nome popolare, anticamente, fu dato in India in onore della dea
Neemari, è un olio vegetale ottenuto dalla spremitura a freddo
dei semi di Azadirachta Indica, appartenente alla famiglia
delle Meliacee; e conosciuto ormai in tutto il mondo per le sue
straordinarie proprietà e le sue molteplici applicazioni»
Il maqui,Aristotelia chilensis frutto
ricco di antociani dall'azione antiossidante, è utile contro l'invecchiamento
cellulare e per la pelle.
«Maca root (lepidium
meyenii) is an adaptogen and a member of the cruciferous family, like broccoli
and cabbage, but due to it's unique properties »
www.vegkitchen.com/nutrition/7-top-health-benefits-of-maca/
http://www.mnn.com/food/healthy-eating/photos/15-fruits-youve-probably-never-heard-of/mangosteen
Scopri il meraviglioso mangosteen: un assaggio di paradiso
10 Proven Benefits of Chaga - Healthy Focus Benefits of Chaga include it being an antioxidant, an immune system booster and anti-inflammatory. Chaga also fights ulcers, gastritis, heart ..(https://healthyfocus.org
«Reishi:
Si
parla sempre più spesso del Ganoderma
lucidum, un fungo dalle molteplici
proprietà benefiche»
«Cordyceps for Anti-Aging & Exercise Performance»
Lipids Health Dis. 2005; 4: 12. Published online 2005 May; The
effect of Irvingia gabonensis seeds on body weight and blood lipids of
obese subjects in Cameroon Judith L Ngondi
La betulla si
trova anche in “Linfoplus compresse”.
Molecules. 2013 Feb Antioxidant
capacity and HPLC-DAD-MS profiling of Chilean peumo (Cryptocarya alba) fruits
and comparison with German peumo (Crataegus monogyna) from southern Chile. Simirgiotis MJ
«A Review on Medicinal Properties of Elaeocarpus ganitrus Roxb.ex G. Don. (Elaeocarpaceae)»
https://www.researchgate.net/publication/268224579_A_Review_on_Medicinal_Properties_of_Elaeocarpus_ganitrus_Roxbex_G_Don_Elaeocarpaceae
Una ottima fonte di Omega 3 (i pesci li estraggono
dalle alghe come precursori) è la portulaca (erba spontanea succulenta a durata
annuale): «Portulaca oleracea is an annual succulent in the family
Portulacaceae»
Breve ripasso su acidi grassi,
- omega 3 (pesci, alghe, portulaca, olio di lino):
acido alfa linolenico (ALA) docosaesaenoico (DHA), stearidonico (SDA),
eicosapentaenoico (EPA). L’EPA non va assunto dalla donna incinta perché
disturba la neurogenesi (negli integratori per la gravidanza c’è solo DHA).
-
omega 6: acido gamma linolenico (olio di primula: nella
sindrome premestruale)
-
omega 9: acido oleico (olio d’oliva, nella
ipercolesterolemia)
«Aronia or aronia
melanocarpa is also known as 'black chokeberry'» «ARONIA: È stato accertato
anche un effetto antiaggregante sui trombociti ed un effetto protettivo sulle
arterie coronariche dei maiali. Nel modello sperimentale
dell’iperlipoproteinemia nei ratti, il succo dei frutti dell’aronia ha ridotto
la crescita del colesterolo totale, del colesterolo LDL e degli altri lipidi
nel plasma, dovuta all’assunzione di cibi ricchi di grassi. Nei pazienti di
sesso maschile che, nell’arco di sei settimane, hanno bevuto 250 ml di succo
dei frutti dell’aronia, è stata riscontrata una significativa riduzione della
concentrazione del colesterolo totale, del colesterolo LDL e dei trigliceridi
nel plasma, mentre è aumentata la concentrazione del colesterolo HDL. È stato,
inoltre, notato un calo moderato, ma statisticamente significativo, della
concentrazione di glucosio, di omocisteina e di fibrogeni nel sangue»
(
http://aronija.net/it/sadrzaj/ucinak-na-zdravlje/7-zdravstvenih-koristi-aronije-s-uporistem-u-znanstvenim-studijama/
)
Camu camu is becoming
increasingly popular as a health supplement for its supposed antioxidant
properties.
«Camu Camu Benefits: 11 Things You Need To Know About The Fruit»
http://www.huffingtonpost.ca/2013/07/25/camu-camu-benefits-_n_3644392.html
Lucuma, (Pouteria lucuma) fruit that looks a little like a nashi pear
crossed : «Beloved by the Incas, lucuma is a super nutritious Peruvian
fruit that contains beta carotene, iron, zinc, vitamin B3, calcium, and protein.
Its maple-like taste makes it a sweet addition to smoothies, baked goods, and
even ice cream»
Di tutto il mirtillo nero ingerito, in media se ne assorbe circa il 2% (~1,8%).
Perché venga
assorbito deve essere potenziato come nei prodotti Pharmextracta ( http://www.parafarmaciapolo.it/en/
);
altro mirtillo “potenziato” è quello in VIviflux capsule; la omotaurina può dare
un po' di nausea, inibisce il
deposito di amiloide nei neuroni. l'omotaurina può dare nausea ma non al dosaggio di VIviflux capsule in due prese separate:
http://www.fb-health.com/it/Viviflux/
Integratori per la prostata: Pigenil (Pygeum africanum), Idiprost-Gold (Crocus).
deposito di amiloide nei neuroni. l'omotaurina può dare nausea ma non al dosaggio di VIviflux capsule in due prese separate:
http://www.fb-health.com/it/Viviflux/
Integratori per la prostata: Pigenil (Pygeum africanum), Idiprost-Gold (Crocus).
Ovviamente, se
le molecole sono difficilmente assorbibili; la maggior parte viene defecata
anziché assimilata; esistono miglioratori di assorbimento che possono essere
co-somministrati con la molecola che interessa (esempio la mirtillina):
-
il pepe nero (esempio
come in Lipicur cpr, Doloflog cps rigide, NatygenDNA cps molli)
-
il peperoncino piccante
(esempio come in Solgar 7 o Dima Slim Complex capsule)
-
la silimarina (esempio
come in Berberol)
-
la nimodipina (in gocce è
meglio)
La rifampicina fa eccezione e quando la si prende
riduce la concentrazione di quasi ogni altra sostanza esempio la pillola
anticoncezionale.
Ovviamente, poi esistono le molecole che incrementano
la permanenza in circolo di altre molecole: ad esempio il succo di pompelmo e
la cetirizina.
In medicina le INTERAZIONI riguardano la
farmacodinamica (meccanismo d’azione: sinergia o antagonismo); farmacocinetica
(assorbimento, trasporto, metabolismo, eliminazione); distribuzione (legame
farmaco-proteico esempio alcuni antibiotici spiazzano la bilirubina indiretta
dall’albumina determinando ittero; il fenilbutazone spiazza il warfarin;
l’acido valproico spiazza la fenitoina) .
Nell’assorbimento intestinale gioca un ruolo chiave la
P-glicoproteina. Induttori della P-glicoproteina: DESAMETASONE, IPERICO,
RIFAMPICINA.
Inibitori della P-glicoproteina: chinidina, nerolettici:
“fenotiazine” e “tioxanteni”; ciclosporina; antimalarici: primaquina e
cloroquina, alcaloidi: colchicina e reserpina; verapamil, ketoconazolo; anelli
triciclici: ACRIDINA “ORANGE”, carboxilico, fenotiazine.
Inibitore lieve della P-glicoproteina è la silimarina
(cardo mariano aiuta ad assorbire molecole difficili da assimilare)
Nella metabolizzazione sono importanti i citocromi (CYP
sta per “isoforme umane”). La “fase I” agisce su farmaci idro-liposolubili per
via ossidativa, riducente o idrolisante o idrossilante; la “fase II” coniuga i
precedenti cataboliti in idro-solubili trasporatabili nel torrente circolatorio
ai reni (ovvio che possono anche essere sudati o bilioescreti o defecati).
Inibitori potenti
del citocromo (CYP3A4 è il principale) sono amiodarone, ciprofloxazina,
claritromicina, ketoconazolo, itraconoazolo, ritonavir, cetirizina e
cimetidina;
inibitori lievi
sono invece: fluconazolo, eritromicina, fluoxetina, diltiaziem, succo di pompelmo, alcol in acuto, contraccettivi
orali, allopurinolo, warfarin,
norfloxacina, verapamil, amlodipina, sertralina, sulfaniluree;
mentre invece
INDUTTORI (“pericolosi”) sono la rifampicina,
il fenobarbital, la carbamazepina; Tofranil, Laroxyl, la nicotina del
tabacco, il prednisone, il desametasone, Talofen, Largactil, alcol cronico,
tetraciclina, doxiciclina.
Quelli da imparare a memoria principalmente sono gli
induttori se il paziente assume già altre terapie “salva-vita” o la terapia
contraccettiva (diventa inefficace).
Il paracetamolo è molto più avvelenante se si assumono
insieme antiretrovirali; carbamazepina, fenobarbital.
Il fumo di sigaretta induce leggerente un citocromo
(CYP 2C9) che “distrugge“ Il warfarin.
Anche se numerosi; il CYP 3A4, il CYP 2 D6 e il CYP 2C9
metabolizzano il 95% ~ di tutti i farmaci.
L’induzione è “lenta”; mentre la inibizione dei
citocromi è rapida e farmaco-specifica (assumendo un particolare farmaco il
citocromo risulta poi “bloccato” ).
Il citocromo è siglato con una cifra che indica la
classe, seguiti da una lettera + una cifra (sottoclasse). Steroidi e vitamia D
e anche acidi grassi e biliari sono normali substrati endogeni dei citocromi.
«L'ipotesi dei ricercatori britannici
è che ibuprofene e acido acetilsalicilico interagiscono negativamente:
l'antidolorifico annullerebbe il compito dell'aspirina di evitare trombi al
cardiopatico»
http://www.milanofinanza.it/articoli/aspirina-e-moment-mai-uniti-1025251?preview=false&access=FA
Il PSA andrebbe dosato solo se motivato (non per
semplice “check-up” antiansia che il paziente ovrebbe pagarsi!). PSA ogni 3 anni dopo i 45 anni se
familiarità; se no ci devono essere
sintomi (nicturia, pollachiuria, senso di incompleto svuotamento) per farlo a spese pubbliche.
Un ottimo integratore di calcio per bambini in gustose tavolette masticabili era Caltrate-junior (era prodotto in Olanda per Wyeth, proprietaria della Solgar)
Enturen non è gastrolesivo di per sè ma essendo disaggregante per prudenza il foglietto consiglia a stomaco pieno e: “a inizio trattamento occorre bere un po' di più e magari alcalinizzare le urine”. Per alcalinizzare le urine possono andare bene CitraKMg, bicarbonato, Calcorel, Lithos cpr, Uralyt-U granulato.
sintomi (nicturia, pollachiuria, senso di incompleto svuotamento) per farlo a spese pubbliche.
Un ottimo integratore di calcio per bambini in gustose tavolette masticabili era Caltrate-junior (era prodotto in Olanda per Wyeth, proprietaria della Solgar)
Enturen non è gastrolesivo di per sè ma essendo disaggregante per prudenza il foglietto consiglia a stomaco pieno e: “a inizio trattamento occorre bere un po' di più e magari alcalinizzare le urine”. Per alcalinizzare le urine possono andare bene CitraKMg, bicarbonato, Calcorel, Lithos cpr, Uralyt-U granulato.
Negli anziani circa un terzo dei calcoli sono di urato;
l’Uralyt-U dissolve circa la metà dei calcoli (quelli di urato sono facilmente
dissolvibili). Nell’anziano il prostatismo è causa di calcolosi vescicale.
Tra i miorilassanti non bisogna dimenticare quelli naturali, ad esempio la taurina (un aminoacido), la glicina (un aminoacido), composti (esempio PinealTens bustine).
Tra i miorilassanti non bisogna dimenticare quelli naturali, ad esempio la taurina (un aminoacido), la glicina (un aminoacido), composti (esempio PinealTens bustine).
In assoluto, dopo la coscienza pulita, il migliore
miorilassante per efficacia e economicità è uno strumento chiamato “CRO System”
dico la “vibrazione meccanica focale”. Il dottor Filippo Camerata e la
dottoressa Claudia Celletti medici fisici riabilitativi ci hanno mostrato che
risolve la spasticità e dà tono e sensibilità in malattie cometa paralisi
cerebrale infantile, il post-ictus, il disequilibrio (presbiatassia); mostrato
il video della diplegia spastica “risolta”. Bastano tre sedute di ½ ora al
giorno.
Di solito i disinfiammatori causano ipertensione anche
per nefrotossicità. L’unico disinfiammatorio anticicloossigenasi che
ha una nicchia è l’indometacina; è molto gastrolesiva,
me
è provato molto benefica in alcune cefalee (il Difmetre è
un tris-composto che
la contiene insieme a proclorperazina e caffeina;
preferibile assumerlo in supposte “basso dosaggio” così si salta il passaggio
gastro-duodeno-epatico dato che è ulcerogeno). Se proprio si vuole usare la nimesulide sarebbe
più efficace l’ “originator” che era
il Nimedex bustine (in forma di beta-ciclodestrina);
è molto nefrotossica (tanto da bandirla in
nord EUropa). L’Italia ha ancora il metamizolo Novalgina che
ha una nicchia in
qualche cefalea e nelle febbri “resistenti” (refrattarie),
prima di passare al cortisonico,
in emergenza specie nei bambini con precedenti convulsioni febbrili
(è però piastrinopenizzante). Le convulsioni
febbrili sono frequenti nella sesta malattia (exanthema subitum chiamato così
perché dopo 3 o 4 giorni di febbre intensa si cosparge di una efflorescenza
esantematica).
Hanno dimostrato che la carenza di diversi minerali può
portare a crisi convulsive pediatriche ^^^. Può essere difficile distinguere
uno stato di tetanìa ipocalcemica in rachitismo vitamina D-carenziale da uno
pseudoipoparatiroidismo ^^^^. (Lo pseudo-pseudoipoparatiroidismo è più subdolo
da diagnosticare; può presentarsi con brachidattilia metacarpale). Non sono
biologo; diciamo così nello pseudoipopara manca la risposta cAMP al PTH; mentre
nello pseudo-pseduto-ipoparara manca la risposta dei mediatori al cAMP
stimolato attraverso i recettori attivati del PTH. La brevità del quarto e o
quinto metacarpo nello pseudo-pseudo-ipoparatiroidismo è spiegata perché
essendo malfunzionante una proteina strutturale tutta la struttura tende a
crescere di meno e lo si vede più chiaramente in dita già piccole “di loro”.
Nella iperfosfatasia (iper fosfatasi alcalina, un altro
disturbo del metaobolismo calcio-fosforo-colecalciferolo) autosomica recessiva
si può avere: nanismo, macrocefalia, sclere bluastre (come in osteogenesi
imperfetta ecc), ossa allargate (iperdense e destrutturate).
«Collagen synthesis diseases were considered.
Congenital defects in collagen synthesis causethinning
of the sclera, which causes a bluish hue on examination. These defects
include Ehlers-Danlos syndrome, osteogenesis imperfecta and, occasionally,
Marfan's syndrome.» https://www.aao.org/eyenet/article/whites-of-my-eyes-have-turned-blue
Antipiretico erboristico: «
alìṡia s. f. [lat. scient. Alyxia, nome di genere,
sinon. di Gynopogon]. –
Nome di alcune specie di piante apocinacee paleotropicali del genere Gynopogon, dalle quali si
ricava la cosiddetta corteccia
di a., usata come febbrifugo e antidissenterico.»
Il Gamibetal (buxamina “GABOB”: è simile al GABA) non è off
label se usato nelle crisi convulsive infantili. Anche se il foglietto
illustrativo dice che è indicato “solo” nelle epilessie, è stato approvato
anche per tutte le patologie convulsive dell’infanzia. Ovviamente non devi
aspettare che il bimbo abbia le crisi ma glielo si dà appnea inizia una febbre
probabilmente importante.
L’età alla quale si può presentare una crisi convulsiva
febbrile è tra i 6 mesi e i 6 anni.
ANCHE SE I MANUALI NON VE LO DICONO; per prevenire le
convulsioni febbrili in bambini a rischio andrebbero molto bene gli
atiistaminici in gocce.
L’antiistaminico “Mette a riposo” il cervello e quindi
previene l’aggravarsi della crisi.
Se poi il bambino evolve in crisi convulsiva febbrile bisogna dargli
il diazepam (Micronoan microclimi pediatrici) che è molto “sedante” tanto che
penso possa “frenare” lo sviluppo cerebrale.
Dai 2 anni si può dare il Periactin (blando antiistmainico con
delle vitmaine)
Dai 6 anni in su è autorizzato il Formistin gocce ma lo si può
anche usare sotto i 6 anni. Se sei un medico però devi far firmare il consenso
informato: diventi medico burocrate o amministrativista. Questa cetirizina
aumenta concentrazione plasmatica di altri farmaci (ATTENZIONE OVVIAMENTE ALLE
INTERAZIONI).
Fenistil gocce e Polaramin gocce (sciroppo) sono indicati dai
12 anni in su; lo Zeppelin supposte (ketoprofene) dai 6 anni in su (se pesa
meno di 30Kg si dà il dosaggio ridotto di 30 mg);
ripasso
sul Periactin: « PERIACTIN è un antiserotoninico e un antiistaminico indicato
nel trattamento sintomatico delle malattie allergiche e dermatosi pruriginose.
Negli animali da laboratorio la ciproeptadina cloridrato antagonizza i seguenti
effetti indotti dalla serotonina: effetto broncospastico (cavia), effetto
vasodepressorio (cane), effetto spasmogeno (utero isolato di ratto), effetto
edemigeno (ratto), effetto letale (topo infettato con H. pertussis). In tutti
questi effetti la ciproeptadina cloridrato si avvicina, eguaglia o supera
l'attivita' degli antagonisti specifici della serotonina, quali la
1-benzil-2-metil-5-metossitriptamina (BAS) e la 1-benzil-2-metil-
5-idrossitriptamina (BMS). Anche i piu' potenti antiistaminici specifici
possiedono, invece, un effetto antiserotoninico scarso o nullo. La ciproeptadina
cloridrato e', quindi, da considerarsi sia un antiserotoninico che un
antiistaminico. La ciproeptadina cloridrato antagonizza o inibisce i seguenti
effetti provocati dall'istamina negli animali da laboratorio: effetto
broncospastico (cavia), effetto vasodepressorio (cane), effetto spasmogeno
(ileo isolato di cavia), shock anafilattico attivo e passivo (cavia e topo),
aumento della secrezione gastrica. Il fatto che la ciproeptadina cloridrato
protegga dallo shock anafilattico sia la cavia che il topo e' degno di rilievo.
Nella cavia gli effetti dello shock anafilattico sul polmone sono attribuibili
alla liberazione di istamina endogena e sono controllabili mediante sostanze a
specifica attivita' antiistaminica. Nel topo sembra che lo shock anafilattico sia
dovuto non soltanto alla liberazione di istamina, quanto piuttosto alla
liberazione di serotonina, per cui gli antistaminici specifici sono di scarsa
utilita' ai fini di una protezione anafilattica. L'effetto protettivo svolto
dalla ciproeptadina cloridrato nel topo puo' essere, quindi, un effetto
antiserotoninico. L'azione inibente della ciproeptadina cloridrato
sull'ipersecrezione gastrica indotta dall'istamina e' anche'essa un fatto
rilevante, giacche' i normali antistaminici specifici non inibiscono tale
effetto dell'istamina. Dopo sei mesi di somministrazione continua del farmaco
nell'uomo non si sono rilevati segni di squilibrio del metabolismo dei
carboidrati, secondo i risultati di determinazioni seriate della glicemia e
delle prove di tolleranza al glucosio.»
Nei bambini molto
piccoli (nelle Pediatrie) esiste un farmaco molto costoso a base di sola
caffeina (Peyona): per il «trattamento dell'apnea primaria nei neonati
prematuri». Prezzo: 324 euro per 10 flaconcini da 20 mg (ecco come la cura di pazienti
anche piccolini è diventato un business). Vi sembra normale pagare la caffeina
+ che “a peso d’oro” ????
Tutti i farmaci cui si riferisce la nota AIFA 66 sono
pericolosi per i reni, lo stomaco, il fegato e la pressione.
Il Nimedex è il
farmaco originator della nimesulide. In realtà non è mai stato genericato
poiché il beta ciclodestrinato nè modifica la cinetica, quindi i generici non
sono uguali. Mentre in forma di crema topica il generico può andare bene (Aulin
crema 3%) per obcca è meglio usare Nimedex (si riduce un po' la
nefrotossicità).
I nordafricani sniffano ibuprofene o ketoprofene in polvere
(sniffando si ulcera il setto). Nel lungo periodo il dolore trattato con i
farmaci della nota 66 rimane invariato mentre possono insorgere danni collaterali.
Nelle pediatrie di quei farmaci si preferisce il naprossene (Laser cpr) che è
un po’ meno tossico. (importante non dare il cortisonico per artrite o coxite
nei bambini perché se poi era una leucemia diventa problematico)
In confronto alla gastrolesività e nefrotossicità di altri antiinfiammatori,
la diacereina (Fisiodar cps) esibisce addirittura effetti anticancro intestinale e mammario °.
(altri antiinfiammatori non steroidei non-gastrolesivi e
non-nefrotossici sono il roflumilast (su ricetta Specialistica),
la curcumina, lo zenzero).
Un altro ottimo prodotto disinfiammatorio naturale
è Flogeril Forte (ananas, bromelina e protexil).
privi di effetti avversi (notevoli), mentre i farmaci solitamente usati spesso hanno effetti extrapiramidali alla
lunga.
Zacol
NMX compresse “a base di acido butirrico e di inulina in
compresse a liberazione endocolica (Cosmo-Pharmaceuticals) L'acido
butirrico è un acido grasso a catena corta prodotto nel colon per
fermentazione degli zuccheri ad opera della flora batterica locale.
L'acido butirrico è la più importante fonte di energia per le cellule
della mucosa del colon e contribuisce a mantenere lo stato di salute e
la buona funzionalità. L'inulina è una fibra vegetale solubile, che
attraversa intatta lo stomaco e l'intestino tenue, e che raggiunge il
colon dove diventa nutrimento per la flora batterica. La liberazione
intestinale endocolica. Per poter pienamente esplicare le sue
fondamentali funzioni biologiche, l'acido butirrico somministrato con
la dieta deve pervenire direttamente all'interno del colon, evitando
assorbimenti precoci a livello gastro-duodenale. Questo diventa
possibile utilizzando una tecnologia che permette alle compresse di
superare intatte lo stomaco e l'intestino tenue e di raggiungere il
colon dove i rpincipi attivi vengono liberati per svolgere i loro
benefici effetti.” Inoltre contro il colon irritabile buono anche il “Bifidobatteri bifidum MIMBb75” (ceppo esclusivo).
compresse a liberazione endocolica (Cosmo-Pharmaceuticals) L'acido
butirrico è un acido grasso a catena corta prodotto nel colon per
fermentazione degli zuccheri ad opera della flora batterica locale.
L'acido butirrico è la più importante fonte di energia per le cellule
della mucosa del colon e contribuisce a mantenere lo stato di salute e
la buona funzionalità. L'inulina è una fibra vegetale solubile, che
attraversa intatta lo stomaco e l'intestino tenue, e che raggiunge il
colon dove diventa nutrimento per la flora batterica. La liberazione
intestinale endocolica. Per poter pienamente esplicare le sue
fondamentali funzioni biologiche, l'acido butirrico somministrato con
la dieta deve pervenire direttamente all'interno del colon, evitando
assorbimenti precoci a livello gastro-duodenale. Questo diventa
possibile utilizzando una tecnologia che permette alle compresse di
superare intatte lo stomaco e l'intestino tenue e di raggiungere il
colon dove i rpincipi attivi vengono liberati per svolgere i loro
benefici effetti.” Inoltre contro il colon irritabile buono anche il “Bifidobatteri bifidum MIMBb75” (ceppo esclusivo).
Naturalmente, anche le vitmaine B5: Bepanten dexpantenolo e Pantetina facilitano il
transito intestinale (si possono usare nella inappetenza alimentare)
Ovviamente esercizio (inclusi Yoga, Power-Yoga,
Yoga in volo (stando
appesi) Tai-Chi, Pilates, Cross-Fit, Rei-Chi, puleggio-terapia, pedana propriocettiva o stabilometrica,
~) abbassa la pressione in cronico (per aumento liberazione NO•
(detto nitrossido) periferico e per vagotonia) ma
è facile l’esercizio fisico quando si ha 14 anni; a 40
anni diventa già improbo.
Utili: osteopatia
(cranio-cervicale); chiropratica (~manipolazioni vertebrali),
kizomba (ballo di coppia:
attaccati) salsa (coppia staccata) baciata (initimità) tango, danza indiana ….
La diacereina regolarizza il transito in
caso di stipsi cronica “benigna”: è
un flavone (colora) che dovrebbe
essere venduto senza ricetta.
Il roflumilast (farmaco oggi brand) è uno
dei pochi farmaci innocui per ridurre il senso di fame. Contro buon senso,
a giovani donne che vogliono dimagrire viene
invece prescritto il topiramato che
ha gravi rischi anche per l’embrione.
Anche se alcuni medici dicono opensano che esistono solo
lassativi e amfetamine per perdere peso, in realtà è dimostrato sono utili
anche il Daxas, la Pantetina; l’Olbetam; in particolare la tioprolina (Norgamen)
può ridurre del 20% l’eccedenza ponderale come leggete:
http://cth.uca.es/gestion/contenidos/patentes/archivos/peso_eng.pdf
Il Norgamen (tioprolina) ha effetti dimagranti neuroprotettivi
♦ epatoprotettivi ± simili al Thiola.
─ Anche se alcuni informatori farmaceutici pensano che tutti gli antibiotici orali in Italia siano in fascia A; invece Bimixin o Enterostop, Ipertrofan, Unasyn CAPSULE (ampicillina sulbactam),
Sulfametossina 500 mg (è anche
per smorzare la criptosporidiosi), Unasyn,
Neofuradantin,
metaciclina Hcl (Rotilen) e metaciclina (ESARONDIL); Efracea (doxiciclina
monoidrato) e Ambramicina sono tra i
pochi antiinbotici orali eccezionalmente “a pagamento” (non
in fascia A) malgrado "per definizione"
gli antibiotici orali dovrebbero essere "A".
Unasyn è 375 mg di
sultamicillina equivalenti a 147 mg sulbactam e 220
mg ampicillina. (invece la piperacillina va somminsitrata come
parenterale).
mg ampicillina. (invece la piperacillina va somminsitrata come
parenterale).
Neo-furadantin e Furadantin
contengono la stessa molecola attiva (cambia solo il dosaggio, è un falso neo-nome).
Un antibiotico pur in fascia A
ma raramente prescritto è la bacampicillina che non interferisce con il
Coumadin (terapia anticoagulante orale; da non usare in caso di carenza di
proteina C coagulativa congenita, per trattare la quale si usa il Ceprotin). Da
non confondere con la bamicillina (Bamifix o Briofil cpr).
Il Coumadin (warfarin) venne
scoperto perché il bestiame che si cibava con fieno di trifoglio avariato
(ammuffito) poteva decedere poi di emorragie (dissanguamento).
La criptosporidiosi esordisce con inappetenza, addominalgia,
diarrea; si prende entrando in laghi o acque salmastre o attingendo acqua da
pozzi contaminati (in minuscola carica il criptosporidio è anche presente nei
nostri acquedotti, assieme alla Giardia).
Il metodo più rispettoso e sicuro per depurare le acque
potabili dal criptosporidio è l’ozono (O3); come ad esempio a Milwaukee.
Fauna marina di acqua salmastra attraverso microferite può
trasmettere il Vibrio vulnificus (se non curato rende necessaria
l'amputazione).
▬ Anche se le linee guida non Ve
lo dicono, se l'acne è aggravata da una
carenza di nutrienti essenziali dovrebbero essere prescritti prima
questi supplementi.
carenza di nutrienti essenziali dovrebbero essere prescritti prima
questi supplementi.
Zinco orale (a cicli), d-biotina
(alte dosi) e nicotinamide (alte
dosi) ovviamente non sono previsti dalle linee guida dermatologhce
neanche pediatriche perché si sottointende che le adolescenti esigano
la guarigione miracolosa dai brufuli, perché devono lavorare come
indossatrici o attrici o super-modelle.
dosi) ovviamente non sono previsti dalle linee guida dermatologhce
neanche pediatriche perché si sottointende che le adolescenti esigano
la guarigione miracolosa dai brufuli, perché devono lavorare come
indossatrici o attrici o super-modelle.
Dico magari una persona
giovane che studia è più favorevole a integrare la
propria alimentazione con vitamine e minerali contro l'acne (non
sempre i farmacisti hanno interesse a proporre zinco solfato o biotina
o cistina perché ci sono prodotti commerciali che rendono molto di
più; inoltre lo zinco solfato vuole la ricetta del medico) anziché
usare quelle porcherie sintetiche fetotossiche proposte dalle linee
guida.
propria alimentazione con vitamine e minerali contro l'acne (non
sempre i farmacisti hanno interesse a proporre zinco solfato o biotina
o cistina perché ci sono prodotti commerciali che rendono molto di
più; inoltre lo zinco solfato vuole la ricetta del medico) anziché
usare quelle porcherie sintetiche fetotossiche proposte dalle linee
guida.
─> Non tutte le
ragazze esigono la guarigione rapida e totale dall'acne (deturpante)
quindi non capisco perché
le Linee Guida consiglino pillola
o retinoati come prima o seconda scelta:
in prontuario hanno indicazione sia
lo zinco solfato compresse (da prendere
per circa 4 giorni alla settimana o
si rischia la carenza di ferro),
la d-biotina o vitamina H o vitamina B8 (da
prendere in continuo tutti i giorni a dosi piene di
5 mg al dì) e Cistidil compresse, o anche
la nicotinamide compresse (una delle due isoforme precursori della vitamina B3 o Pellagre Preventive).
Indicazioni di Zinco solfato IDI: “Terapia e profilassi della
carenza durante la gravidanza e
l'allattamento. Acrodermatite enteropatica. Coadiuvante nella terapia delle
ferite ed ustioni Coadiuvante nella terapia dell'acne volgare”
Indicazioni di Diathynil: “Affezioni cutanee a carattere
seborroico e desquamativo. In particolare:
- nell’adulto: dermatite
seborroica, acne, alopecia di varia natura;
- nel bambino: dermatiti
localizzate: dermatiti da pannolino, arrossamenti delle pieghe cutanee,
crosta lattea (una forma di atopia). Dermatiti generalizzate: sindrome di
Leiner-Moussous. Affezioni legate a carenza vitaminica: glossite con problemi
digestivi.”
Indicazioni di Cistidil compresse: “Come coadiuvante nella terapia dell'acne, delle dermatiti
atrofiche e nella psoriasi.”
Ma cosa succede se una giovane prende lo zinco 50 mg tutti i
giorni prolungatamente? Va in carenza di tutti quegli elementi che nella tavola
periodica appartengono all’attività bivalente dello zinco, e quindi: ferro
ferroso, manganese, selenio, molibdeno, rame : che sono nutrienti
essenziali; ma per fortuna anche di metalli pesanti quali cadmio, piombo, rame
in eccesso (wilsonismo), ferro in eccesso (emosiderosi), ecc
Non è per dare lezioni di fisica delle particelle ma per
capire perché rame e ferro pur essendo essenziali quando in eccedenza sono così
patogeni (emocromatosi e Wilson). Il rame si forma nella stratosfera di stelle
giganti o super-giganti rosse quando gli atomi di ferro acquisiscono un
neutrone che decade in protone + elettrone divenendo così rame.
Ovviamente, la carenza di zinco può essere difficile da
diagnosticare. Non penso che basti una zinchemia spot (dosaggio su singolo
prelievo estemporaneo; che comunque se vicina al limite inferiore è già
suggestiva). Ovviamente, per indagare il deficit di biotina dovresti dosarti la
biotinidasi come nei neonati (screening neonatale).
▬ se un
adolescente acneico è carente di zinco o biotina o cisteina o nicotinamide le
Linee Guida non li cagano neanche → difficilmente i Dermatologi dicono ad
adolescenti che se carenti è molto più giusto curarsi l’acne con questi
nutrienti perché scopri l’uovo di gallina; dovrebbe ssere il Legislatore a
imporre una cura appropriata dato che le linee guida dermatologiche tirano solo
acqua al proprio mulino con gravissimi danni visti i pericoli di danni al
nascituro.
Contro l'acne sono
anche approvati antibiotici orali esempio Tetralysal (una tetraciclina si
deposita in dentina e ossa articolari), ma è meglio usare antibiotici topici
come ZINERYT © Eritromicina + Zinco, o il Nadixa un potente fluorocihnolone.
Sempre meglio provare prima con estratti vegetali quali il Kouriles Acne crema
«associazione di tre estratti vegetali: - acido laurico: combatte l'eccessiva
produzione locale di sebo e minimizza il rischio
di sviluppo di manifestazioni acneiche; - escina β-sitosterolo: complesso dotato di proprietà antinfiammatorie e decongestonanti, aiuta a contrastare le manifestazioni acneiche presenti; - ratania:
antisettico naturale, limita la proliferazione dei batteri responsabili dell'acne.»
di sviluppo di manifestazioni acneiche; - escina β-sitosterolo: complesso dotato di proprietà antinfiammatorie e decongestonanti, aiuta a contrastare le manifestazioni acneiche presenti; - ratania:
antisettico naturale, limita la proliferazione dei batteri responsabili dell'acne.»
Come mai le linee
guida dermatologiche consigliano farmaci tossici prima dei nutrienti
fondamentali ? → forse perché ci tengono che le giovani siano bellissime per la
vita mondana ….
A pensare “in
male”, una ragione per cui
si vende tanto fluconazolo potrebbe anche essere
per creare delle dipendenze così che poi in ospedale si è costretti a usare antimicotici molto più costosi di nuova generazione (cospargendo le persone di fluconazolo si creano resistenze).
per creare delle dipendenze così che poi in ospedale si è costretti a usare antimicotici molto più costosi di nuova generazione (cospargendo le persone di fluconazolo si creano resistenze).
Se mi imbatto in un adolescente acneico, “a naso” se è femmina
le do la biotina (10 mg al dì), se è maschio gli do lo zinco (suda di più per
la iper-manualità maschile ; ha maggior fabbisogno di zinco e selenio): alla
adolescente se si dà lo zinco bisogna darle anche il ferro. Cistidil e
nicotinamide si possono dare facilmente.
Lo zinco come supplemento è stato celebrato nel libro di
Sheldon Hendler :
Autore: Sheldon Hendler , Categoria: Libri, Prezzo: € 30,47,
Lunghezza: 496 pagine, Editore: Tecniche Nuove, Titolo: Enciclopedia delle vitamine e dei minerali
«Sheldon Saul Hendler, Ph.D., M.D., FACP, FACN, FAIC, (12 May 1936 – 12
November 2012) was an American scientist, physician and musician. He is
recognized as one of the leading authorities on micro nutrition, human
physiology and the impact of diet and lifestyle upon health and disease and was
known for his ability to»
▬ come sapete, è più frequente slogarsi o procurarsi una
distorsione articolare grave camminando su asfalto o cemento o lastricato
(anche per i lievi dislivelli tra una lastra e l’altra); mentre in piena terra
nuda è molto più difficile farsi male seriamente. Eppure nelle nostre città le
signore vogliono pavimenti in piano.
─ L'itraconazolo è indicato già come
prima scelta nella candidosi vulvo-vaginale superficiale ma
io non sono d'accordo.
Copioeincollo su Triasporin (itraconazolo): « TRIASPORIN è indicato per le
seguenti infezioni micotiche: Micosi superficiali: candidosi vulvovaginale,
pityriasis versicolor, dermatofitosi, candidosi orale e cheratite fungina.
Onicomicosi sostenute da dermatofiti e/o lieviti.»
L'AIFA ha decretato che antifungini orali (fluconazolo, itraconazolo)
sono da impiegare nella semplice Candida vaginale ma secondo me
andrebbero riservati ai casi gravi (più frequenti tra
le pur rare ma molto tenaci micosi invasive:
le Aspergillosi, Candidemia; blastomicosi, istoplasmosi→micetoma o mediastinoma, criptococcosi →encefalite da polmonite, coccidioidomicosi→meningite). Notare che coccidioidomicosi, influenza, tubercolosi, micoplasmosi e varicella si trasmettono respirando aria entro circa 5-10 metri dalla sorgente bacillifera (quindi oltre le µ-droplets:
sono sic aerotrasmesse). L'aspergillo è così
diffuso negli ambienti umidi che si sviluppa a
volte in protesi mammarie impiantate da oltre 15 anni.
volte in protesi mammarie impiantate da oltre 15 anni.
Com’è noto, la tubercolosi è
dorminete e per questo si classifica in
primaria e post-primaria (riattivazione).
Molti morti nell'epidemia di
influenza spagnola tra il 1918 e il 1920
sono da attribuire alla pleuro-miopericardite: per estensione del
processo infiammatorio polmonare al pericardio (pericardite
post-influenzale: rishcio di tamponamento cardiaco).
sono da attribuire alla pleuro-miopericardite: per estensione del
processo infiammatorio polmonare al pericardio (pericardite
post-influenzale: rishcio di tamponamento cardiaco).
Contatti ravvicinati per ore in luoghi chiusi con volatili (anche pipistrelli di caverna) espongono a criptococcosi, istoplasmosi (funghi); psittacosi (un battere Chlamydia)
Il fluconazolo in Italia è
il farmaco mutuabile scritto più
a sproposito (in prontuario ne esistono ben
~40 sottomarche !! ). Fluconazolo e itraconazolo sono antimicotici
orali autorizzati da AIFA per essere usati in prima battuta per la Candida
vulvo-vaginale ! !
Antibiotici e antimicotici sono pericolosi in chi sta
per iniziare una gravidanza. Alcuni si depositano nei tessuti e possono occorrere anche
uno o due anni di wash-out
(retinoidi antiacne, griseofulvina, idrossiclorochina Plaquenil, tiocolchicoside Muscoril,
colchicina)
La colchicina è usata nella condrocalcinosi e
come anti-pericardite cronica se aspecifica (quando la pericardite è specifica
si cura la causa nota). La dattilite può essere una complicanza della
condrocalcinosi o della psoriasi.
Muscoril, colchicina,
griseofulvina idrossiclorochina: sono pericolosi per le donne giovani
(inibiscono il fuso mitotico quindi in caso di pregravidanza possono arrecare
danni all’embrione).
Eppure dai Pronto Soccorsi a
Torino escono molte donne giovani che in seguito a tamponamento automobilistico
ricevono nel verbale di dimissione la prescrizione “Muscoril”.
Anche se nel foglietto
illustrativo non è scritto chiaramente, farmaci come Muscoril, griseofulvina e
colchicina sono pericolosi per i gameti sia nella donna sia nell’uomo che sono
in prossimità di iniziare il concepimento.
Non confondere la clorochina con
la colchicina. La prima utile in
malaria, amebiasi, porfiria cutanea tardiva, lupus, artrite reumatoide; da non usare in caso di psoriasi o miastenia gravis o altre porfirie. Causa retinopatia e anemia emolitica favica. La seconda utile in gotta acuta, condrocalcinosi e pericardite; può creare diarrea.
malaria, amebiasi, porfiria cutanea tardiva, lupus, artrite reumatoide; da non usare in caso di psoriasi o miastenia gravis o altre porfirie. Causa retinopatia e anemia emolitica favica. La seconda utile in gotta acuta, condrocalcinosi e pericardite; può creare diarrea.
Ovviamente, la clorochina e
l’idrossiclorochina oltre un certo dosaggio peggiorano tutte le porfirie
(mentre a bassissime dosi aiutano a escernere le porfirine; quando òa dose è
esagerata peggiora la fotosensibilità “vampirica”).
Ovviamente, Muscoril,
colchicina, griseofulvina e altri simili distorcono l’organogenesi embrionale
quindi occorre aspettare almeno 6 mesi dall’ultima somministrazione prima di
concepire (anche l’uomo deve aspettare almeno qualche mese anche se su
foglietto di griseofulvina l’AIFA non lo ha fatto scrivere, per imprudenza).
Ovviamente,
l’alcol anche in minima quantità è “teratogeno” (provoca la sindrome
feto-alcolica) e quindi va evitato nei primi 6 mesi di gravidanza. La facies
alcolica è tipica (un’altra facies dovuta a gestanti che ingeriscono sostanze
teratogene è quella “idantoinica”). La sindrome di Noonan e la sindrome
Noonan-like presentano una facies che possono ricordare quella da alcolici in
gravidanza.
Ho visto una prescrizione di
un Dermatologo che chiedeva al paziente di
prendere
3 capsule alla settimana di fluconazolo 200 mg per
10 settimane: ho detto
al giovane di curarsi con santa pazienza l’onicomicosi plantare usando terapie topiche (che
il fluconazolo non
va bene sia distribuito dalla mutua per quel motivo lì)
esempi Mico Foot Zeta (undecilenato)
o Trosyd (tioconazolo). Un farmaco
concentrato per le onicomicosi è il TROSYD (tioconazolo) 28% soluzione cutanea
per uso ungueale: “onicomicosi causate da dermatofiti e lieviti. Per la
concomitante attività antibatterica, è particolarmente indicata nelle infezioni
delle unghie miste.” Un altro prodotto per la onicomicosi cronica si chiama
Micofoot Zeta crema (acdio undecilenico e acido usnico).
Ovviamente prima di dire che si
tratta di una Candida (moniliasi) si deve escludere che la causa di prurito
vulvo-vaginale non sia la secchezza vaginale, trattabile con rimedi privi di
farmaci quale ad esempio Mifluor gel vaginale.
Le pazienti "frettolose" (anche
le nordafricane) preferiscono deglutire 2 capsule
di antimicotico (trovandosi poi con un arma in meno
o spuntata nell'evenienza di
una micosi più grave) per la vaginite da miceti;
ma secondo me e molti ginecologi la prima terapia dovrebbe
essere quella locale con ovuli vaginali.
Una terapia antibiotica protratta può poi
alla fine scatenare una Candida.
Ho cercato prodotti in ovuli o schiume contro
la conno-colpite moniliasica: Tricandil SPA ovuli (mepartricina,
sia x Candida sia
per Trichomonas); Negatol (senza ricetta), il Macmiror Complex; Micoxolamina o Brumixol o Dafnegin (ciclopirox:
è senza ricetta), Micomicen schiuma (ciclopirox olamina);
il Meclon (metronidazolo e clotrimazolo) in ovuli/ crema da
usare la sera o in lavaggio soluzione vaginale da usare la mattina è
utilizzabile anche in gravidanza (l’importante è non assumere il metronidazolo
per via orale nella pregravidanza perché è genotossico ! )
miconazolo
(Miconal ovuli vaginali); Furotricina (è tirotricina)
e soprattutto un po' di acido borico si nega a nessuna (AB300 è
con betaglucano); il dequalinio
cloruro (Fluomizin 10 mg cpr vaginali) per disinfezione (anche per il cavo
orale: DEQUADIN ®); Micoschiuma (borato + clorexidina); Fucsina Fenica è
con fenolo; Clorexidina (se batteriosi) +
borato; il nifurantel ovuli vaginali: dopo 10 giorni senza successo va
sostituito con altro farmaco;
la tradizionale economica tintura di Iodio diluita o
la tintura di Castellani : tra
quelle terapie più economiche e conosciute http://www.farmagalenica.it/fucsina-fenica-farmaco-galenico-in-farmacia/
). Tintura rubra di Castellani (fucsina fenica) anche per otiti esterne e
miringiti: 5 gocce tre volte al giorno nel condotto uditivo esterno per 10
giorni. Un altro è Otosporin gocce otologiche: “trattamento
delle infezioni batteriche da germi sensibili del canale uditivo esterno.”. La tintura rubra di Castellani e l'eosina macchiano:
non vanno bene
per le italiane rupofobiche. La benzidamina è un ottimo disinfettante vaginale (Tantum Verde o
Tantum Rosa, a uso ginecologico) e va bene contro infezioni "di ogni
natura" (comprese le esocerviciti).
per le italiane rupofobiche. La benzidamina è un ottimo disinfettante vaginale (Tantum Verde o
Tantum Rosa, a uso ginecologico) e va bene contro infezioni "di ogni
natura" (comprese le esocerviciti).
Un ottimo prodotto femminile è «
Liginia PH 3.5 DETERGENTE INTIMO RIEQUILIBRANTE
Indicazioni: - nel periodo mestruale e post partum, - come coadiuvante in
presenza di stati irritativi e di» Esiste anche il Liginia detergente intimo pH
4,5 “protettivo”.
Vagilen è
metronidazolo ov vag senza obbligo di ricetta (contro
batteri e Trichomonas, occorre trattare anche il partner per prevenire
l'effetto ping-pong). Anche il Trimonase va dato ad ambo i partners.
Cleocin ovuli vaginali (clindamicina) è di seconda scelta nella
malattia infiammatoria pelvica da Chlamydia quando la tetraciclina è
inefficace o inutilizzabile (peri-gravidanza).
batteri e Trichomonas, occorre trattare anche il partner per prevenire
l'effetto ping-pong). Anche il Trimonase va dato ad ambo i partners.
Cleocin ovuli vaginali (clindamicina) è di seconda scelta nella
malattia infiammatoria pelvica da Chlamydia quando la tetraciclina è
inefficace o inutilizzabile (peri-gravidanza).
L'Inimur 250 mg compresse vaginali nifuratel 250 mg o Inimur
10% crema vaginale
«Affezioni vulvovaginali e leucorree da microorganismi patogeni:
germi, Trichomonas, miceti, monilie. Infezioni delle vie urinarie. A
giudizio del medico la terapia delle infezioni delle vie urinarie può
essere protratta o ripetuta con tranquillità.»
Contro il Trichomonas esiste anche il TRICLOSE 15 CAPSULE VAGINALI MOLLI 250MG
«Affezioni vulvovaginali e leucorree da microorganismi patogeni:
germi, Trichomonas, miceti, monilie. Infezioni delle vie urinarie. A
giudizio del medico la terapia delle infezioni delle vie urinarie può
essere protratta o ripetuta con tranquillità.»
Contro il Trichomonas esiste anche il TRICLOSE 15 CAPSULE VAGINALI MOLLI 250MG
→ Una signora anziana mia amica
mi ha raccontato che sommersa
dall'alluvione ad Alessandria (in Piemonte) non pensò di effettuarsi
una lavanda vaginale e così sviluttò una infezione pelvica (così mi ha
raccontato e la parola di un paziente disinteressato è la verità).
dall'alluvione ad Alessandria (in Piemonte) non pensò di effettuarsi
una lavanda vaginale e così sviluttò una infezione pelvica (così mi ha
raccontato e la parola di un paziente disinteressato è la verità).
Vagisil è
lidocaina a basso costo senza obbligo di ricetta. Pensate che un paio di volte
mi è capitato che pazienti venissero a chiedermi la ricetta per la lidocaina
quando si può usare il Vagisil off label,
come anche il Nefluan gel e il Luan sono lidocaina. Se pensate che i
cerotti di lidocaina costano circa 40 euro alla scatola.
come anche il Nefluan gel e il Luan sono lidocaina. Se pensate che i
cerotti di lidocaina costano circa 40 euro alla scatola.
Un preparato molto
economico è l’acido acetico al 2% : 5 gocce due volte al dì per una settimana
al mese
“una soluzione di acido
acetico al 2% ha un'azione antimicotica e antibatterica nel condotto
uditivo esterno. Puo' essere impiegata per trattare l'otite esterna”
Altro prodotto
utile è il Boral spray otologico: “alcool borico per dermatite seborroica
dell'orecchio”
Invece per
le vaginiti batteriche esistono prodotti topici
(esempi: Mecloderm, Chemocetina, Mycetin o cloramfenicolo; benzidamina Angelini, probiotici vaginali come Normogin o Donaflor cpr vag o
LactofloreneGyn o Ecocillin cps vaginali o Triacid cpr vaginali
batteri buoni che crescendo entrino in competizione con agenti patogeni).
batteri buoni che crescendo entrino in competizione con agenti patogeni).
Quindi se soffrissi di candidosi vaginale:
in
prima battuta mi curerei con ovuli di antimicotici blandi (Macmiror complex; borato, AB300, policresulene, eosina: macchia vesti, mepartricina, probiotici:
sono tutti associabili tra loro);
in seconda battuta userei ovuli intravaginali serali di tinidazolo+nistatina (Fasigin)
o il miconazolo (Gynodaktarin nitrato) o
il Falvin 1000 (fenticonazolo) o
il clotrimazolo (Gynocanesten) ; e soltanto infine
come terza linea terapeutica ingoierei pastiglie orali.
Kinogen lavanda vaginale (tirotricina+idrocortisone)
per batteri funghi lichen ragadi…
La Furotricina ginecologica contiene solo tirotricina.
Molti
pazienti chiedono se il Mycostatin sospensione “va deglutito” dopo i risciacqui
la risposta è sì.
Altargo è un
antibiotico per uso topico derivato del fungo Pleurotus (tipo quello che si
mangia) - retapamulina - ( le pleuromutiline sembrano inibire la sintesi
proteica batterica attraverso meccanismi multipli.) è utile per trattare
l'impetigine nei bambini a partire dai 9 mesi di età.
Considerare anche
l'acido fusidico: Fucidin crema o Fucithalmic collirio per il trattamento di
impetigini e congiuntiviti batteriche (non contengono cortisonici).
In caso di
congiuntivite accompagnata da chemosi indagare anche eventuale sinusite o
rinite o otite, dato il collegamento reciproco mediante il dotto
naso-lascrimale.
Il Beben clorossina crema è contro le dermatiti infettive o
allergiche da infezione batterica o
fungina (contiene cortisonico detto "beben").
fungina (contiene cortisonico detto "beben").
▬
La stretta di mano andrebbe evitata poiché veicolo di germi.
JAMA ; June 25, 2014
Banning the Handshake From the Health Care Setting
tuttavia ho scoperto lavorando che sono proprio
i pazienti più disperati che strigono più forte
la mano forse in segno
di “mi aiuti ho problemi di salute che non
so affrontare da sola”. I medici microchirici possono difendersi
da pazienti nerboruti o avvicinando anche la seconda mano (che sia pronta a
difendere la prima dalla stretta) o dando la mano ortogonale a quella del
paziente. O portare vicina la seconda mano a
difesa della stringente. A volte i pazienti stritolano la mano ai medici
microchirici: la
soluzione è dare la mano ortogonale a quella sporta dal paziente.
soluzione è dare la mano ortogonale a quella sporta dal paziente.
─ Come espettoranti o
anche revulsivanti sono utili l'essenza di niaouli o Maleleuca (gocce nasali o
anche in umidificatore http://www.torrinomedica.it/farmaci/schedetecniche/Niaouli_Essenza_Nova_Argentia_-_Gocce_Nasali__Soluzione.asp
) e Fomentil cpr x suffumigi. Il niaouli anche in Rinovit gocce nasali.
→ Nota Bene: Esistono due
Maleleuca:
- Maleleuca alternifolia ("Tea-Tree oil" che odora di "mela marcia")
- Maleleuca leucadendron viridiflora, il cui olio essenziale si chiama
niaouli o gomenolo (può essere usato per suffumigi o aerosol o
umidificatore; mescolato in olio di oliva si usa nel naso): ha
proprietà balsamiche, anticatarrali e asettiche.
- Maleleuca alternifolia ("Tea-Tree oil" che odora di "mela marcia")
- Maleleuca leucadendron viridiflora, il cui olio essenziale si chiama
niaouli o gomenolo (può essere usato per suffumigi o aerosol o
umidificatore; mescolato in olio di oliva si usa nel naso): ha
proprietà balsamiche, anticatarrali e asettiche.
Umidificatori: quelli a ultrasuoni consumano molto meno di
quelli a calore.
─ Calcibronat (bromuro lattobionato calcio) era l'unico sedativo privo di effetti avversi anche per bambini → si abusa di psicolettici mentre scompare il Calcibronat (dava una sedazione naturale). Nell’umidificatore si può anche scioglere un pezzo di compressa di acetilcisteina o di erdosteina (Erdotin o Esteclin). Il foglietto illustrativo di Erdotin parla di controindicazione in caso di cirrosi che però non è mai stata provata (ci propinano cose non dimostrate che siano vere): non esistono studi dai quali risulti che l’erdosteina è pericolosa per epatopatici e cirrotici (anzi potrebbe essere vero addirittura il contrario).
L'AIFA ha vietato l'uso di mucolitici nei bambini sotto i 2 anni malgrado non sia mai stato danneggiato alcun bambino in modo serio: si tratta di una prudenza eccessiva. → Un eccesso di prudenza che però non osservano prima di sottoporre a TAC la pelvi di giovani donne o prima di dare loro antipsicotici o antidepressivi psicotropi.
Non è che se Ti
fai la TAC alla pelvi poi TI nasce un figlio malato, ma il danno può essere
inapparente e sedimentarsi di generazione in generazione.
Un
errore di alcuni pazienti è sottodosare antibiotici e mucolitici.
Carbocisteina e acetilcisteina sono fluidifanti se ne vengono apportate circa 3 grammi al giorno in caso di riacutizzazione bronchitica.
Carbocisteina e acetilcisteina sono fluidifanti se ne vengono apportate circa 3 grammi al giorno in caso di riacutizzazione bronchitica.
Tra le cause di
tosse più frequenti: reflusso gastro-esofageo, farmaci (ACEinibitori e sartani ), allergia (“variante asma”), asma, raramente per tumori endocrini del polmone..
Ma chi cazzo se ne frega del gocciolamento allergico (post
nasal drip)!! I manuali di medicina si impegnano a mettere al primo posto tra
le cause di tosse il post-nasal drip.
Ma nello studio medico è molto più urgente escludere una tosse da ACEinibitore
(può evolvere in angioedema fatale) o da reflusso (può corrodere esofago e
laringe).
Una tosse con faringo-laringite
lieve ricorrente spesso è causata da micro-reflussi gastro-esofagei (→
laringite).
Come antitosse
esiste anche il nepinalone Tussolvina: “Alle stesse dosi è un po' meno efficace
della codeina e più efficace del destrometorfano. Ha un effetto analgesico
modesto, ma non antagonizzato dal Naloxone e non induce farmacodipendenza.”
Nei bambini oggi al posto
del Calcibronat si
può usare Sedopuer sciroppo o Gamibetal o Parvisedil.
Ne "Il grido della
speranza" si parla dello sciroppo Parvisedil: “le stiamo dando il
Parvisedil sciroppo, la sua epilessia sembra sotto controllo.” Il libro
"Il grido della speranza" (di Adina Verì) parla di una
esperienza su come trattare un bambino epilettico.
esperienza su come trattare un bambino epilettico.
La melatonina non
ha indicazione autorizzata di preciso perché
in prontuario quella farmacologica detta Circadin è dabile solo dopo i 55 anni. Tuttavia esistono integratori di melatonina per bambini come “Pisolino gocce”.
A mio parere il “migliore” prodotto per i bambini agitati era il Calcibronat; un altro
“ottimo” è Sedopuer F sciroppo (valeriana passiflora biancospino e
calcio glicerofosfato)
Ancora un altro buono è la buxamina che è molto simile al GABA:
«Gamibetal contiene la Buxamina (Acido
gamma-ammino-beta-idrossibutirrico). La Buxamina è fisiologicamente
presente nel cervello e svolge, insieme al GABA, di cui è il derivato
idrossilato, un ruolo importante nel processo di inibizione della
trasmissione dell'impulso nervoso; la sua carenza provoca convulsioni
ed attacchi epilettici.» (tratto da www.torrinomedica.it il sito Web
del Prontuario Farmaceutico). Esistono in farmacia tre prodotti che si
chiamano Gamibetal:
- Gamibetal 20 cpr 500 mg (buxamina sola)
- Gamibetal Complex ( buxamina + fenobarbital + fenitoina : un potente
antiepilettico)
- Gamibetal Plus (buxamina + diazepam)
SIa Calcibronat sia Sedopuer F sciroppo sia Gamibetal cpr possono
utilmente essere impiegati anche da adulti attenti alla propria igiene
del sonno.
Gamibetal®: A Stress-Reliever with Anti-aging Properties
(https://www.antiaging-systems.com/articles/288-gamibetal-a-stress-reliever-with-anti-aging-properties)
Alcuni professori per dormire usano lo zolpidem (nella ♀ va bene
½ dose); il prof Di Bella (l’oncologo famoso; era anche laureato in Farmacia e
Chimica) usava il Gamibetal (ha proprietà anti-età). Ovviamente per dormire ne
basta una compressa NON ne occorrono 5 o 6 come indicato nella posologia. Sua
biografia:
Il gabapentin (Neurontin; il generico costa poco) è
molecolarmente simile al GABA, dabile in epilessie parziali temporali e in
neuropatie dolorse in fascia A ; può provocare cefalea, vertigini, sonnolenza;
ha scarsa interazione con altri medicinali. Da 600 mg al giorno in due somminsitrazioni
a 3’600 mg/dì. Indicato inoltre nelle parestesie da chemioterapici o da
ormono-terapia delle neoplasie mammarie. Per evitare troppi raggi-X nel
follow-up (o anche nelle fasi iniziali) si può optare per la RMN mammaria (nel
pubblico la eseguono all’Ospedale Mauriziano di Torino).
─ Nei bambini piretici oltre i 38,5°C per prevenire convulsioni o disritmie si dà il
paracetamolo (in alternativa: ibuprofene),
ma oltre i 3 giorni
andrebbe affiancato un epatoprotettore (nella intossicazione acuta: Hidonac).
In letteratura l'associazione paracetamolo-atopia durante il primo anno di vita mostra un
maggiore rischio di comparsa non solo di asma, ma
anche rinocongiuntivite ed eczema all'età di
6-7 anni. Autori ipotizzano una ridotta capacità di combattere lo stress ossidativo e la promozione del pathway cellulare Th2-helper.
6-7 anni. Autori ipotizzano una ridotta capacità di combattere lo stress ossidativo e la promozione del pathway cellulare Th2-helper.
Come dovreste sapere, il
paracetamolo può causare per giunta rabdomiolisi, soprattutto in anziani se
statino-trattati (anche il riso rosso è una statina). Direste mai che una
statina può originare poi la dermatomiosite? Direste mai che un inibitore di
pompa (PPI) può poi causare una colite autoimmune ??
Il salicilato di imidazolo ha
indicazione sia in lattanti sia in bambini.a
“SELEZEN appartiene al gruppo dei salicilati non acetilati. In comune
con l’acetilsalicilico, il farmaco ha proprietà analgesica,
antinfiammatoria ed antipiretica. Come gli altri antinfiammatori non
steroidei, il suo meccanismo d’azione è l’inibizione dell’enzima
ciclo-ossigenasi con riduzione della biosintesi di prostaglandine e di
trombossano a partire dall’acido arachidonico.”. Era in vendita anche come nipio-supposte quindi 0k per lattanti. Essendo simile all'Aspirina non va dato in caso di polipi allergici o sospetta
infezione virale per rischio sindrome di Reye.
“SELEZEN appartiene al gruppo dei salicilati non acetilati. In comune
con l’acetilsalicilico, il farmaco ha proprietà analgesica,
antinfiammatoria ed antipiretica. Come gli altri antinfiammatori non
steroidei, il suo meccanismo d’azione è l’inibizione dell’enzima
ciclo-ossigenasi con riduzione della biosintesi di prostaglandine e di
trombossano a partire dall’acido arachidonico.”. Era in vendita anche come nipio-supposte quindi 0k per lattanti. Essendo simile all'Aspirina non va dato in caso di polipi allergici o sospetta
infezione virale per rischio sindrome di Reye.
Non somminsitrare Aspirina in caso di polipi nasali. Polipi nasali, asma e allergia a Aspirina che può
scatenare un'anafilassi.
L'anafilassi richiede la somminsitrazione immediata di adrenalina intramuscolo che agisce dopo 8 minuti e di Urbason 40 mg (metilprednisolone) intramuscolo che agisce dopo 45 minuti circa.
Le reazioni anafilattoidi sono invece C5-mediate e si osservano in
risposta a farmaci.
http://www.farmacovigilanza.org/corsi/040430-03.asp
L'anafilassi richiede la somminsitrazione immediata di adrenalina intramuscolo che agisce dopo 8 minuti e di Urbason 40 mg (metilprednisolone) intramuscolo che agisce dopo 45 minuti circa.
Le reazioni anafilattoidi sono invece C5-mediate e si osservano in
risposta a farmaci.
http://www.farmacovigilanza.org/corsi/040430-03.asp
L’Aspirina in bambini sotto i 12 anni
è controindicata (tranne Kawasaki e rare eccezioni:
in Kawasaki perché il rischio di aneurismi
coronarici supera il rischio di Reye) per il rischio
di mitocondriopatia e Reye, ma se
non c’è una storia familiare non
va esclusa a priori (meglio sotto forma di Vivin C effervescente).
Una infezione che causa un febbrone nei bambini è la
epiglottidite: all’esame della gola sembra che sia tutto normale ma è a rischio
la vita.
In
giovani adulti perché l’Aspirina abbia un
effetto antiflogistico occorre
una dose di circa 400 mg (magari frazionata o associata alla l-glicina). Aspirina, Ginkgo bilòba possono ridurre l’edema vasogenico in
caso di febbre in adulti.
Ovviamente, prima di
somminsitrare antifebbrili in lievi rialzi di temperatura infantile
occorrerebbe accertarsi dell'assetto calcio-colecalciferolico ***. La carenza
di vitamina D durante la gestazione è anche causa di autismo infantile ****
Nei bambini le cui ossa sono in rapida crescita la
insufficienza di vitamina D per assorbire il calcio può scatenare convulsioni
febbrili (spasmofilia/ “tetania ipocalcemica”); un
bambino ha le ossa in "rapida" crescita quindi richiede molto calcio
ovviamente.
Spesso ai bambini febbrili è
di beneficio la lattoferrina (un integratore orale). Esempi sono Dedalox cpr (anche
in infezioni urinarie frequenti) o Eufer cpr.
Malgrado poco studiato,
il molibdeno (se somministrato nei carenti) può avere
un ruolo in caso di febbre; abbiamo
4 enzimi Mo-dipendenti:
“the identification of two newly discovered mammalian molybdenum-containing proteins, the mitochondrial amidoxime reducing components mARC-1 and mARC-2
(Gruenewald et al., 2008)”
Nel
deficit congenito di molibdeno –cofattore si ha una importnate ipouricemia.
Esiste anche Uniplus indicato in “condizioni infiammatorie delle
prime vie aeree (sinusiti, tonsilliti,
faringiti, laringiti, tracheobronchiti) anche associate a tosse e febbre.
Adulti 250 mg/ 350 mg supposte: Una supposta due-tre volte al giorno. Uniplus
Bambini 125 mg/150 mg supposte: Bambini sopra i 2 anni: Una supposta due-tre
volte al giorno. Uniplus Prima infanzia 60 mg/50 mg supposte Bambini dai 6 mesi
ai 2 anni: Una supposta due-tre volte al giorno secondo l’età e il parere del
medico.”
Uniplus è ancora reperbile
in commercio per adulti (il formato per bambini è scomparso); quello per adulti
lo si può adoperare al di sopra dei 12 anni.
Il paracetamolo (acetaminofene è la stessa cosa) è un
ossidante: significa che quando la bilancia REDOX è sbilanciata verso
ossidazione, si ha la perdita delle funzioni cellulari,
che si chiama invecchiamento. Quelle vecchiettine che vanno
avanti a paracetamolo per mesi non fanno altro che anticiparsi una “dolce
morte”.
Cortisonico una tantum o in singola dose per aprire il canalino di
scolo nel caso dei seni maschellari che a causa della flogosi non
drena.
Sinusite: vuole un antibiotico potente, tipo il chinolonico, più eventuale cortisonico per aerosol (esempio Clenil aerosol) o orale "one shot" ("per sflogosare")
e mucolitici (come Flaminase, Erdotin, carbocisteina alte dosi; anche aerosol di bicarbonato possono bastare)
I batteri durante uno starnuto possono essere sospinti dal naso
attraverso il dotto nell'occhio causando congiuntivite.
Quando
la febbre si associa a faringite o
a germi sensibili,
per chi le desidera si possono adoperare le supposte di Gramplus (clofoctolo ancora reperibile nelle farmacie italiane al dosaggio di 500 o 750 mg ma
è in fascia C). Si tratta di un antibatterico che potrebbe
anche
coadiuvare una terapia antibiotica princiaple
Le supposte (suppositories) vanno bene in
caso di vomito, ma non tanto se diarrea incontrollata
o proctite.
Forti antiemetici a buon mercato sono
lo Stemetil (proclorperazina compresse o supposte),
il Transcop cerotto (messo presso i glomi carotidei previene la cinetosi o mal d’auto nei bambini);
e
in gravidanza il Catapresan TTS2 cerotto (causa aumento di carie per secchezza delle fauci)
e lo zenzero (Emegrav, GraviPed Nausea, ). In caso
di vomito da rallentato transito in gravidanza è approvato il Defasil 12stick 10ml,
o va bene anche lo Zacol.
Per
la cinetosi la xamamina gomme masticabili
http://www.torrinomedica.it/farmaci/schedetecniche/Xamamina.asp#SP1
http://www.torrinomedica.it/farmaci/schedetecniche/Xamamina.asp#SP1
In caso di vomito da colelitiasi: Ursultec,
Tauro e Cantabilin.
Nella calvizia hanno usato Loniten (minoxidil orale);
finasteride e dutasteride che però possono causare squilibrio neuro-ormonale
cerebrale e quindi insonnia / aggressività.
Alfa-metildopa (Aldomet), moxonidina (Fisiotens; Normothen);
clonidina (Catapresan) sono farmaci approvati antiipertensivi diversi dai
soliti delle linee guida. Il Fisiotens va bene
assunto la sera (è un blando calmante). Anche le benzodiazepine abbassano la
pressione arteriosa sistemica.
Calmanti interessanti sono Gamibetal "sic" 500 mg buxamina; Parvisedil
(buxamina + fitoterapici); Sedopuer (anche calcio glicerofosfato); la
buxamina è affine al GABA (Acido Gamma Amino Butirrico: l'inibitore
naturale del cervello).
Calmanti interessanti sono Gamibetal "sic" 500 mg buxamina; Parvisedil
(buxamina + fitoterapici); Sedopuer (anche calcio glicerofosfato); la
buxamina è affine al GABA (Acido Gamma Amino Butirrico: l'inibitore
naturale del cervello).
Hanno scoperto che il Lumigan versato sulle sopracciglia le fa
ricresere (dalla madarosi)
─ Doxium è capillaroprotettore acquistabile ormai
in Svizzera.
─ 4-metilumbelliferone è sinonimo
di imecromone (il
cui nome commerciale è Cantabilin) (http://www.abcammethylumbelliferone-hymecromone-ab143119.html :
“4-Methylumbelliferone
(Hymecromone) Shows spasmolytic, choleretic and antitumor effects in
vivo”) e abbassa il rischio di cancro intestinale e
prostatico ². Cantabilin è coadiuvante nella cura del mesotelioma pleurico
(malattia che affligge ex lavoratori della balangera amiantifera, maligna
quanto il carcinoma anaplastico della tiroide) inotlre dà beneficio in sindrome
di Gilbert e altre coelstasi. Gilbert abbastanza
diffuso nella popolazione forse per l'effetto antiossidante dela bilirubina
indiretta. Una spiegazione della diffusione nella popolazione della sindrome di
GIlbert è l'effetto antiossidante della bilirubina indiretta. Antiossidanti del
nostro metabolismo: melanina, melatonina, acido urico, bilirubina.
Il Cantabilin riduce il rischio
di cancro colorettale che è oggi la neoplasia più frequente; in ordine di
incidenza dei cancri: 1) il colon-retto 2) la mammella 3) il polmone 4) la
prostata 5) il pancreas. Nel 5-6 % dei tumori colorettali è diagnosticabile la
sindrome di Lynch ( I o II ) che esordisce prima dei 50 anni (screening è la
colonscopia o la ricerca genetica ma spiantarsi mammelle e annessi come
antiansia è una follia dato che rimarranno sempre cellule “tumorigene” ureterali
e non è provato che la mastectomia-ovariectomia bilaterale profilattica
allunghi la vita).
─ Uno studio del 2001 °° ci mostra che il cromocarb
(Fludarene) è più potente della vitamina C nel controllare il danno ossidativo.
Il Fludarene non dava
interferenze sulle capacità psichiche: “Effetti
sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchine Una capsula
da 200 mg tre volte al giorno ai pasti principali. Nelle affezioni a
carattere degenerativo o evolutivo (retinopatia diabetica,
ipertensiva, arteriosclerotica, ecc.) tenuto anche conto dell'ottima
tollerabilità del farmaco, il trattamento può essere protratto per
diversi mesi.”
«FLUDARENE nelle affezioni a carattere degenerativo o evolutivo
(retinopatia diabetica, ipertensiva, arteriosclerotica, ecc.) tenuto
anche conto dell'ottima tollerabilità del farmaco, il trattamento può
essere protratto per diversi mesi.; è un farmaco vasculotropo ad
attività multifattoriale in grado di regolarizzare la funzionalità del
microcircolo attraverso: normalizzazione della fragilità ed
iperpermeabilità capillare, aumento della deformabilità eritrocitaria,
riduzione della aggregabilità eritrocitaria e della adesività ed
aggregabilità piastrinica. Il principio attivo è un cromone di
sintesi, privo di tossicità (DL50 per via orale; 6,5 grammi/kg).
Somministrazioni ripetute nel ratto a dosi variabili tra 60, 120 e 240
mg/kg/die e nel cane a dosi di 60 e 120 mg/kg/die, per un periodo di 6
mesi, non hanno determinato modificazioni significative della crescita
ponderale, dei parametri ematologici e biochimici e dell'aspetto macro
e microscopico degli organi.
Studi su topi, ratti e conigli non hanno dimostrato alcun effetto
teratogeno o embriotossico. FLUDARENE è attivo nel correggere la
permeabilità capillare indotta sperimentalmente nel topo e nel ratto.
FLUDARENE aumenta la resistenza capillare.» (tratto da
http://www.torrinomedica.it/farmaci/schedetecniche/Fludarene.asp#SP1 ).
sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchine Una capsula
da 200 mg tre volte al giorno ai pasti principali. Nelle affezioni a
carattere degenerativo o evolutivo (retinopatia diabetica,
ipertensiva, arteriosclerotica, ecc.) tenuto anche conto dell'ottima
tollerabilità del farmaco, il trattamento può essere protratto per
diversi mesi.”
«FLUDARENE nelle affezioni a carattere degenerativo o evolutivo
(retinopatia diabetica, ipertensiva, arteriosclerotica, ecc.) tenuto
anche conto dell'ottima tollerabilità del farmaco, il trattamento può
essere protratto per diversi mesi.; è un farmaco vasculotropo ad
attività multifattoriale in grado di regolarizzare la funzionalità del
microcircolo attraverso: normalizzazione della fragilità ed
iperpermeabilità capillare, aumento della deformabilità eritrocitaria,
riduzione della aggregabilità eritrocitaria e della adesività ed
aggregabilità piastrinica. Il principio attivo è un cromone di
sintesi, privo di tossicità (DL50 per via orale; 6,5 grammi/kg).
Somministrazioni ripetute nel ratto a dosi variabili tra 60, 120 e 240
mg/kg/die e nel cane a dosi di 60 e 120 mg/kg/die, per un periodo di 6
mesi, non hanno determinato modificazioni significative della crescita
ponderale, dei parametri ematologici e biochimici e dell'aspetto macro
e microscopico degli organi.
Studi su topi, ratti e conigli non hanno dimostrato alcun effetto
teratogeno o embriotossico. FLUDARENE è attivo nel correggere la
permeabilità capillare indotta sperimentalmente nel topo e nel ratto.
FLUDARENE aumenta la resistenza capillare.» (tratto da
http://www.torrinomedica.it/farmaci/schedetecniche/Fludarene.asp#SP1 ).
Fludarene è un cromone naturale (simile all'imecromone detto
Cantabilin che è senza obbligo di ricetta) che potrebbe essere commercializzato
come integratore, era indicato nella retinopatia di qualsiasi origine ma è
quasi "estinto" (come collirio in Spagna).
Vige, per animus delinquendi del
mondo, la brutta usanza che “la moneta cattiva scaccia quella buona” ▬legge di
Gresham▬ siccome anticamente alcuni grattavano i margini alle monete d'oro per
ricavarne scaglie di polvere d'oro ma senza perdere il valore nominale della
moneta. Così anche i medicinali cattivi scacciano quelli vecchi ma buoni
"oldies but goodies" (esempi: la scomparsa di Hydergina in Europa per
disposizione EMA; la scomparsa di Ateroid, Fludarene, Calcibronat, per favorire
prodotti nuovi più lucrabili).
Esiste nella fondazione
oftalmologia Bietti di Roma un prototipo di tecnologia ottica adattativa (“PSI
– Imagine Eyes”) capace di visualizzare le singole cellule, i capillari e le
fibre nervose nella retina (come spiegato dal prof. Mario Stirpe e dal dottor
Marco Leonardo); diagnosi precoce di microaneurismi e microemorragie.
─ Lisozima SPA compresse orali era indicato per Herpes anche Zoster e per qualunque processo infiammatorio locale o sistemico che fosse (è pure associabile assumibile insieme ad antiibotici) Blandi secretolitici associabili agli antibiotici sono la promelasi l'Altan o Flaminase (leggeri quindi utili nella medicina quotidiana) e la serratiopeptidasi accorciata in serrapeptasi (ex Danzen ora in vendita come InfluEpid effervescente, macchia). Volendo usare la serratiopeptidasi da sola esiste ancora all’estero con nome “Dazen”.
Promelasi, serrapeptasi e bromelina esplicano similitudini di
effetti.
« VISCOFLU bustine contiene N-acetil-L-cisteina associata a
promelase (Serrazimes®, enzima proteolitico»
Il Flaminase cpr è un enzima simile ma molto più potente che
la bromelina (Ananase, Fortilase) e inoltre è indicato anche per i bambini
dagli 8 anni in su per le sinusiti.
Il lisozima orale era autorizzato per i bambini piccoli al
dosaggio di 2 mg come coadiuvante nelle coliche gassose.
Molti medici mi contestano che sia utile il lisozima in
compresse orali.
Il lisozima oggi è addirittura
denigrato per i multi-allergici:
http://www.targatocn.it/2014/12/05/leggi-notizia/argomenti/attualita/articolo/solo-latte-sale-e-caglio-valgrana-produce-il-formaggio-piemonte-senza-il-lisozima-guarda-il-video.html
Per chi non soffre di allergie però era un toccasana:
http://www.starbene.it/farmaci/lisozima-spa-fl-30cpr-500mg_004446062
http://www.targatocn.it/2014/12/05/leggi-notizia/argomenti/attualita/articolo/solo-latte-sale-e-caglio-valgrana-produce-il-formaggio-piemonte-senza-il-lisozima-guarda-il-video.html
Per chi non soffre di allergie però era un toccasana:
http://www.starbene.it/farmaci/lisozima-spa-fl-30cpr-500mg_004446062
Copioeincollo: “c.a.
Dott. G.Galasso
In relazione alla sua richiesta relativa al lisozima, è incontestabile che essendo una proteina venga degradata, ma questo non deve essere visto nella sua accezione esclusivamente "negativa", sia perchè la proteolisi gastrica è risaputo ridurre in maniera sostanziale la potenziale allergenicità di una determinata proteina, sia perchè c'è comunque un ampia letteratura (di cui le alleghiamo alcuni esempi tra cui soprattutto i lavori di Ibrahim del 1996), che ha evidenziato come l'integrità della molecola non è indispensabile per l'attività antibatterica. Infatti questa oltre ad essere dovuta all'azione enzimatica della molecola integra (attività muramidasica che provoca la disgregazione della struttura della parete cellulare dei batteri gram positivi) è anche dovuta ad un effetto di induzione della morte batterica per via "non-catalitica" (non enzimatica) da parte della molecola degradata (peptidi). Il lisozima degradato ha dimostrato avere una maggiore affinità alla membrana batterica, un effetto sull'integrità liposomiale e sembra in grado di indurre l'autolisi cellulare. Questa azione dei peptidi sembra spiegare l'effetto anche sui gram negativi non solo sui gram positivi (target principali dell'azione muramidasica A sua disposizione per ulteriori informazioni, Cordiali Saluti
A.Mazzetti”
In relazione alla sua richiesta relativa al lisozima, è incontestabile che essendo una proteina venga degradata, ma questo non deve essere visto nella sua accezione esclusivamente "negativa", sia perchè la proteolisi gastrica è risaputo ridurre in maniera sostanziale la potenziale allergenicità di una determinata proteina, sia perchè c'è comunque un ampia letteratura (di cui le alleghiamo alcuni esempi tra cui soprattutto i lavori di Ibrahim del 1996), che ha evidenziato come l'integrità della molecola non è indispensabile per l'attività antibatterica. Infatti questa oltre ad essere dovuta all'azione enzimatica della molecola integra (attività muramidasica che provoca la disgregazione della struttura della parete cellulare dei batteri gram positivi) è anche dovuta ad un effetto di induzione della morte batterica per via "non-catalitica" (non enzimatica) da parte della molecola degradata (peptidi). Il lisozima degradato ha dimostrato avere una maggiore affinità alla membrana batterica, un effetto sull'integrità liposomiale e sembra in grado di indurre l'autolisi cellulare. Questa azione dei peptidi sembra spiegare l'effetto anche sui gram negativi non solo sui gram positivi (target principali dell'azione muramidasica A sua disposizione per ulteriori informazioni, Cordiali Saluti
A.Mazzetti”
Non so se sia ancora reperibile come Narlisim adulti
- lisozima+fenolpropamina+tonzilamina - decongestionante
della mucosa nasale specie in caso di raffreddore.
In botanica l'incrocio tra
specie differenti è chiamata
bastardocarpìa, nella società umana si parla di melting-pot o società
multietnica o bolgia multiculturale.
bastardocarpìa, nella società umana si parla di melting-pot o società
multietnica o bolgia multiculturale.
In una popolazione come quella italiana composta da una dozzia
di etnie differenti (liguri, sardi, veneti, tedeschi, albanesi, marocchini,
romeni, filippini, greci…) dare il cortisonico “a casaccio” potrebbe
slatentizzare malattie psichiatriche in famiglie suscettibili.
─ Come anche i cortisonici sono abusati soprattuto da
pediatri: in verità il cortisonico andrebbe dato quasi solo in quadri gravi:
per una arterite ottica di Horton o una neuro-Behçet, per il dolore urocolico,
per la meningite batterica o infettiva iperacuta, per la
WaterHouse-Friederichsen, per la Addison, nell'aortite autoimmune, nell'edema
cerebrale flogistico, nell’asma vero (accertato grave). Prescrivere il
cortisonico a un bimbo che poi si scopre essere affetto da una linfopatia è un
errore medico (perché poi si spunta l'arma). Tutti questi bambini che
inghiottiscono cortisone da adulti saranno iporesilienti.
Come sapete cortisonici provocano psicosi,
osteopenia-osteoporosi, ipertensione (e conseguente cardiopatia), gastrite,
insonnia (andrebbero presi tra le 7 e le 8 di mattina).
Raramente, ma c’è stato un caso di un rinitico che adoperava
mometasone spray nasale per anni e alla sospensione ha avuto l’insufficienza
corticosurrenalica.
Nel caso di terapia cortisonica
ultra-breve 1 compressa ore 8 e mezza
ore 15 il primo giorno, poi solo una la mattina, e mezza il terzo
giorno.
ore 15 il primo giorno, poi solo una la mattina, e mezza il terzo
giorno.
Un coadiuvante nell’asma può essere teofillina è uno dei farmaci meno costosi contro l'asma ma non è
indicata nelle linee guida (è poco efficace da sola, fa perdere
potassio).
indicata nelle linee guida (è poco efficace da sola, fa perdere
potassio).
Una conseguenza dell’uso di
cortisonici è l’insonnia (accompagnata talvolta da crisi maniacale).
Aliserin - difenidramina granulato effervescente - «coadiuvante per il
trattamento temporaneo dei disturbi del sonno.»
Seppur raramente, i cortisonici sono miotossici e in cronico possono
causare ipostenia prossimale , in acuto ad alte dosi la una miopatia
tetraplegica acuta.
la penicillamina oltre alla intossicazione acuta da rame può anche
curare polimiosite e miastenia gravis.
Si definisce uso cronico del cortisonico in base alla "nota AIFA 1"
quando supera i 3 mesi di terapia quotidiana.
Il mometasone (ma nella rinite
allergica moderata-grave può essere
fondamentale come secondo le linee guida ARIA). L'antiistaminico
riduce prurito e rinorrea, lo steroide l'ostruzione. Quello più
economico è il beclometasone (Becotide spray nasale). I lavaggi nasali
possono dare sollievo soprattuto nei bambini molto piccoli (da
effettuare con sufficiente vigorìa ma senza esagerare) , con acqua
fisiologica o termale o con acido jaluronico.
fondamentale come secondo le linee guida ARIA). L'antiistaminico
riduce prurito e rinorrea, lo steroide l'ostruzione. Quello più
economico è il beclometasone (Becotide spray nasale). I lavaggi nasali
possono dare sollievo soprattuto nei bambini molto piccoli (da
effettuare con sufficiente vigorìa ma senza esagerare) , con acqua
fisiologica o termale o con acido jaluronico.
Per non usare troppi cortisonici anche solo topici: Rinofluimucil e Rinofrenal; oppure il Rinovia 8-15
(ribes e arancia) “8-15” ricorda l’orario di assunzione dei cortisonici
(rispettando i picchi circadiani).
Il Rinofluimucil è indicato
per riniti acute e subacute, specie con essudati mucopurulenti e a lenta
risoluzione. Riniti croniche e muco-crostose. Riniti vasomotorie. Sinusiti. “la
N-Acetilcisteina è dotata di attività mucolitica che si realizza per la rottura
dei ponti disolfuro delle mucoproteine ad opera del sulfidrile libero,
permettendo di ottenere una azione fluidificante sui secreti naso-faringei. Il
tuaminoeptano solfato, è un'amina simpaticomimetica che per uso topico esercita
un'azione vaso costrittrice senza evidenti effetti sistemici.”
Altro è il Bactroban
(mupirocina) unguento nasale: due applicazioni al dì. Esiste anche Abiostil
unguento nasale.
Altro otorinologico molto
economico è il “violetto di genziana” (cristal violetto nelle farmacie si trova
come “metilrosalinio”): 5 gocce due volte al dì. Il cristal violetto non va apposto in ferite aperte perché
pigmenta i tessuti (o per os o in otiti esterne non perforate o su ferite
appena
escoriate). Utilizzabile per os contro la ossiuriasi.
escoriate). Utilizzabile per os contro la ossiuriasi.
Se la mucosa nasale è arida
si può usare il Tonimer gel nasale (va alternato a lavaggi con acqua
fisiologica): “indicato in tutti i casi in cui
la mucosa nasale manifesta degli stati di evidente secchezza, solitamente
abbinati a sensazioni di intenso bruciore; è un gel trasparente e leggero, idrosolubile,
non occlusivo. Particolarmente indicato per mantenere e ripristinare il livello
fisiologico di idratazione delle mucose nasali.
É in grado di assorbire, in fasi successive, notevoli quantità di acqua, sino a 10 volte il suo peso, trattenendola e fissandola stabilmente alla mucosa nasale.”
É in grado di assorbire, in fasi successive, notevoli quantità di acqua, sino a 10 volte il suo peso, trattenendola e fissandola stabilmente alla mucosa nasale.”
Yabro è sodio jaluronato per aerosol o per lavaggi nasali
(dopo la fisiologica) o da alternare a spray anti-rinite.
Per aerosol: il Fluimucil Antibiotico, o il solo tiamfenicolo
Glitisol per “Tifo, paratifi, brucellosi,
pertosse, infezioni dell'apparato respiratorio (bronchiti, bronchiectasie,
ascessi polmonari, ecc.) otoiatriche (rinosinusiti, faringiti, laringiti),
genitourinarie e, in genere, infezioni da germi tiamfenicolo-sensibili.”
Per “Tifo” (impropriamente
riportato così su foglietto illustrativo) qua sopra si intende la febbre
tifoidea (Salmonella); mentre il tifo esantematico è da Rickettsia prowazeki.
Il Rickettsia rickettsi è causa della febbre maculosa delle montagne rocciose:
piastrnopenia rapidamente ingravescente.
Il test di Wright per la brucellosi.
Il test di Wright per la brucellosi.
Le nuove linee guida GOLD sanciscono che il cortisonico
inalatorio è da usare solo in 2ª battuta (~mesi dopo l’antimuscarinico). Perché
la BPCO non è più considerata una malattia infiammatoria (è meritevole di
cortisonico solo la riacutizzazione). Antisecretori bronchiali antimuscarinici
sono ad esempio il vecchio Oxivent- oxitropio Bromuro
- e i recenti Tovanor Breezhaler e Incruse.
GOLD approvano che i cortisonici inalatori aumentano rischio di polmonite (e faringite candidosica).
Zafirlukast e montelukast permettono di diminuire l’apporto
esogeno di cortisonici (nei bambini molto piccoli scatenano diarrea).
Ovviamente, i farmaci che a basse dosi cuasano diarrea (come
montelukast, Fisiodar, prucalopride, Motilex, colchicina) sono “irritanti”
mucosali; quelli che lo fanno ad alte dosi sono somotici (macrogol, psillio,
lattulosio, mannite o mannitolo).
▬ Un elemento così raro e fondamentale nell’Universo come il
litio secondo me non andrebbe usato come medicinale. È l’unico metallo che
galleggia. Dovendolo impiegare nelle batterie al litio, presto scarseggerà;
così non è buona idea utilizzarlo nella psicosi bipolare per lungo periodo.
Carbolithium 150/300 mg. Anche chi dice “quando succederà noi non ci saremo
più!” sono bastardelli perché allora gli chiedo “perché hai figli?”.
Il litio carbonato orale andrà scomparendo soppiantato da
farmaci ma è utilizzabile anche nella cefalea a grappolo e nella leucopenia “da
farmaco”. La sindrome maligna da neurolettici “si verifica in
~0,5% pazienti durante trattamento con antipsicotici, sia tipici che
atipici. È caratterizzata da marcata rigidità
muscolare, iperpiressia, alterazione dello stato di coscienza (che può andare
da uno stato di ipervigilanza attonita allo stupore ed al coma), tachicardia,
labilità pressione arteriosa, incontinenza urinaria, scialorrea, disfagia,
dispnea, discinesie. Meno frequenti sono l’opistotono, il trisma, le
convulsioni e la positività del segno di Babinski.
Gli
esami ematochimici evidenziano soprattutto elevati livelli serici delle
creatin-fosfochinasi (CPK), leucocitosi, alterata funzionalità epatica, talora
rabdomiolisi, mioglobinuria ed alterazioni elettrolitiche. Risulta controverso in letteratura se
il trattamento con carbonato di litio faccia aumentare il rischio di sviluppare
una Sindrome Maligna da Neurolettici.”
«Con lo svilupparsi della
patologia, a circa 15-20 ore dal contagio, i sintomi della meningite si
manifestano in modo più specifico con:
·
febbre;
·
sonnolenza con possibile
alterazione dello stato di coscienza;
·
forte emicrania;
·
rigidità del collo;
·
eruzioni cutanee a chiazze;
·
forte fastidio della luce
(fotofobia);» (http://www.abilitychannel.tv/meningite-sintomi/)
─ La meningite presenta triade principale: cefalea
persistente, febbre (secondo la reattività individuale), meningismo (tripode di
Amoss, cane di fucile, Brudzinski flette gambe se gli piego il capo o flette la
controlaterale, rigor nucalis, iperestesia acrale, ipoestesia addominale,
dermografismo rosso; e fotofobia). Nella streptococcica e nella meingococcia
petecchie emorragiche (fino alla necrosi emorragica corticale detta
Waterhouse-Fridericksen). Nel neonato può creare convulsioni. Nella meningite
cronica tubercolare la neurite retrobulbare può esitare in atrofia del nervo
ottico e oftalmoplegia ± permamente.
Anche se alcuni manuali lo omettono, la fotofobia essere il
primo segno di neurocisticercosi e rabbia; o anche di cheratite amebica.
La meningite pneumococcica attecchisce in splenectomizzati,
drepanocitosici; quella meningococcica (Neisseria) dà spesso porpora palpabile.
Nei casi in cui si preveda la
splenectomia è consigliabile la vaccinazione per emofilo, streptococco,
meningococco.
L’iposplenismo aumenta il rischio di sindrome
Waterhouse-Friedericksen.
Meningite e febbre di Pontiac (legionellosi) possono esitare
in dover amputare arti (ecco perché si dosa l’antigene urinario di legionella e
streptococco).
Raramente una meningoencefalite è autoimmune originata per un
teratoma ovarico o testicolare per i quali non è obbligatorio la TAC o la RMN
ma dopo l’ecografia (transvaginale) giova la celioscopia (laparoscopia).
La probabilità che una cisti ovarica sia un teratoma è remota,
quindi va asportata solo quando sintomatica (se è neurogena comincia a
manifestarsi con aggressività, allucinazioni, soporosità). Valutare anche per il rischio torsione di cisti
ovarica. Se un cisto-adenoma mucinoso dell'ovaio è ingombrante capisco che sia
meglio operarlo però.
meglio operarlo però.
Le allucinazioni visive sono rare: bisogna escludere una
neoplasia cerebrale (→RM) o una encefalite autoimmune (→RM, autoanticorpi se
laboratorio può dosare tutti i neurali).
Colica renale (posso capire il cortisonico come
uro-bilio-detrusore), odontodinia, cefalea a grappolo e parto sono i peggiori
dolori.
In presenza di odontalgia può insorgere anche otalgia
(“sinalgia”). Non confondere otodinia con otalgia o otosinalgia.
Prima di
arrendersi alla cefalea a grappolo (cluster-headache) consiglio di provare a
curarla con la metergolina (Liserdol cpr costa 9 euro; indicato in cefalea
accesisonale, diarrea da ipermotilità) o addirittura la metisergide,
introvabile in Italia ma la farmacia Vaticana e quella dell’Ordine Mauriziano a
Torino la procurano dall’estero (Deseril o Sansert). La metisergide ha un effetto su alcuni
sottotipi di recettori serotoninergici. «Methysergide (1-methyl-D-lysergic
acid butanolamide) is
a prescription drug formerly used for prophylaxis of cluster
headaches/migraine
headaches, but is no longer recommended due
to retroperitoneal/retropulmonary
fibrosis.» ▬ Non è vero
invece che l'Hydergina causa fibrosi retroperitoneale; l'agenzia del farmaco
francese si è inventata questa sotira infondata per liberare il campo di
mercato da un farmaco ottimo oppure → per evitare che studenti acquistassero
facilmente nelle farmacie questo potenziatore della memoria (recentemente era
stato dimostrato che incremente leggermente il quoziente intellettivo). La
fibrosi è la scusa che si è inventata l’EMA per eliminare dal mercato rendere
invendibile l’Hydergina. Per lasciare più spazio a nuovi farmaci costosi. Non
esistono dati che provino l’Hydergina causi fibrosi. OVVIAMENTE; poi, se ne
prendi un quarto di compressa ogni tre o quattro giorni non Ti verrà mai la
fibrosi. Ovviamente, anche il caffè migliora le prestazioni mentali: allora
cosa vogliamo fare, vietare il caffè ??
Utilità del Liserdol: «Prevenzione
e soppressione della lattazione puerperale; Trattamento delle amenorree
iperprolattinemiche (amenorrea, galattorrea); Emicranie e cefalee vascolari a
carattere accessionale (trattamento profilattico quindi durante fase
asintomatica)»Il verapamil (ha una natura e effetto simile al diltiazem) può andare bene nel giovane anche come profilassi dell'emicrania. Elenco in profilassi di emicrania inoltre la flunarizina (un anti-H3; Fluxarten 10 mg), il pizotifene (un vecchio calcio-antagonista); o la cinnarizina.
In due persone emicraniche su mille, anche se esame obiettivo neurologico è negativo, si trovano lesioni intracraniche (tumori, malformazioni artero-venose, aneurismi).
Come mostrato nel reparto
Ginecologia a Vipiteno (o anche a Moncalieri), il parto in acqua
è preferibile (potrebbe anche evitare l’anestesia peridurale); è possiible anche effettuarlo a casa se si dispone
della vasca che deve essere capiente, quadrata, dotata di maniglioni e
facilmente accessibile all'ostetrica se il parto non è normale.
Vendono proprio vasche gonfiabili per il parto in acqua in casa
propria:
http://vitaperaquam.it/nostri-prodotti/kit-e-accessori/
Ovvio che se malgestito può essere rischioso:
http://gazzettadimantova.gelocal.it/mantova/cronaca/2014/04/14/news/grave-un-bambino-nato-a-domicilio-complicazione-durante-il-parto-in-acqua-il-piccolo-rischia-di-annegare-finisce-al-poma-in-terapia-intensiva-1.9044782
è preferibile (potrebbe anche evitare l’anestesia peridurale); è possiible anche effettuarlo a casa se si dispone
della vasca che deve essere capiente, quadrata, dotata di maniglioni e
facilmente accessibile all'ostetrica se il parto non è normale.
Vendono proprio vasche gonfiabili per il parto in acqua in casa
propria:
http://vitaperaquam.it/nostri-prodotti/kit-e-accessori/
Ovvio che se malgestito può essere rischioso:
http://gazzettadimantova.gelocal.it/mantova/cronaca/2014/04/14/news/grave-un-bambino-nato-a-domicilio-complicazione-durante-il-parto-in-acqua-il-piccolo-rischia-di-annegare-finisce-al-poma-in-terapia-intensiva-1.9044782
Il reparto di Vipiteno è uno dei pochi ben funzionanti e ha circa 480 parti all’anno. Leggete cosa si legge su notizie di attualità: «Punti nascita. Sip e Sin scrivono a Zaia: "Pericoloso lasciare aperti quelli con meno di 500 parti l'anno" qutidianosanita.it - Dopo la Fesmed, anche la Sip e la Sin si schierano contro la deliberazione n.2238 della Giunta Zaia: Inadeguata e pericolosa".»
conseguenza della islamizzazione
di Italia e Francia potrebbe essere
che i maschi non potanno più lavorare come Ginecologi, perché nei
paesi a predominio islamico accade così. Nessuno deve provare libidine perché è invidiabile (e l’invidia è una brutta bestia) allora la ginecologia sotto la legge iintegralista slamica è appannaggio delle donne (il medico maschio deve essere più pudìco). La poligamia invece va bene perché così sottrae ad altri la compagna. Le teste di cazzo italiane stanno dando l’europa in mano alle teste di cazzo islamiche. C’era da apsettarselo quando in Francia sono così “filantropi” che nel 1976 ad Arès hanno costruito l’UFO-porto, la pista di atterraggio per UFO che dà diritto alla iscrizione gratuita al torneo di pattinaggio su fango.
che i maschi non potanno più lavorare come Ginecologi, perché nei
paesi a predominio islamico accade così. Nessuno deve provare libidine perché è invidiabile (e l’invidia è una brutta bestia) allora la ginecologia sotto la legge iintegralista slamica è appannaggio delle donne (il medico maschio deve essere più pudìco). La poligamia invece va bene perché così sottrae ad altri la compagna. Le teste di cazzo italiane stanno dando l’europa in mano alle teste di cazzo islamiche. C’era da apsettarselo quando in Francia sono così “filantropi” che nel 1976 ad Arès hanno costruito l’UFO-porto, la pista di atterraggio per UFO che dà diritto alla iscrizione gratuita al torneo di pattinaggio su fango.
E l’allarmismo-pedofilia ??
Perché le donne sono invidiose che l’uomo possa provare un minimo di piacere
(provare piacere è innato nella filantropia perché il disgusto si associa ad
altri sentimenti).
Ma perché il SOM? Lo Special
Operation Manual 1-01 autorizza a uccidere i curiosoni che vanno a trovare gli
UFO. Per mezzo dell’ordinanza militare 200-2 solo l’Esercito può manipolare
alieni e UFO. SI sarebbero mai sbattuti tanto per qualcosa che non esiste ?? Se
la verità su alieni venisse rivelata; gli Stati Uniti ci farebbero una magra
figura di guerrafondai (verrebbero screditati), come dimostrato dal capitano
militare Robert Salas che nella
conferenza ufologia del 2013 ha mostrato il video dell’episodio cui hanno
assistito nella base militare di Malmstrom dove veicoli “alieni” hanno
neutralizzato alcune testate nucleari in volo. Quando metà della popolazione
intende usare i denari pubblici per accogliere barconi e profughi mandati da
genitori irresponsabili mentre l’altra metà non consente, succedono disastri.
L’organizzazione privata MUFON indaga dove le autorità coprono con un manto di
silenzio.
Uno dei tanti integratori
usabili nella gravidanza è AgenaMamma
day&night (folato 400 µg)
La donna in pre-gravidanza o in gravidanza può anche accedere alla
GInecologia direttamente (senza impegnativa del Medico di Famiglia)
nei consultori: http://www.asl102.to.it/consultfamiliari.html dove
spiega come ottenere il rimborso per parto a domicilio seguito da
ostetriche pubbliche.
L'ostetrica a domicilio è importante perché ci sono scenari che sono
imprevedibili (es: la distocia di spalla, solo talora evitabile con
manovre ostetriche esterne; un giro di cordone o funicolo intorno al
collo). L'episiotomia può essere evitata () ma a volte è necessaria.
https://ostetricaalessandria.jimdo.com/perineo-il-segreto-di-ogni-donna/episiotomia-come-evitarla/
“Chiaramente quando ci sono segnali di sofferenza fetale,
l’episiotomia velocizza il parto ed è utile per il nascituro. CI SONO
MODI PER PREVENIRLA? Per non ricorrere al taglietto, bisognerebbe
favorire l’elasticità del perineo e questa cosa la si può ottenere
massaggiando la zona con olio di mandorla, di ricino o di germe di
grano che hanno potere ammorbidente. Si inizia dal quarto-quinto mese
di gravidanza: basta applicare l’olio con delicati movimenti rotatori
sule piccole e sulle grandi labbra e poi stirare leggermente la vagina
verso il basso e lateralmente fino ad avvertire un po’ di bruciore.
Così si allena il muscolo a uno sforzo simile a quello cui verrà
sottoposto al momento del parto. L'Ostetrica, in un solo appuntamento
può insegnarti come eseguire questo massaggio, e come preparare al
meglio il tuo Perineo al passaggio del tuo bambino.” L'episiotomia non
va praticata lungo la linea mediana per non ledere le fibre dello
sfintere anale esterno (va "lateralizzata").
Non è fondamentale tagliare il cordone lo si può anche mantenere fino
a caduta naturale (Lotus birth) ovviamente conservandolo nel sale (che
lo disidrata per effetto igroscopico così da ridurne il pabulum) ; nel
caso lo si tagli conviene aspettare che non si senta più la pulsazione
forte.
Acido folico: da tre mesi prima a 4 mesi dopo l’inizio della gravidanza.
day&night (folato 400 µg)
La donna in pre-gravidanza o in gravidanza può anche accedere alla
GInecologia direttamente (senza impegnativa del Medico di Famiglia)
nei consultori: http://www.asl102.to.it/consultfamiliari.html dove
spiega come ottenere il rimborso per parto a domicilio seguito da
ostetriche pubbliche.
L'ostetrica a domicilio è importante perché ci sono scenari che sono
imprevedibili (es: la distocia di spalla, solo talora evitabile con
manovre ostetriche esterne; un giro di cordone o funicolo intorno al
collo). L'episiotomia può essere evitata () ma a volte è necessaria.
https://ostetricaalessandria.jimdo.com/perineo-il-segreto-di-ogni-donna/episiotomia-come-evitarla/
“Chiaramente quando ci sono segnali di sofferenza fetale,
l’episiotomia velocizza il parto ed è utile per il nascituro. CI SONO
MODI PER PREVENIRLA? Per non ricorrere al taglietto, bisognerebbe
favorire l’elasticità del perineo e questa cosa la si può ottenere
massaggiando la zona con olio di mandorla, di ricino o di germe di
grano che hanno potere ammorbidente. Si inizia dal quarto-quinto mese
di gravidanza: basta applicare l’olio con delicati movimenti rotatori
sule piccole e sulle grandi labbra e poi stirare leggermente la vagina
verso il basso e lateralmente fino ad avvertire un po’ di bruciore.
Così si allena il muscolo a uno sforzo simile a quello cui verrà
sottoposto al momento del parto. L'Ostetrica, in un solo appuntamento
può insegnarti come eseguire questo massaggio, e come preparare al
meglio il tuo Perineo al passaggio del tuo bambino.” L'episiotomia non
va praticata lungo la linea mediana per non ledere le fibre dello
sfintere anale esterno (va "lateralizzata").
Non è fondamentale tagliare il cordone lo si può anche mantenere fino
a caduta naturale (Lotus birth) ovviamente conservandolo nel sale (che
lo disidrata per effetto igroscopico così da ridurne il pabulum) ; nel
caso lo si tagli conviene aspettare che non si senta più la pulsazione
forte.
Acido folico: da tre mesi prima a 4 mesi dopo l’inizio della gravidanza.
Se si opta per il parto in casa, non dimenticare di
somministrare vitamina K per os al neonato; e una pomata antibiotica oftalmica
contro la clamidiosi. Esempi di colliri
o pomate oftalmiche con antibiotici: Antibioptal (cloramfenicolo e neomicina);
Colbiocin (idem); Fucithalmic (fusidico); Genticol (gentamicina); Nettacin
(netilmicina) . La vitamina K va somministrata alla gestante pochi giorni prima
del parto (10 mg) per prevenire la forma precoce di malattia emorragica neonatale;
e per os al neonato per prevenire la forma classica o tardiva (nei
formula-fed).
Nella madre puerpera invece occorre stare attenti alla
depressione post-partum (una cura naturale è la acetil-l-tirosina); alla
tiroidine autoimmune (Hashimoto mascherata dalla immunodepressione gravidica),
alla cardiomiopatia dilatativa (autoimmune); alla trombosi dei seni cerebrali
venosi (esordisce con cefalea grave; va trattata con eparine sottocute).
In presenza di
paziente psico-depresso, le domande da rivolgergli sulla sua depresisone sono:
1) è ansiosa (reattiva a circostanze pericolose anche inconscie non ben
comprese)? 2) ha iperfagia (per deficit
serotoninico) e insonnia (per deficit di melatonina dato che il cervello cerca
di usare tutto il poco triptofano che gli arriva per tenere alta la
concentrazione di serotonina: si blocca la conversione in melatonina per
risparmiare serotonina) 3) è bipolare
(alterna fasi di depressione e euforia)? Se risulta essere bipolare: è a prevalente
contenuto depressivo o maniacale? Esiste anche la fase mista (sia depressa sia
manicale); il maniaco presenta grandiosità, grande sicurezza in se stesso, o
può avvicinarsi a una crisi pantoclastica perché non sopporta di dover gestire
la circostanza.
La perdita del
lavoro può generare una bipolarità.
I padri sono più
aggressivi verso i figli disoccupati (spesso la madre testimone soccorrevole
funge da paciere).
Una “pillola” ginecologica per prevenire il
concepimento nei 12 mesi dopo il parto si chiama Cerazette (per la lattazione).
Nella endometriosi la Visanne più efficace del Cerazette.
Nella endometriosi la Visanne più efficace del Cerazette.
Sulla
base dei dati disponibili Cerazette può essere utilizzato durante
l’allattamento. Lo sviluppo e la crescita del lattante la cui madre utilizza
Cerazette deve comunque essere controllato attentamente.
Nella meningite da Enterovirus
D68 può dimostrarsi efficace il plecoranil:
http://www.lgmpharma.com/blog/pleconaril-is-a-possible-therapy-to-combat-enterovirus-d68/
http://www.lgmpharma.com/blog/pleconaril-is-a-possible-therapy-to-combat-enterovirus-d68/
Una cura non farmacologica di emicrania e cefalea è Cefaly
: “Cefaly provides an
alternative to medication for migraine prevention” per chi preferisce non
assumere pastiglie.
Un anti-herpes e anti-zoster cui spesso non si pensa è Drolanin – Tromantadina (un antivirale, simile al Mantadan). Il gel può essere applicato sia su cute sia su mucose. Questo, sia da solo sia associato, è importante per prevenire dolorose nevriti post-erpetiche che poi richiedono costose terapie.
─ Il pidotimod (il meno costoso è Pigitil flaconcini
diminuisce gravità di infezioni polmonari e urinarie in immunodepressioni anche
lievi come quelle virali) è un analogo del piracetam (sia pidotimod sia
piracetam esplicano effetti positivi su sistema immune e circolazione
fluidificandola) e non esibisce effetti avversi tali da richiedere obbligo di
ricetta.
Pigitil o Polimod 800 (sintetizzato per la prima volta dalla
ditta italiana Poli; anche la rifampicina è italiana) è particolarmente
palatabile in flaconcini orali; malgrado innocuo richiederebbe che la
immunodepressione sia documentata: il deficit di IgA, l’iposplenismo, la
linfopenia, l’uso di farmaci immunosoppressori, l’infezione acuta con agenti
notoriamente immunodeprimenti (morbillo, HIV, varicella, altri),
l’adenoidotonsillectomia pregressa, l’ipoalbuminemia.
PIgitil: nelle indicazioni
richiede che la immunodepressione sia
"documentata"; questo è ovviamente un impedimento al prescriverlo
perché senza i "documenti" che attestino dovresti far firmare il
consenso informato -?-
"documentata"; questo è ovviamente un impedimento al prescriverlo
perché senza i "documenti" che attestino dovresti far firmare il
consenso informato -?-
Un altro immunostimolante naturale era il Biostim compresse
(klebsprotina).
Il Biostim era un
vecchio immunostimolante orale (klebsprotina estratta o derivata dalla saliva
bovina).
Per le infezioni delle vie urinari sono scomparsi molti
antibiotici recentemente (come l’acido pipemidico Pipram ancora venduto in
Francia; da non confondere con il pipecolato
tesaurizzato nell’acidemia pipecolica), uno poco usato è la cinoxacina
(Cinobac o Urocinox): se poi scompaiono i vecchi non sappiamo più cosa usare
nei casi resistenti alle attuali terapie.
Sia piracetam sia pidotimod modulano blandamente la risposta
immune: il secondo, riesumato in Italia nel 2003 per richieste di alcuni medici
tra cui il sottoscritto, è lievemente benefico in pazienti asmatici oltre che
nei bambini appena vaccinati che non rispondono bene come riportato nel recente
articolo di Ferrario e Canonica °°°°.
Il piracetam ha blandi effetti anticoagulanti e
DNA-protettivi ³ .
Il DNA è la cosa più preziosa che abbiamo ma viviamo inzuppati
in genotossici: inquinanti; ionizzanti; alcuni farmaci; …
Anche alcuni farmaci anti-emicranici sono pro-neurotrofici,
esempio zolmitriptan:
«Zolmitriptan Blind tadpoles learn
visually with eyes grafted onto tail, neurotransmitter drug treatment: Strategy
could provide road map for promoting innervation in regenerative medicine –
ScienceDaily»
https://www.sciencedaily.com/releases/2017/03/170330092841.htm
Come palliativo in demenze che non prevedono farmaci in nota
AIFA 75 si può usare l’aniracetam (Ampamet comrpesse o bustine utili in anzini
per farli bere)
Tra le demenze dell’anziano è sottodiagnosticato l’idrocefalo
normoteso, la cui tipica triade è cadute (marcia magnetica: non solleva bene i
piedi), cognitivi-comportamentali (amnesie quotidiane) e incontinenza urinaria
(anche l’idrocefalo normoteso andrebbe indagato prima di distribuire pannoloni
è un bene ASL). Nella urge-incontinence la ossibutinina
sovradosata può causare "blocco vescicale" (ritenzione urinaria);
nella stress-incontinence possono giovare i vecchi triciclici.
Altre malattie clamorose sottodiagnosticate sono la
teleangectasia emorragica ereditaria (epistassi ricorrenti, ecchinosi) e
la Fabry talora sfumata (artralgie e acro-parestesie)
Esistono molti
medicinali costosi contro l'incontinenza urinaria; in quella da stress sono
utili i triciclici. SImile alla oxibutinina (nota AIFA 87) un vechcio farmaco
che si può provare nei casi "resistenti" è Mictonorm «trattamento
sintomatico dell’incontinenza urinaria e/o dell’aumentata frequenza e urgenza
urinaria, che può
presentarsi nei pazienti con sindrome della vescica iperattiva o con iperattività detrusoriale neurogena (iperreflessia detrusoriale)»
Nei bambini con enuresi occorre escludere il diabete. Sorprende che siano utili farmaci vecchi come gli «antidepressivi triciclici: un tempo questi farmaci erano molto più utilizzati in terapia per il controllo dell'incontinenza urinaria da sforzo; ad oggi, sono impiegati in terapia solo di rado, a causa dei considerevoli effetti collaterali. Ad ogni modo, a tale scopo può essere assunta l'imipramina (es. Imipra C FN, Tofranil). Per il trattamento dell'incontinenza urinaria notturna infantile (fino ai 12 anni), si consiglia di somministrare 25 mg di farmaco al giorno, un'ora prima della colazione. Per i bambini sopra i 12 anni, affetti da incontinenza urinaria notturna, è possibile aumentare la dose fino a 75 mg al giorno. Consultare il medico»
presentarsi nei pazienti con sindrome della vescica iperattiva o con iperattività detrusoriale neurogena (iperreflessia detrusoriale)»
Nei bambini con enuresi occorre escludere il diabete. Sorprende che siano utili farmaci vecchi come gli «antidepressivi triciclici: un tempo questi farmaci erano molto più utilizzati in terapia per il controllo dell'incontinenza urinaria da sforzo; ad oggi, sono impiegati in terapia solo di rado, a causa dei considerevoli effetti collaterali. Ad ogni modo, a tale scopo può essere assunta l'imipramina (es. Imipra C FN, Tofranil). Per il trattamento dell'incontinenza urinaria notturna infantile (fino ai 12 anni), si consiglia di somministrare 25 mg di farmaco al giorno, un'ora prima della colazione. Per i bambini sopra i 12 anni, affetti da incontinenza urinaria notturna, è possibile aumentare la dose fino a 75 mg al giorno. Consultare il medico»
─ Dalle ortopedie escono spesso con la prescrizione di eparina sottocute a volte anche per fasciature semirigide, e il paziente ci sta a bucarsi se le punture gliele passa lo Stato (il medico non dovrebbe emettere ricetta mutualistica qui; in ogni caso andrebbero dosate le piastrine a 6 e 15 giorni dall'inizio della terapia iniettiva); ma in questi casi peraltro l’eparina il paziente se la deve pagare (a meno che concomitino gravi fattori di rischio); esistono quattro eparinoidi orali in Prontuaria che però nessun medico ortopedico prescrive.
In casi di lieve rischio trombotico il medico dovrebbe prescrivere i 4 eparinoidi orali reperibili (Prisma capsule, Provenal o Treparin perle, Clarema compresse è il più forte, Fibrase capsule valido anche per la endometriosi e endometriomi) e se lo pagano perché non possiamo passare anche la solita diosmina per le gambe. La diossina andrebbe presa a digiuno o mezz’ora prima dei pasti. La pseudopiastrinopenia va ricontrollata con il dosaggio delle piastrine in EDTA (l’edetato scinde i macroaggregati piastrinici).
È stato dimostrato che la
sulodexìde equivale all’eparia sottocute nella malattia tromboflebitica non
complicata.
In chi ha avuto una TEP a volte medici scrivono per 3-6 mesi la TAO o
la NAO ma molte volte può bastare un eparinoide orale; in realtà
l'eparinoide se assunto bene a digiuno alle dosi giuste potrebbe
essere in sostituzione della TAO o NAO in questi casi a trombofilia
ignota.
È provabile che integratori combinati come Clarema, Fludarene, DOxium, Triade, FlebinecPlus, il Capillarema cps (aminaftone: anti- Raynaud), Fleboken cpr, Flebo-Up SHedir, Flebostasin compresse (semi ippocastano), MaVen compresse, Reparilexin, Centellase, Fluven cps (meliloto), idrosmina (Venula 200), MielinAct (ginko fitosomiale), Carvelin cpr (meliloto + ginkgo di Pharmextracta), Proidema crono cpr (meliloto; rusco, centella biancospino) sono utili quanto la semplice diosmina+esperidina “French-brand” stra-prescritta dai medici proctologi e angiologi.
In chi ha avuto una TEP a volte medici scrivono per 3-6 mesi la TAO o
la NAO ma molte volte può bastare un eparinoide orale; in realtà
l'eparinoide se assunto bene a digiuno alle dosi giuste potrebbe
essere in sostituzione della TAO o NAO in questi casi a trombofilia
ignota.
È provabile che integratori combinati come Clarema, Fludarene, DOxium, Triade, FlebinecPlus, il Capillarema cps (aminaftone: anti- Raynaud), Fleboken cpr, Flebo-Up SHedir, Flebostasin compresse (semi ippocastano), MaVen compresse, Reparilexin, Centellase, Fluven cps (meliloto), idrosmina (Venula 200), MielinAct (ginko fitosomiale), Carvelin cpr (meliloto + ginkgo di Pharmextracta), Proidema crono cpr (meliloto; rusco, centella biancospino) sono utili quanto la semplice diosmina+esperidina “French-brand” stra-prescritta dai medici proctologi e angiologi.
La diosmina francese di marca è
una associazione con esperidina; in caso di fragilità capillare in verità
esistono molti prodotti che sono tra loro associabili: Fludarene, Capillarema,
Clarema, Fleboside, Doxium, Esto, piracetam. (non interagiscono negativamente,
ovviamente).
Eparinoide orale alleviano i sintomi in caso di emorragie interne per isole endometriosiche (endometriomi ovarici).
Eparinoide orale alleviano i sintomi in caso di emorragie interne per isole endometriosiche (endometriomi ovarici).
Eparinoidi orali possono essere associati a pomate tipo
Hirudoid 40'000 (dalla Hirudo officinalis) per sinergia. Hirudoid o anche Stranoval pomata
(beclometasone + destrano un eparinoide).
Eparine sottocute (Fluxum e altre: ivi compreso il fondaparinux
Arixtra che è l’unica eparina sottocute autorizzata per il trattamento delle
trombosi venose superficiali) o eparina calcica endovena e eparinoidi orali
hanno utili soprattutto nelle trombosi o tromboembolie venose. L'eparina calcica ev (antidoto: protamina)
ha ancora indicazione nella insufficienza renale grave.
Disaggreganti come l'Aspirina, Enturen, Plactidil (Plactidil sia disaggrega sia aumenta la
fibrinolisi); e anticoagulanti come anti-K tipo Coumadin o Sintrom, i
"NAO" (antitrombinici diretti orali) cioè Eliquis Pradaxa Xarelto
sono utili rispettivamente contro i trombi bianchi e di origine arteriosa ma
anche venosa. Perché ovviamente è una finezza semantica perché i sistemi
coagulativi si embricano. Un antibiotico “leggero” che non interferisce con il
Coumadin è la bacampicillina (compresse da 1,2 grammi). In caso di valvulopatia e APLS si deve usare il Coumadin che è il più
potente anticoagulante (ma tossico sia in acuto sia in cronico; tanto da usarsi
come veleno per topi). Se ci allineassimo tutti a seguire la linee guida;
allora a tutti gli ipertesi daresti il ramipril, a tutti i micosici il
fluconazolo orale, a tutti i batteriosici l'amoxicillina-clavulanato, a tutte
le ischemie l'acetilsalicilato, a tutti i fibrillanti un nuovo anticoagulante
orale.
Se un paziente è intollerante
all’Aspirina in Italia di mutuabile c’è il Tiklid (ticlopidina, da prendere due
volte al giorno), mentre il clopidogrel (Plavix) è in fascia “A7” (mutuabile
solo per un mese?).
Le eparine sottocute sono costose
e causano effetti avversi (ematomi
in situ; piastrinopenie) se i nuovi anticoagulanti orali hanno lo
stesso potere terapeutico nella trombosi venosa profonda andrebbe
valutata la bilancia cost-benefici “Antidote for rapid reversal of Pradaxa: idarucizumab (Praxbind)”
in situ; piastrinopenie) se i nuovi anticoagulanti orali hanno lo
stesso potere terapeutico nella trombosi venosa profonda andrebbe
valutata la bilancia cost-benefici “Antidote for rapid reversal of Pradaxa: idarucizumab (Praxbind)”
Nella trombosi venosa profonda si
applica lo score di Wells e di Padua (in allettati).
Scrivere cortisonici orali nelle
emorroidi congeste o flogosate è un eccesso terapeutico: meglio Clarema
associato a Ruscuroid (ruscogenina del pungitopo) pomata o Doxiproct
(dobesilato + lidocaina + desametasone). La ragade anale invece si giova di
dilatatore meccanico ± Antrolin pomata.
«LENIGUT CREMA indicata per il
trattamento delle alterazioni cutanee/mucosali dell’ano e della zona perianale
in soggetti con prurito, bruciore, rossore gonfiore, dolenzia, sottoposti a
stress termico, chimico, in fase post settica e/o post chirurgica.»
Esempio di paziente particolare: « Prima della visita
specialistica il mio medico di base mi aveva prescritto, all'inizio LENIGUT
crema e subito dopo ANTROLIN crema assieme a PENTAVEN compresse. Per un breve
periodo, dato che i miglioramenti riguardanti la Ragade anale erano alquanto
parziali, ho fatto uso per pochi giorni,anche di VEA ZINCO crema, come da
prescrizione del mio medico di base, ma senza reali miglioramenti. Dalla
colonscopia è stata rilevata la presenza di un POLIPO PEDUNCOLATO di 2 cm.
all'altezza del SIGMA, che i medici mi hanno consigliato di togliere. Di
recente è stato fatto l'intervento di POLIPECTOMIA ENDOSCOPICA per togliere il
polipo rilevato, per il quale vi è l'esame istologico in corso.
Dopo l'intervento, su prescrizione del medico specialista che mi ha eseguito l'intervento, di POLIPECTOMIA, sto facendo uso, per risolvere il problema della RAGADE anale, di VULNAMIN crema (x 30 giorni) e FIBRAID GEL come integratore.»
Dopo l'intervento, su prescrizione del medico specialista che mi ha eseguito l'intervento, di POLIPECTOMIA, sto facendo uso, per risolvere il problema della RAGADE anale, di VULNAMIN crema (x 30 giorni) e FIBRAID GEL come integratore.»
Come sapete, i cortisonici
possono causare o scatenare psicosi (deliri e allucinazioni e
noodestrutturazione), osteoporosi eppure vengono usati spesso alla leggera
anche per i mal di gola. Anche i PPI (proton pumt inhibitors, desinenza:
“-prazoli”) sono dati spesso alla leggera mentre possono causare fratture,
polmonite, gastroenterite (Guardia: esordisce nei bambini con dolore addominale
invalidante o arresto della crescita; e
in adulti con flatulenza molto maleodorante), la SIBO (sovracrescita batterica
dell'intestino tenue), immuodepressione (perché la pompa protonica è
ubiquitaria). I PPI hanno un effetto sistemico
perché la pompa protonica è ubiquitaria. Danneggiano anche la funzionalità
della prostata (PPI “pericolosi” per la prostata aggravano l'iperplasia
prostatica benigna "IPB"). La cromogranina A si dosa per monitorare
una neoplasia neuroendocrina del pancreas.
Anziché insistere con il PPI si può pensare a sucralfato,
anti-H2 (Neoh 2 roxatidina, famotidina,
ranitidina, Nizax e Famodil
raramente prescritti contro il reflusso gastro-esofageo; seppure siano
meno “clamorosi” rispetto ai prazoli), Gliptide (la sulglicotide), alginati,
Maalox cpr, Noremifa bustine, Cytotec (se tollerato), Refluxsan (compresse
masticabili).
Il Noremifa® (complesso
di fitoterapici) è molto palatabile solo che è a pagamento
Gliptide 200 era un vecchio
derivato della liquirizia. “È stato anche
riconosciuto un derivato dell'acido glicirrizico, detto gliderinina:
azione antigastritica e antiulcerosa: è legata soprattutto all'acido
glicirretico”
https://www.cristalfarma.it/it/la-fitoterapia/enciclopedia-naturale/liquirizia.html
riconosciuto un derivato dell'acido glicirrizico, detto gliderinina:
azione antigastritica e antiulcerosa: è legata soprattutto all'acido
glicirretico”
https://www.cristalfarma.it/it/la-fitoterapia/enciclopedia-naturale/liquirizia.html
Il Cytotec è illegale come
abortitivo (è indicato solo per ulecere
peptiche o per indurre il travaglio al posto dell'ossitocina)
Merankol 32 cpr (Merankol : dicicloverina+metilcellulosa+sodio
laurilsolfato+magnesio idrossido+algeldrato+magnesio Trisilicato) è
anti-acido e anti-spastico intestinale.
peptiche o per indurre il travaglio al posto dell'ossitocina)
Merankol 32 cpr (Merankol : dicicloverina+metilcellulosa+sodio
laurilsolfato+magnesio idrossido+algeldrato+magnesio Trisilicato) è
anti-acido e anti-spastico intestinale.
Un altro è Deflux (alginato, bicarbonato e melatonina)
Il Gliptide è un
derivato della liquirizia gastroprotettivo ma senza gli effetti ipertensivanti
kaliuretici dell’estratto totale.
Un composto interessante isolato dalla liquirizia (che da sola provoca
ipertensione e ipokaliemia quindi è "tossica"):
- “Carbenoxolone (CBX) is a glycyrrhetinic acid derivative with a
steroid-like structure, similar to substances found in the root of the
licorice plant.
- Carbenoxolone sodium has been shown to accelerate the rate of
healing of both gastric and duodenal ulcers, but its overall value in
duodenal ulcer is probably.
- Blockade of electrical coupling with carbenoxolone suppressed
amplitude, frequency and half-width of the epileptiform currents both
in wild-type and in knockout”
ipertensione e ipokaliemia quindi è "tossica"):
- “Carbenoxolone (CBX) is a glycyrrhetinic acid derivative with a
steroid-like structure, similar to substances found in the root of the
licorice plant.
- Carbenoxolone sodium has been shown to accelerate the rate of
healing of both gastric and duodenal ulcers, but its overall value in
duodenal ulcer is probably.
- Blockade of electrical coupling with carbenoxolone suppressed
amplitude, frequency and half-width of the epileptiform currents both
in wild-type and in knockout”
Altro è il
Gastrotuss sciroppo (un cucchiaio dopo i pasti) “magnesio alginato, simeticone,
fruttosio, gomma xanthan, miele, D-pantenolo, estrattifluidi di Althaea
officinalis e Papaver rhoeas, zinco ossido”
Il simeticone elimina anche i pidocchi; in Italia lo si
reperisce in gocce (se non si trova la schiuma)
NOTA BENE: “il simeticone - o dimeticone che dir si voglia - è un agente antischiumogeno orale, utilizzato per alleviare tutti quei sintomi molesti riconducibili ad un'eccessiva ۯ ”
QUalunque terapia antielmintica o antiparassitaria va ripetuta a distanza di circa 12 giorni per
uccidere le uova che si sono schiuse dopo..
NOTA BENE: “il simeticone - o dimeticone che dir si voglia - è un agente antischiumogeno orale, utilizzato per alleviare tutti quei sintomi molesti riconducibili ad un'eccessiva ۯ ”
QUalunque terapia antielmintica o antiparassitaria va ripetuta a distanza di circa 12 giorni per
uccidere le uova che si sono schiuse dopo..
Esistono diverse farmacodinamiche contro le dipendenze:
Alcover (GHB o oxibato), Metodoxil (metodoxina un antialcol che come ricorda il
nome è molto simile al metadone distribuito gratuitamente all’interno dei
“drop-in”), acamprosato (Campral in fascia A quindi mutuabile) ma talvolta sono
utili anche alcaloidi allucinogeni come la ibogaina (http://www.heroindetoxeurope.com/ita/disintossicazione/disintossicazione-con-ibogaina : “Lotsofis quando assunse
l’ibogaina a scopo ricreativo e la mattina seguente si accorse di non avere un
bisogno irrefrenabile di droga. Da allora è stata conosciuta come la sostanza
che ha aiutato molti tossicodipendenti a dare un calcio alla dipendenza.” o
il viminolo (Dividol: lo hanno messo in fascia C perché i pazienti lo esigevano
dal medico di famiglia).
Dividol è descritto come
deterrente per eroinomani e altre dipendenze.
Mi risulta che Dividol a basse dosi (un ottavo al giorno della piena) sia uno dei pochissimi oppioidi che nella
terapia del dolore possa essere aggiunto ad altri oppiodi (essendo
"leggero" tanto che è in fascia C) anche se su foglietto illustrativo è controindicato per possibile interazione.
Mi risulta che Dividol a basse dosi (un ottavo al giorno della piena) sia uno dei pochissimi oppioidi che nella
terapia del dolore possa essere aggiunto ad altri oppiodi (essendo
"leggero" tanto che è in fascia C) anche se su foglietto illustrativo è controindicato per possibile interazione.
Campral è un ottimo prodotto per
l'abbandono dell'alcol “L’acamprosato
(acetilomotaurinato di calcio) ha una struttura simile a quella degli
aminoacidi neurotrasmettitori quali la taurina o l’acido gamma-amino
butirrico (GABA). Comporta un’acetilazione che permette il passaggio
attraverso la barriera ematoencefalica. E’ stato dimostrato che
l’acamprosato stimola la neuromediazione inibitrice GABAergica e
antagonizza l’azione degli aminoacidi eccitatori, in particolare quella del glutammato. Gli studi realizzati nell’animale hanno stabilito che l’acamprosato ha un effetto specifico sulla dipendenza
dall’alcol: infatti esso diminuisce l’assunzione volontaria di alcool
nel topo reso alcoldipendente.”
(acetilomotaurinato di calcio) ha una struttura simile a quella degli
aminoacidi neurotrasmettitori quali la taurina o l’acido gamma-amino
butirrico (GABA). Comporta un’acetilazione che permette il passaggio
attraverso la barriera ematoencefalica. E’ stato dimostrato che
l’acamprosato stimola la neuromediazione inibitrice GABAergica e
antagonizza l’azione degli aminoacidi eccitatori, in particolare quella del glutammato. Gli studi realizzati nell’animale hanno stabilito che l’acamprosato ha un effetto specifico sulla dipendenza
dall’alcol: infatti esso diminuisce l’assunzione volontaria di alcool
nel topo reso alcoldipendente.”
Per l'intossicazione acuta da
oppioidi in Italia l'unico farmaco mutuabile licenziato è il Narcan che si
vende anche senza obbligo di ricetta. Dato che è molto economico, nell'urgenza
può essere usato
off-label contro la costipazione da oppiacei.
Il naltrexone è in fascia "A7" (non so cosa voglia dire) e il metilnaltrexone (Relistor) è in nota AIFA 90.
off-label contro la costipazione da oppiacei.
Il naltrexone è in fascia "A7" (non so cosa voglia dire) e il metilnaltrexone (Relistor) è in nota AIFA 90.
Nella stipsi
causata da oppiodi o oppiacei esiste il Relistor metilnaltrexone bromuro in
fascia A nota AIFA 90; il naloxone orale, il naltrexone.
«Il trattamento con metilnaltrexone (Relistor, Wyeth) sottocute migliora il transito intestinale nei pazienti con dolore cronico non oncologico e stipsi indotta da oppiodi. Lo evidenzia uno studio dell'Indiana University di Indianapolis, presentato all'ultimo congresso dell'American Pain Society (APS), a Baltimora.»
«Il trattamento con metilnaltrexone (Relistor, Wyeth) sottocute migliora il transito intestinale nei pazienti con dolore cronico non oncologico e stipsi indotta da oppiodi. Lo evidenzia uno studio dell'Indiana University di Indianapolis, presentato all'ultimo congresso dell'American Pain Society (APS), a Baltimora.»
▬ Un altro è l' alvimopan.
Il naloxone è efficace in forma orale agisce quasi solo nell'intestino. Naloxone - Narcan®. ▻È un antagonista-oppiode per os ha una biodisponibilità ~2% .
▬ J Pain Symptom Manage. 2002 Jan; Low-dose oral naloxone reverses
opioid-induced constipation and analgesia. Liu M
Il naloxone è efficace in forma orale agisce quasi solo nell'intestino. Naloxone - Narcan®. ▻È un antagonista-oppiode per os ha una biodisponibilità ~2% .
▬ J Pain Symptom Manage. 2002 Jan; Low-dose oral naloxone reverses
opioid-induced constipation and analgesia. Liu M
Pazienti affetti da dipendenze e ludopatie (web, alcolici,
stupefacenti, narcotici, gioco d'azzardo, shopping compulsivo) vanno non
lasciati sguazzare dentro ma riferiti ai SerT (centri Servizi
Tossicodipendenze). Esiste anche il Selincro:
principio attivo nalmefene, disponibile in compresse
(da 18 mg)
«Selincro è
indicato per la riduzione del consumo di alcool in pazienti adulti con
dipendenza da alcool che hanno livelli di consumo ad elevato rischio (Drinking
Risk Level - DRL), senza sintomi fisici da sospensione e che non richiedono
interventi immediati di disintossicazione»
Per trattare la dipendenza da cocaina è usabile il
flupentixolo: «l’utilizzo a bassi dosaggi del
flupentixolo; in questo caso il flupentixolo potrebbe avere un’azione maggiore
a livello presinaptico che non postsinaptico. »
Alcover (potrebbero
metterTelo nel drink in discoteca poiché è insapore) è in fascia H
quindi reparibile extra-ospedaliero; indicato come antialcol; analogo del GABA
presente nei nostri cervelli come neuroinibitore calmante
Un altro “anti-stupefacente” molto potente è la lofexidina
(Dimatex 0,2 mg compresse) che è in fascia “Osp” (farmaco a esclusivo uso
ospedaliero). Il Dimatex agisce con un meccanismo agonista dei recettori alfa 2
adrenergici; simile al Champix contro la dipendenza da nicotina.
Drogati “selvaggi” producono anche rifiuti pericolosi parafernalia (aghi e siringhe infette abbandonate).
Nelle dipendenze da alcol o oppiacei con storia
pregressa di benzodiazepine potrebbe essere utile talvolta l’Anexate flumazenil
(anti-benzodiazepinico). Il flumazenil dissocia prepotentemente la
benzodiazepina dal recettore cui stava attaccata.
Anche il baclofen nell’alcolismo svolge un ruolo.
Ovviamente, vitamina
B1 (Neuraben capsule; Benerva cpr); vitamina B6 (Neuraben
cps; Benadon cpr), folati, Detoxicon… aiutano il paziente che sta cercando di smettere l'alcolismo perché fanno sentire di meno il malessere da astinenza. Sono nutrienti essenziali importanti per contenere la tossicità dell'alcol:
B1 B6 B9 B5 C metionina; contenuti ad esempio nella pastiglia “RU-21”: http://www.ru21.com/ingredients.php?iframe=true&width=960&height=85%.
cps; Benadon cpr), folati, Detoxicon… aiutano il paziente che sta cercando di smettere l'alcolismo perché fanno sentire di meno il malessere da astinenza. Sono nutrienti essenziali importanti per contenere la tossicità dell'alcol:
B1 B6 B9 B5 C metionina; contenuti ad esempio nella pastiglia “RU-21”: http://www.ru21.com/ingredients.php?iframe=true&width=960&height=85%.
Contro il fumo sono stati studiati anche bupropione,
vareniclina, clonidina. La "tabacchiera
anatomica" (detta così perché la usavano per sinffare tabacco) è la
fossettina latero-radiale che si forma estendendo il pollice.
I lisati batterici sono utili per smorzare una successiva
infezione grave;
─ tipi: Bronchomunal, Bronchovaxom, Immubron, Ismigen (usabile
in acuzie);
Ommunal Angelini è il più economico
di tutti (rispetto ai precedenti);
─ uno particolare: il Biomunil ribosomal+klebsprotina;
─ un altro particolare: Lantigen B gocce;
─ uno speciale: Buccalin detto
“vaccino-catarrale-profilattico” è molto utile nei bambini).
Il Buccalin è in 4 o 7 compresse e nei bambini previene le
complicanze sovrainfettive batteriche nelle sindromi influenzali. Capisco che
per un medico ricordare tuti questi nomi è impossibile. Buccalin non confondere
con Buccolam (un antiepilettico in nota AIFA 93 quasi introvabile).
Il Lantigen B gocce è un utile presidio “Ogni dose deve essere tenuta in bocca per circa 2
minuti senza deglutire, così da permettere alla sospensione di disperdersi
nel secreto salivare della mucosa.. Nei bambini molto piccoli è possibile somministrare
Lantigen B durante il sonno, ponendo le gocce tra labbro e gengiva
inferiori”.
In caso di sospette
reazioni allergiche di origine ignota Biomunil e Lantigen vanno sospesi
immediatamente.
I lisati vari associabili controllano l’iperplasia linfatica
che può determinare appendicite e adenoidotonsillite (→ostruzione
respiratoria).
Suggestivi di appendicite dolore, iporessia, leucocitosi, PCR
alta.
Per valutare la probabilità di appendicite si può usare l'Alvarado score
(“it was introduced in 1986 and although meant for pregnant
females, it has been extensively validated in the non-pregnant
population.”). Importante indice prognostico è la leucocitosi (al di
sopra di 20'000 può esserci una perforazione); il segno più specifico
è la dolorabilità in fossa iliaca destra; il sintomo più utile è la
mancanza di fame. Il segno di Blumberg (dolorabilità di ritorno) è
positivo solo in caso di peritonite periviscerale.
females, it has been extensively validated in the non-pregnant
population.”). Importante indice prognostico è la leucocitosi (al di
sopra di 20'000 può esserci una perforazione); il segno più specifico
è la dolorabilità in fossa iliaca destra; il sintomo più utile è la
mancanza di fame. Il segno di Blumberg (dolorabilità di ritorno) è
positivo solo in caso di peritonite periviscerale.
Le cause di addome acuto sono
"oltre 70" il difficile per il medico è stabilise se quell'addome è
"chirurgico" (nel dubbio sempre meglio chiedere un secondo parere al
chirurgo):
- eziologia infettiva: ameba; epatite; Plasmodium falciparum; polmonite pneumococcica; febbre reumatica; salmonellosi; tossiemia stafilococcica; crisi tabetica; trichinosi; tubercolosi; febbre tifoide; enterite virale; Zoster (in immunodepressi); mononucelosi (da EBV o CMV); sprue di Whipple; pielonefrite;
- eziologia infettiva: ameba; epatite; Plasmodium falciparum; polmonite pneumococcica; febbre reumatica; salmonellosi; tossiemia stafilococcica; crisi tabetica; trichinosi; tubercolosi; febbre tifoide; enterite virale; Zoster (in immunodepressi); mononucelosi (da EBV o CMV); sprue di Whipple; pielonefrite;
- flogistiche: appendicite;
colenagite; colecistite; Crohn; diverticolite; gastrite (“aspecifica” o
perforata); epatite (“aspecifica”), lupus (LES); linfoadenite mesenterica ;
pancreatite; peritonite (perforata); ascesso perirenale; pielonefrite; colite
ulcerosa; ostruzione intestinale; diverticolite di Meckel (molto rara);
- tossinica: morso di vedova
nera (Sudafrica); saturnismo (piombo; o altri metalli pesanti); funghi (Amanita
phalloides o verna)
- ischemiche: infarto renale;
trombosi mesenterica; Drepanocitosi (soprattutto in bambini)
- neoplasie maligne: Hodgkin (esacerbato da alcol); leucemie; neoplasie ovariche;
- neoplasie maligne: Hodgkin (esacerbato da alcol); leucemie; neoplasie ovariche;
- dismetabolismi: febbre
familiare mediterranea; emocromatosi; iperlipidemia familiare; crisi
addisoniana; chetoacidosi diabetica; angioedema ereditario; iperparatiroidimo
primitivo; porfiria acuta intermittente; uremia; crisi di astinenza da
stupefacenti;
- ostetrico-ginecologiche:
gravidanza extrauterian; torsione cisti ovarica; corpo luteo emorragico;
endometroisi emorragica;
- addominalgie riferite:
pleuriti; polmoniti; infarto miocardico acuto; pericarditi; miocarditi; ematomi
intramuscolari; colica renale; ulcera peptica; compressione radici nervose;
- traumatica: corpi estranei;
perforazioni; rottura di aneurisma aortico o di milza o di rene o di vescica
Distinguo lo “pseudo addome acuto” perché nel falso addome
acuto (= algie simili a crampi addominali):
— manca il dolore in sede di
elezione, in quanto manca l'irritazione circoscritta del peritoneo parietale (peritonite);
— manca ugualmente il
dolore da brusca decompressione (alla palpazione intestinale), cioè il segno di Blumberg (ad es. l’addome acuto dell’anziano);
— manca la
contrattura della parete addominale, data la mancanza di irritazione
peritoneale;
— non si verifica un
franco ileo paralitico.
Eziologia del falso addome acuto (ovvio: non di pertinenza chirurgica):
infarto miocardico; pericardite acuta (la febbre precede il dolore);
fegato da stasi
acuta (altri segni dello scompenso destro orienteranno correttamente: turgore delle
giugulari, reflusso epato-giugulare, aumento della pressione venosa centrale); infarto
polmonare; pneumotorace spontaneo, pleuropolmonite basale, epatite virale (fase anitterica bruscamente esordita), mononucleosi infettiva
(iniziale); apoplessia surrenalica (dolori
addominali e vomito, ma l'alvo è
aperto), anemia drepanocitica (nel corso della crisi di anemia emolitica),
emofilia (iniziale), acidosi
diabetica, iperlipidemia, porfiria acuta intermittente, insufficienza
surrenalica acuta, porpora Shoenlein-Henoch, satrunismo (le coliche saturnine non provocano contrattura e la
pressione sull'addome attenua il dolore; l'alvo può essere chiuso o diarroico e
la pressione arteriosa è aumentata); crisi gastralgiche
dei tabetici (crisi dolorose);
infine anche le neuropatie
addominali violente, con vomito e con alvo aperto: coesistono incontinenza
urinaria, abolizione dei riflessi rotulei e di quelli pupillari alla luce
(fenomeno di Argyll-Robertson).
tratto da
http://spazioinwind.libero.it/gastroepato/addome_acuto_falso.htm
Nella acidosi si ha iperpotassiemia perché molto potassio è
recuperato dal rene nel “vano” tentativo di eliminare protoni (idrogenioni).
Il vomito è causabile da scenari
eterogenei: grave acidosi (il corpo cerca di eliminare protoni); ostruzione
meccanica o ileo paralitico; uremia o anche la insufficienz arenale acuta;
intossicaizioni o dismetabolismi; pneumotorace (!); esofago-gastro-duodenite; …
Nella acidosi si ha quasi sempre
iperpotassiemia tranne in rari casi (eccezione: esempio acidosi tubulare
distale).
Le acidosi renali si dividono in tipo I II III e IV (secondaria a diabete…).
Le acidosi renali si dividono in tipo I II III e IV (secondaria a diabete…).
« ─ L'acidosi tubulare renale
distale (dRTA) è una malattia da anomala escrezione di acido da parte dei
tubuli distali, caratterizzata da acidosi metabolica ipercloremica. La forma
classica si associa spesso ad ipokaliemia, mentre le altre forme di dRTA acquisita
possono associarsi a ipokaliemia, iperkaliemia o normokaliemia.
La prevalenza della dRTA non è nota, ma è spesso sottostimata. Le forme ereditarie di dRTA sono più diffuse nelle aree geografiche ad elevata consanguineità (penisola arabica e Africa settentrionale), mentre la dRTA acquisita è più comune nei paesi occidentali.
La dRTA AR senza sordità o con sordità ad esordio tardivo è stata descritta prevalentemente nei pazienti con mutazioni del gene ATP6V0A4, ma non esiste una sovrapposizione, in quanto solo alcuni pazienti con questa mutazione sviluppano la sordità. Si ritiene che le forme acquisite di dRTA siano causate da malattie autoimmuni, come la sindrome di Sjögren (si veda questo termine) o siano secondarie ad altre malattie come l'anemia a cellule falciformi, il lupus sistemico eritematoso (si vedano questi termini), l'uropatia ostruttiva cronica o il trapianto post-renale.
─ L'acidosi tubulare renale prossimale (pRTA) è una nefropatia caratterizzata da un ridotto assorbimento, da parte dei tubuli prossimali, del bicarbonato filtrato dai glomeruli, che esita in un'acidosi metabolica ipercloremica.
La prevalenza non è nota, ma la pRTA ereditaria isolata è molto rara. La pRTA indotta dai farmaci è relativamente frequente.
La pRTA isolata può essere acquisita o avere una trasmissione recessiva (nella maggior parte dei casi) o dominante. La pRTA AR è dovuta ad una mutazione del gene SLC4A4 (4q13.3), che codifica per il co-trasportatore sodio-bicarbonato elettrogenico 1 (kNBC1). La pRTA AD è dovuta alle mutazioni di un gene non ancora identificato. Un'anomalia nel riassorbimento provoca la perdita di bicarbonato: il tubulo prossimale riassorbe circa l'80% del bicarbonato filtrato. Alcuni farmaci possono causare la pRTA acquisita. Gli inibitori dell'anidrasi carbonica causano la pRTA isolata, mentre altri farmaci (come l'oxaliplatino, l'ifosfamide, l'adefovir, il tenofovir, il cidofovir, l'acido valproico, gli aminoglicosidi, il topiramato e la didanosina) possono provocare la pRTA associata alla sindrome di Fanconi (si veda questo termine). Nelle malattie glomerulari, la pRTA è rara ed è stata attribuita ad un danno tubulare correlato; in alcuni casi, si associa al mieloma multiplo (si veda questo termine).»
La prevalenza della dRTA non è nota, ma è spesso sottostimata. Le forme ereditarie di dRTA sono più diffuse nelle aree geografiche ad elevata consanguineità (penisola arabica e Africa settentrionale), mentre la dRTA acquisita è più comune nei paesi occidentali.
La dRTA AR senza sordità o con sordità ad esordio tardivo è stata descritta prevalentemente nei pazienti con mutazioni del gene ATP6V0A4, ma non esiste una sovrapposizione, in quanto solo alcuni pazienti con questa mutazione sviluppano la sordità. Si ritiene che le forme acquisite di dRTA siano causate da malattie autoimmuni, come la sindrome di Sjögren (si veda questo termine) o siano secondarie ad altre malattie come l'anemia a cellule falciformi, il lupus sistemico eritematoso (si vedano questi termini), l'uropatia ostruttiva cronica o il trapianto post-renale.
─ L'acidosi tubulare renale prossimale (pRTA) è una nefropatia caratterizzata da un ridotto assorbimento, da parte dei tubuli prossimali, del bicarbonato filtrato dai glomeruli, che esita in un'acidosi metabolica ipercloremica.
La prevalenza non è nota, ma la pRTA ereditaria isolata è molto rara. La pRTA indotta dai farmaci è relativamente frequente.
La pRTA isolata può essere acquisita o avere una trasmissione recessiva (nella maggior parte dei casi) o dominante. La pRTA AR è dovuta ad una mutazione del gene SLC4A4 (4q13.3), che codifica per il co-trasportatore sodio-bicarbonato elettrogenico 1 (kNBC1). La pRTA AD è dovuta alle mutazioni di un gene non ancora identificato. Un'anomalia nel riassorbimento provoca la perdita di bicarbonato: il tubulo prossimale riassorbe circa l'80% del bicarbonato filtrato. Alcuni farmaci possono causare la pRTA acquisita. Gli inibitori dell'anidrasi carbonica causano la pRTA isolata, mentre altri farmaci (come l'oxaliplatino, l'ifosfamide, l'adefovir, il tenofovir, il cidofovir, l'acido valproico, gli aminoglicosidi, il topiramato e la didanosina) possono provocare la pRTA associata alla sindrome di Fanconi (si veda questo termine). Nelle malattie glomerulari, la pRTA è rara ed è stata attribuita ad un danno tubulare correlato; in alcuni casi, si associa al mieloma multiplo (si veda questo termine).»
▬ Per la xeroftalmia è indicato il Vitan pomata oftalmica a
base di retinolo qui utile per «Blefariti. Cheratocongiuntiviti
linfatiche. Xeroftalmia. Cheratiti. Ulcere corneali» → Mi è capitato che
qualche paziente mi chiedesse se si poteva risolvere il problema della
xerostomia, in realtà esiste un farmaco il Salagen comrpesse pilocarpina 5 mg
ma è indicato solo così : «Riduzione della sintomatologia da ipofunzione
della ghiandola salivare in pazienti con xerostomia grave dopo irradiazione per
neoplasie cervico cefaliche. Trattamento della sintomatologia da secchezza
della bocca e da secchezza della congiuntiva nei pazienti affetti dalla
sindrome di Sjögren.» Non so se si possa usare in donne giovani. Può causare
palpitazioni, ipertensioni, urgenza urinaria.
Il glicopirronio è
un altro antimuscarinico autorizzato per la ipersudorazione, può essere
somministrato per ionoforesi; all’estero si può usare anche tossina botulinica
e emoagglutinina intradermici per la eccessiva sudorazione delle ascelle. Oggi
in Italia il glicopirronio è usato inalatorio contro la BPCO.
Per i pazienti
immunocompromessi che intendono vaccinarsi contro l'influenza esiste il Paratim
: timosina alfa-1 mg 1,6 (penso che quasi nessuno però lo usi). Oggi esiste
Zadaxin che è equivalente. In pazienti
immunodepressi la vaccinazione antiinfluenzale può essere accompagnata da
Zadaxin timosina al posto del Paratim come “coadiuvante della vaccinazione
antiinfluenzale in soggetti immunocompromessi.”
Nella terapia con Eutirox o
generici dosare anche la fT4 per capire come procede terapia (sia se assunta
correttamente sia per captare iniziali quadri di intossicazione).
Nella Graves-Basedow dosare
anche la fT3 (la "reverseT3" o la "low-T3" però in
generale non vanno indagate).
generale non vanno indagate).
Febbre e ipertiroidismo detto Flajani-Graves-Basedow ( dà polifagia
in giovani ma ipooressia in anziani ) possono culminare in epoca senile
nell’insorgenza di flutter o fibrillazione atriale; forse in previsione durante
i picchi febbrili sarebbe utile un poco di diltiazem orale (Altiazem o Dilzene
60-300 mg è un atrio-regolatore, poco inotropo e quindi utilizzabile in
pre-senili). Il diltiazem può essere appropriato in caso di cardiopatico
febbrile (leggi foglietto illustrativo).
Nella Flajani-Graves-Basedow sia trattata sia non trattata può
presentarsi l’acropatia tireotossica (ippocratismo digitale con periostite a
mani e piedi; utili dosare sia TRABS sia LATS per esempio: «All of 50 LATS-positive cases were
TRAb positive, although only 63% of LATS-negative cases were TRAb positive… »)
Immpocratismo digitale e osteoartropatia pneumogena
ipertrofica hanno eziologia sovrapponibile. La seconda può derivare da malattie
polmonari (ascessi, tumori, BPCO, enfisema, polmonite interstiziale cronica) o
essere idiomatica (nella “pachidermo-periostosi”). Eponomi nelle osteocondriti:
- Freiberg ▬ testa metatarsale
-
Haglund ▬ calcagno
-
Kohler ▬ tarso o scafoide
-
Legg-Calvè-Perthes ▬ testa femorale
-
Osgood-Schlatter ▬ tuberosità tibiale
-
Pamer ▬ testa omerale
-
Sending-Larsen-Johanson ▬ rotula
-
Thiemann ▬ metacarpi e metatarsi
-
Wegner ▬ osteocondrite dissecante epifisaria (per
sifilide congenita)
Nella evenienza di fibrillazione atriale (se di origine non
valvolare) occorre calcolare CHAD-VASC e HAS-BLED. Per le ‘lone atrial
fibrillation’ l’inerzia terapeutica può essere sopportata ma allora tanto vale
un eparinoide orale (Clarema). Un parametro non valutato e secondo me
importante ma che non prendono in considerazione è il conteggio delle
piastrine. Lo score CHADS non
prende in ocnsiderazione la piastrinopenia lieve come protettiva e la piastrinosi
medio-elevata (come pro-trombogena).
Se un paziente ha già avuto uno o due episodi di tachicardia parossistica sopraventricolare può giovarsi di terapia cronica con diltiazem per prevenire ulteriori episodi più gravi. O lasciamo che arrivi loro la fibrillazione così poi spendiamo una barcata di soldi per curarli.
I giovani devono sopravvivere alla selezione naturale, i vecchi sono curati a spese extra con farmaci quali Xarelto Eliquis Pradaxa (nel caso: Praxbind).
Se un paziente ha già avuto uno o due episodi di tachicardia parossistica sopraventricolare può giovarsi di terapia cronica con diltiazem per prevenire ulteriori episodi più gravi. O lasciamo che arrivi loro la fibrillazione così poi spendiamo una barcata di soldi per curarli.
I giovani devono sopravvivere alla selezione naturale, i vecchi sono curati a spese extra con farmaci quali Xarelto Eliquis Pradaxa (nel caso: Praxbind).
Per terapia dell’ipotiroidismo il radio-iodio con terapia
pontiera orale Tapazole - tiamazolo (metimazolo) - e
propiltiouracile in gravidanza, ma esistono anche Bromotiren dibromotiroisina e ancor meglio il Bromazolo -
tiamazolo (metimazolo)+dibromotirosina – che però non so se si trovi ancora. Pertiroid - potassio perclorato
– inoltre. Per chi non volesse operarsi o usare il radio-iodio.
Copioeincollo quanto mi ha scritto Umberto Cornelli su eparansolfato (Clarema orale e Ateroid non più acquistabile):
“Caro Guido,
Certamente Ateroid ha un'azione fluidificante che gli deriva dalla presenza di una miscela bilanciata di glicosaminoglicani, I seguenti:
essenzialmente eparina, eparano, condroitinsolfato, keratansolfato
Quello che lo distingue dagli altri eparinoidi in commercio è il contenuto di eparansolfato.
Ho fatto diversi studi su Ateroid, in quanto emergeva una sua attività (pubblicata ovviamente) sulla demenza senile. Stranamente era più efficace in quella metabolica (Alzheimer) che su quella vascolare.
Ho sempre pensato che questo derivasse da un'azione antiossidante unita a quella fluidificante, antitrombogenetica.
Una cosa curiosa. Negli anni '70 in un cronicario, la suora iniettava (in muscolo o in vena) una fiala di Ateroid ai pazienti agitati, esitando con un effetto tranquillizzante.
Nessuno a mai saputo dove la suora lo avesse imparato.
Tipico effetto "fluidificante cerebrale". Mi spiego meglio.
Nella demenza senile, le placche diventano un ricettacolo di metaboliti. Data la loro carica esterna inglobano tutto, anche la serotonina, che quindi non arriva a svolgere la sua azione inibitoria. Se si fluidifica con piccoli polimeri di glicosamionoglicani [GAGs] (ti ricordo che sino ad 8 saccaridi passano la barriera ematoencefalica) ecco che si riescono a mobilizzare I metaboliti inglobati, semplicemente per estinzione delle cariche periferiche (I GAGS hanno cariche negative). Sembrerebbe così svelato il mistero.
Dimostrarlo?..........sono un poco stanco (ma sull'animale lo abbiamo visto)
Quindi la differenza reale di Ateroid sugli altri prodotti risiede sia nella tipologia di GAGs che nel loro basso peso molecolare (polimeri piccoli). Saluti cari
Prof Umberto Cornelli
Loyola University Medical School-Chicago
Presidente Cornelli Consulting S.a.s”
Prima di assumere farmaci, se si ha una trombofilia
(tromboflebiti inspiegate) occorre capire se si tratta di diatesi trombotica
congenita (esempio Leiden) indagando di minima PT PTT emocromo e
fibrinogenemia; o una acquisita (esempio sindrome da anticorpi antifosfolipidi)
indagando tre classi: gli anticardiolipina (aCL), gli
antibeta2glicoproteina1 (antiβ2GPI) ed il lupus anticoagulant (LAC).
La sindrome da anticorpi antifosfolipidi (di Hughes) può
manifestarsi con una cefalea ricorrente o aborti inspiegati.
Pur se i genetisti affermano di ignorarlo, fibrosi cistica
(eterozigote: spesso misconosciuta; spesso solo atresia dei funicoli) e
celiachia si sono tramandate nella popolazione per motivi estetico-erotici e
per minori eventi adipe-relati (se hai malassorbimento mantieni meglio la
silhouette ─ovviamente─).
─ L'influenza (orthomixovirus) è stata curata anche con farmaci (amantadina: Mantadan, rimantadina, Tamiflu, Relenza) ma raramente la si tratta (spesso si dà una copertura antibiotica). Il Mantadan può essere preso in profilassi da personale sanitario che ha avuto contatti con pazienti.
─ L'armamentario orale anti-emorragico comprende tranexamato (in fascia A), etamsilato (a pagamento, va bene per curare le ematurie post-catetere) e carbazocromo (Adona cpr e Fleboside cpr quasi dei supplementi perché ~ integratori). Il carbazocromo (Adona) è speciale perché è utile ai soggetti carenti di alfa1antitripsina anche già allo stadio enfisematoso panacinare
(l'enfisema del BPCO è invece centrolobulare per tossicità da fumi).
─ L'influenza (orthomixovirus) è stata curata anche con farmaci (amantadina: Mantadan, rimantadina, Tamiflu, Relenza) ma raramente la si tratta (spesso si dà una copertura antibiotica). Il Mantadan può essere preso in profilassi da personale sanitario che ha avuto contatti con pazienti.
─ L'armamentario orale anti-emorragico comprende tranexamato (in fascia A), etamsilato (a pagamento, va bene per curare le ematurie post-catetere) e carbazocromo (Adona cpr e Fleboside cpr quasi dei supplementi perché ~ integratori). Il carbazocromo (Adona) è speciale perché è utile ai soggetti carenti di alfa1antitripsina anche già allo stadio enfisematoso panacinare
(l'enfisema del BPCO è invece centrolobulare per tossicità da fumi).
Una pre-cirrosi
con enfisema deve suggerire un deficit di alfa-1-antitripsina.
Adona in compresse è un
emostatico "non coagulante"
http://www.torrinomedica.it/farmaci/schedetecniche/Adona.asp#SP10
“Numerose sperimentazioni farmacologiche hanno dimostrato che il carbazocromo sulfonato sodico (Adona) è un agente vasotropo che aumenta la resistenza dei piccoli vasi e ne diminuisce l'aumentata permeabilità; esso si presenta quindi come un farmaco adatto a normalizzare lo stato di fragilità vasale che accompagna alcune patologie; la sua azione è legata alla capacità di ridurre notevolmente il tempo di emorragia, mentre il tempo di coagulazione
non viene influenzato, evitando così il pericolo della formazione di trombi; esso non ha alcuna influenza sulla pressione sanguigna, sul respiro e sul polso per cui può essere somministrato anche ad ipertesi.”
“Numerose sperimentazioni farmacologiche hanno dimostrato che il carbazocromo sulfonato sodico (Adona) è un agente vasotropo che aumenta la resistenza dei piccoli vasi e ne diminuisce l'aumentata permeabilità; esso si presenta quindi come un farmaco adatto a normalizzare lo stato di fragilità vasale che accompagna alcune patologie; la sua azione è legata alla capacità di ridurre notevolmente il tempo di emorragia, mentre il tempo di coagulazione
non viene influenzato, evitando così il pericolo della formazione di trombi; esso non ha alcuna influenza sulla pressione sanguigna, sul respiro e sul polso per cui può essere somministrato anche ad ipertesi.”
Inoltre il Caprolisin
-acido aminocaproico “Profilassi e terapia delle emorragie.”
La sindromi emorragiche lievi spesso sono delle von Willebrandt (sovente sensibile ai derivati della vasopressina; e non si tratta di gravità quali emofilie, o deficienza di fattore XIII ).
Nella popolazione si sono mantenute la von Willebrandt (per meno eventi ischemici) e la mutazione MTHFR (per minore rischio emorragico prolungato nell'immediato post-partum)
La cateterizzazione uretrale andrebbe limitata esclusivamente a monitoraggio di pazienti shockati, post-operatorio urologico e disostruzione acuta (prostate cardinalizie e processi occupanti spazio) mentre la si impiega anche in anziani inappropriatamente così sanguinano, in quel caso vanno bene etamsilato e o carbazocromo.
La sindromi emorragiche lievi spesso sono delle von Willebrandt (sovente sensibile ai derivati della vasopressina; e non si tratta di gravità quali emofilie, o deficienza di fattore XIII ).
Nella popolazione si sono mantenute la von Willebrandt (per meno eventi ischemici) e la mutazione MTHFR (per minore rischio emorragico prolungato nell'immediato post-partum)
La cateterizzazione uretrale andrebbe limitata esclusivamente a monitoraggio di pazienti shockati, post-operatorio urologico e disostruzione acuta (prostate cardinalizie e processi occupanti spazio) mentre la si impiega anche in anziani inappropriatamente così sanguinano, in quel caso vanno bene etamsilato e o carbazocromo.
Per la verità, anche se i medici italiani pare che non lo
sanno, nella ritenzione urinaria anche ostruttiva esiste un farmaco, il
betanecolo.
Non capisco perché
tutti devono essere sottoposti a cateterizzazione quando si può usare in certi
casi il betanecolo.
─ I nitrati sono farmaci con obbligo di ricetta (potendo avere importanti effetti avversi). Il meno prescritto è uno perché è vecchio http://www.torrinomedica.it/farmaci/schedetecniche/Peritrate_Sincronizzato.asp
Ma non ha senso perché l'acqua nelle nostra cellule è vecchie di miliardi di anni (è stata pisciata dai dinosauri). Peritrate è un tetranitrato a rilascio più graduale rispetto ai di- e mono-nitrati (o alla nitroglicerina sublinguale detta Natispray). Essendo che il Peritrate rispetto agli altri nitrati ha un effetto più prolungato è ottimo come antipertensivo (off-label), come antidolorifico (perché i dolori cronici spesso originano da tessuti infiammati in ipossia). IL medico può fare la prova del Natispray (nitroglicerina sublinguale) per escludere un’angina ischemica. Si potrebbe seguire una terapia di fondo con ½ Peritrate la mattina + 1 compressa di Carvasin sublinguale 5 mg all’occorrenza. Se il Peritrate + Carvasin sublinguale non sana l’angina allora lo si può associare a Ranexa (un anti-iperglicemico; esempio Ranexa 750 mg). La ranolazina inibisce la parziale ossidazione degli acidi grassi esaltando la combustione del glucoso (senza però aumento dell’acido lattico).
I “dolori alle gambe” possono originare da articolazioni;
muscoli; arterie; vene; neuropatie (esempio il nervo ischiatico); ossei;
cutanei o pannicolitici; fasciali; lipomi; cisti (Baker acuta); una linfangite
(da flemmone; o carcinomatosa); una lombosciatalgia può esordire con dolore
alla gamba (che poi si estende alla sacroiliaca dolente o dolorabile).
Molti dolori anche ginecologici possono rispondere già a
antalgici leggeri quali Normast e Peritrate. Anche se nel foglietto
illustrativo è scritto che si può prendere Peritrate due o tre volte al giorno;
in verità sarebbe meglio limitarsi alla unica somministrazione giornaliera,
perché esiste il rischio di tachifilassi (occorre alternare cioè che il livello
plasmatico oscilli perché se rimane "costante" si crea inefficacia
terapeutica).
Ovviamente; il Peritrate agisce come il calore che vasodilatando
favorisce la rimozione di composti algogeni dai siti infiammati (ossigeno
singoletto; radicale ossidrile, acido lattico)
Mantadan, Peritrate, Esto sono
da considerare “doping” nel senso che migliorano leggermente le prestazioni.
Hydergina
Esto Mantadan ecc sono psicostimolanti è chiaro che si giovano di essere presi
la mattina presto.
Esto, Alfakappa,
Peritrate, Dromos (propionilcarnitina), meclofenoxato… hanno effetti dopanti:
chissà se sono compresi nella lista di sostanze dopanti del Comitato Olimpico.
Mantadan, 4-aminopiridina e
antibiotici fluorochinolonici possono
scatenare una crisi epilettica in soggetti predisposti.
scatenare una crisi epilettica in soggetti predisposti.
Importante notare che i valori più significativi che
suggeriscono infarto del miocardio sono:
─ irradiazione ad enbrambe le braccia (LR+ 7,1)
─ pregresso infarto del miocardio (LR+ 2,9)
─ irradiazione a spalla destra (LR+ 2,9)
─ irradiazione a bracico sinistro (LR+ 2,3)
─ terzo tono all’auscultazione (LR+ 3,2)
─ ipotensione sistolica (<80 mmHg) → (LR+ 3,2)
─ rantoli crepitanti LR+ 2,1
─ sudorazione LR+ 2
─ nausea o vomito LR + 1,9
Anche il quarto tono (ritmo di galoppo o “di sommazione”) è
patologico (l’atrio si contrae contro un ventricolo irrigidito inespandibile).
Il quarto tono mi significa una ridotta distensibilità del ventricolo sinistro:
è reperto di comune riscontro nell’infarto. Inoltre: un soffio da rigurgito
mitralico (se sede di necrosi); aritmie, ipotensione, crepitii bibasali,
ansietà, pallore, agitazione, bradicardia. Raramente invece: ipertensione e o
tachicardia.
In pazienti anziani l’infarto miocardico debutta con dispnea
acuta, confusione, palpitazioni (per aritmia), embolia periferica (distale,
agli arti), ipotensione inspiegata.
Arteriopatia arti inferiori (occlusione parziale
arteriosa); possono precedere di anni
l’infarto miocardico.
Se il dolore toracico (va dal naso all’ombelico, o dalla nuca
all’ultima vertebra dorsale, per definizione) è
OPPRESSIVO-COSTRITTIVO → coronaropatia;
se è OPPRESSIVO scatenato da sforzo/emozione e sensibile al
nitrato → angina tipica;
se è IMPROVVISO LACERANTE diffusivo longitudinalmente o
circonferenzialmente, irradiato al dorso (diagnosi differenziale: lombalgia) e
non aggravato da respiro o postura → dissezione aortica;
se è localizzato puntorio evocato dalla tatto-pressione: →
osteocondrite
se è a distribuzione radicolare aggravato dal movimento: →
vertebropatia
se è “puntorio” modificato da respiro o posture → pleurite o
pericardite
se è disfagico → esofageo o gastrico
se è dolorante in ipocondrio destro → colica biliare
Le troponine hanno LR+ 49,5 e LR- 0,01 quindi sono
gold-standard per la diagnosi.
Le troponine (marcatori cardiaci) aumentano anche per embolia
polmonare, dissecazione aortica, ipertrofia ventricolare, aritmie
tachicardiche, valvulopatie, miopericarditi, cardiomiopatia dilatativa o
infiltrativa (amiloidosi), BPCO, sepsi, emorragia subaracnoidea, insufficienza
renale, chemioterapia; alcuni FALSI POSITIVI: fattore reumatoide ; alcuni FALSI
NEGATIVI: anticopri antitroponina
L’operatore deve saper disinguere l’agitazione interiore dalla
aggressività etero-diretta.
Per angina pectoris si intende un’eziopatogenesi simile
all’angina microvascolare (sindrome X), alla Prinz-Metal (dolore mattutino) o
alla Tako-Tsubo (ventricolo a forma di trappola per polpi) anche detta
crepacuore nelle donne in menopausa. Queste si differenziano dall’infarto
miocardico per un rialzo assente o minimo e transitorio dei marcatori di
necrosi.
Non confondere le angine; angina
pectoris = stenocardia
angina = faringo-tonsillite :
• catarrale : la più comune
• lacunare: può evolver ein flemmosa (la più invalidante)
• ulcero-membranosa
• herpetica
• cancrenosa (puà essere secondaria a leucemia)
• difterica (rara; pseudomembranosa emorragica)
In ordine di frequenza, le complicanze dell'angina streptococcica sono:
glomerulonefrite (sottotipo M12), endocardite lenta, osteomielite (di
cui spesso non si sa individuare il focus di origine), pleurite,
ascesso pararenale.
angina = faringo-tonsillite :
• catarrale : la più comune
• lacunare: può evolver ein flemmosa (la più invalidante)
• ulcero-membranosa
• herpetica
• cancrenosa (puà essere secondaria a leucemia)
• difterica (rara; pseudomembranosa emorragica)
In ordine di frequenza, le complicanze dell'angina streptococcica sono:
glomerulonefrite (sottotipo M12), endocardite lenta, osteomielite (di
cui spesso non si sa individuare il focus di origine), pleurite,
ascesso pararenale.
▬ Nell'iperaldosteronismo secondario (esempio l'ascite nell'epatopatico) è indicato il Kadiur cpr (POTASSIO CANRENOATO/BUTIZIDE). L’ascite da iperaldosteronismo secondario andrebbe trattata non con comuni diuretici ma con quelli adatti (esempio Kadiur o anche Lasitone vanno bene; che siano antialdosteronici! ) e con Glipressina terlipressina un farmaco molto costoso (quindi non alla portata di tutti) impiegato con successo anche nelle emorragie da varici esofagee: anche se in scheda tecnica non è segnalato, può anche essere somministrata a domicilio intramuscolo (ovviamente; perché l’endovena è più difficoltoso). “Nelle emorragie da varici esofagee, la Glipessina è impiegata in 2 fiale ( 2 mg ) come bolo lento endovena ogni 4-6 ore fino al controllo dell´emorragia… L´eventuale incremento della pressione ematica da sovradosaggio di Glipressina o nei pazienti già ipertesi può essere controllato con clonidina”. Anche il Lasitone (spironolattone + furosemide) va bene in caso di ascite che comporta un iperaldosteronismo secondario.
Farmaci come ACEinibitori non
andrebbero assocaiti a risparmiatori di potassio come amiloride,
spironolattone, triamterene, eplerenone, canrenoato: il Kanrenol è più veloce
ad agire rispetto allo spironolattone (che può
andare bene nel cronico, come ad esempio anche nell'ovaio policistico)
andare bene nel cronico, come ad esempio anche nell'ovaio policistico)
Quando
l’etiologia ascitica non è da “iperaldo secondario” allora si cura con comuni
diuretici.
6)
Strana ma non escludibile che
sia "realistica" come ipotesi, che i clonatori di Akhenaten (è
dolicocefalo) siano "umani del futuro": l'evoluzione tende verso la
macrocefalia; nel problema generalizzato della macrocefalia (aumentato rischio
di schizofrenia) sopravviveranno solo i dolicocefali. Per la conformazione
cranio-cefalica la dolicocefalia è protettiva dalla schizofrenia in caso di
grave carenza di vitamina D (marcata ipoesposizione Solare come quella che
potrebbe verificarsi in un lontanissimo futuro dell’umanità). I brachicefali
hanno avuto un vantaggio evolutivo millenni fa quando contava molto ingrandire
la scatola cranica (e anche massimizzare la superficie cutanea del volto
esposta al Sole per vit D); ma in seguito potrebbero essere in futuro favoriti
i “dolicocefali” (ovviamente è arduo defnire se uno è dolico- o bracih-cefalo !
).
La ipotizzata e indimostrabile
clonazione di Akhenaten salva prova contraria potrebbe spiegarsi così
“generiamo una sottopolazione dolicocefala anti-autodistruzione” ma poi cosa
abbia a che spartire la discendenza di Akenathen con Ebrei, Beoti, arabi e Rom
non lo so. Dolicocefalia “voluta” per rendere meno schizofrenica l'umanità
“futura” e quindi
più felice e meno aggressiva. Se è opera di qualcuno, la clonazione di Akhenaten è stata ben studiata dato che un volto stretto con la bocca larga e carnosa ispira simpatia (basta accennare un sorriso per sembrare sorridenti) e quindi diminuisce la litigabilità.
più felice e meno aggressiva. Se è opera di qualcuno, la clonazione di Akhenaten è stata ben studiata dato che un volto stretto con la bocca larga e carnosa ispira simpatia (basta accennare un sorriso per sembrare sorridenti) e quindi diminuisce la litigabilità.
Per una donna doveva essere un
onore entrare nell’harem del faraone; Akhenaten potrebbe avere avuto 4000 o
5000 figli .Dovreste chiedere a chi ha stilato l’ipotesi clone-Akhenaten dove
ha tratto i sospetti. Tutankhamon (che era forse un suo figlio:
http://www.tutankhamon.it/genealogia_tutankhamon.html ) aveva la “scoliosi” di Klippel-Feil.
L’ultimo grande arcano che rimane
inspiegato è chi e come abbia tracciato le linee di Nazca in Perù: mi sembrano
disegnate con una fonte “laser” dall’alto.
Ogni essere vivente è “invidioso”
del prossimo suo (l’erba del vicino è sempre la più verde): non dovevi
aspettarTI che arrivassero gli alieni a dirti «guarda cara mia signora cialtrona
che la lastra al bacino è meglio che non la fai». Non è che gli alieni devono
insegnarci a vivere meglio, dovrebbe arrivarci da sola la comara massaia. Se
una ragazza vuole farsi le radiografie al bacino perché quando balla sente dei
dolori (io penso che forse ha una malattia infiammatoria pelvica, infettiva)
allora è proprio scema (anche a fidarsi dei medici): pagherà in termini di
selezione naturale quando le nasceranno figli “handicappati”.
Altri misteri alieni sono il
Dedalus Ziggurat individuato da Mike Bara e l’uccisione di Phil Schneider
ingegnere militare (a Dulce).
La clonazione di Akhenaten e i
primi cloni Cinesi “originatori” potrebbero essere frutto di: humani dal
futuro, intervento divino, umanoidi extra-Terrestri.
Senza la clonazione di Akhenaten
il taglio cesareo sarebbe diventato prima o poi inevitabile perché all’aumenta
progressivo della volumetria cerebrale dovuto alla spinta evolutiva verso
persone sempre più intelligenti, la testa troppo grossa non sarebbe più passata
attraverso il canale del parto.
Perché in Italia si eseguono
troppi tagli cesarei inutili: una spiegazione è che l’Ospedale percepisce più
soldi di DRG rispetto al semplice parto vaginale (quindi li “spinge”).
La radiodiagnostica è una
strategia Hitleriana metter fuori gioco un po’ di gente (figlia di quella già
un po’ malata). Il gioco dell’amore. La gara del posto di lavoro.
La verità sulla shoah potrebbe essere molto più crudele:
organizzata perché Ebrei non potessero frenare o rallentare o ordinare
l'ingresso di profughi, sì da generare il caos (se metti in ordine i profughi
prima di farli approdare li educhi a comportarsi bene) → il nostro politico
democraticamente eletto (miope o imprudente o peggio truculento) come storia
insegna non identifica i clandestini se prima non ha visto volare il sangue o
la carne sbrandellata del terrorismo.
Per cause difficilmente comprensibili, si è preferito creare il caos pur di prevenire la graduale sostituzione della popolazione nativa a opera di clandestini e profughi dei barconi (la mega-filantropia squilibrata dell'italiano medio ha unico limite il denaro).
Per cause difficilmente comprensibili, si è preferito creare il caos pur di prevenire la graduale sostituzione della popolazione nativa a opera di clandestini e profughi dei barconi (la mega-filantropia squilibrata dell'italiano medio ha unico limite il denaro).
Un altra labilità mentale che
affligge alcuni italiani è l'infantilismo (disturbo regressivo della
personalità): regalare
benefici senza rispetto per chi lavora.
→ → → Preoccupato quasi solo io per le future generazioni e quindi per altruismo e filantropia devo rinunciare a vivere spensierato per colmare le lacune di chi è al potere.
Linee guida e leggi palesemente portano acqua la mulino di chi ci guadagna, e non prediligono la salute dei cittadini.
benefici senza rispetto per chi lavora.
→ → → Preoccupato quasi solo io per le future generazioni e quindi per altruismo e filantropia devo rinunciare a vivere spensierato per colmare le lacune di chi è al potere.
Linee guida e leggi palesemente portano acqua la mulino di chi ci guadagna, e non prediligono la salute dei cittadini.
0k il condividere linee guida
"assertive" (direttive) per le urgenze, ma nelle cronicità sarebbe equilibrato
che non esludessero l'uso di farmaci appprovati ma vecchi per i quali sono
stati spesi anni di ricerca.
Un'altra causa di tutta questa accoglienza italiana potrebbe essere l'euforia eccessiva: l'euforia maniacale Ti porta a pensare di voler salvare tutti i bisognosi del mondo (con i soldi delle tasse degli altri).
Winston Churcill disse che per far lavorare l'italiano medio è necessario ricorrere al'astuzia di bastone e carota. Un trucco perché abbocchi. Cioè devi proprio andare a dirglielo “guarda che non è normale passare a 10 kilometri dalla costa libica a caricare clandestini per portarli in Italia” (servizio navetta-taxi gratuito come vuole il Partito Democratico perché quei clandestini sono poverini e si richiede all'Italia di intervenire).
Come potete verificare su siti quale "Marine Traffic" addirittura la nave "Peluso" della Marina MIlitare Italiana è stata mandata a fungere da spola tra costa libica e Lampedusa quando i trattati internazionali TI direbbero che se soccorri un folle in mare DEVI portarlo al porto più vicino in questo caso in Tunisia. Come sapete Lampedusa e SIcilia
distano di più che altri porti nord-africani per trarre in salvo scriteriati che attraversano il Mediterraneo.
Caro amico falsone del Partito Democratico italiano; dovresti saperlo che le acque internazionali cominciano a partire da 15 miglia marittime dalla costa (~18 kilometri).
Il cervello sveglio
dell'italiano medio non vuol essere turbato; ha bisogno di divertirsi, di
accoglienza-profughi e baldracche-su-strada, in una parola di spensieratezza.
DOMANDA: come mai se alle donne non va bene prestarsi alle attenzioni maschili che intendono formare una coppia (tanto da non sopportare gli sguardi "sgraditi"), allora va bene la PMA fino a 43 anni ?
DOMANDA: come mai se alle donne non va bene prestarsi alle attenzioni maschili che intendono formare una coppia (tanto da non sopportare gli sguardi "sgraditi"), allora va bene la PMA fino a 43 anni ?
L’istinto non è sempre buono.
Esempio un celibe può scegliere tra due donne quale sposare. Una soffre della
stessa predisposizione genetica alla schizofrenia come quella del celibe,
l’latra no, ma all’uomo piace solo quella “malata”: l’attrazione provata in
questo caso come si spiega? Direi così:
similia similibus solvuntur ▬ similia similibus curentur →
similia similibus denubentur
L'istinto verso le donne più
giovani 0k! va sempre tenuto a bada ma no nè che dobbiamo riprodurci
come gli omosessuali tramnite la PMA.
come gli omosessuali tramnite la PMA.
Per lo squilibrio mentale dell'italiano
medio rappresentato dal
GOverno nel disporre delle risorse economiche, senza il nazifascismo
l'Italia sarebbe diventata una baraonda o un bailamme o una Babilonia
o un Bangladesh; invece grazie al Duce è diventato un baccanale
(politico) o una bagarre o un ballatoio (si fa baldoria) o un
bordello. Il cittadino del Bangladesh si dice bengalese ma sarebbe più preciso “banglascio”.
Possono le italiane essere tanto brutte che il fatto di stare a
guardarle per loro significa mettere in risalto i loro difetti fisici ?
GOverno nel disporre delle risorse economiche, senza il nazifascismo
l'Italia sarebbe diventata una baraonda o un bailamme o una Babilonia
o un Bangladesh; invece grazie al Duce è diventato un baccanale
(politico) o una bagarre o un ballatoio (si fa baldoria) o un
bordello. Il cittadino del Bangladesh si dice bengalese ma sarebbe più preciso “banglascio”.
Possono le italiane essere tanto brutte che il fatto di stare a
guardarle per loro significa mettere in risalto i loro difetti fisici ?
Ecco cosa succede in Paesi dove
la popolazione si è moltiplicata a dismisura come vorrebbero i musulmani:
«Kalai, la capitale del
traffico di reni Tra
gli abitanti di un villaggio a 300 chilometri da Dhaka la polizia stima che
negli ultimi dieci anni siano avvenuti 200 espianti illegali di organi. Caso
eclatante di una piaga che resta diffusissima in Bangladesh»
« L’India sulle tracce di un medico a capo di un
traffico di reni Nirmala Carvalho Amit Kumar è un chirurgo, latitante, a capo di una
delle più vaste reti di trapianti illegali di reni nel Paese. L’organizzazione,
che opera a Gurgaon, attira i poveri con la falsa promessa di un lavoro per poi
sottoporli, volenti o nolenti, all’espianto. Coinvolte numerose cliniche
private e ospedali. E c’è chi ipotizza complicità della polizia.»
→ Invece il governo italiano
paga proprio le fasce più povere perché facciano più figli a spese dei ricchi
(non è che il Governo Italiano incentivi chi è medio-ricco a procreare; ma
elargisce assegni a chi ha più di 4 figli ed è povero quindi incentiva la procreazione
di quelle persone che già per Natura si riproducono come conigli nella povertà:
musulmani e Rom) → ecco perché senza Hitler e Mussolini l’Italia avrebbe
“sicuramente” fatto la fine del Bangladesh (perché il popolino beota diceva che
chi non vuol i profughi è “cattivo” (un brutto xenofobo o peggio: “razzista”) →
ma perché Tu di Sinsitra o della CIGL sei così cattivo da sfruttare chi lavora
e paga le tasse ??? ).
Perché il nazifascismo ? La sinistra beota italiana fa regali
a destra e a manca (à passe et à manque: così non si vince mai), sia ai
cittadini sia ai non-cittadini; ecco perché è stato necessario il nazismo.
▬ La probabilità che Rx e TAC sulle ovaie causino difetti
nella discendenza è bassa ma non nulla. Se non esistesse, nessuno giocherebbe
al Superenalotto dove vinci una volta ogni ~660'000 tentativi. Ovviamente non
puoi quantificare il rischio mutageno su ovociti perché non sono stati mai
obbligati a testare su animali di laboratorio radiografi e macchinari TAC. La
probabilità che una mutazione ovocitaria da RX porti a un gene lievemente
"disfunzionale" e quindi inapparente nel giovane ma che poi
invecchiando si manifesta, non è mai stata studiata.
TAC spirale, Cone Beam e ad alta risoluzione possono peggiorare una cataratta.. è solo per dire che i raggi ionizzanti invecchiano.
Nessuno ci ha escluso che la TAC diretta alle ovaie possa determinare un effetto genoclastico (mutageno). Chi è giovane o imprudente o menefreghista sovrastima la resistenza dei tessuti biologici ai raggi X.
Guardare una ragazza è molestia, irraggiare le ovaie alla ricerca di una diagnosi impossibile è pratica ospedaliera "salvifica" (si pensi alle anoressiche adolescenti studiate con la densitometria o le
"isteriche" affette da iper-estesia sensitiva).
invecchiando si manifesta, non è mai stata studiata.
TAC spirale, Cone Beam e ad alta risoluzione possono peggiorare una cataratta.. è solo per dire che i raggi ionizzanti invecchiano.
Nessuno ci ha escluso che la TAC diretta alle ovaie possa determinare un effetto genoclastico (mutageno). Chi è giovane o imprudente o menefreghista sovrastima la resistenza dei tessuti biologici ai raggi X.
Guardare una ragazza è molestia, irraggiare le ovaie alla ricerca di una diagnosi impossibile è pratica ospedaliera "salvifica" (si pensi alle anoressiche adolescenti studiate con la densitometria o le
"isteriche" affette da iper-estesia sensitiva).
Dell'undifcesimo
comandamento non c'era proprio bisogno: sono quasi io l'unico a non farsi solo
i cazzi propri (la gente vive alllegramente "pro domo sua"; si snete
solo in dovere di pensare ai cazzi propri).
Ho viaggiato in Europa e fuori dall'Italia non mi sembra che le ragazze si offendino se le si guarda.
Come riportano le notizie, a 10 anni seppur molto raramente è già possibile affrontare una gravidanza consenziente e partorire naturale:
- “Bambina diventa mamma a 10 anni. Parto choc in Spagna” (3 novembre 2010)
http://mamma.pourfemme.it/articolo/bambina-diventa-mamma-a-10-anni-parto-choc-in-spagna/8121/
- “Salerno, ha 10 ANNI è INCINTA e vuole già sposare Il Fidanzato 13enne. La storia di Martina.” (aprile 2016)
http://www.ilfattoquotidaino.it/bambina-incinta-10-anni-shock-salerno/
L'Islam considera da sostituire quelle popolazioni che non sono integraliste o fondamentaliste religiose (hanno la verità rivelata).
Ho viaggiato in Europa e fuori dall'Italia non mi sembra che le ragazze si offendino se le si guarda.
Come riportano le notizie, a 10 anni seppur molto raramente è già possibile affrontare una gravidanza consenziente e partorire naturale:
- “Bambina diventa mamma a 10 anni. Parto choc in Spagna” (3 novembre 2010)
http://mamma.pourfemme.it/articolo/bambina-diventa-mamma-a-10-anni-parto-choc-in-spagna/8121/
- “Salerno, ha 10 ANNI è INCINTA e vuole già sposare Il Fidanzato 13enne. La storia di Martina.” (aprile 2016)
http://www.ilfattoquotidaino.it/bambina-incinta-10-anni-shock-salerno/
L'Islam considera da sostituire quelle popolazioni che non sono integraliste o fondamentaliste religiose (hanno la verità rivelata).
Non è vero che un maggiorenne sposato in italia con una
“tredicenne” è contrario all’ordine pubblico perché se leggete l’articolo 117
libro primo del codice civile prevede proprio il caso di matrimonio con ragazza
che ha meno di 16 anni (cioè in violazione all’articolo 84) a patto che lei sia
ben consenziente.
Francesi
mega-filantropi: “Cédric Herrou is a French olive farmer and immigration
activist.”
Difficile dire quanta popolazione può vivere sulla Terra senza gravi conseguenze. In Bangladesh la sovrappopolazioni diffonde malattie feco-oralmente trasmesse (strongiloidosi, blastocistosi, tenie, echinococcosi; e in Guatemala il "mal de majo" una Ciclospora). L’echinococcosi può progredire in masse ad domino-pelviche in rapida crescita, con idatenteria, idatemesi, fremito idatideo.
Difficile dire quanta popolazione può vivere sulla Terra senza gravi conseguenze. In Bangladesh la sovrappopolazioni diffonde malattie feco-oralmente trasmesse (strongiloidosi, blastocistosi, tenie, echinococcosi; e in Guatemala il "mal de majo" una Ciclospora). L’echinococcosi può progredire in masse ad domino-pelviche in rapida crescita, con idatenteria, idatemesi, fremito idatideo.
Quando al mondo
eravamo in pochi si doveva lavorare di meno tanto che
le moglie erano quasi solo casalinghe (bastava un pater familias). Al crescere continuo della popolazione, in assenza di una educazione collettiva, cresca la distanza e la diffidenza interpersonale.
le moglie erano quasi solo casalinghe (bastava un pater familias). Al crescere continuo della popolazione, in assenza di una educazione collettiva, cresca la distanza e la diffidenza interpersonale.
La teniasi è pericolosa quando si ingeriscono le uova, mentre
l’ingestione delle semplici larve nella carne del maiale rimane confinata
all’intestino. (Ovviamente, non è la crescita
della popolazione a essere pericolosa, ma la diminuzione relativa delle risorse
utili come acqua potabile; aria pulita; terra genuina coltivabile; lo specifico
nel timore che qualcuno psosa pensare che sono sociofobico).
L’acqua pulita è importante
(http://nexusedizioni.it/it/CT/disidratazione-la-causa-di-molte-malattie-croniche-seconda-parte-5044)
Terapici: albendazolo Zentel;
Yomesan (niclosamide) contro le tenie (Tenia solium , saginata, nana, multiceps)
e il botriocefalo (il Diphyllobotrium arriva record! Fino a 8 metri di
lunghezza nell'intestino umano).
La capillariasi filippense la si
può trovare in immigrati che tornano al loro Paese e si manifesta con diarrea
acquosa (si prende da pesci di acqua salmastra ).
Ortaggi crudi contaminati possono trasmettere giardiasi o
lambliasi, fasciola epatica, angiostrongilo (da lumachine) e anchilostomi.
Latticini non pastorizzati possono trasmettere listeriosi e
brucellosi (→brucelloma e pseudo-Pott), quest’ultima anche in cui ha contatti
ravvicinati con animali o secrezioni.
Il pesce crudo andrebbe consumato previo abbattitore per prevenire parassiti (botriocefalo, gnatostomiasi, anisakiasi, paragonimiasi, entameba, Clonorchis sinensis →colangiocarcinoma). L’Entamoeba si prende bevendo acqua infetta o mangiando frutta o verdure contaminate o carne/pesce crudi o mal cotti (in tutta l’Africa).
Il pesce crudo andrebbe consumato previo abbattitore per prevenire parassiti (botriocefalo, gnatostomiasi, anisakiasi, paragonimiasi, entameba, Clonorchis sinensis →colangiocarcinoma). L’Entamoeba si prende bevendo acqua infetta o mangiando frutta o verdure contaminate o carne/pesce crudi o mal cotti (in tutta l’Africa).
«Una paziente di 52 anni è deceduta in seguito ai postumi
della listeriosi, una malattia infettiva, trasmessa in genere con gli
alimenti, che si manifesta sporadicamente in forma conclamata. Fra i sintomi e
i segni clinici (a seconda della tipologia), ritroviamo: febbre alta,
endocardite, osteomielite, colecistite, peritonite, meningite, paralisi dei
nervi cranici, perdita motoria. La donna era stata infettata all’inizio del
mese di febbraio 2016, come reso noto dalla Regione informata dall’Asur Area
Vasta 3 di Macerata.
La paziente era affetta anche da altre patologie croniche e le sue condizioni erano apparse gravi sin dall’inizio della malattia. Si é trattato del terzo decesso ricollegabile al focolaio di listeriosi umana riscontrato nelle Marche nel maggio 2015.
La paziente era affetta anche da altre patologie croniche e le sue condizioni erano apparse gravi sin dall’inizio della malattia. Si é trattato del terzo decesso ricollegabile al focolaio di listeriosi umana riscontrato nelle Marche nel maggio 2015.
Il più recente nuovo caso risale
al 4 marzo 2016. Fortunatamente tutti gli altri pazienti sono guariti
dalla patologia infettiva. Sono in corso le indagini di laboratorio ed
epidemiologiche necessarie per poter definitivamente considerare l’episodio
concluso. Essendo trascorsi più di 3 mesi dall’ultimo nuovo caso si può
considerare il focolaio prossimo all’estinzione. A seguito delle indagini
avviate dalle strutture dell’Ars (Agenzia regionale sanitaria)
e dell’Asur (Agenzia sanitaria unica regionale), in
collaborazione con l’Istituto zooprofilattico sperimentale Umbria e Marche e il
Laboratorio di riferimento nazionale per listeria dell’Istituto zooprofilattico
sperimentale dell’Abruzzo e Molise, subito dopo l’evidenza di un anomalo
aumento dei casi umani di listeriosi, a febbraio 2016 è avvenuta
l’identificazione sia di un alimento (salume “coppa di testa”) sia di uno
stabilimento marchigiano contaminati da Listeria monocytogenes con
caratteristiche microbiologiche sovrapponibili al 100% con quelle che hanno
determinato l’epidemia di casi umani.» ( tratto da :
http://www.nursetimes.org/2016/06/terzo-decesso-nelle-marche-causa-un-focolaio-listeriosi-umana/16268/
)
Brucellosi e enteroamebiasi causa ipersudorazione notturna
(maleodorante, stallatica).
La zanzara tigre è arrivata in Italia su un barcone carico di
pneumatici intrisi di acqua; il calabrone gigante asiatico è arrivato in
Francia tramite una nave proveniente dalla Cina.
Le 4-5 parassitosi più letali al mondo sono la malaria,
l'enteroamebiasi;
la tubercolosi, la schistosomiasi ( e l’HIV ). Se la zanzara
Ti punge potrebbe trasmetterTi malaria, filariasi (Wuchereria bancrofti che si
manifesta poi 20 anni dopo), Encefalite Equina dell'Est, virus WEst-Nile,
Chikungunya, Dengue, febbre gialla, Zika, estridiosi
(perché la mosca estride depone le uova sul ventre delle zanzare). La
Leishmania invece la portnao i pappataci (flebotomi). “Rispetto a Zika, la febbre gialla è una
malattia molto più grave –ha
spiegato Andreoni -, ha una mortalità alta, che arriva al 10-20% e
colpisce persone sane. Per l’Italia è un problema legato al fatto che la
zanzara vettore del virus è presente anche qui. Se arrivano persone malate in
Italia e la zanzara dovesse pungerle, potenzialmente si potrebbe aprire un
focolaio di febbre gialla anche in Italia”
A
Bologna la Leishmania: eritema, anemia, epatosplenomegalia. Nel milanese il
virus del Nilo occidentale: febbre alta fino al coma.
Come sapete, il virus del Nilo Occidentale è già in pianura
padana
« Virus del Nilo, nel mantovano due casi confermati e uno
sospetto»
http://www.adnkronos.com/fatti/cronaca/2015/08/27/virus-del-nilo-nel-mantovano-due-casi-confermati-uno-sospetto_G1g77yDVqylLJh8xq3TOtL.html
Un modo per eradicare il plasmodio è che le zanzare Anopheles
sono guaribili immunizzandole come mostrato da George
Dimopoulos, PhD, Professor at Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health..
Mark Taylor finanziato da
fondazione Bill e Melinda Gates ha trovato un antiobico utile contro la
filarìasi.
Un farmaco utile contro i Flaviviridae è la ribavirina, in
grado di annacquare le epidemie di febbre Lassa africana. Appartengono a questa
famiglia virale Epatite C, Dengue, Febbre gialla, TBE, Lassa. La ribavirina è
impiegata in ambito pediatrico contro il Virus Respiratorio Sinciziale.
Contro l'amebiasi
intestinale esistono prodotti anche in Italia (la
clorochina, il metronidazolo, l'emetina cloridrato fiale); mentre mancano
contro l'amebiasi cerebrale (Naegleria fowleri; Balamuthia
mandrillaris, Acantameba keratitis). IN caso di cheratite amebica se non si può eradicare almeno attenzione a non peggiorare il quadro: no ai colliri antibiotici (esempio no alla Luxomicina un aminoglicoside), sì invece a blandi muco-protettivi esempio il Placentex collirio.
clorochina, il metronidazolo, l'emetina cloridrato fiale); mentre mancano
contro l'amebiasi cerebrale (Naegleria fowleri; Balamuthia
mandrillaris, Acantameba keratitis). IN caso di cheratite amebica se non si può eradicare almeno attenzione a non peggiorare il quadro: no ai colliri antibiotici (esempio no alla Luxomicina un aminoglicoside), sì invece a blandi muco-protettivi esempio il Placentex collirio.
I colliri
antibatterici aggravano l'amebiasi oculare perché l'ameba si
nutre di batteri e in loro assenza dell'occhio umano.
L'unico farmaco che mi risulti avesse in Italia l'autorizzazione come amebicida
intestinale è l'emetina (ipecacuana), etimo: «1) Uragoga: con azione
diuretica, la Myginda uragoga, dell'America centrale e del sud, le cui
radici e foglie si prescrivono come diuretiche. Non è ben chiaro il
perchè Linneo abbia dato questo nome a questo genere, a meno di
pensare che il vocabolo ouros l’abbia usato nel senso di protettore,
oppure oura non l’abbia fatto derivare da ouros vento favorevole o
prosperità, nel senso di benessere, di salute, cioè pianta che dà la
salute, che guarisce, protegge, 2) Ipecacuanha o Ipecacoanha o
Ipepoacanha indios che derivano dalla parola della lingua Tupì
“pecaogoene” = pianta vomitiva, che indicava anche altre varie piante
della famiglia delle Menispermacee. Vuol dire piccola pianta
vomitiva.»
nutre di batteri e in loro assenza dell'occhio umano.
L'unico farmaco che mi risulti avesse in Italia l'autorizzazione come amebicida
intestinale è l'emetina (ipecacuana), etimo: «1) Uragoga: con azione
diuretica, la Myginda uragoga, dell'America centrale e del sud, le cui
radici e foglie si prescrivono come diuretiche. Non è ben chiaro il
perchè Linneo abbia dato questo nome a questo genere, a meno di
pensare che il vocabolo ouros l’abbia usato nel senso di protettore,
oppure oura non l’abbia fatto derivare da ouros vento favorevole o
prosperità, nel senso di benessere, di salute, cioè pianta che dà la
salute, che guarisce, protegge, 2) Ipecacuanha o Ipecacoanha o
Ipepoacanha indios che derivano dalla parola della lingua Tupì
“pecaogoene” = pianta vomitiva, che indicava anche altre varie piante
della famiglia delle Menispermacee. Vuol dire piccola pianta
vomitiva.»
Febbre gialla e salmonellosi tifoide si caratterizzano per la
bradicardia relativa: la frequenza cardiaca anziché aumentare di circa 8
battiti ogni grado di aumento, va invece a diminuire. Per segno di Faget si intende
un rialzo febbrile improvviso accompagnato da bradicardia. La febbre gialla si
contraddistingue per itterizia dopo 4 giorni circa, ematemesi dopo 7 giorni
circa, lingua a fragola, fotofobia, leucopenia.
Leucopenia e segno di Faget sono segni in comune di salmonellosi maggiore e febbre gialla. Le feci a crema di piselli si trovano nella terza settimana tifoidea e nella Escherichia coli neonatale. La lingua a fragola è un esantema che si trova anche nella fase iniziale della scarlattina. La scarlattina in breve ha un esantema, un pallido/fievole eritema generalizzato (esantema; che risparmia regione palmoplantare), pallore circumbuccale e petecchie lineari (linee di Pastia). Gli esantemi più clamorosi sono di origine virale esempio ESANTEMA DI BOSTON: «Malattia infettiva dell'infanzia da virus ECHO 16 che si manifesta con febbre, eruzione di macule color salmone a margini indistinti soprattutto sul viso e sulla parte alta del tronco, più raramente agli arti.». Un’altra malattia esantematica batterica però è la SSSS (Scalded Skin Staphylococcal Syndrome). Anche la lebbra è una malattia batterica che però può esordire con un esantema Lyme-like e o un rash morbilliforme. La lebbra (hanseniasi) si può prendere manipolando gli armadilli.
Ovviamente in caso di scarlattina è obbligatorio dare l’antibiotico per prevenire nefrite e reumatismo. Si può ripetere anche come scarlattinetta (IV malattia). Persiste l’obbligo di notifica malattia infettiva entro 2 giorni (“classe II”) anche se non tutti i medici notificano (dovrebbero pervenire più notifiche al Ministero in base alle “attese”).
Ripasso della scarlattina:
« Detta anche seconda malattia, è l’unica malattia
esantematica causata da una batterio e non da un virus. Si tratta infatti di
una infezione causata da uno streptococco ß emolitico del gruppo A (localizzato
per lo più a livello faringotonsillare) che produce una tossina eritrogena.
Essa induce una risposta infiammatoria diffusa ed una vasodilatazione,
responsabile del colore scarlatto dell’esantema. Prima dell’avvento della
terapia antibiotica il tasso di mortalità in malati di scarlattina era alto
(15-20%); oggi ciò si è notevolmente ridimensionato (<1%). La scarlattina
insorge di solito tra il primo e decimo anno di età ma, per quanto raro, può
interessare anche gli adulti. Incubazione Mediamente è di 2-5 giorni. Periodo
prodromico La malattia si manifesta in maniera brusca con febbre, brividi,
cefalea, vomito, malessere, forte dolore alla deglutizione. Il faringe è di
colore rosso intenso, scarlatto, con petecchie diffuse sul palato molle, con
netta delimitazione tra palato duro e palato molle (fenomeno del colpo d’unghia
di Schultz). Le linfoghiandole cervicali sono ingrossate. La lingua, nel primo
giorno di infezione, si presenta coperta da una patina biancastra, con papille
rosse edematose che protrudono attraverso di essa (lingua a fragola bianca).
Dopo 4-5 giorni vi è la caduta per desquamazione della patina che rivela una
lingua rosso carne con papille prominenti (lingua a fragola rossa o lampone). Le
tonsille sono rosse, edematose con essudato muco-purulento (placche
biancastre). Periodo esantematico L’eruzione cutanea compare dopo 1-4 giorni
dall’inizio della malattia ed è costituita da papule molto piccole di colorito
rosso intenso. Inizia alla radice degli arti (ascelle, inguine) per poi
diffondersi centripetamente al tronco, agli arti ed al viso: qui assume
l’aspetto noto come "maschera scarlattinosa di Filatow", in cui il
pallore del triangolo naso-labiale-mentoniero contrasta con l’eritema del resto
del viso. La pelle a seguito dell’eruzione diventa secca, con caratteristiche
tali da generare alla palpazione la sensazione di granulosità. Altro segno
caratteristico della scarlattina è il "segno della mano gialla". Dopo
aver appoggiato la mano a piatto sulla cute dell’addome, la si solleva
rapidamente: l’esantema scompare e si apprezza l’impronta della mano del colore
subitterico. Questo colore di fondo è dovuto all’azione emolitica dello
streptococco che determina un aumento della bilirubina. L’aumentata fragilità
capillare si evidenzia, a seguito di microtraumi da sfregamento, con strie
rubre (aree iperpigmentate con petecchie che non scompaiono alla
vitropressione) nelle pieghe del gomito (pieghe antecubitali), nelle ascelle e
nell’inguine (segno o linee di Pastia). La durata dell’esantema è di 4-5
giorni. Periodo desquamativo Alla scomparsa dell’eruzione cutanea fa seguito
una fine desquamazione di aspetto furfuraceo che è direttamente proporzionale
all’intensità dell’esantema. Contemporaneamente scompaiono i sintomi generali e
si ha la caduta della febbre per lisi (la discesa della febbre avviene
lentamente e non in maniera brusca, per crisi, come nel morbillo).
Complicazioni La scoperta degli antibiotici ha pressoché scongiurato la
comparsa di gravi complicazioni quali: otite media, polmonite, setticemia,
osteomielite, febbre reumatica, glomerulonefrite acuta. Terapia Riposo a
letto.br> La terapia antibiotica si basa sull’uso di alcuni antibiotici:
penicillina, amoxicillina, eritromicina, cefalexina. Nella fase desquamativa
può insorgere prurito: in tal caso si può prescrivere un antistaminico.
Riassumendo Che cos’è? E’ una eruzione eritematosa associata ad una malattia
febbrile. Da che cosa è causata? Dalla tossina eritrogena prodotta da streptococco
ß emolitico del gruppo A. Chi colpisce? Bambini tra 1 e 10 anni. Può però
manifestarsi anche in ragazzi e adulti. In quale periodo dell’anno? Più
frequente nei mesi freddi, da fine autunno a primavera. Quanto dura
l’incubazione? 2-8 giorni. Come esordisce? Improvvisamente con febbre alta,
forte mal di gola, malessere generale, mal di testa, nausea e vomito. Quando
compare l’esantema? Dopo 1-4 giorni dall’esordio brusco della malattia. Come si
presenta? E’ un’eruzione cutanea eritemato-papulosa, con elementi papulosi
piccolissimi di colore rosso intenso. Dove inizia? Alla radice degli arti
(ascelle, inguini). Come si diffonde? In maniera centripeta al tronco, agli
arti, al viso. Perché l’eruzione al viso è caratteristica? Sul volto vi è un
netto contrasto tra il pallore della zona periorale ed il rossore delle altre
zone. Questo aspetto è definito "maschera scarlattinosa di Filatow".
Che cosa è il segno della mano gialla? E’ il colore dell’impronta della mano
che si ottiene appoggiandola a piatto sulla cute dell’addome e risollevandola
rapidamente. Che cosa sono le linee di Pastia? Sono delle strie emorragiche
dovute a rotture dei capillari che si osservano soprattutto nel cavo
antecubitale a causa dello sfregamento delle pieghe cutanee. Quanto dura l’eruzione
cutanea? 4-5 giorni. Quando scompaiono i sintomi generali? Alla scomparsa
dell’esantema. La febbre discende lentamente sino alla normalità. Come si
presenta la pelle dopo l’esantema? Con una fine desquamazione. La scarlattina
può dare delle complicazioni? Con l’avvento degli antibiotici il rischio di
gravi conseguenze è scongiurato»
Non tutti i medici sanno che le zecche possono trasmettere
anche per semplice contatto con pelle lesa (non occorre il morso): tossina dà
paralisi muscolare localizzata (ho visto un caso del trapezio monolaterale),
Babesia (in splenectomizzati e iposplenici), meningite, Borrelie, Ehrlichie,
Coxiella burneti (“febbre Queensland”), Rickettsie (febbre esantematica delle
montagne rocciose per cui occorre somministrare celermente antibiotici), la
pseudo-peste (tularemia).
L’encefalite da zecca detta TBE (Tick-Borne Encephalitis) è
prevenibile somministrando tempestivamente il Ticovac vaccino intramuscolo.
Escursioni in montagna cui
seguono mialgie, artralgie, effluvium telogen, confusione mentale: non è da
escludere un contatto con la zecca dei cervi. Nella borreliosi di Lyme (il
ceppo virulento è molto più frequente in Nord America che in Europa) è indicata
ad esempio la cefuroxima 500 mg ma occorre seguire
le indicaizxoni del medico per non rischiare di decapitare l'infezione
che intanto si aggrava.
le indicaizxoni del medico per non rischiare di decapitare l'infezione
che intanto si aggrava.
Se morsi da animali “inselvatichiti” si può somministrare
tempestivamente il Rabipur (vaccino anti-rabico)
Non esistono le razze (abbiamo tutti un genoma sovrapponibile), questo non significa che le etnie più prolifiche per ragioni di fanatismo devono installarsi nelle popolazioni poco prolifiche. I confini nazionali se avessimo tutti la stessa testa non esisterebbero.
Sorprendentemente, i primi a parlare di razze sono proprio
quelli che si dichiarano contro il razzismo.
I genomi umani differiscono per un 2‰ (esclusi i geni varianti
o polimorfismi in singolo nucleotide: Single Nucleotide Polymorphysms).
Esiste il “bias razziale” un’indole cognitiva innata che porta
il simile al simile (il bianco capisce meglio il bianco, il nero il nero, il
giovane il giovane, la donna la donna).
Non Te lo aspetteresti mai che il Legislatore ha inserito nel
codice penale italiano il reato di “istigazione all’odio razziale” dopo che per
anni si è detto che non esistono le razze.
A riprova che le cose vanno spiegate fin nei minimi dettagli perché c’è
sempre qualcuno un po’ tonto che non capisce bene.
Per razze si intendono diversità biologiche. Per
religioni concetti culturalmente definiti. Per etnia la cultura unita al senso
di appartenenza (partecipe; condivisione; interiorizzazione; faccio proprio
quei valori).
Successe che quando 3 milioni di anni fa emerse il
Centro-America il puma (coguaro, figlio di smilodonte) invase l’Amazzonia e
determinò l’estinzione del thylacosmilus (tigre
marsupiale) perché questa era meno prolifica. La diapausa è il vero segreto dei
marsupiali che così sopravvivono meglio in territori ostili o aridi (dry
battleground) ma sono meno prolifici (paragone: europei contro afro-orientali).
In wet battleground il placentato non ha più freni riproduttivi e invade il
territorio e tutta la nicchia ecologica del tilacato. Così l’arabo pro-“harem”
cosparge il proprio seme in Occidente. Onore all'istinto sessuale. Tilacosmilo=
tilaco- è il marsupio; -smilo è la zanna.
Uccello in gabbia canta per amore o per rabbia.
Se guardate questo video Vi rendete conto di come abitualmente
trattati animali selvatici:
http://video.virgilio.it/guarda-video/paura-al-circo-leoni-aggrediscono-domatore_bc5380297291001?ref=virgilio
«Paura al circo: leoni aggrediscono domatore. Momenti di paura in un circo di Lviv, in Ucraina, dove durante un'esibizione di leoni, i felini hanno aggredito uno dei due domatori nella gabbia. Nonostante i ripetuti assalti e le ferite, l'uomo è riuscito a salvarsi»
L'essenza del
matrimonio è «ubi tu Gaia, ibi ego Gaius», non è l'invadere la terra di prole.
Solo il default ripristinerebbe l’ordine cosmico che la
Sinistra ha cancellato. Vorrei sapere quanti ci starebbero a “essere mantenuti
dai lavoratori italiani previa castrazione fisica”. Io mi domando se, in caso
di default, gli italiani sarebbero in grado di competere con africani giovani e
forti..
La pietà pervade il legislatore italiano (esempio nell'obbligo di referto si fa eccezione quando può sottoporre il paziente a procedimento penale), così vedere arrivare barconi stracarichi ha impietosito il Governo → il chirurgo pietoso rende la piaga gangrenosa.
Ecco come si spiega l'ipofertilità che porta la musulmana alla PMA:
good Samaritan cascade: Muslim women (slave but consenting to be slave) > husband's rage against capitalistic Occident > must procreate to expand Islam > she is a bit unhappy > eats eats eats > too fat > hypofertile > clomiphene or Assisted fertilization required > & Italy pays to help multiparous Muslims
La pietà pervade il legislatore italiano (esempio nell'obbligo di referto si fa eccezione quando può sottoporre il paziente a procedimento penale), così vedere arrivare barconi stracarichi ha impietosito il Governo → il chirurgo pietoso rende la piaga gangrenosa.
Ecco come si spiega l'ipofertilità che porta la musulmana alla PMA:
good Samaritan cascade: Muslim women (slave but consenting to be slave) > husband's rage against capitalistic Occident > must procreate to expand Islam > she is a bit unhappy > eats eats eats > too fat > hypofertile > clomiphene or Assisted fertilization required > & Italy pays to help multiparous Muslims
Da ~20 anni il contribuente paga per la pluriprocreazione
nordafricana.
Sarebbe spiacevole sapere che la coppia, essendo stata informata che
il feto non è normale, acconsenta comunque a portare la gravidanza a
termine per far nascere un malato che poi possa percepire la pensione
di invalidità.
Sarebbe spiacevole sapere che la coppia, essendo stata informata che
il feto non è normale, acconsenta comunque a portare la gravidanza a
termine per far nascere un malato che poi possa percepire la pensione
di invalidità.
Nel timore che qualcuno possa
pensare che provo qualcosa contro i
musulmani, chiarisco che è nel loro interesse evitare il Clomid; è un
farmaco molto forte nell'indurre ovulazione tanto che è adoperato nel
caso di sindrome dell'ovaio policistico (una malattia indotta
dall'iper-stress cui siete sottoposte da quando la donna ha voluto la
parità dei diritti e doveri con l'uomo): “CLOMID è indicato nel
trattamento degli stati di mancanza di ovulazione nelle pazienti che
desiderano una gravidanza, quando sia stata accertata una
soddisfacente funzionalità ovarica. Buoni livelli di estrogeni
endogeni (rilevabili da strisci vaginali, da biopsia dell’endometrio,
dal dosaggio degli estrogeni urinari o dall’emorragia in risposta al
progesterone) costituiscono elementi prognostici favorevoli; tuttavia,
un livello ridotto di estrogeni non sempre esclude il buon esito del
trattamento.” Il Clomid: è controllabile chi lo usa (andrebbe controllato da centri ospedalieri; anche per la PCOS).
musulmani, chiarisco che è nel loro interesse evitare il Clomid; è un
farmaco molto forte nell'indurre ovulazione tanto che è adoperato nel
caso di sindrome dell'ovaio policistico (una malattia indotta
dall'iper-stress cui siete sottoposte da quando la donna ha voluto la
parità dei diritti e doveri con l'uomo): “CLOMID è indicato nel
trattamento degli stati di mancanza di ovulazione nelle pazienti che
desiderano una gravidanza, quando sia stata accertata una
soddisfacente funzionalità ovarica. Buoni livelli di estrogeni
endogeni (rilevabili da strisci vaginali, da biopsia dell’endometrio,
dal dosaggio degli estrogeni urinari o dall’emorragia in risposta al
progesterone) costituiscono elementi prognostici favorevoli; tuttavia,
un livello ridotto di estrogeni non sempre esclude il buon esito del
trattamento.” Il Clomid: è controllabile chi lo usa (andrebbe controllato da centri ospedalieri; anche per la PCOS).
Ovviamente, essendo il Clomid
sia in prontuario farmaci (al prezzo di
circa 4 euro) sia in fascia A, è possibile risalire a quante scatole
ne sono state vendute sul territorio (le farmacie sono tenute a tenere
la memoria informatica del numero di confezioni venduto per ogni anno)
e proprio l'etnia che la ha ritirata a spese dello Stato (a ogni
ricetta consegnata in farmacia corrisponde il codice fiscale
dell'utilizzatore perché possa essere sempre controllabile). Nessuno
dovrebbe usare il Clomid senza indicazione di Specialista ginecologo,
eppure è in fascia A sic (significa che il Medico di Famiglia su
insistente della musulmana rilascia senza guai la ricetta).
circa 4 euro) sia in fascia A, è possibile risalire a quante scatole
ne sono state vendute sul territorio (le farmacie sono tenute a tenere
la memoria informatica del numero di confezioni venduto per ogni anno)
e proprio l'etnia che la ha ritirata a spese dello Stato (a ogni
ricetta consegnata in farmacia corrisponde il codice fiscale
dell'utilizzatore perché possa essere sempre controllabile). Nessuno
dovrebbe usare il Clomid senza indicazione di Specialista ginecologo,
eppure è in fascia A sic (significa che il Medico di Famiglia su
insistente della musulmana rilascia senza guai la ricetta).
Composti simili in grado di
favorire alcuni tumori sono il Clomid, tamoxifene, raloxifene, e Fareston
toremifene per cancro mammella metastatico di particolare espressione recettoriale.
Raloxifene, Clomid e tamoxifene aumentano il rischio di tromboembolismo (non
vanno usati in donne che hanno già sofferto di tromboflebiti).
L’ospemifene topico ( Senshio) “è indicato per il trattamento dell'atrofia vulvare e vaginale sintomatica Non è un ormone ma induce alcuni degli effetti benefici degli estrogeni e aiuta a migliorare i sintomi ”. «Come agisce Senshio - ospemifene ? Nelle donne che hanno superato la menopausa diminuiscono i livelli dell'estrogeno (ormone sessuale). Questa carenza di estrogeni provoca un assottigliamento dei tessuti interni ed esterni alla vagina e una riduzione della quantità di muco che mantiene umido l'ambiente vaginale. La secchezza che ne consegue rende doloroso il rapporto sessuale e provoca irritazione e dolore attorno all'area genitale. Il principio attivo di Senshio, ospemifene, è un modulatore selettivo del recettore degli estrogeni (SERM). Esso cioè stimola il recettore degli estrogeni presente in alcuni tessuti dell'organismo, tra cui la vagina. Stimolando questo recettore nel tessuto vaginale, ospemifene contribuisce a combattere i sintomi dell'atrofia vulvovaginale. Tuttavia, ospemifene non stimola i recettori degli estrogeni in altri tessuti come le mammelle e l'utero, dove la stimolazione potrebbe causare un'iperplasia (crescita) dei tessuti che può evolvere in tumore.» Tratto da http://www.my-personaltrainer.it/farmaci/senshio.html#3
L’ospemifene topico ( Senshio) “è indicato per il trattamento dell'atrofia vulvare e vaginale sintomatica Non è un ormone ma induce alcuni degli effetti benefici degli estrogeni e aiuta a migliorare i sintomi ”. «Come agisce Senshio - ospemifene ? Nelle donne che hanno superato la menopausa diminuiscono i livelli dell'estrogeno (ormone sessuale). Questa carenza di estrogeni provoca un assottigliamento dei tessuti interni ed esterni alla vagina e una riduzione della quantità di muco che mantiene umido l'ambiente vaginale. La secchezza che ne consegue rende doloroso il rapporto sessuale e provoca irritazione e dolore attorno all'area genitale. Il principio attivo di Senshio, ospemifene, è un modulatore selettivo del recettore degli estrogeni (SERM). Esso cioè stimola il recettore degli estrogeni presente in alcuni tessuti dell'organismo, tra cui la vagina. Stimolando questo recettore nel tessuto vaginale, ospemifene contribuisce a combattere i sintomi dell'atrofia vulvovaginale. Tuttavia, ospemifene non stimola i recettori degli estrogeni in altri tessuti come le mammelle e l'utero, dove la stimolazione potrebbe causare un'iperplasia (crescita) dei tessuti che può evolvere in tumore.» Tratto da http://www.my-personaltrainer.it/farmaci/senshio.html#3
Se al parto si fosse proprio
“iper-previdenti” si penserebbe a preservare il cordone:
GRUPPO FAMICORD BANCA LEADER IN
EUROPA NELLA CONSERVAZIONE DI CELLULE STAMINALI CORDONALI Certificato Americano
AABB (American Association of Blood Banks)
Unica banca del cordone ombelicale in Europa con standard ATMP (Advanced Therapy Medicinal Products)
Oltre 200 rilasci dei campioni preservati presso la nostra banca di cellule staminali per utilizzo Clinico Standard e Sperimentale FamiCord - Banca Staminali contatta il nostro servizio Clienti al 800 864987
Unica banca del cordone ombelicale in Europa con standard ATMP (Advanced Therapy Medicinal Products)
Oltre 200 rilasci dei campioni preservati presso la nostra banca di cellule staminali per utilizzo Clinico Standard e Sperimentale FamiCord - Banca Staminali contatta il nostro servizio Clienti al 800 864987
http://www.famicord.it/?gclid=CLvoje2w6tICFTYz0wod8BYBBw
Il termine stranguria come “dolore urente alla minzione” è una deformazione semantica dato che in greco “stranx” significa semplicemente “goccia”. (la semantica si è distaccata dalla etimologia). Un integratore per la profilassi delle cistiti è ECN Integratore cellule vive E. coli Nissle 1917origine umana; altri: Dedalox cpr, Pigitil, mirtillo rosso (cranberry), metionina e vitamina C.
È molto brutto ammetterlo ma senza nazifascismo e mafia e
quindi Mega Debito Pubblico oggi forse saremmo condannati a essere
"sostituiti" (historia docet solo il caos terroristico generato da
clandestini incontrollati ha determinato la reazione popolare).
Mentre con il Papato squilibrato che ci dice “Dio vuole che li accogliamo” non c'è alcun freno. Il papato continua a fare danni perché invoca la generosità degli italiani nell’accogliere i migranti e così aumentano i furti e le rapine perché aumenta la povertà in Italia (dovendo mantenere musulmani dei barconi e Rom).
Mentre con il Papato squilibrato che ci dice “Dio vuole che li accogliamo” non c'è alcun freno. Il papato continua a fare danni perché invoca la generosità degli italiani nell’accogliere i migranti e così aumentano i furti e le rapine perché aumenta la povertà in Italia (dovendo mantenere musulmani dei barconi e Rom).
Per la legge dei grandi numeri, al crescere di povertà e
radiodiagnostica alla fine esce qualche caso di rapina e di malattia genetica.
Ovviamente i raggi-X diagnostici possono causare mutazioni puntiformi ma non
trisomie (non aneuploidìe) favorite invece dall’attempatezza mulìebre.
L’umanità è pericolosa a sé stessa: alcuni vogliono vivere “felici” altri la
vogliono mettere in difficoltà seria.
Papa Francesco è un gesuita.
La compagnia fu fundata da Sant’Ignazio di Loyola in Spagna.
Era un militare damerino in Spagna, fu ferito ma in seguito a interventi
chirurgici dovette diventare inattivo perché zoppicava. SI mise allora a
leggere agiografie. Si laureò alla Sorbona a Parigi e poi fondo i gesuiti tra
cui San Francesco di Sales e Papa Francesco. L’accezione di “truffaldino” che
ha assunto l’aggettivo “loyolesco” è una deformazione fasulla; si riferisce al
fatto che persone di una cultura estrema potrebbero anche convincerTi su tutto.
Aforisma “il Gesuita dal viso franco Ti fa passar il nero per il bianco”.
Se al Papa apocalisso-bulico piace giocare a fare il buono, al cattivone presidente di oltreoceano purtroppo tocca fare così.
Se al Papa apocalisso-bulico piace giocare a fare il buono, al cattivone presidente di oltreoceano purtroppo tocca fare così.
Il terrorismo sfoltisce
la popolazione clamorosamente, fragorosamente. I raggi-X usati in
radiodiagnostica sulle gonadi invece creano solo lievi deterioramenti del DNA
che rendono più difficoltosa la vita dei futuri nascituri e quindi la crescita
demografica si “autolimita”:
Il Papato sa bene che quando la popolazione mondiale o le
infilatrazioni di terroristi: il caos crescerà l’ordine sociale sarà finalmente
fuori controllo.
Ormai il Papato ha un potere limitato e quindi chi se ne frega
se tutto va a catafascio. Come mai il potere è così ambito? Perché è più
piacevole impugnare il coltello dalla parte del manico , soprattutto se sei
sotto esame.
Una scusa per giustificare “Dio” che ha
permesso si deteriorasse il DNA germinale con decenni di lastre e TAC sulle
ovaie potrebbe essere la seguente: a Dio piacciono i mostri e i deformi, dato
che come leggete nell’Apocalisse di Giovanni “alcuni deformi Gli cantano la
lode”→ è un modo per tenere sempre sottomesso il prossimo, quello di renderlo
malato o deforme.
Una spiegazione
costruita “ad hoc” invece potrebbe essere che rendendo le generazioni meno
forti energeticamente irradiando le gonadi (alle giovani) siano poi più adatte
ai lavori di ufficio (se sei forte e robusto come un primitivo non Ti adatti
bene alla vita sedentaria o al video-terminale). Ecco perché alle Radiologie
non frega di irraggiare giovani ovaie.
Domanda non-retorica:
se un medico generico
richiede una TAC addome a una signora ancora fertile; la colpa se poi nasce un
figlio “malato” di chi è? È del prescrittore, del Radiologo esecutore o del
Ministero della Salute che non ha vigilato sulla radio-gonado-protezione ?
Se un uomo esigesse la
moglie “non-irradiata” sarebbe ormai impossibile: tra le tante lastre cui
vengono sottoposte le minorenni per scoliosi e quelle nelle donne giovani (tra
i 20 e i 35 anni) per banali comunissime coliche renali, pensate che ci sia
ancora qualche donna occidentale che non si sia beccata raggi sulle ovaie ????
Le suffragette furono delle femminsite. Le donne sono meno
intelligenti degli uomini perché hanno un cromosoma in meno (mancano di tutti i
geni del cromosoma Y pur se quasi solo masoclinizzanti). Anche le donne più
plebee e ignobili vanno a votare da quando il popolino può votare. Quindi la
colpa è del suffragio universale.
Non è sempre giusto il consiglio “fate l’amore, non fate la
guerra” perché è l’eterno dilemma: «se TU sacrificando qualche pollo ottieni la
salvezza per l’intera popolazione».
○○○NON É CHE SCATÀ FOSSE FASCISTA, MA LA VERITÀ É CHE LA ANGELA VOLEVA TORTURARE ANIS AMRI PER POTER PROSEGUIRE INDISTURBATA A OSPITARE IL SANO SEME ISLAMICO ♫♫♫♫♫♫♫♫ è sano al naturale in confronto a quello "malaticcio" di chi suda per pagare la poltrona alla Merkel. Ma allora meglio il nazismo che essere sfruttati e poi per giunta infine soppiantati.
Un'altra spiegazione al nazifascismo è che se ci fossero stati
tanti Ebrei l'Italia sarebbe diventata “ricchissima” e quindi il popolino beota
(Romano Prodi ne era il capo) avrebbe accolti miliardi (non solo milioni) di
barconi provenienti dalla Libia.
La prostituta in strada va bene perché scuce soldi ai lavoratori: così
insegnano ai giovani come si vive. Va tanto di moda sfruttare malati,
prostitute e loro clienti.
La prostituta in strada va bene perché scuce soldi ai lavoratori: così
insegnano ai giovani come si vive. Va tanto di moda sfruttare malati,
prostitute e loro clienti.
Italiani morti infoibati nell'esodo Giuliano-Dalmata,
avventurieri fuori casa accolti a spese della Guardia Costiera italiana.
Giovani accattonano elemosine per Save the children e Unicef che così aiutano
la Guardia Costiera a traslocare figli di genitori impunibili (non siamo cinesi
e quindi non è considerato delitto procreare 7 o 10 figli). La pro-genitura
irresponsabile. Cosa succederebbe se un barcone
di EUropei sbarcasse in Africa ?
L'Africa nera procrea in abbondanza perché tanto già prevede che
alcuni figli per così dire creperanno di fame: ma allora gli africani
sono degli "assassini" ? In nome del predominio etnico-culturale mettono al mondo figli in Europa?
Puoi anche riprodurti quanto una coppia di cani (fai pure!) se tanto
trovi l'italiano fesso e indefesso che TI mantiene la prole. Siccome grazie al nazifascismo l'Italia è diventata povera, le orde di immigrati hanno oltrepassato la frontiera a Ventimiglia, riversandosi in Francia. In Africa nera (Niger e Nigeria hanno in media 7-8 figli per coppia) si procrea in eccesso perché già è calcolato che alcuni moriranno di fame: si favorisce così il cannibalismo.
L'Africa nera procrea in abbondanza perché tanto già prevede che
alcuni figli per così dire creperanno di fame: ma allora gli africani
sono degli "assassini" ? In nome del predominio etnico-culturale mettono al mondo figli in Europa?
Puoi anche riprodurti quanto una coppia di cani (fai pure!) se tanto
trovi l'italiano fesso e indefesso che TI mantiene la prole. Siccome grazie al nazifascismo l'Italia è diventata povera, le orde di immigrati hanno oltrepassato la frontiera a Ventimiglia, riversandosi in Francia. In Africa nera (Niger e Nigeria hanno in media 7-8 figli per coppia) si procrea in eccesso perché già è calcolato che alcuni moriranno di fame: si favorisce così il cannibalismo.
La nostra ex-ministra Cucile Kyenge (in governo Letta) era
abitudinaria nel ménage petulante a favore di jus soli ad africane appena
sbarcate e subito incinte. Roberto Calderolo la definì una “orango”.
Febbraio 2017: «Il Pd ci riprova: la legge sulla cittadinanza
in arrivo in Senato»
Brutto dirlo ma senza il nazifascismo (quindi in assenza di
Debito Pubblico) sarebbe già passata la legge che regala la cittadinanza ai
“nuovi italiani che soppiantano i vecchi” voluta dalla Sinistra. L’unica remora
è che in Italia non ci sono i soldi (se no: alé….).
Come dovreste sapere il nostro amico bosniaco (guardate solo
che faccia che ha):
«
Dalla ribalta mediatica al carcere, condannato a 4 anni Senad Seferovic
„Con il senno di poi, la pericolosità del giovane è venuta prepotentemente a galla, con una lunga lista di reati, denunce e arresti. Senad Seferovic è tornato nei guai in ultimo lo scorso novembre quando è stato arrestato dai carabinieri dopo un pericoloso inseguimento contromano. Il suo processo con rito abbreviato per resistenza, lesioni e attentato alla sicurezza dei trasporti si è concluso ieri con una condanna a 4 anni e 4 mesi» Tratto da:
„Con il senno di poi, la pericolosità del giovane è venuta prepotentemente a galla, con una lunga lista di reati, denunce e arresti. Senad Seferovic è tornato nei guai in ultimo lo scorso novembre quando è stato arrestato dai carabinieri dopo un pericoloso inseguimento contromano. Il suo processo con rito abbreviato per resistenza, lesioni e attentato alla sicurezza dei trasporti si è concluso ieri con una condanna a 4 anni e 4 mesi» Tratto da:
http://www.modenatoday.it/cronaca/condanna-4-anni-senad-seferovic.html
«Il ministro per l’integrazione Cècile Kyenge
insieme al sindaco di Torino, Piero Fassino (Pd), hanno
consegnato ieri pomeriggio a Torino la cittadinanza onoraria a
circa 800 bambini nati nei primi sei mesi del 2013 da genitori stranieri. “I
migranti e gli italiani hanno capito che non è più il tempo della
contrapposizione nè possiamo perdere tempo con una guerra tra poveri, ma è
arrivato il momento di costruire insieme un’Italia migliore” ha dichiarato la
Kyenge che al suo arrivo è stata contestata da una ventina di militanti di
Fratelli d’Italia che protestavano contro lo ius soli.»
L'invocazione dello jus soli dimostra che la Sinistra usa denari pubblici per aiutare avventurieri turisti in Mediterraneo appena sbarcati.
Nella ipotesi "buonista" Vendola (apulo-beota purosangue) e Camusso (schiavista doppiogiochista) chiedevano lo jus soli per pacifismo e megafilantropia; nella ipotesi realistica per imprudenza e spreconeria di denaro pubblico; nella verità per schiavismo cioè per creare un ceto lavoratore di serie B da pagare "a cottimo" e adeguare l'operario italiano (Berlusconi fu un operaio→ poi fu tradito da Alfano faccia Noonan-like: è un minus-dotato per RAS-patia; si chiama culpa in eligendo del Burlesquone; Angelino Alfano chiamato "sveglione" da Matteo Salvini: in ITalia abbiamo l'egalitarismo allragato, un minus "insanabile" può guidare il Paese).
Nella sindrome di Noonan: tipica
la stenosi polmonare sopravalvolare (nella Di GEorge: agenesia timica). La
sindrome di DI Gorge e quella di Williams sono dovute a microdelezioni.
In Italia siamo talmente "lacerati" dalle ideologie
che il fine giustifica i mezzi.
Dopo la Sinistra spendacciona, sempre che si decidano a
fissare le elezioni, potrebbero arrivare i pentastellati diseducati a nutrire i
giovani fagnani d’Italia.
Anche se il PIL
dell'Italia crescesse, pensate che sia più importante dell'acqua potabile?
Molti dicono «ah tanto io quando il mare si solleverà e acqua imbevibile e l'aria
diventerà irrespirabile non ci sarò» ma allora che Ti riproduci a fare ?
A ogni
telegiornale in Italia anni fa parlavano di mercato azionario; una strategia
“truffaldina” delle società quotate è di accorpare azioni: quando il valore per
singola azione scende troppo per farlo però ancora figurare “di gran valore”
accorpano 5 o 10 azioni e te ne danno in
cambio una sola che però apparentemente sembra che valga di più (il
risparmiatore non lo sa che da un giorno all’altro le hanno accorpate, guarda
soltanto al valore attuale del titolo scambiato in mercato, senza sapere quante
volte è già stato accorpato ! ! ! )
È un imbroglio che
le compagnie assicurative rimborsano solo una parte dei pezzi di ricambio in
caso di incidente (per escludere che l’auto venga rivenduta dopo pochi giorni).
La figlia del
nostro Ministro Economia, Veronica
Padoan, figlia di Pier Carlo Padoan,
capeggia immigrati in rivolta (vogliono cambiare menu perché la pasta è un po'
indigesta). Sembra che in Italia non
esista il diritto alla autodifesa dato che la legge punisce chi si autodifende
da aggressori. Per difendersi dai quali è disponibile la “torica militare” a
effetto stroboscopico: «Se ne sta sempre più parlando, da quanto è stata messa in
vendita libera questa speciale torcia di origine militare dalle caratteristiche
uniche. Bisogna dire che questo articolo, normalmente riservato ai
militari, possiede diverse caratteristiche non convenionali, come la
funzione «stroboscopio» che consente di disorientare un individuo nel
caso in cui si venga minacciati…e questo senza armi o uso della
forza»
http://www.news24news.com/esclusiva/torcia-militare-new.html
Leggete cosa scrive il prete
Mauro Leonardi (uno dei tanti masturbatori mentali che campano in Italia a
spese del prossimo lavoratore) sul free-press Metro mercoledì 22 marzo 2017:
«Gli alunni stranieri sono 805'000: se li respingessimo avremmo 35'000 classi
in meno, cioè 68'000 insegnanti a spasso» ecco la risposta che Gli ho inviato
via email: «Rispondo
a provocazioni di Mauro L oggi: caro Mauro Leonardi, il Vangelo non dice “devi mantenere i
figli adolescenti di africani iperprolifici” Ma come è
possibile che a 14 un italiano è
imputabile penalmente mentre il profugo tra i 14 e i 17 anni è mantenuto a spese dello Stato Italiano come se
fosse un bimbo
piccolo in fuga da guerre nazionali o grandi disastri ambientali? Quei 68'000 insegnanti che lavorano per i migranti Te li paghi Tu, dato che lo Stato prende i soldi dai contribuenti italiani per pagarli; e le badanti 693'000 se se ne andassero libererebbero posti di lavoro per i tanti italiani disoccupati se si dichiarano "disoccupati involontari". Sono solo 3 delle mille risposte che potrei dare a Te prete scrittore.»
piccolo in fuga da guerre nazionali o grandi disastri ambientali? Quei 68'000 insegnanti che lavorano per i migranti Te li paghi Tu, dato che lo Stato prende i soldi dai contribuenti italiani per pagarli; e le badanti 693'000 se se ne andassero libererebbero posti di lavoro per i tanti italiani disoccupati se si dichiarano "disoccupati involontari". Sono solo 3 delle mille risposte che potrei dare a Te prete scrittore.»
Oltre a questi mega-masturbatori
mentali, in Italia abbiamo le signore fobiche che impazziscono se vedono una
serpe.
Se una signora valdostana
imbecille si imbatte in una biscia indifesa sotto casa la massacra perché le fa
schifo; quella non è autodifesa ma è atto di disprezzo verso la vita. La stessa
signora poi Ti dice «non si ammazzano le formiche». Così proliferano ratti e
topi (ecco spiegata l'epidemia di peste del 1300 in Italia).
In Italia a oggi
non esiste il diritto all’autodifesa: si rischia di macchiarsi la fedina penale
per “partecipazione a rissa” poiché non è possibile dimostrare di averle solo
prese. Il Veneto sarà la prima regione a
pagare con l'erosione costiera l'innalzamento marino; se allo Stato importasse
di contribuire a
frenare il sollevamento marino allora vieterebbe inutili falò nelle campagne e inutili cementificazioni di terra. I falò che liberano CO (monossido di carbonio) e altri tossici (idrocarburi aromatici policiclici e cancerogeni): ogni giorno nelle campagne i contadini bruciano qualcosa tanto chi se ne frega dell'ambiente e dell'anidride carbonica in aumento nell'atmosfera.
frenare il sollevamento marino allora vieterebbe inutili falò nelle campagne e inutili cementificazioni di terra. I falò che liberano CO (monossido di carbonio) e altri tossici (idrocarburi aromatici policiclici e cancerogeni): ogni giorno nelle campagne i contadini bruciano qualcosa tanto chi se ne frega dell'ambiente e dell'anidride carbonica in aumento nell'atmosfera.
L’ossigenoterapia
iperbarica è indicata in:
intossicazione da
monossido di carbonio (emoglobina oltre il 20%); malattia da decompressione
(sommozzatori); embolia gassosa arteriosa; gangrena da clostridi; infezione dei
tessuti molli refrattaria; ulcere nel diabetico; lesioni da schiacciamento e
sindrome compartimentale; fratture a rischio; innesti cutanei a rischio;
osteomielite cronica refrattaria; ulcere cutanee da insufficienza arteriosa;
lesioni post-attiniche; ipoacusia improvvisa; osteonecrosi asettica;
retinopatia pigmentosa; snidrome di Ménière; algodistrofia; parodontopatia.
Nel Veneto dissanguato dalle tasse per mantenere politici,
profughi e disoccupati era prevedibile che le fabbriche per “sopravvivere”
sversassero i loro rifiuti nell’ambiente, è il caso dei PFAS (per- and polyfluoroalkyl substances): http://www.repubblica.it/cronaca/2016/06/10/news/pfas_l_ultimo_veleno_del_veneto_controlli_per_90mila_persone_-141635501/
L’acqua potabile pulita sarà sempre più scarsa al crescere di
accoglienza immigrati.
Il caso Rigopiano (balconato valanghivo) ha reso noto a tutti che i Magistrati non giudicano autonomamente ma obbediscono a Consulenti e Periti incaricati per il Tribunale. L'Afro-Rifugiato così in Hotel Rigopiano, italiani a spasso.
In Italia la maggioranza è così pietosa che lasciate in giro mamma borseggio (la mamma Rom sempre incinta): poverina è gravida non la si può arrestare (neanche in residenze protette?). Mamma Rom decimigravida (già nonipara) strumentalizza la gravidanza per borseggiare indisturbata.
Il caso Rigopiano (balconato valanghivo) ha reso noto a tutti che i Magistrati non giudicano autonomamente ma obbediscono a Consulenti e Periti incaricati per il Tribunale. L'Afro-Rifugiato così in Hotel Rigopiano, italiani a spasso.
In Italia la maggioranza è così pietosa che lasciate in giro mamma borseggio (la mamma Rom sempre incinta): poverina è gravida non la si può arrestare (neanche in residenze protette?). Mamma Rom decimigravida (già nonipara) strumentalizza la gravidanza per borseggiare indisturbata.
Ci volevano i Rom per insegnare agli italiani psicati che
cos’è la rupofobia. La ricercatrice Daniela Lacerenza ha dimostrato che le
donne "iperlavatrici di mani" raccolgono e trasportano su di sè più
altrui DNA che gli uomini (detto “touch-DNA”). Ovviamente touch-DNA significa
DNA non solo altrui umano ma anche virale, batterico, elmintico, amebico,
protozoario. La spiegazione è molto semplice si può parlare di “wicking”:
descrive il trasferimento della cera dalla candela allo stoppino (fiamma); la
penetrazione di patogeni attraverso piccoli fori dei gaunti sanitari (in lattice
o vinile che sia) che si allargano quando puliti con surfactante o altri
detergenti.
Madre Natura ci fa sudare dai palmi per eliminare i germi. La
tossina botulinica in cavo ascellare o ai polsi per non sudare troppo dalle
mani. Il botulino “controlla” la sudorazione
dal palmo delle mani per una decina di mesi. ( esempio:
http://www.lucasiliprandi.it/ipersudorazione/ )
Si diceva “lavateVi spesso le
mani che Vi fa bene all'igiene” e poi si
scopre che chi si lava di più le mani (le donne) diffondono più touch-DNA. Le donne iper-“touch-DNA” si lavano perché sono osmodisforiche (iperosmiche) o ossessionate da pensieri intrusivi di sporco schifoso ( lercio lurdume).
scopre che chi si lava di più le mani (le donne) diffondono più touch-DNA. Le donne iper-“touch-DNA” si lavano perché sono osmodisforiche (iperosmiche) o ossessionate da pensieri intrusivi di sporco schifoso ( lercio lurdume).
Ora anche i
cioccolatini della Ferrero ad Alba li sigillano bene: lo fanno “per igiene” (ma
dove devono essere riposti, nella letamaia ? ).
Selezione naturale oggi: chi capisce tutto va avanti; chi vive
primitivo è nutrito dal contribuente-Stato italiano (subconsciamente per
“pro-odiernare” il default); chi manca di capire l'essenziale rischia o l'accattonaggio
o il suicidio o la misericordia.
Alcuni suicidi
giovanili (prima dei 25-26 anni) potrebbero celare una
schizofrenia che non si era ancora manifestata, ecco perché il
suicidio di un familiare è considerato un fattore di rischio
psicopatia per un paziente durante l'anamnesi. La maggiore età è stata
abbassata a 18 anni perché i figli potessero intestare immobili che
così non gravavano più sull'unico pater familias.
schizofrenia che non si era ancora manifestata, ecco perché il
suicidio di un familiare è considerato un fattore di rischio
psicopatia per un paziente durante l'anamnesi. La maggiore età è stata
abbassata a 18 anni perché i figli potessero intestare immobili che
così non gravavano più sull'unico pater familias.
La vita ama sempre se stessa tranne casi rari:
“Scientists have been unable to explain whether animals are able to
consciously end their own lives.
Carpenter ants and some species of termite will rupture glands in a
process called autothysis. Termites will use autothysis to defend
their colony, as the ruptured gland produces a sticky secretion that
leads to a tar baby effect in defense. When threatened by a ladybug,
the pea aphid will explode itself, protecting other aphids and
sometimes killing the ladybug. Another example is the Camponotus
saundersi, or Malaysian worker ant, which is capable of committing
suicide by exploding. Suicide-inducing parasitism ─ Certain types of
parasites will cause their hosts to commit suicidal behavior. A main
example is the phylum Acanthocephala, which will direct its host to a
predator so as to be eaten by the predator, their new definitive host.
The parasitic worm Spinochordodes tellinii will develop in
grasshoppers and crickets until it is grown, at which time it will
cause its host to leap into water to its death so that the worm can
reproduce in water. However, S. tellinii only causes its host to drown
when the host is already close to water as opposed to seeking it out
over large distances. Infection with Toxoplasma gondii has been shown
to alter the behavior of mice and rats in ways thought to increase the
rodents’ chances of being preyed upon by cats. Infected rodents show a
reduction in their innate aversion to cat odors; while uninfected mice
and rats will generally avoid areas marked with cat urine or with cat
body odor, this avoidance is reduced or eliminated in infected
animals. Moreover, some evidence suggests this loss of aversion may be
specific to feline odors: when given a choice between two predator
odors (cat or mink), infected rodents show a significantly stronger
preference to cat odors than do uninfected controls. Suicide induction
in intermediate hosts has been shown to help disperse the parasites to
their final hosts. The intermediate host of Parvatrema affinis is the
bivalve mollusc, "Macoma balthica". The clam feed when in the
sublittoral and tidal flat muds, and usually leave no conspicuous
marks in the mud that could indicate their presence. However, infected
clams are concentrated in the higher parts of the tidal flats, closer
to shore, and leave conspicuous zig-zag markings in the sand. Visual
and tactile cues have shown to be used by oyster catchers and other
shore birds, the definitive hosts of the parasite. Misconceptions ─ A
popular misconception is that the lemming will commit mass suicide
during migration. This misconception was first popularized by media in
the 1960s, such as a mention in the Cyril M. Kornbluth short story
"The Marching Morons" in 1951 and the 1955 comic "The Lemming with the
Locket", inspired by a 1953 American Mercury article. Perhaps one of
the most influential factors in this misconception was the Academy
Award-winning Disney film White Wilderness, which showed staged
footage of lemmings jumping off a cliff during migration.”
“Scientists have been unable to explain whether animals are able to
consciously end their own lives.
Carpenter ants and some species of termite will rupture glands in a
process called autothysis. Termites will use autothysis to defend
their colony, as the ruptured gland produces a sticky secretion that
leads to a tar baby effect in defense. When threatened by a ladybug,
the pea aphid will explode itself, protecting other aphids and
sometimes killing the ladybug. Another example is the Camponotus
saundersi, or Malaysian worker ant, which is capable of committing
suicide by exploding. Suicide-inducing parasitism ─ Certain types of
parasites will cause their hosts to commit suicidal behavior. A main
example is the phylum Acanthocephala, which will direct its host to a
predator so as to be eaten by the predator, their new definitive host.
The parasitic worm Spinochordodes tellinii will develop in
grasshoppers and crickets until it is grown, at which time it will
cause its host to leap into water to its death so that the worm can
reproduce in water. However, S. tellinii only causes its host to drown
when the host is already close to water as opposed to seeking it out
over large distances. Infection with Toxoplasma gondii has been shown
to alter the behavior of mice and rats in ways thought to increase the
rodents’ chances of being preyed upon by cats. Infected rodents show a
reduction in their innate aversion to cat odors; while uninfected mice
and rats will generally avoid areas marked with cat urine or with cat
body odor, this avoidance is reduced or eliminated in infected
animals. Moreover, some evidence suggests this loss of aversion may be
specific to feline odors: when given a choice between two predator
odors (cat or mink), infected rodents show a significantly stronger
preference to cat odors than do uninfected controls. Suicide induction
in intermediate hosts has been shown to help disperse the parasites to
their final hosts. The intermediate host of Parvatrema affinis is the
bivalve mollusc, "Macoma balthica". The clam feed when in the
sublittoral and tidal flat muds, and usually leave no conspicuous
marks in the mud that could indicate their presence. However, infected
clams are concentrated in the higher parts of the tidal flats, closer
to shore, and leave conspicuous zig-zag markings in the sand. Visual
and tactile cues have shown to be used by oyster catchers and other
shore birds, the definitive hosts of the parasite. Misconceptions ─ A
popular misconception is that the lemming will commit mass suicide
during migration. This misconception was first popularized by media in
the 1960s, such as a mention in the Cyril M. Kornbluth short story
"The Marching Morons" in 1951 and the 1955 comic "The Lemming with the
Locket", inspired by a 1953 American Mercury article. Perhaps one of
the most influential factors in this misconception was the Academy
Award-winning Disney film White Wilderness, which showed staged
footage of lemmings jumping off a cliff during migration.”
Lo Stato Italiano mantiene chi non
lavora (Rom e profughi redditoprivi o sedicenti nullatenenti) così chi lavora
fatica anche per loro: è contro logica meritocratica naturale. Il
default per ristabilire l'ordine sociale sovvertito da politici scellerati
(invidiosi dei ricchi) così anche Rom e musulmani dovranno lavorare per
mantenere i figli che mettono al mondo senza freni inibitori per o così da
angustiare chi già fatica a mantenere i propri. INVIA VIRTUTI NULLA EST
VIA.
Paradossalmente, per salvare
l’Italia dal default coraggiosamente bisognerebbe abbassare le tasse sulle
imprese “strategiche” (quelle produttive di beni materiali come le Cinesi) per
evitare che falliscano e così lo scecnario si aggravi ulteriormente. Comunque
sia, l’Italia sarà sempre in bilico se non imparerà a rispettare i soldi dei
contribuenti che non sono versati per nutrire adolescenti africani
approfittatori travestiti da rifugiati.
Dovrebbe esserci un'aliquota quasi
~unica (come dire al 20%) sia per ricchi sia per “poveri” altrimenti così come
è in Italia si innesca un pericoloso circolo vizioso che culminerà nel default
come in Grecia e Argentina (e noi italiani buonisti e pietosi ci siamo
geneticamente vicini)
L'ex deputato Alleanza Nazionale Caltagirone plurivitalizio
anche trasferibile ai figli così ha dichiarato “avete voluto la democrazia e
ora ve la pagate”.
l'Italia è popolata da gente pseudopacifista egalitarista squilibrata megafilantropica imprudente forse perché molti discendono dai Beoti che rifiutando la guerra di difesa si sono riprodotti e moltiplicati con gli invasori.
l'Italia è popolata da gente pseudopacifista egalitarista squilibrata megafilantropica imprudente forse perché molti discendono dai Beoti che rifiutando la guerra di difesa si sono riprodotti e moltiplicati con gli invasori.
Nei “parametri PIL” (dico il G-8) non concorre la densità
demografica: per il governo beto la popolazione deve sempre crescere, NON è
ammesso che sia stazionaria o decresca leggermente, perché i vecchi mangioni
devono ricevere laute pensioni da tanti giovani lavoratori (si chiama schiavismo;
sopraffazione; angheria; approfittarsi, soverchiare).
LECITO pensare che i vecchi pensionati italiani regalino lo
status di rifugiato a giovani africani minorenni o perché li devono impiegare
in “bassa manovalanza” (dato che i giovani italiani che lavorano sono troppo
pochi) o perché li vogliono ospitare in Reggie o in Hotel a spese del
contribuente italiano (uno dei tantissimi esempi noti è il rifugiato di
RIgopiano); ma quati scimuniti ci sono in giro: accogliere barconate di giovani
profughi sottraendo così spazio vitale alle generazioni future di italiani
nativi “scimuniti”.
Tra italiani fancazzisti (“ignavi” o invalidi) petulanti,
la petulanza dei profughi sui barconi dalla Libia, vitalizi ai politici e
esborso alla Unione Europea (l’Itlaia paga circa 12 miliardi di più all’anno
rispetto a quanto riceve indietro): la candidatura al default è probabile. Il
default azzererebbe lo sperpero di denaro pubblico cioè azzittirà la petulanza
dei profughi libici fagocitata dalle cooperative pagate dal nostro governo nei
centri SPRAR. Adesso noi italiani accoglioni coglioni in odore di Nobèl x la
pace ci mettiano a mantenere i figli degli africani iperprolifici e quindi
prepotenti. Com’è che se un quattordicenne italiano commette un delitto è
incriminabile mentre se un quattordicenne africano sbarca in Sicilia o a
Lampedusa ha diritto in automatico all’asilo politico ? Non sono tutti e due
già naturalmente capaci di intendere e volere e quindi non dovrebbero
sottoporsi ai rischi della traversata mediterranea se non fuggono da guerre
nazionali o disastri naturali imprevisti ? ? ? ? ? ? ? ma la risposta è molto
semplice: il governo italiano è delinquente e quindi difende i suoi simili
(giovani africani scrocconi in cerca di
protezione ). Il governo italiano con lo SPRAR è delinquente quando mantiene
adolescenti già in grado di intendere e andare a lavorare in età compresa tra i
14 e i 17 anni; è ancora più delinquente quando asseconda genitori africani che
mandano bimbi piccoli o preadolescenti (al di sotto dei 13 anni) da soli sul
barcone attraverso il Mediterraneo. Se esistesse una giustizia globale
sarebbero da carcerare quei genitori lì. Se un sedicenne italiano scappa
all’estero
sul barcone non trova uno SPRAR ad aspettarlo (mal che vada
una sprangata).
Ovviamente, se il Governo o l’Europa volessero dico veramente
fermare le violenze in Africa, invierebbero militari contro Boko Haram in
Nigeria; se la gente volesse veramente preservare l’ambiente per i figli non
inquinerebbe così tanto; la verità è che circa la metà della popolazione “gode”
dei mali altrui; persone godono per la violenza e per l’avvelenamento perché
arreca loro piacere sapere di altre persone violentate o intossicate o
infettate (veleno da virus). Menefreghismo o godimento per i mali altrui? Lo
SPRAR dimostra che è vero godimento poiché si obbliga il contribuente italiano
a lavorare 8 ore al giorno per mantenere i figli delle coppie africane che
concepiscono a spese dell’Europa.
Porto un esempio per farmi capire anche da chi è tonto
(tardo di comprendonio). Alcuni maschi giovani, essendo più numerosi delle
femmine, sono invidiosi di chi ha la ragazza “carina” rispetto a loro che
invece devono accontentarsi dico di un “cesso” (magari non è colpa sua, certo!)
e allora potrebbero godere che sia danneggiato il DNA ovocitario (così nessuno
potrà mai più avere la ragazza carina) o che l’ambiente sia avvelenato o
infetto (così non avranno più motivo di sentire invidia).
Come sapete,
qualunque minorenne che sbarca in italia ha diritto
automaticamente allo status di rifugiato (all’asilo politico): ma come mai se i
genitori stanno in Africa o medio oriente del mantenimento (di gente che ovvio
non scappa da guerre nazionali o da mega-disastri naturali) devono occuparsene
i contribuenti italiani?
Se il Governo non indice le elezioni con le buone (dopo il NO
secco al referendum 4.dic.2016) in assenza del voto di sfiducia in Parlamento
una soluzione potrebbe essere “lo sciopero delle tasse” (illegale quanto
accogliere finti rifugiati in Italia a spese nostre).
Derubare i contribuenti è più facile che rapinare in banca
(peculato; concussione; malversazioni: soldi derubati ai contribuenti per
pagare le cooperative che “lavorano” ad accogliere finti rifugiati).
Ne consegue che le famiglie nordafricane possono dire ai figli
«se passate il Mediterraneo poi VI accolgono» o «andate in Italia che VI
mantengono come rifugiati»
Ora con il programma SPRAR carichiamo sul barcone mammona
Italia anche giovani avventurieri che i genitori hanno mandato a spargere il
seme musulmano.
Uccidersi per uccidere significa essere deliranti. Quando si crede troppo in una fede è fanatismo o delirio ideologico (l'Italia è guidata da delinquenti cattolici deliranti che aiutano delinquenti musulmani deliranti a radicarsi). Anche DiBella l'oncologo era delirante (sospirò di guarire il mondo dal cancro quando ci stette al Ministero).
Uccidersi per uccidere significa essere deliranti. Quando si crede troppo in una fede è fanatismo o delirio ideologico (l'Italia è guidata da delinquenti cattolici deliranti che aiutano delinquenti musulmani deliranti a radicarsi). Anche DiBella l'oncologo era delirante (sospirò di guarire il mondo dal cancro quando ci stette al Ministero).
Delirio è una miscomprensione. (non comprendi la verità
assoluta)
Non è che mamma Italia può mantenere figli di genitori irresponsabili; per una convergenza evolutiva non esistono razze; ma etnie più o meno prolifiche. I più generosi o filantropi non hanno figli (lavorano per mantenere prole altrui); chi è egoista esige la procreazione medicalmente assistita pubblica; chi proprio è così attaccato al materiale preferisce non avere figli per non dover spartire.
Non è che mamma Italia può mantenere figli di genitori irresponsabili; per una convergenza evolutiva non esistono razze; ma etnie più o meno prolifiche. I più generosi o filantropi non hanno figli (lavorano per mantenere prole altrui); chi è egoista esige la procreazione medicalmente assistita pubblica; chi proprio è così attaccato al materiale preferisce non avere figli per non dover spartire.
Se, sui barconi, avventurieri emigrano è perché dove li
hanno messi al mondo ci sono problemi preesistenti (Rom italianizzati
mega-procreano e hanno diritto alla casa; barboni italiani singles crepano di
freddo). È brutto ma senza nazifascismo (organizzato forse da Ebrei dissidenti)
mafia MegaDebito oggi saremmo destinati a essere sostituiti (solo il caos
terroristico generato da clandestini incontrollati ha determinato la reazione
popolare nei buonisti). Doveva pensarci casa Savoja a fermare i Rom prima che
entrassero in Italia. I Savoja erano innocenti egalitaristi peccato che
l'egalitarismo valga solo per i diritti e non anche per i doveri. Vorrei sapere
come fanno quelli a mantenere così tanti figli nella costosa Europa.
L’ex re Savoja di ritorno dall’esilio ha ringraziato così la
Sardegna (che evidenzio nel 1948 preferì la monarchia) : “i sardi copulano con
le pecore (zoofili)” come riportato da Cristian Cocco a Striscia La Notizia. Il
rampollo Emanuele Filiberto dicibile "filibustiere" (è pagato per
ballare in RAI) ha avuto il coraggio di chiedere, intercessi i genitori,
indietro la proprietà delle reggie allo Stato Italiano. Brexit; Referendum su Repubblica 1948; e su Costituzione
4.12.2016
hanno ribadito il no del popolo ai governanti sfruttatori (a ogni sfruttamento c'è un limite insuperabile). Quando una parola pur giusta lede gli interessi a qualcuno, allora l'interessato potrebbe dire «un bel tacer non fu mai scritto».
hanno ribadito il no del popolo ai governanti sfruttatori (a ogni sfruttamento c'è un limite insuperabile). Quando una parola pur giusta lede gli interessi a qualcuno, allora l'interessato potrebbe dire «un bel tacer non fu mai scritto».
7)
io ho la versione italiana di 16th Edition Textbook di
Harrison's Principles of Internal Medicine (non la 19th Edition
Textbook): a pagina 2036 si consiglia la TC per visualizzare il coprolita
radioopaco in fossa iliaca destra. Nel paragrafo sull’appendicite acuta dice
che “va bene sottoporre a TC il basso addome alle ragazze perché il ~5% delle
bambine si visualizza un coprolita intra-appendicolare.
È solo questione di imprudenza perché nessun medico si alza la
mattina per danneggiare il prossimo (ammesso che il Cazzaniga avesse le Sue
buone ragioni…). Il rischio dell’imprudenza che da 25 anni si sottopongono
ovociti (futuri bambini) a TC è che infne la popolazione originaria,
geneticamente “malata”, verrà sostituita da giovani sani provenienti da Paesi
non così generosi da fornire TC pubblicamente.
A pagina 2369 nella tabella è segnata come causa di SIADH la
semplice “psicosi”: ma è impossibile ! (in capitolo 319; Parte 14;
Endocrinologia e metabolismo dove inoltre manca accenno a tutti i deficit
enzimatici tipo biotinidasi e colecalciferolici).
Rimane che la psicosi è
un sintomo e non una causa. Casomai ci può essere iponatriemia da
polidipsia psicogena o da uso di antipsicotici o da ipovitaminosi D (i pazienti
psicotici sono spesso carenti, acatisici e ritirati).
«Trattamento della iponatriemia cronica in pazienti con
psicosi: vaptani L'iponatriemia ( concentrazione plasmatica di sodio
Na+inferiore a 136 mEq/l ) è una condizione potenzialmente pericolosa per la
vita, spesso cronica in pazienti con disturbi psicotici. Dei 111 pazienti arruolati,
8 avevano psicosi e iponatriemia idiopatica. Questi 8 soggetti hanno fornito in
totale 7.406 giorni-paziente di esposizione a Tolvaptan orale. Il
valore medio di Na+ nel siero degli 8 pazienti psicotici è aumentato da 131.6
mEq/l al basale a più di 135 mEq/l per tutto il periodo di osservazione»
(«Risultati
promettenti sono venuti dagli antagonisti del recettore V2 della vasopressina,
detti anche vaptani, come Lixivaptan, Conivaptan, Tolvaptan»)
http://psichiatria.xagena.it/farmaci/a9dbfcad63c454a4e096bbe334b8e45d.html
LeggeteVi questa altra “stupidaggine” su Harrison (a
proposito di Addison dice così): «nel 10-20% dei pazienti si riscontra una
lieve-moderata ipercalcemia di cui “non è nota la ragione”….» ma, caro
Harrison, Te lo devo dire io che è chiaro la “ragione” è quindi
teleofisiologicamente quella inversa all’ipocalcemia del Cushing: la scarica
cortisolo-adrenalinica deve diminuire la calcemia per permettere una maggiore
prontezza contrattile muscolare allo scopo di fuggire o lottare (“fight or
flight”; or faint); mi spiego meglio: il cortisolo aumentato fa perdere più K+
così da provocare alcalosi che spinge gli ioni Ca++ a legarsi all’albumina
circolante.
Così, viceversa, si ha ipercalcemia nell’Addison !!!!!!
(“faint”: qualora non irrompesse la scarica surrenale,
adrenalino-cortisolica, ma sopraggiungesse una reazione endocrina paradossale,
la vittima potrebbe ancora salvarsi dal predatore “fingendosi morta”)
(si legge “cushing” e non “cashing”).
Ve lo dico io: il fabbisogno giornaliero di biotina varia
in un range che spazia da 15 µg (micro-grammi) die a 15 mg (milli-grammi) die;
a seconda che hai una “super-biotinidasi” o un totale deficit di questo enzima
nelle tue cellule. Quindi perché libroni come l’ Harrison continuano a
consigliare la dose giornaliera di circa 35 µg per tutti ? ? ? (se impari a
memoria Harrison non sai che esiste la carenza congenita e che non tutti i
neonati sfortunati muoiono in pediatria).
Come sapete difatti il disturbo più comune di chi lavora in
Ospedale o scrive manuali ospedalieri (tipo Harrison) è quello di conformarsi,
ossessivamente si esige di attribuire un valore “ben definito” (standard) al
fabbisogno di biotina, è “disordinato” o anticonformista scrivere “il
fabbisogno varia in funzione della attività di biotinidasi”!
Super-biotinidasi o iper-bisogno di vit B8 e D : anche se i nutrizionisti non Ve lo dicono il
fabbisogno varia secondo la funzionalità enzimatica individuale ; così tacendo la verità
si allarga la platea del popolo ignorante e quindi malato ─ bisognoso di cure costose .
Anche l’acido
folico non ha un fabbisogno fisso a 400 µg come sancisono i vostri fidati
nutrizionisti; ma nella donna che ricambia il sangue mestruale può aggirarsi
intorno a 450 µg; nell’uomo circa 350 µg.
Prevedibilmente, non si trova alcuna traccia su Harrison che
la schizofrenia può essere causata o aggravata da relativo deficit di vitamina
D.
Anche se i manuali non lo esprimono chiaramente, lo
psicopatico “a volte” potrebbe soffrire di un deficit di irrorazione periferica
(alle estremità) e centrale (al sistema nervoso), quindi dico un quadro diciamo
come di “ipotiroidismo”.
Sicuramente la psicosi (“pensieri troppo disordinati”) sic non
causa SIADH altrimenti bisognerebbe classificare la psicosi tra le malattie
organiche…. Può invece secondo me essere vero il contrario (che la SIADH causa
psicosi) o che la stessa causa patogena origini sia la SIADH sia la psicosi.
Un errorino secondo me
importante perché suggestivo.
A pagina 2369 nella tabella è
scritto che la psicosi è causa di SIADH mentre è invece vero solo il contrario.
Notare tra le SIADH la polmonite (da Legionella) e l'agenesia del corpo calloso (che magari si slatentizza tardivamente). La legionellosi difatti causa diarrea, confusione, iponatriemia, gangrene periferiche tardive (per setticemia).
Notare tra le SIADH la polmonite (da Legionella) e l'agenesia del corpo calloso (che magari si slatentizza tardivamente). La legionellosi difatti causa diarrea, confusione, iponatriemia, gangrene periferiche tardive (per setticemia).
Tabella 319.3 (in Parte 14;
capitolo 319; terza tabella) "cause dela SIADH".
Dico come esempi: PTH, albumina,
fosfatasi alcalina, 25OHvitaminaD, 1OHvitaminaD, calcio, TSH, LDH,
urato, creatinina, glucoso, sodio, potassio, gamma GT, AST, ALT, PCR, andrebbero chiesti come controlli nel sangue periodici a ogni malato di malatita mentale.
urato, creatinina, glucoso, sodio, potassio, gamma GT, AST, ALT, PCR, andrebbero chiesti come controlli nel sangue periodici a ogni malato di malatita mentale.
I manuali di medicina si perdono
in fiumi di parole inutili o sono
confusionari senza entrare nel dettaglio che è invece essenziale. Il
paziente disturbato ossessivo-compulsivo si giova della compagnia
altrui perché gli preme meno l'intrusione mentale; lo schizofrenico
quando è egosintonico si rallegra della compagnia mentre quando è
egodistonico preferisce stare da solo. Nel caso della ebefrenia può
rivolgere attenzioni a minori (non consenzienti).
confusionari senza entrare nel dettaglio che è invece essenziale. Il
paziente disturbato ossessivo-compulsivo si giova della compagnia
altrui perché gli preme meno l'intrusione mentale; lo schizofrenico
quando è egosintonico si rallegra della compagnia mentre quando è
egodistonico preferisce stare da solo. Nel caso della ebefrenia può
rivolgere attenzioni a minori (non consenzienti).
L’isolamento sociale è
considerato carattere psicopatologico
ma il DOC e la schizofrenia egosintonica cercano proprio la compagnia
per distrarsi dalle proprie ossessioni o intrusioni mentali. Questo nessuno Ve
lo dice perché tutti pensano in genere
“se uno non ama la compagnia ha qualche devianza mentale”. La mente
nella schizofrenia egodistonica è talmente preda delle voci che anche le voci
di altre persone la disturbano.
Contrariamente ai manuali che descrivono confusionariamente
l'argomento, le malattie sistemiche a interessamento viscerale
esordiscono con innalzamento selettivo soltanto di alcuni enzimi (non
di tutti come scritto sui libri). Cioè i libri per non dimenticare
alcun enzima, Ti elencano pedissequamente tutti i valori ematici che
possono essere sballati, mentre all'inizio di malattia ti tutti quelli
descritti ci sono soltanto alcuni enzimi sierici mossi. Faccio un
esempio: la dermatomiosite (autoimmunità a interessamento viscerale)
I manuali non distinguono bene
come variano gli analiti in funzione della fase di malattia.
Per sapere che valore predittivo
ha un test clinico un segno o un
sintomo si dovrebbe guardare la likelyhood ratio aggiornata ( www.lrdatabase.com ) dove LR+ e LR- esprimono la valenza.
sintomo si dovrebbe guardare la likelyhood ratio aggiornata ( www.lrdatabase.com ) dove LR+ e LR- esprimono la valenza.
Per esempio nella
lombosciatalgia ha una elevata likelihood ratio il segno della frustata anche
detto “riverse Laségue” $
Mancano nei manuali medici spesso le likelihodd ratios dei
segni.
Il cassetto anteriore
(drawer-test) è meno sensibile e si esegue
invece flesso a 90° piede immobilizzato dall'esaminatore. Nelle
meniscosi si palpa in profondità la rima articolare; il McMurray
invece per le lesioni meniscali si è rivelato poco significativo.
Nei pazienti non-allettati si usa lo score di Wells, negli allettati
lo score di Padua.
Nella sospetta trombosi venosa profonda si invia con urgenza al Pronto
Soccorso per l'ecodoppler e o visita angio-cihrurgica.
invece flesso a 90° piede immobilizzato dall'esaminatore. Nelle
meniscosi si palpa in profondità la rima articolare; il McMurray
invece per le lesioni meniscali si è rivelato poco significativo.
Nei pazienti non-allettati si usa lo score di Wells, negli allettati
lo score di Padua.
Nella sospetta trombosi venosa profonda si invia con urgenza al Pronto
Soccorso per l'ecodoppler e o visita angio-cihrurgica.
Cassetto anteriore e Lachman
sono simili per gonopatie.
Malgrado con il cassetto anteriore (drawing-test) sembri di sottoporre
il paziente a un esame più accurato, il Lachman è più valido.
Malgrado con il cassetto anteriore (drawing-test) sembri di sottoporre
il paziente a un esame più accurato, il Lachman è più valido.
Un LR+ sopra 4 è suggestivo
(sopra 20 è diagnostico); un LR- sotto 0,1
esclude la malattia. Esempio nel ginocchio: il Lachman test ha quasi
10 di LR+ e 0,1 di LR-; il jerking test (pivot shift) ha 16 di LR+;
nel polso ha più valore il Phalen-test che il Tinel. Per "triade
sfortunata" si intende quando ci si lede sia crociato anteriore sia
collaterale mediale sia meniscmo mediale.
esclude la malattia. Esempio nel ginocchio: il Lachman test ha quasi
10 di LR+ e 0,1 di LR-; il jerking test (pivot shift) ha 16 di LR+;
nel polso ha più valore il Phalen-test che il Tinel. Per "triade
sfortunata" si intende quando ci si lede sia crociato anteriore sia
collaterale mediale sia meniscmo mediale.
Il piattismo plantare può
esistare in valgismo di ginocchio e a seguire in gonalgie per meniscosi
mediale.
Esistono metodi rigenerativi:
Anche la tiopronina (o la SA-96) sembra giovare nelle artriti:
https://books.google.it/books?id=LVISmUSjD0cC&pg=PA191&lpg=PA191&dq=thiopronine+weight+loss&source=bl&ots=DTJ6CJKq96&sig=B--xweyLZ307LNxtBXBkzyhq0Fw&hl=it&sa=X&ved=0ahUKEwjW09qejuXSAhWLPxQKHSzOBp8Q6AEIPTAD#v=onepage&q=thiopronine%20weight%20loss&f=false
Siti web di fisioterapia:
www.physiotherapy.com
www.physiotherapy-treatment.com/ https://www.physiotherapyexercises.com/
www.physiotherapy.com
www.physiotherapy-treatment.com/ https://www.physiotherapyexercises.com/
Il d-dimero deriva da
fibrinogeno diventato fibrina e non è positivo
solo in presenza di trombosi venose ma è "falsamente positivo" anche
in molti stati flogistici (oncologici) e in gravidanza.
solo in presenza di trombosi venose ma è "falsamente positivo" anche
in molti stati flogistici (oncologici) e in gravidanza.
Homans (dolore surale dopo
dorsiflessione piede)
I segni più importanti nella sospetta trombosi venosa sono il dolore
al polpaccio (al poplite) e l'edema alla caviglia; anche se molti
Autori dicono che il Bauer è importante in realtà non lo è (il segno
di Bauer è sinonimo di Pratt-test; mentre il segno di Pratt è la
dilatazione delle vene pretibiali;
altri poco utili: “ Lowenberg's sign is positive when pain is
elicited rapidly when a blood pressure cuff is placed around the calf
and inflated to 80mmHg. Like other signs of deep vein thrombosis, such
as Homans sign and Bancroft's sign, this sign is neither sensitive nor
specific for the presence of thrombosis”)
Segno di Bauer (in tedesco significa "contadino") è la dolorabilità surale.
I segni più importanti nella sospetta trombosi venosa sono il dolore
al polpaccio (al poplite) e l'edema alla caviglia; anche se molti
Autori dicono che il Bauer è importante in realtà non lo è (il segno
di Bauer è sinonimo di Pratt-test; mentre il segno di Pratt è la
dilatazione delle vene pretibiali;
altri poco utili: “ Lowenberg's sign is positive when pain is
elicited rapidly when a blood pressure cuff is placed around the calf
and inflated to 80mmHg. Like other signs of deep vein thrombosis, such
as Homans sign and Bancroft's sign, this sign is neither sensitive nor
specific for the presence of thrombosis”)
Segno di Bauer (in tedesco significa "contadino") è la dolorabilità surale.
“Il quadro
clinico della trombosi venosa profonda è caratterizzato da:
• dolore, che insorge nella sede della TVP; il
dolore presenta i seguenti caratteri:
– crampiforme o a colpo di frusta
– accentuato dalla pressione, dalla deambulazione e dalla posizione ortostatica
– attenuato dalla posizione clinostatica
• cute calda e arrossata in corrispondenza dei tronchi venosi trombizzati; la cute può apparire pallida per uno spasmo arterioso concomitante (phlegmasia alba dolens)
• succulenza (fase precoce) o edema franco (fase avanzata) dei tessuti a sede distale rispetto alla sede del tronco
• ectasie venose superficiali
• segno di Homan positivo (in caso di TVP delle vene della gamba la flessione dorsale forzata del piede evoca dolore al polpaccio)
• segno di Bauer positivo (in caso di TVP delle vene della gamba il dolore può essere evocato comprimendo la muscolatura surale contro la membrana interossea).”
– crampiforme o a colpo di frusta
– accentuato dalla pressione, dalla deambulazione e dalla posizione ortostatica
– attenuato dalla posizione clinostatica
• cute calda e arrossata in corrispondenza dei tronchi venosi trombizzati; la cute può apparire pallida per uno spasmo arterioso concomitante (phlegmasia alba dolens)
• succulenza (fase precoce) o edema franco (fase avanzata) dei tessuti a sede distale rispetto alla sede del tronco
• ectasie venose superficiali
• segno di Homan positivo (in caso di TVP delle vene della gamba la flessione dorsale forzata del piede evoca dolore al polpaccio)
• segno di Bauer positivo (in caso di TVP delle vene della gamba il dolore può essere evocato comprimendo la muscolatura surale contro la membrana interossea).”
www.medicals-resources.blogspot.it
Se si presenta un dolore addominale acuto in giovane donna è sempre
bene mandare in Pronto Soccorso sia per escludere la gravidanza
extra-uterina sia per rari quadri nosologici (torsione ovaio, ecc)
Negli anziani, il dolore appendicitico può essere torpido, mentre
patologie sopra-diaframmatiche possono presentarsi con addominalgia.
Se si presenta un dolore addominale acuto in giovane donna è sempre
bene mandare in Pronto Soccorso sia per escludere la gravidanza
extra-uterina sia per rari quadri nosologici (torsione ovaio, ecc)
Negli anziani, il dolore appendicitico può essere torpido, mentre
patologie sopra-diaframmatiche possono presentarsi con addominalgia.
Rovsing da effettuare per primo
(si inizia da contrlaterale al
dolore); poi segno di psoas (solleva coscia), poi otturatori (decubito
su fianco sinistro e muovo ginocchio semi-flesso), infine il McBurney
(dolore alla tatto-pressione in fossa iliaca destra; molto
importante).
Anche se faccio la figura di quello che insiste, in Harrison e nelle
linee guida sulla pancreatite così scritto “è importante ricordare che
la TC è realmente utile nello stabilire la gravità della pancreatite
acuta” → quindi il paziente non può decidere se effettuare una TC o
una RMN (malgrado sia difficile trovare qualcuno che Ti esegua una RM
in urgenza).
Su Harrison a proposito di appendicite acuta: “si trova un coprolita
radioopaco solo nel 5% dei casi; pertanto non è necessario eseguire di
routine l'esame radiologico dell'addome a meno che non si sopettino
altre condizioni quali occlusione intestinale o colica ureterale” →
sicché autorizza proprio il personale medico a effettuare TC al basso
addome colpendo così le ovaie. Non è possibile schermare la gonade
femminile. (Ancora più ionizzante è la uro-TC che è riservatra a casi
particolari.)
dolore); poi segno di psoas (solleva coscia), poi otturatori (decubito
su fianco sinistro e muovo ginocchio semi-flesso), infine il McBurney
(dolore alla tatto-pressione in fossa iliaca destra; molto
importante).
Anche se faccio la figura di quello che insiste, in Harrison e nelle
linee guida sulla pancreatite così scritto “è importante ricordare che
la TC è realmente utile nello stabilire la gravità della pancreatite
acuta” → quindi il paziente non può decidere se effettuare una TC o
una RMN (malgrado sia difficile trovare qualcuno che Ti esegua una RM
in urgenza).
Su Harrison a proposito di appendicite acuta: “si trova un coprolita
radioopaco solo nel 5% dei casi; pertanto non è necessario eseguire di
routine l'esame radiologico dell'addome a meno che non si sopettino
altre condizioni quali occlusione intestinale o colica ureterale” →
sicché autorizza proprio il personale medico a effettuare TC al basso
addome colpendo così le ovaie. Non è possibile schermare la gonade
femminile. (Ancora più ionizzante è la uro-TC che è riservatra a casi
particolari.)
Nel dolore addominale acuto
indagare se splenomegalia, se aneurisma aortico (massa pulsante), se ascite
(segno del fiotto "fluid wave"; "shifting dullness";
localizzare il livello di ottusità in trepostasìa; segno del ghiacciolo: è il
fegato che "galleggia").
La nuova legge sulla responsabilità professionale in Italia dice che il medico deve attenersi alle linee guida e ai principi della buona pratica clinica così che il medico non è mai responsabile dei comportamenti adottati. Le linee guida non dovrebbero tralasciare di elencare alcun principio attivo autorizzato in commercio altrimenti sembra che non si possano usare.
Se le line guida non curassero gli interessi delle lobbies farmaceutiche direbbero solo cosa non fare, anziché dirci quali farmaci usare. Siamo medici e dovremmo avere studiato. Sull’uso dei farmaci dovremmo destreggiarci da soli. Dovrebbero solo riferirsi a classi di farmaci e non a principi attivi.
Molti medici non fanno con piacere il loro lavoro ecco perché
non scrivono né spiegano ai pazienti per quanti mesi devono andare avanti con
la terapia. Così si vedono referti specialistici dove consigliano antisecretori
(PPI: esomeprazolo ) in assenza di gastrite per una semplice prescrizione di
Expose (non è gastrolesivo di per sé quindi si tratta di cascata prescrittiva)
─sine die(cioè a vita); o l’acido folico ad alto dosaggio in persone
carenti (che così restano convinte che devono andare avanti tutta la gravidanza
o tutta la vita). Anziché scrivere un PPI talvolta è più appropriato il
sucralfato o sulglicotide (Gliptide 200 mg non mutuabile) e il Cytotec 200 µ
(noto usato dalle nigeriane per abortire e recentemente per indurre il parto).
Il caso mancanze ─ furbetti al Loreto Mare (ospedale campano dove non
sbollavano) dimostra che alcuni errori (esempio omissioni durante la
prescrizione) medici avvengono per scarso impegno, o disinteresse
professionale. Conformismo è allinearsi o adeguarsi alla ideologia di
maggioranza (il carrozzone del vincitore) ecco perché il Dirigente Sanitario
anche lui non sbollava (se tutti i Suoi amici se la svignavano si sarebbe
sentito in solitudine); questo significa non pensare autonomamente o
indipendentemente.
Acido folico e vitamina B12 in
eccesso favoriscono la progressione dei
cancri all'intestino. Soprattutto nei fumatori: fumo e iperfolatemia agiscono per sinergia.
Dato che l'integrazione con acido folico 400 µg va iniziata tre mesi
prima che inizi la gravidanza (perché il citoplasma ovocitario non
deve essere carente) il medico di famiglia non dovrebbe aspettare che
la ragazza gli dica “sono incinta” ma dovrebbe attivarsi in anticipo.
Secondo Voi le ASl si proccupano più di tutelare la salute dei
nascituri o di multare le prescrizioni eccessive? (non ho mai sentito
di multe a medici che non prescrivono Fertifol e Folidex eppure
sarebbero in molte ad averne diritto)
(M00 = "Maternità all'epoca Zero" cioè preconcezionale).
cancri all'intestino. Soprattutto nei fumatori: fumo e iperfolatemia agiscono per sinergia.
Dato che l'integrazione con acido folico 400 µg va iniziata tre mesi
prima che inizi la gravidanza (perché il citoplasma ovocitario non
deve essere carente) il medico di famiglia non dovrebbe aspettare che
la ragazza gli dica “sono incinta” ma dovrebbe attivarsi in anticipo.
Secondo Voi le ASl si proccupano più di tutelare la salute dei
nascituri o di multare le prescrizioni eccessive? (non ho mai sentito
di multe a medici che non prescrivono Fertifol e Folidex eppure
sarebbero in molte ad averne diritto)
(M00 = "Maternità all'epoca Zero" cioè preconcezionale).
Dato che l’eccesso di acido
folico favorisce la mancata apoptosi di neuroni inefficienti, si potrebbe avere
autismo infantile da eccesso di folato o vitamina B12.
In particolare in gravide
fumatrici, l'eccesso di folati può causare
autism onei nascituri *.
Dalla mega-revisione sistematica su PLoS One, non si capisce bene
(anche perché occorrerebbe attendere decenni per saperlo e non sarebbe
etico) se l'acido folico al dosaggio "comune" di 5 mg al giorno
(quello di Folina e Folifill) sia pericoloso cioè capace di indurre
indurre autismo in bimbo **;
nel dubbio ovviamente occorre atteneresi a un dosagigo giornaliero in
gravidanza di circa mezzo mg al dì (come da indicazioni di relativi
foglietti illustrativi). IN caso di carenza di acido folico, può
essere usato il dosaggio di 5 mg ma per non più di un paio di mese.
Nella donna media l'acido folico 400 µg al dì va supplementato a
partire da tre mesi prima del concepimento e fino al quarto mese di
gravidanza. Siccome non sai quando la donna rimarrà incinta,
l'esenzione M00 copre tutte le giovani fertili. Le ASL di TOrino fanno
solo i controlli punitivi per far pagare i medici iper-prescrittori ma
non vanno a contare le prescrizioni di Fertifol e Foladex 400 µ.
autism onei nascituri *.
Dalla mega-revisione sistematica su PLoS One, non si capisce bene
(anche perché occorrerebbe attendere decenni per saperlo e non sarebbe
etico) se l'acido folico al dosaggio "comune" di 5 mg al giorno
(quello di Folina e Folifill) sia pericoloso cioè capace di indurre
indurre autismo in bimbo **;
nel dubbio ovviamente occorre atteneresi a un dosagigo giornaliero in
gravidanza di circa mezzo mg al dì (come da indicazioni di relativi
foglietti illustrativi). IN caso di carenza di acido folico, può
essere usato il dosaggio di 5 mg ma per non più di un paio di mese.
Nella donna media l'acido folico 400 µg al dì va supplementato a
partire da tre mesi prima del concepimento e fino al quarto mese di
gravidanza. Siccome non sai quando la donna rimarrà incinta,
l'esenzione M00 copre tutte le giovani fertili. Le ASL di TOrino fanno
solo i controlli punitivi per far pagare i medici iper-prescrittori ma
non vanno a contare le prescrizioni di Fertifol e Foladex 400 µ.
In gravidanza o pre-gravidanza si dovrebbe fare Folidex o
Fertifol (acido folico 400 µg dose naturale), mentre in caso di carenza il
Folina o il Folifill per qualche mese.
Folina e Folifill 5 mg apportano una mega dose di acido folico
che è teratogena: fa nascere bambini autistici perché non avviene nel cervello
fetale la normale selezione neurale. Se i ginecologi facessero bene il loro
lavoro direbbero alle pazienti carenti in gravidanza che i 5 mg al giorno vanno
assunti solo per circa uno o due mesi (fino alla replezione intracellulare di
folati). Folina e Folifill non hanno indicazione per la gravidanza “sic”. Se
uno specialista ospedaliero sbaglia, poi non è bello essere contraddetto dal
paziente in cui è stato inculcato un messaggio sbagliato. Il medico può
propinare ciò che vuole ma la verità scientifica è inviolabile.
Per sapere quanti
studi medici di famiglia si dimenticano di dare il Fertifol o il Folidex alle
ragazze sessualemente attiva o in procinto di esserlo, basta andare a guardare
le prescrizione mutualistiche (sono in fascia A quindi controllabili): i medici
generali considerati i più "virtuosi" (così fanno tanta carriera e vengono
incolpati gli altri perché "iperprescrittori") perché fanno spendere
di meno allo Stato in realtà sono i più "delinquenti" perché non
curano abbastanza la popolazione.
Per farsi bella
con la Direzione ASL, una dottoressa generale a Torino anziché scrivere le terapie
appropriate preferisce far comprare TAD ev e Esafosfina ev. Il primo
(glutatione) è scarsamente assorbito. La seconda è un eccesso di fosforo che
sbilancia il calcio. Anche se la gente comunemente pensa che il fosforo faccia
bene alla memoria in reatà è tossico tanto da dover essere trattato in caso di
insufficienza renale (ad esempio con Sevelamer o con Osvaren).
Per l’ASL i medici
che prescrivono di meno diventano un “benchmark” cioè un modello cui tutti gli
altri devono poi adeguarsi. Per far risparmiare lo Stato , non prescrivendo
alcun farmaco grauito (mutuabile); ma allora a che serve la sanità pubblica ?
Tanto sui farmaci si mantiene la catena produttiva che paga le tasse.
Folato e vitamina B12 stimolano la divisione cellulare così
aumenta il rischio di autismo nei neonati e di cancro in anziani. Un bambino di
8 anni ha mediamente un numero doppio di neuroni rispetto a un adulto.
▬ Carenze nutritive lievi occulte: iodio (da zona a zona),
selenio (per tiroide), vitamina B12 o cobalamina (sempre in gastrite perniciosa
e uso di metformina; dà ↑ di LDH e MCV), zinco (se inquinamento da cadmio,
piombo, mercurio, alluminio), ferro (in iper-poli-menorroiche), vitamina D (per
privazione Solare), vitamina C (soprattutto in fumatori e nei psico-depressi; Linus
Pauling ne ingurgitava ~12 grammi al giorno ma solo nei nefropatici o
predisposti può causare calcoli), calcio (per turn-over: per escluderne la
carenza non basta la calcemia ma ovviamente occorre dosare 25OH-D, PTH,
albuminemia e fosfatasi alcalina; di minima
almeno PTH e 25OH-D; proprio a voler lesinare sugli esami può bastare il
dosaggio della 25OH-D), magnesio (specie nei bevitori perché l’alcol è
magnesurico; anche se l’analita è normale; andrebbe sempre somministrato in
caso di delirium tremens), folico (chi non mangia mai frutta secca o verdura
crude), B8 (perché dipende dal grado di attività genetica dell’enzima
biotinidasi; l’avidina degli albumi la neutralizza), B1 (alcolisti),
l-triptofano (in chi consuma solo latte scremato perché si trova a sufficienza
solo in quello intero), l-lisina, l-metionina.
Maschi hanno maggior fabbisogno di manganese (SOD
Mn-dipendente testicolare), selenio, zinco; le femmine più di ferro e acido
folico (per perdita di sangue mestruale); le donne inoltre vanno incontro a
maggiori rischio da intossicazione di cadmio e nickel.
Una fonte ricca di calcio è il rabarbaro come quello
disidratato o essiccato in succo di mela (non è importante il calcio contenuto
ma quanto se ne assimila; cioè se è diodisponibile).
Anche se i nutrizionisti finora
non l'hanno mai detto (chissà che dopo di me incominciano ?) il fabbisogno di
vitamina D varia da individuo a individuo (dipende dalla sua costituzione
genetica) e di B8 dipende
dalla funzionalità individuale della biotidinasi ed è facile andare in
carenza se questa è ipoattiva se la dieta è ricca di albumi. Se ognuno
tira acqua al proprio mulino chi pensarà a tutelare i cittadini comuni ?
Molti preparati che apportano aminoacidi essenziali (Amino-75 Solgar;
Alfakappa ketoanaloghi cpr) mancano del triptofano.
dalla funzionalità individuale della biotidinasi ed è facile andare in
carenza se questa è ipoattiva se la dieta è ricca di albumi. Se ognuno
tira acqua al proprio mulino chi pensarà a tutelare i cittadini comuni ?
Molti preparati che apportano aminoacidi essenziali (Amino-75 Solgar;
Alfakappa ketoanaloghi cpr) mancano del triptofano.
Ovviamente in soggetti
ovviamente geneticamente predisposti o già carenti di triptofano. Questa mancanza può diventare pericolosa in soggetti
agitati o vulnerabili o suscettibili o geneticamente predisposti al delirium
(confusione
acuta). Senza l-triptofano inoltre non potrà costriure equilibrate le
proteine (chiamate così perché sono "primarie" nella alimentazione) →
questo squilibrio nutritivo può portare a scompenso psichico perché il
triptofano è precursore della serotonina.
Come risaputo, il fabbisogno di ferro è maggiore nel genere femminile,
mentre i maschi possono andar ein carenza di zinco e selenio (perché
ne hanno un maggiore fabbisogno): quindi l'acne grave per la carenza
di zinco eccome se esiste (non è quesitone di dare la crema allo zinco
che pure le linee guida ci ricordano, ma il medico avrebbe proprio il
dovere di sanare le carenze alimentari).
Il triptofano contaminato può causare la sindrome eosinofilia-mialgia (se è puro nonmi risulta così tossico).
acuta). Senza l-triptofano inoltre non potrà costriure equilibrate le
proteine (chiamate così perché sono "primarie" nella alimentazione) →
questo squilibrio nutritivo può portare a scompenso psichico perché il
triptofano è precursore della serotonina.
Come risaputo, il fabbisogno di ferro è maggiore nel genere femminile,
mentre i maschi possono andar ein carenza di zinco e selenio (perché
ne hanno un maggiore fabbisogno): quindi l'acne grave per la carenza
di zinco eccome se esiste (non è quesitone di dare la crema allo zinco
che pure le linee guida ci ricordano, ma il medico avrebbe proprio il
dovere di sanare le carenze alimentari).
Il triptofano contaminato può causare la sindrome eosinofilia-mialgia (se è puro nonmi risulta così tossico).
Dal momento che è risaputo la metformina causa malassorbimento
di vitamina B12 mi chiedo come mai nessuna casa faramceutica la addizioni
dentro le compresse…
Il PTH riflette il metabolismo calcio-fosforo-colecalciferolo.
In caso di aumento inspiegato occorre ripetere il prelievo perché oscilla molto
(ha secrezione “sinusoidale”). Se ripetutamente alto si deve distinguere
l’iperparatiroidismo primitivo (ipercalcemico) dal secondario (carente) e dal
paraneoplastico (o anche da mieloma multiplo). Dato che ha effetti diversi
secondo la costanza sierica, anche se riassorbe calcio dalle ossa, si può usare
in terapia (il teriparatide ospedaliero). Al mieloma multiplo può associarsi la
sindrome POEMS («La sindrome
POEMS e una patologia rara multisistemica definita dalla coesistenza di
polineuropatia (P) e gammopatia monoclonale (M) e dalla loro associazione con
altre alterazioni tra cui le più importanti che contribuiscono alla definizione
della sindrome sono organomegalia (O)(epatomegalia, splenomegalia,
linfoadenopatia), endocrinopatia (E) (surrenale, tiroidea, pituitaria,
gonadica, paratiroidea e pancreatica) e alterazioni cutanee (skin)(S)
(iperpigmentazione tipica, ipertricosi, emangiomi cutanei, acrocianosi). La
sindrome predilige il sesso maschile (M/F: 2,5/1) e, tipicamente, insorge nella
quinta-sesta decade di vita, con un'età media di esordio di 48 anni per gli
uomini e di 59 anni per le donne. »).
Nei vegani (se elemento-carenti più soggetti a Herpes labiale)
si possono avere carenze aminoacidiche (non sono abbastanza rappresentati la
lisina nei cereali e la metionina nei legumi) e vitaminiche (B12). Ne discende
che occorre attenzionare l'apporto di lisina e metionina che è
"lipotropa"; http://love-lacto-ovo-vegetarian.blogspot.it/2009/07/alimenti-ricchi-di-lisina-chi-lavrebbe.html
In anziani possono scarseggiare i ramificati (leucina). Contro la sarcopenia senile dico abbiamo
tanti porcastri che girano intorno (dentro Torino nel 2017 i Carabinieri ne
hanno abbattuti ben 137) non si capisce perché dovremmo mangiare la carne di
allevamento o di batteria (=polli allevati disumani con estrogeni e
antibiotici)
Il porcastro discende dall'incrocio del cinghiale nostrano
toscano (arriva a ~50 Kg) con il nord-europeo (arriva a ~110 Kg). Il WWF stima
che il cervo comune sia uno dei 5 animali vertebrati più
"invadenti". Il cervo dominante
nella fase di pre-accoppiamento esegue la "danza
dell'otto" cioè disegna un percorso a forma di otto sul campo; insomma
se la vive e se la gode, si moltiplicano così tanto, ecco perchè i
cervi sono considerati "infestanti". Cervo in rituale di accoppiamento disegna un otto, un percorso a forma di analemma (lemniscata è la forma + ricorrente nell'Universo). La lemniscata è la forma più comune nel corpo umano (DNA, chiasma ottico, midollo spinale, trabecolato osseo, circolo polmonare-sistemico, coste-apofisi vertebrali, ecc).
dell'otto" cioè disegna un percorso a forma di otto sul campo; insomma
se la vive e se la gode, si moltiplicano così tanto, ecco perchè i
cervi sono considerati "infestanti". Cervo in rituale di accoppiamento disegna un otto, un percorso a forma di analemma (lemniscata è la forma + ricorrente nell'Universo). La lemniscata è la forma più comune nel corpo umano (DNA, chiasma ottico, midollo spinale, trabecolato osseo, circolo polmonare-sistemico, coste-apofisi vertebrali, ecc).
Chi è carente di
l-triptofano può esserlo anche di vitamina B3 perché questa viene sintetizzata
in minuscola parte nel metabolismo del triptofano (difatti chi mangiava tanta
polenta di montagna ricca di triptofano non aveva la pellagra). Integratori
sono molti: Pineal compresse..
Come dovreste sapere, il ferro è l’unico elemento che si forma
nell’universo anche senza intervento della dinamicità stellare. Determina la
“metallicità” del nucleo stellare. Siderale infatti designa la materia ormai
interte.
In India è diffusa una variante di aptoglobina molto avida nel
captare tutto il ferro così che ne viene eliminato dal corpo soltanto una
piccola quantità con le feci rapidamente rimpiazzabile.
Il ferro ingerito supplementato causa dispepsia.
Tra i tanti preparati di ferro in vendita, è molto palatabile
il Ferrotone gel da bere. Altri sono Sideral, Ferrotre, Fervex compresse
masticabili, Niferex, Tecnofer compresse effervescenti, FerrFolic bustine gel
da bere (in gravidanza). Microflorana-F
(F=ferro),
Fertop cpr (ferro pirofosfato); Sideral-forte e Ferrofast-forte (ferro
liposomiale); Sideral-oro (per bambini scolari). Oversal bustine (magnesio, zinco, ferro)
Fertop cpr (ferro pirofosfato); Sideral-forte e Ferrofast-forte (ferro
liposomiale); Sideral-oro (per bambini scolari). Oversal bustine (magnesio, zinco, ferro)
Ovviamente, quando prendi il
Niferex o altro supplemento di ferro puro
TI conviene bere del succo di limone per ridurre il ferro trivalente a
ferroso (solubile).
Il limone per l'assorbimento del ferro anche grazie alla vitamina C va aggiunto a fine cottura. Esempio: Acerola 1000 Arkovital masticabili. La forma più a rilascio più “fisiologico” di vitamina C si chiama Ester C Plus della Solgar (a pH tamponato e un rilascio più graduale). Se la vitamina C è assorbita troppo rapidamente quando supera i circa 250 mg, arrivando nel sangue viene poi rapidamente leiminata dai reni.
TI conviene bere del succo di limone per ridurre il ferro trivalente a
ferroso (solubile).
Il limone per l'assorbimento del ferro anche grazie alla vitamina C va aggiunto a fine cottura. Esempio: Acerola 1000 Arkovital masticabili. La forma più a rilascio più “fisiologico” di vitamina C si chiama Ester C Plus della Solgar (a pH tamponato e un rilascio più graduale). Se la vitamina C è assorbita troppo rapidamente quando supera i circa 250 mg, arrivando nel sangue viene poi rapidamente leiminata dai reni.
I soggetti che sudano molto
vanno incontro a carenza di zinco.
Molti integratori hanno una composizione sbilnaciata nel senso di
eccesso di rame che ha effetti ossidanti imprevedibili (il rapporto
tra rame e zinco dovrebbe essere circa 1 a 20 in ambienti inquinati
come quelli cittadini); è sovradosato il rame ad esempio in questo
Vinalac Immunitum ("VINALAC IMMUNITUM GROSSESSE"= gravidanza):
“Par comprimé : Lactobacillus rhamnosus HN001 5 milliards,
bêta-carotène 3 mg, B1 2,1 mg, B2 2,4 mg, B327 mg, B5 12 mg, B6 2 mg,
B8 100 μg, B9 400 μg, B12 2 μg, C 120 mg, D3 5 μg, E 15 mg, Fer 14 mg,
magnésium 75 mg, manganèse 1,8 mg, cuivre 1,1 mg, zinc 7,5 mg, iode
150 μg, sιlénium 50 μg, chrome 25 μg, molybdθne 75 μg”
Molti integratori hanno una composizione sbilnaciata nel senso di
eccesso di rame che ha effetti ossidanti imprevedibili (il rapporto
tra rame e zinco dovrebbe essere circa 1 a 20 in ambienti inquinati
come quelli cittadini); è sovradosato il rame ad esempio in questo
Vinalac Immunitum ("VINALAC IMMUNITUM GROSSESSE"= gravidanza):
“Par comprimé : Lactobacillus rhamnosus HN001 5 milliards,
bêta-carotène 3 mg, B1 2,1 mg, B2 2,4 mg, B327 mg, B5 12 mg, B6 2 mg,
B8 100 μg, B9 400 μg, B12 2 μg, C 120 mg, D3 5 μg, E 15 mg, Fer 14 mg,
magnésium 75 mg, manganèse 1,8 mg, cuivre 1,1 mg, zinc 7,5 mg, iode
150 μg, sιlénium 50 μg, chrome 25 μg, molybdθne 75 μg”
Alcune carenze specifiche causate da farmaci: zinco in
etambutolo (antitubercolare), carnitina in valproato (antiepilettico e
antibipolare), vitamina B6 in isoniazide (antitubercolare) o in penicillamina
(anti Wilson e antimetallo pesante); folato nei giorni successivi alla terapia
se effetti avversi da trimetoprim (antibatterico) o metotressato
(antireumatoide) o pirimetamina (antimalarico e antitoxoplasmosico) o dapsone
(dimetilsulfone per dermatite di Duhring, eritema multiforme
antiviral-resistente, e la lebbra).
La d-penicillamina usata per
Wilson acuta raramente causa lupus farmaco-indotto, polimiosite, miastenia
gravis.
Nei cocktail antitubercolari (la pirazinamide ha soppiantato la streptomicina troppo tossica
; sempre alla ricerca di nuove terapie; pirazinamide o amide dell'acido pirazinoico, assomiglia strutturalmente
alla nicotinamide; )
si potrebbe rispolverare il
marboran (1-methylisatin 3-thiosemicarbazone)
^.
Il marboran usato contro
il vaiolo è privo di grossi effetti avversi o collaterali.
Era efficace anche contro l’alastrim (per quanto il vaiolo sia “estinto” ma
coltivato ancora in lab.).
Il Marboran
(metisazone) potrebbe essere utile nel caso scoppiassero epidemie di alcuni
viruses (non solo vaiolo e alastrim). Il Marboran può causare vomito e
intolleranza all'alcol etilico.
Nell’intossicazione da metalli pesanti (esempio Pb in
avvoltoi) si usa il calcio edetato (o anche il sodio edetato va bene).
Nelle sacche della nutrizione parenterale spesso manca colina
e inositolo (→cirrosi). La colina ha effetto di ridurre il colesterolo e
l’omocisteinemia lievemente.
Le linee guida dicono di provare con la sola dieta nella ipercolesterolemia quando invece per la verità questa può essere giovevole solo in caso di ipertrigliceridemia “secondaria” (ad alcol o abbuffate).
Le linee guida dicono di provare con la sola dieta nella ipercolesterolemia quando invece per la verità questa può essere giovevole solo in caso di ipertrigliceridemia “secondaria” (ad alcol o abbuffate).
Anche se le linee
guida sull'ipercolesterolemia dicono di provare 3 mesi con la dieta, in verità
la dieta va bene solo si si hanno trigliceridi medio-alti (nelle
ipertrigliceridemie familiari sono più alti; e possono causare pancreatite).
Anzi se si segue una dieta ristretta nell'ipercolesterolemia si abbassano i
trigliceridi e quindi nella formula di calcolo del colesterolo LDL il risultato
sarà paradossalmente più alto (perché si sotrae al colesterolo totale le HDL e
poi un quinto dei trigliceridi ─ se questi ultimi sono sotto i 400 circa).
Il colesterolo LDL
si infila meglio nelle pareti dei vasi perché ha una densità simile a quella
dell'endotelio (mentre il colesterolo HDL è più denso quindi viene captato solo
dal fegato).
Ho constatato che
Specialisti emettono diagnosi “a casaccio”: in un paziente HIV+ che assumeva
farmaci ipertrigliceridemizzanti un Endocrinologo ha appioppato e emesso
diagnosi di ipertrigliceridemia familiare.
Causano aumento dei trigliceridi:
estrogeni (contenuti nella pillola
anticoncezionale estro-progestinica), retinoidi e retinolo (vitmaina A
attivata cumulabile); antiretrovirali (come ricordato dalla nota AIFA 13), diuretici tiazidici e beta-bloccanti (i molti
pazienti ipertesi).
anticoncezionale estro-progestinica), retinoidi e retinolo (vitmaina A
attivata cumulabile); antiretrovirali (come ricordato dalla nota AIFA 13), diuretici tiazidici e beta-bloccanti (i molti
pazienti ipertesi).
Soggetti colecistomizzati possono andare incontro a carenza di
vitamina K se abusano di antibiotici (ESEMPIO i famosi cicli di Normix nelle
diverticoliti che poi possono scatenare il temibile Escherichia coli resistente
“ESBL” Extended Spectrum Beta-Lactamases) o hanno subito
altri interventi all’intestino. Meglio limitarsi a trattare la diverticolite
con soli probiotici e prebiotici (è il nutrimento per i probiotici).
Alcuni medici prescrivono invece il Normix anhce nella
semplice colite sospetta batterica.
Anche se lo specialista dice che il diverticolitico deve
prendere sempre il Normix (a cicli; perché così chiedono le linee guida), noi
non dobbiamo curare la cosmesi dell’obbedienza alle linee guida ma il malato
vero se veramente ha bisogno di prendere quell’antibiotico !
«Il megacolon
tossico si verifica quando le malattie infiammatorie croniche intestinali
provocano l'espansione, la dilatazione e la distensione del colon per cui
l'organo non è più in grado di eliminare dal corpo i gas o le feci che,
accumulandosi nel colon, possono provocarne la lacerazione (rottura).
La lacerazione
del colon è una patologia potenzialmente letale in quanto i batteri normalmente
presenti nell'intestino vengono rilasciati nell'addome dove causano
un'infezione molto grave e perfino il decesso.
È importante
notare che esistono altri tipi di megacolon. Alcuni esempi:
- pseudo-ostruzione intestinale
- ileo adinamico
- dilatazione congenita del colon
Sebbene queste
condizioni possano provocare la dilatazione e danni a carico del colon, non
sono causate da infiammazione o infezioni.
Il megacolon
tossico provoca una rapida espansione dell'intestino crasso. I sintomi della
condizione possono manifestarsi all'improvviso e includono:
- dolore addominale
- gonfiore addominale (distensione)
- dolorabilità addominale
- febbre
- aumento della frequenza cardiaca
- shock
- diarrea sanguinolenta
- diarrea frequente
- dolore durante la defecazione
I sintomi del
megacolon tossico rappresentano una condizione potenzialmente letale, in
presenza dei quali è necessario rivolgersi al medico.»
tratto da:
http://it.healthline.com/health/megacolon-tossico#Causes2
Il deficit di
vitamina K non è mai indagato (a meno di sanguinamenti che lo suggeriscano) ma
lo si può trovare in coliti croniche, uso di Questran, iper-uso di antibiotici,
dieta priva di vegetali.
In caso di inspiegata sideropenia (ferritina bassa e
transferrina alta) occorre indagare di minima reticolocitemia, sangue occulto
feci e anti-transglutaminasi totali.
I reticolociti possono essere bassi negli anziani per
mieloliposi parafisiologica.
Anche se il TG4 dice il contrario, i cavoli possono aggravare
la carenza di iodio (quindi non è vero che difendono la nostra tiroide).
Alcolici sono sempre tossici a digiuno (cancerogeni o
pancreolesivi) mentre a stomaco pieno abbassano la glicemia intra o
postprandiale (piccolissime quantità di vino non tutti i giorni proteggono dal
diabete insulinoresistente).
Cren (kren) e crucifere hanno effetti mucolitici, in assenza
di disidratazione la cipolla fresca è il più potente mucolitico (difatti fa
lacrimare, salvo usare occhialini). Il suffisso “linctus” indica che lo
sciroppo è zenza zucchero quindi usabile dai diabetici.
Il magnesio è difficilmente assorbito (il veicolo migliore è
il pidolato, come in Neoiodarsolo flaconcini per l’arginina +vitB12, aminoacido
semiessenziale che può essere generato nel ciclo dell’urea…) Arginina pidolato + vitamina B12
Neiodarsolo (andrebbe associato a un
po' di lisina x bilanciare la replicazione virale herpetica nei gangli nervosi).
po' di lisina x bilanciare la replicazione virale herpetica nei gangli nervosi).
In caso di riacutizzazione i
mucolitici vanno usati a dosi aumentate, circa 3 grammi al giorno di cisteina;
MucALT, Solucis, Fluifort; anche l'actilcisteina 600 mg generica della EG è
buona (ottimi eccipienti).
Perché l'acetilcisteina o la carbocisteina (Fluifort, Broncomucil)
abbiano effetto nella broncopneumopatia cronica ostruttiva, ne
occorrono almeno 3 grammi al giorno equivalgono a 5-6 compresse da 600 mg. La cipolla ha un forte effetto mucolitico.
Perché l'acetilcisteina o la carbocisteina (Fluifort, Broncomucil)
abbiano effetto nella broncopneumopatia cronica ostruttiva, ne
occorrono almeno 3 grammi al giorno equivalgono a 5-6 compresse da 600 mg. La cipolla ha un forte effetto mucolitico.
Acetilcisteina oltre a effetto
mucolitico protegge il fegato: Fluiken sciroppo, Broncosulfur® Forte,
Bromacetil 600 cpr eff, Broncodek, Mufluil, Fluistar, ecc.
MUCOLITICI DABILI NEI BAMBINI:
-
acefillinato di ambroxolo
(broncodilatatore e pro surfactante): Broncomnes; Surfolase; Ambromucil;
-
acetilcisteina (FLuibron
antibiotico per aerosol)
-
bromexina (Bisolvon
linctus)
-
carbocisteina (FLuifort)
-
Neltexina (“Muco 4”)
stimola la sintesi di surfactante
-
Sobrerolo (SObrepin)
-
( Il Flaminase e
l’ERdotin si possono usare da otto anni in su )
Intossicazioni nutrizionali non-rare sono l’emocromatosi
eterozigote (pseudogotta; diabete secondario; impotenza coeundi) e la Wilson
(dà psicosi; ha ipercupruria).
Cause di impotenza coeundi: diabete; prostatismo, fumo
(causa spasmi arteriolari fino al morbo di Buerger); aterosclerosi; alcuni farmaci
(anche la blanda ranitidina a volte in alcuni soggetti)
La pseudogotta è
tipica del defici di fosfatasi.
Anche se
psichiatri e linee guida non Ve lo dicono, la schizofrenia in generale può
essere causata da carenza relativa di vitamina D. Ovviamente non tutte le forme
schizofreniche sono responsive adeguatamente. Tra rischio remoto di tossicità
ipervitaminosica e gravosità schizofrenica secondo i “prudentoni” sarebbe
preferibile la seconda. Prudentoni nel prescrivere farmaci
arci-noti (ma che prudenza imbecille) sì, ma non sono altrettanto prudenti
pensando di sottoporre a TAC pelvi-addome una donna fertile. È ovvio che compito dei medici non è di rendere eterne
le persone, ma sarebbe bello non si sfruttassero malattie “facilmente”
curabili.
La stessa “prudenza” tanto
sbandierata di facciata anche dal Ministero sarebbe richiesta quando si
prescrivono antipsicotici o antidepressivi in giovani donne.
I nati tra magigo e luglio
("maggiolini") sono ad aumentato rischio di
schizofrenia forse anche un po’ perché la gestazione spesso si svolge nei mesi invernali
(bassa esposizione materna al Sole).
schizofrenia forse anche un po’ perché la gestazione spesso si svolge nei mesi invernali
(bassa esposizione materna al Sole).
La schizofrenia diventa un
carattere utile alla corsa evolutiva quando l'autostimolazione vocale favorisce
l'apprendimento o l'autismo protegge dall'isolamento sociale.
Il disturbato ossessivo-compulsivo trae giovamento dalla compagnia perché comprende e affievolisce i propri pensieri intrusivi.
Il disturbato ossessivo-compulsivo trae giovamento dalla compagnia perché comprende e affievolisce i propri pensieri intrusivi.
«Hikikomori: un
fenomeno giapponese o un nuovo disturbo psichiatrico? (chiudersi in stanza a
videogiocare; malnutrirsi, tapparsi le orecchie con le cuffiette)
Descritta in Giappone, la sindrome di Hikikomori riguarda spesso gli
adolescenti e indica un completo isolamento e il totale rifiuto della vita
sociale.
Per saperne di più: http://www.stateofmind.it/2015/09/hikikomori-adolescenti-isolamento/»
L’atteggiamento hikikomori può condurre a malnutrizione e deliri mentali (inespressi); potrebbe in realtà essere anticipatorio di schizofrenia: il soggetto cerca autostimolo sonoro nella musica ma è una dipendenza; potrebbe alludere allo stimoo sonoro delle voci interne della schizofrenia. Tutti hanno un linguaggio interiore (per pensare) ma quello schizofrenico è svincolato dalla volontà.
«La mancanza di contatto sociale e la prolungata solitudine hanno effetti profondi sull'hikikomori, che gradualmente perde le sue competenze sociali, i riferimenti comportamentali e le abilità comunicative per interagire con il mondo esterno. Tra le condizioni psicopatologiche più frequentemente associate si annoverano l'agorafobia, disordini dello spettro autistico , disturbo di personalità evitante, depressione, distimia, disturbo schizoide della personalità, ansia o fobia sociale. » (tratto da
http://www.medicitalia.it/blog/psichiatria/5007-hikikomori-sindrome-culturale-autoreclusione.html )
Per disturbo di
personalità si intende che non consente alla persona di essere adattata
all'ambiente in cui vive. Il DSMV, ponziopilatescamente lascia ancora alla
discrezionalità del clinico la diagnosi (come già in DSMIV) ma introduce una
criteriologia alternativa per valutare il disturbo di personalità. (la
scala “Level
of Personality Functioning Scale LPFS”)
In altre parole il
disturbo di personalità affligge quelle persone il cui pattern di esperizne
interiori devia marcatamente da quelle che invece sarebbero le aspettative
(esempio mi aspettavo un gelato alla frutta e invece mi ritrovo con una
minestra riscaldata). Coinvolge il senso di identità, la direzionalità
progettuale, l’empatia e l’istintività individuale.
Nel DSMV sono
spariti l’autismo di Asperger (perché è diventato un “normale strano”) e la
syndrome di Rett (perché è una sindrome
internistica). Ormai sono diventati anacronistici la sindrome conversiva
(isterismo), l’Asperger (inglobabile come variante dello spettro autistico),
l’omosessualità come devianza dalla Natura (ma forse è solo un’invenzione della
Natura per frenare l’ipercrescita demografica ! !).
Ovviamente, al
crescere costante della popolazione mondiale aumenta la diffidenza verso chi
non è capitato per caso nella tua classe di scuola o palestra o condominio. I
governi ipocriti del mondo per frenare la crescita della popolazione decidono
che l’età minima per amare (in matrimonio) è più alta che l’età minima per
essere condannati penalmente: PARE INCREDIBILE ! ! Mediante la scusa falsa di
difendere “poveri minorenni indifesi” restringono le libertà personali.
La democrazia in
cui tanto crede la Sinistra è ipocrita. Vigliaccamente o truffaldinamente ha
rallentato la crescita demografica alzando l’età del consenso matrimoniale
femminile.
Nei piccoli centri
di montagna è normale salutarsi e conoscersi tutti. Nelle città è considerato
uno psicodeviato colui che saluta chiunque per la strada oppure lo fa “ per
provarci” (a fini sessuali; o per ottenre soldi).
I disturbi di
personalità sono 11: 3 nel cluster A ritirato-eccentrico-schizofreniforme (paranoie
sospettoso; schizoide ritirato magico; schizotipico cappellaio matto); 4 nel
cluster B discontrollo comportamentale (antisociale no-regole no-rimorsi;
borderline impulsivo-incontrollato; istrionico sessualmente riconoscibile e
vané; narcisistico adorazione-supremazia); 3 nel cluster C fobico
(ossessivo-compulsivo controlla e ordina le cose; evitante “schizoide lieve”
preferirebbe l’isolamento; dipendente è
attaccato a qualcuno visto come ispiratore o fonte o tutore della propira
esistenza) + uno “Non Altrimenti Specificato”.
Secondo il DSMIV
era necessario soddisfare 5 criteri su 9 richiesti per diagnosticare il
disturbo borderline di personalità (impulsività o aggressività; instabilità
emotiva; suicidalità o automutilazione; sentimenti di vuoto cronico; paura
dell’abbandono; discontrollo della propria rabbia; ideazione paranoie o
depersonalizzazione). Ora con il DSMV invece esiste un criterio alternativo, la
misura di quanto uno è disadattato.
Non confondere il
disturbo ossessivo compulsivo (il fobico incontrollato) con la personalità
ossessivo-compulsiva (il perfettino); non confondere l’umore del borderline con
il disturbo depressivo bipolare. Prima di trattare un paziente depresso occorre
stabilire se è unipolare o bipolare (da curare mediante stabilizzatori
d’umore).
Nella cultura
araba l’agitazione psicofisica non è considerata psico-patologia .
Per “amok” si
intende una sindrome culturale che sfocia in raptus omicida non-premeditato (un
esempio di tale cultura è il caso Giulio Regni in Egitto); un atto omicida
effimero e improvviso che prende spunto da uno scenario contingente. Il velo
islamico come usanza può essere male interpretato o nel senso di rendere
difficilmente riconoscibile o confondibile con altre una persona o per non
stimolare uomini bavosi (allupati, arrapati).
Fa parte della
cultura italiana il “marciare” sui propri diritti (approfittarsi troppo quando
si ha ragione). IL marciarci sopra può essere un carattere adattativo (per la
conservazione di una etnia in estinzione). Ma psichiatri del mondo che marciano
sulla malattia mentale da carenza di vitamina D non è giustificabile.
IN realtà camminando per Torino si nota che sono molti a manifestare sfumati tratti di personalità dipendente: se io cammino da solo e procedo verso una coppia o un trio o un quartetto i cui componenti camminano a braccetto sono io a dovermi sposater per lasciare spazio che passino quelli uno accanto all’altro. Di solito, invece, tra soli due è quello con più fretta a dover cambiare direzione.
Con la fregola che hanno certe signore nel
camminare è facile che Ti venga l’artrite o l’atrosi. Le cartilagini sfregano
quando fai certi scatti.
Ogni TAC muta tradisce (svela, rivela) l'ignoranza del medico che la ha
prescritta. IL
referto muto è anche utile ma allora fai la RMN o un’ eco (seppure sia
operatore-dipendente); il default non lo permetterà più nè di
mantenere i disoccupati volontari.
ELENCO IN SUNTO LE PSICOSI
SECONDARIE:
Le malattie internistiche responsabili di psicopatia sono numerose e
andrebbero escluse prima di iniziare una psicoterapia:
dismetabolismi e deficit vitamina D, sindrome di Cushing, insulinoma, la PANDAS,
Wilson (e intossicazioni da rame e altri metalli pesanti), lupus,
APLS, porfiria, teratoma gonadico cerebroide, le subencefaliti; il saturnismo, abusi di
alcol e droghe (psicosi più alcoldipendenza è detta "doppia
diagnosi"), l’ipotiroidismo, l’ipertiroidismo, iposodiemia cronica (nella SIADH; in pazienti
diuretico-trattati); l’emocromatosi; alcune forme di diabete ¤ (comprese le varianti: MODY); altre cause di psicosi secondaria (infezioni che coinvolgono il cervello).
Le malattie internistiche responsabili di psicopatia sono numerose e
andrebbero escluse prima di iniziare una psicoterapia:
dismetabolismi e deficit vitamina D, sindrome di Cushing, insulinoma, la PANDAS,
Wilson (e intossicazioni da rame e altri metalli pesanti), lupus,
APLS, porfiria, teratoma gonadico cerebroide, le subencefaliti; il saturnismo, abusi di
alcol e droghe (psicosi più alcoldipendenza è detta "doppia
diagnosi"), l’ipotiroidismo, l’ipertiroidismo, iposodiemia cronica (nella SIADH; in pazienti
diuretico-trattati); l’emocromatosi; alcune forme di diabete ¤ (comprese le varianti: MODY); altre cause di psicosi secondaria (infezioni che coinvolgono il cervello).
La PANDAS (disordini
neruopsichiatrici infantili da Streptococcus pyogenes) anche se i manuali
dicono che si può trovare in bambini non è escludibile che possa verificarsi
anche in giovani adulti. Ha eziologia simile alla còrea di Sydenham. Anche la
quinta malattia megaloeritema infettivo (febbrile; guance schiaffeggiate;
eritema da non confondere con quello a coccarda o ghirlanda della pitirìasi
rosea di GIbert; ) può colpire anche persoe adulte “naives”
Per doppia diagnosi si intende
una frequente comorbilità. Nota bene: non si dice “comorbidità” (che è un
anglofonismo) ma in latino-italiano “comorbilità”. Morbido è un aggettivo
attribuibile alla pizza quando è poco cotta.
Anche scrivere “bartolinite” è
un errore perché Bartholin non era un italiano.
Non esiste però lo
“schizobattere” termine coniato dai giornalisti anni fa.
Non conviene seguire una rigida
dieta iposodica. Un brodo vegetale iposodico si chiama “Brodosohn vegetale
iposodico”.
Per convertire la glicata da
millimoli a % si può applicare la formula approssimativa: millimoli + 24 e poi
divido il risultato per 11.
«Se sei in possesso del solo valore di sideremia (come spesso
accade) devi effettuare anche l'esame per la transferrina. La sideremia infatti
è soggetta a molte variazioni, pertanto viene valutata in rapporto alla
transferrina che è il "trasportatore" del ferro nell'organismo.
COME VIENE EFFETTUATO IL CALCOLO?
La formula applicata è la seguente:
Sideremia / (Transferrina x 1,42) x 100» (http://www.emocromatosi.it/test.asp)
La formula applicata è la seguente:
Sideremia / (Transferrina x 1,42) x 100» (http://www.emocromatosi.it/test.asp)
Tra i diuretici:
lo Zaroxolyn (metolazone) è molto sodio-disperdente.
Non somministrare Didrogyl o
Dibase a malati mentali è una cautela falsa (ingiustificabile); una cautela che
ma-che-strano non è sentita quando si irraggiano le ovaie; è che
avanti così non va bene.
Capisco il
cortisone per condizioni mirate (ma-che-ne-so la sindrome di
Melkersson-Rosenthal) ma a Torino si dà il Benxxxxx per i comuni mal di gola.
Non stupitevi se
dopo un abuso di cortisonico magari promosso dal medico inavveduto Vi viene una
schizofrenia o una forma schizofreniforme. (fa parte del ciclo biologico della
selezione naturale occulta approvata dalla società ipocrita che bada alle
apparenze clamorose per commuovere: il vecchio malato che va a morire in
Svizzera, sottraendo denaro ai Leonardo Cazzaniga e
Laura Taroni, il medico anestesista e l'infermiera killer)
Come sapete,
l’italiano medio discende dalla Grecia dove l’esposizione Solare è sempre stata
elevata trattandosi di spiagge e regioni assolate (davanti al mare non ci sono
palazzi che occludono il Sole). Se i nostri palazzi in città fossero
semi-trasparenti risparmieremmo in bolletta e creeremmo più vitamina D.
→ ☼ Vai
all’estero e trovi che la maggior parte delle spiagge è “pubblica” (all’estero
circa la metà delle spiagge non è a gestione privata quindi ciascuno può
accedere o fermarsi liberamente); vieni in Italia e scopri che all’incirca il
98% di tutta la costiera è a gestione privata: cioè TU non puoi fermarTI o
parlare con qualcuno perché molesti il cliente del gestore della spiaggia. ☼ ← quante volte ci è capitato di essere
rimproverati dai gestori
Ottimi prodotti
per l’esposizione al Sole di pelli sensibili: Eryfotona (Isdin Eryfotona Ak-NMSC
Fluid SPF100)
e Radioderm spray. DESCRIZIONE Gel in formulazione spray a base di
sodio jaluronato e aminoacidi destinato alla protezione della cute dai danni
da…
Ovvviamente ciò
implica che siamo stati selezionati per vivere in un ambiente ricco di Sole e
vitamina D. Bello sfruttare la malattia del paziente così e poi pure
affibbiargli una seppur giusta pensione di invalidità.
Un caso di
assenteismo inveterato: timbra il vigile
in mutande a Sanremo ("Sanremo, licenziati il vigile
in mutande e altri assenteisti" - "Il vigile in mutande ora fa
l'aggiustatutto - La Stampa" )
in mutande e altri assenteisti" - "Il vigile in mutande ora fa
l'aggiustatutto - La Stampa" )
Il vigile che
timbrava in mutande: all'opposto esiste il
presenzialismo (il lavoratore si
presenta al lavoro anche se è uno "zombie").
presenta al lavoro anche se è uno "zombie").
L’assenteista può anche soffrire
della sindrome di Huckelberry Finn (per un traumatismo psichico infantile).
Assente → assenteista. Presente
→ presenteista (ma allora non si
capisce perché la gente dice "presenzialista" è una inutile lungaggine
verbosa).
capisce perché la gente dice "presenzialista" è una inutile lungaggine
verbosa).
La psicosi io posso
interpretarla anche come conseguenza di atti
abietti: cioè la psicosi come ribellione della mente razionale a
comportamenti deplorevoli.
Esiste la psicosi simbiotica. I bambini infantilisti e i soggetti
disturbati (disturbo dipendente di personalità e disturbo regressivo
della personalità) mostrano psicosi secondaria alla perdita dei
privilegi ricevuti dalla mamma.
Sempre che sia deplorevole stare in città a lavorare per tenere
impiedi l'impalcatura sociale quando potresti passare le giornate in
riva al mare a prendere il Sole. Sempre che sia deplorevole baciare a
destra e a manca infettandosi così della "malattia del bacio". Ecco
come Ti viene la psicosi, lavorando per mantenere i cittadini ignavi
definiti "disoccupati" o baciando sconosciuti prima del matrimonio.
La psicosi da lupus è variegata ed è aggravata dai cortisonici usati
per curarla.
abietti: cioè la psicosi come ribellione della mente razionale a
comportamenti deplorevoli.
Esiste la psicosi simbiotica. I bambini infantilisti e i soggetti
disturbati (disturbo dipendente di personalità e disturbo regressivo
della personalità) mostrano psicosi secondaria alla perdita dei
privilegi ricevuti dalla mamma.
Sempre che sia deplorevole stare in città a lavorare per tenere
impiedi l'impalcatura sociale quando potresti passare le giornate in
riva al mare a prendere il Sole. Sempre che sia deplorevole baciare a
destra e a manca infettandosi così della "malattia del bacio". Ecco
come Ti viene la psicosi, lavorando per mantenere i cittadini ignavi
definiti "disoccupati" o baciando sconosciuti prima del matrimonio.
La psicosi da lupus è variegata ed è aggravata dai cortisonici usati
per curarla.
Mantenere l’impalcatura sociale
non è piacevole perché chi sbarca in Italia partito dalla Libia non fugge da
guerre nazionali né da grandi disastri naturali e quindi dovrebbe pagarci per
il disturbo che arreca invadendoci. Genitori irresponsabili mettono al mondo
figli come i conigli tanto qualcuno se ne occuperà : lo Stato Italiano
pezze-al-culo.
Un blando
rilassante è la l-teanina (aminoacido estratto dal the): REM l-t (l-teanina).
Caramelle
vitaminiche molto buone sono la Pastiglia Propoli Bambini linea 7 piante gusto
fragola; e “Enterogermina ImmunoKids” gusto fragola. Anche i fermenti Bactoblis
e Carioblis squisiti.
Tutti gli
antiistaminici aumentano il senso di fame, esempio eclatante il Periactin (ma
nei bambini non-insonni è meglio usare Hergorex a base di genziana all’uopo
(alla bisogna); la vitamina B5 aumenta leggermente il consumo e il transito e
quindi stimola l’appetito). Esiste anche il Nuleron - Magnesio
Poligalatturonato+calcio Pantotenato+dimeticone+prometazina - “la prometazina, un derivato
fenotiazinico, è un antistaminico sedativo dell’istamina, con attività
antagonista per i recettori H1. Possiede inoltre attività antiemetica per il
trattamento della nausea e vomito, in generale e di diversa origine: cinetosi,
vomito da farmaci, vomito post-operatorio, sindrome di Menière”. Anche la flunarizina può giovare nella Ménière.
La sindrome
ménièriforme ha solo 2 elementi della triade (acufeni; ipoacusia alle basse
frequenze, vertigini fluttuanti). Nella Ménière classica (ha la triade
sintomatologica + l'ovattamento chiamato fullness) ad esempio io non darei
subito il cortisonico (di solito danno Igroton + prednisone). I toni bassi sono
in generale i pià difficili da udire perché sono molto più energetici e quindi
più disperdibili (hanno onda più alllungata).
Se proprio lo si vuole dare sarebbe meglio di sicuro per meno di 15 giorni perché oltre le due settimane può poi causare insufficienza surrenale da sospensione. Se si va oltre la singola dose, andrebbe scalato nei giorni successivi. Il cortisonico aumenta i neutrofili, abbassa linfociti e gli eosinofili, così induce immunodepressione (può aggravare le virosi, tranne l'Herpes che nella paralisi a frigore di Bell talvolta se ne benficia.)
Se proprio lo si vuole dare sarebbe meglio di sicuro per meno di 15 giorni perché oltre le due settimane può poi causare insufficienza surrenale da sospensione. Se si va oltre la singola dose, andrebbe scalato nei giorni successivi. Il cortisonico aumenta i neutrofili, abbassa linfociti e gli eosinofili, così induce immunodepressione (può aggravare le virosi, tranne l'Herpes che nella paralisi a frigore di Bell talvolta se ne benficia.)
Vertigini se
fluttuanti possono nascondere un neurinoma dell'acustico (esempio dà
audiometria "a corda molle" perché lede solo alcune fibre); se
persistono per una settimana può trattarsi di neurite virale (uno studio dice
antiherpetici inutili); se incorrono 5 o 6 volte aggiorno per alcuni minuti possono
essere Vertigni Posizionali Parossistiche (cupolitiasi declive o anche
canalolitiasi) «La prova vestibolare si compone della ricerca del nistagmo
spontaneo nelle tre posizioni primarie di sguardo (sguardo al centro, sguardo a
destra e a sinistra). Dopo si eseguono numerose prove. Prova delle braccia
tese, prova di Romberg, prova di Unterberger (o di Fukuda: è la marcia sul
posto a occhi chiusi) e prova della marcia ad occhi chiusi. Interessanti sono
le manovre per evocare il nistagmo, quella più diffusa è la manovra di
Semont.» Se neurinoma: il nistagmo batte fuggendo via dal lato leso; se
VPP o Ménière invece il nistagmo batte verso il lato malato (perché è il lato
iperfunzionante).
Quando si esegue
un esame obiettivo in caso di vertigini si cerca di elicitare il nistagmo e di
identificarlo: i nistagmi più suggestivi di prognosi cattiva sono quelli
“verticali, glazing, scoordinati….”.
I controlli TAC
inutili, dettati dall'ansia ipocondriaca femminile assecondata dal medico (qui
otorinolaringoiatra), non si sprecano : «Ha fatto un controllo TAC
dell'encefalo senza mezzo di contrasto, che e' stato refertato assolutamente
nella norma.» come leggete su http://www.stress-cocchi.net/Other5-it.htm
#
Le vertigini da
iperidratazione in preparazione alla colonscopia simulano la Ménière; il
prodotto migliore per le ore precedenti la colonscopia è il Moviprep (contiene
anche vitamina C) che richiede di bere circa 2 L di acqua, mentre altri ne
richiedono ~4 litri (Isocolan e Selg). Anche Dulcolax o Lovoldyl (bisacodil è
irritativo) e LovolEsse (osmotico) combinati in serie richiedono circa soli 2
litri.
Esempio di
procedura: http://www.ao-sanpaolo.it/curarsi/endoscopia_new/index.html@id=1972.html
Preparazioni così
possono essere usate anche per ripulire intestini intasati da una stipsi
cronica.
I lassativi formanti massa come il macrogol e lo psillio, esempio Molaxole (macrogol, sale, potassio, sodio), Eucolase (psillio) o Psillogel sono controindicati nelle ipotonie o subocclusioni intestinali (come in quella da oppiacei) e comunque se non accompagnati da abbondante acqua creano l'effetto opposto (ancora più ostruzione).
I lassativi formanti massa come il macrogol e lo psillio, esempio Molaxole (macrogol, sale, potassio, sodio), Eucolase (psillio) o Psillogel sono controindicati nelle ipotonie o subocclusioni intestinali (come in quella da oppiacei) e comunque se non accompagnati da abbondante acqua creano l'effetto opposto (ancora più ostruzione).
Un preparato topico coadiuvante
particolare è il Versus (bendazac)
crema, indicato in “dermatosi infiammatorie e allergiche, acute e
croniche: dermatiti da contatto, eczema endogeno, eczema del lattante,
crosta lattea, dermatiti seborroiche, neurodermiti, dermatiti
vasculopatiche, dermoipodermiti, eritrodermie, disidrosi,
intertrigini, prurigo, eritemi e pruriti localizzati perianale
genitale, orticaria, allergie da medicamenti, punture di insetti.
Psoriasi. Lichenificazioni, ragadi, ulcere cutanee varicose, ustioni,
radiodermiti, fotodermatiti, eritema solare. Cheiliti. → L'azione
fondamentale del bendazac è quella di prevenire la denaturazione delle
proteine tessutali, effetto ben correlabile con la sua attività
antinfiammatoria di tipo non steroideo”
Il Diamox (acetazolamide) è utile da tenere perché è indicato:
nell'edema cerebrale (mal di montagna), in edema polmonare (dispnea
acuta), glaucoma, epilessie, spasmi mioclonici.
Quando il mal di montagna si accompagna a edema polmonare è inoltre
indicato il Viagra o la nifedipina.
Prima di una intramuscolo si può anche disinfettare con Esojod o con
Merbromina al 2% (“Antisettico cutaneo con attività batteriostatica
nei confronti di batteri gram positivi e gram negativi, indicato per
la disinfezione di cute e ferite.”).
crema, indicato in “dermatosi infiammatorie e allergiche, acute e
croniche: dermatiti da contatto, eczema endogeno, eczema del lattante,
crosta lattea, dermatiti seborroiche, neurodermiti, dermatiti
vasculopatiche, dermoipodermiti, eritrodermie, disidrosi,
intertrigini, prurigo, eritemi e pruriti localizzati perianale
genitale, orticaria, allergie da medicamenti, punture di insetti.
Psoriasi. Lichenificazioni, ragadi, ulcere cutanee varicose, ustioni,
radiodermiti, fotodermatiti, eritema solare. Cheiliti. → L'azione
fondamentale del bendazac è quella di prevenire la denaturazione delle
proteine tessutali, effetto ben correlabile con la sua attività
antinfiammatoria di tipo non steroideo”
Il Diamox (acetazolamide) è utile da tenere perché è indicato:
nell'edema cerebrale (mal di montagna), in edema polmonare (dispnea
acuta), glaucoma, epilessie, spasmi mioclonici.
Quando il mal di montagna si accompagna a edema polmonare è inoltre
indicato il Viagra o la nifedipina.
Prima di una intramuscolo si può anche disinfettare con Esojod o con
Merbromina al 2% (“Antisettico cutaneo con attività batteriostatica
nei confronti di batteri gram positivi e gram negativi, indicato per
la disinfezione di cute e ferite.”).
Altri disinfettanti sono l’acqua ossigenata (ossidante; attiva
soprattutto su anaerobi ovviamente); il Cetrifarm (clorexidina + cetrimide); il
Mercurocromo era potente ma anche molto tossico.
Il
sistema istaminergico è il più ancestrale degli attivatori
cerebrali ("sistema istaminergico centrale"). A grandi linee: il
sistema cannabinoide per la resilienza; il sistema oppioide per
controllare dolore e funzioni intestinali; il sistema serotoninergico
per la sedazione e buon umore; il sistema dopamiergico per movimento e
piacere; sistema glutamatergico e colinergico per ricordare; ecc.
cerebrali ("sistema istaminergico centrale"). A grandi linee: il
sistema cannabinoide per la resilienza; il sistema oppioide per
controllare dolore e funzioni intestinali; il sistema serotoninergico
per la sedazione e buon umore; il sistema dopamiergico per movimento e
piacere; sistema glutamatergico e colinergico per ricordare; ecc.
I vecchi antiistaminici possono causare sonnolenza anche a basse dosi
(es: Actifed e Actigrip ha paracetamolo; Polaramin, Atarax, Fenistin; Talofen e Farganesse simil-antiistaminici).
Antiistaminici si dividono in anti-H2 su SNC su stomaco... ma toccano un po’ tutti quanti i recettori (neanche il Robilas è super-selettivo).
Gli antiistaminici
si dividono in inibitori prevalenti sullo stomaco (anti-H2) e su sistema
nervoso (anti-H1).
«Il futuro della lotta ai tumori e alla malattia di Alzehimer
comprende gli antistaminici. Questi farmaci, da tempo usati per la cura delle
allergie, potranno essere impiegati con successo per rallentare la progressione
del cancro e il decadimento delle capacità cognitive.»
Anche se le linee
guida non lo dicono (difficilmente lo direbbero) prima di usare antipsicotici
potenti ci sono vecchi e poco-costosi antistaminici: Atarax cpr, periciazina
Neuleptil, difenidramina Aliserin, Farganesse (ora anche in compresse) utile
anche in anziani agitati o pruriginosi (nel prurito resistente il crotamitone
Eurax crema è da banco); perfenazina Trilafon (anche per vomito e singhiozzo
incoercibili; prima di usare farmaci anti-singulto si può provare il massaggio
peri-otico per stimolare il nervo X vago). Il Nozinan cpr è costa 4 euro in
fascia A anche per vomito e singhiozzo incoercibili, dolore intenso
malcontrollato da oppiodi, psicosi tossicomaniche (amfetamina, LSD, cocaina
nella quale non vanno usati betabloccanti effetto paradosso sui recettori alfa-adrenergici.) “Nozinan is a neuroleptic with
indications in psychiatry and general medicine, particularly in terminal
illness. Clinically sedative http://www.medicines.org.uk/emc/medicine/6603/SPC ”
La rupatadina (Rupafin o Pafinur) è
un antiistaminico utile contro il prurito anche palatale.
Le linee guida che
Ti istruiscono sono sempre attese come il Deus ex-machina, “come per aggregarsi
al gruppone lobbistico”.
In anziani molto
agitati doloranti è indicato anche Talwin sottocute; la pentazocina va però
somministrata sottocute; è un oppiodi che agisce in un nucleo talamico (quindi
utile nel raro "dolore
talamico").
talamico").
L'Entumin
(clotiapina) gocce è un farmaco potente molto sedativo nei pazienti psicotici
agitati.
Anche Largactil e
Haldol (da non confondere con Halcion); il singhiozzo incoercibile può essere
trattato con questi farmaci, oppure con il Baclofen anche (quando è di origine
cerebropatica).
Antiepilettici
economici sono il Depamide 300 mg compresse gastroresistenti - Valpromide – per
bambini sopra i 3 anni con crisi di assenza (costa ~ 5 euro); e Zonegran Capsule
- Zonisamide – per le crisi parziali temporali che spesso
sono difficili da riconoscere perché si confondono con TIA (transient isckemic
attacks: può intendersi un “mini-ictus abortito”) e aure emicraniche o altro.
Le epilessie temporali possono manifestarsi con sintomi strani
(esempio sindrome “Alice in
Wonderland”; sensazioni olfattive; automatismi masticatori)
Un vecchio
antidepressivo triciclico che quindi può avere i noti effetti avversi ma che
costa molto poco è il Surmontil – Trimipramina per “sindromi depressive, principalmente quando si accompagnano
ad alterazioni del sonno,
ansia, agitazione; nevrosi (d'angoscia, fobica, isterica, ossessiva). Nei
pazienti ciclotimici con stati depressivi ricorrenti, la terapia di
mantenimento può essere continuata per un anno o per periodi più lunghi”.
Altri
antipsicotici a buon mercato sono lo zuclopentixolo e l’aloperidolo.
La vecchia
Modalina costa ~ 2 euro comrpesse 1 mg di
trifluoperazina per
psicosi e ansia.
Come scheda
tecnica relativa dice, nella depressione grave, fallita l’elettroshock-terapia,
è scrivibile sotto controllo medico il Parmodalin compresse (~10 euro) ha tranilcipromina (un anti-MAO)
+ trifluoperazina (un neurolettico).
Un vecchio anti-MAO-B impiegabile nel
Parkinson incipiente (stipsi, ipoosmia, depressione, tremorìo monolaterale
intermittente, scialorrea, clonie durante il sonno REM) è la selegilina serale.
Secondo il professor J. M. Keppel Hesselink autore di "THE INTERNET:
PANDORA'S BOX CONTAINING SMART DRUGS" il rischio di associare diversi
psicoattivi è la sindrome serotoninergica (può essere letale, ma anche
la sindrome neurolettica maligna da antipsicotici lo è)
http://www.gjpsy.uni-goettingen.de/gjp-article-keppel.htm
Secondo il professor J. M. Keppel Hesselink autore di "THE INTERNET:
PANDORA'S BOX CONTAINING SMART DRUGS" il rischio di associare diversi
psicoattivi è la sindrome serotoninergica (può essere letale, ma anche
la sindrome neurolettica maligna da antipsicotici lo è)
http://www.gjpsy.uni-goettingen.de/gjp-article-keppel.htm
Un farmaco
antidepressivo antiansia non in vendita in Italia (ce ne sono già tanti direi)
è il buspirone. (c’è il bupropione che ha anche effetti anti-fumo; e manca il
buspirone).
A depressi che
intendono cessare il fumo si può quindi prescrivere Elontril 150 o 300 mg.
Un altro farmaco
alternativo per anziani agitati è il piribedil (Trivastan: può esacerbare la
ludopatia, il gioco d’azzardo ossessivo-compulsivo) un anti-tremorigeno che ha
indicazione anche per la sindrome di Menière e acufeni vascolari (da non usarsi
per curare flogosi o infezioni del labirinto). L’otosclerosi causa acufene
“esterno” (in Svezia alcune donne hanno preferito rinunciare alla gravidanza).
Per l’acufene tubarico esiste oggi la tecnica di dilatazione a palloncino (in
2’). Un acufene inspiegato in una giovane (o una incontinenza nuova o una cecità
parziale con dolore retroorbitario) deve farmi pensare alla sclerosi multipla.
Questa spesso esordice in amiostasia (che causa instabilità posturale o alla
deambulazione). Trivastan
nel pre-Parkinson agitato (sintomi del pre-Parkinson: discinesie cioè scatti
durante il sonno....). Tutti invecchiando sviluppano qualche inizio di
Parkinson (anche solo sbavo notturno) perché è parafisiologico perdere neuroni
nella pars compacta della
substantia nigra.
substantia nigra.
▬ Per la otosclerosi
l'intervento chirurgico ben eseguito è curativo, ma per chi non volesse
sottorvisi esistono delle pastiglie: Otofluor cpr (250 calcio + 10 fluoro)
indicato in “tutti i casi di otosclerosi in cui non è indicato l'intervento
chirurgico, o come terapia di mantenimento dopo l'intervento. Anche come
preparazione all'intervento
chirurgico. Quando l'intervento è controindicato, oppure nei casi in cui esso è già stato eseguito, il trattamento deve essere protratto il più a ungo possibile, come minimo per un anno.
Sono desiderabili cicli di cura di almeno due anni, intervallati da altrettanti di riposo. La durata del periodo da intervallare e la prescrizione dei cicli successivi al primo devono basarsi sulla tollerabilità del paziente e sull'andamento delle curve audiometriche.”
chirurgico. Quando l'intervento è controindicato, oppure nei casi in cui esso è già stato eseguito, il trattamento deve essere protratto il più a ungo possibile, come minimo per un anno.
Sono desiderabili cicli di cura di almeno due anni, intervallati da altrettanti di riposo. La durata del periodo da intervallare e la prescrizione dei cicli successivi al primo devono basarsi sulla tollerabilità del paziente e sull'andamento delle curve audiometriche.”
▬ Acufeni
frequenti per tappi di cerume: rimuovere
un tappo di cerume se otite recente può causare perforazione. Occorre
instillare gocce di Cerulisina o Cue per 3-4 giorni prima di rimuovere il tappo
inveterato.
del timpano. Usare poi acqua tiepida (magari scaldata con il microonde).
del timpano. Usare poi acqua tiepida (magari scaldata con il microonde).
Ovviamente; non va bene usare
sospensioni liquide citolesive per trattare i tappi di cerume: potresti ledere
per sempre la funzionalità delle ghiandole ceruminose con rischio poi di otiti
medie gravi (per mancato tread-mill).
Prima di spurgare una cisti
sebacea flogosata o infetta, conviene invece lasciarci sopra qualche decina di
ore una pasta all’ittiolo (un cheratolitico usato nelle ittiosi tipo
“Arlecchino”).
Trivastan si può provare in acufeni
senili di origine ignota.
La dopamina ha effetti sulla
pressione variabili secondo il dosaggio
somministrato ev per i diversi recettori coinvolti. I farmaci
dopaminergigi hanno quasi sempre effetto di abbassare la pressione
(Trivastan, selegilina, Mantadan, ecc). I dopaminergici apportano beneficio negli adenomi che espongono recettori per la prolattina (poiché il tono dopaminico inibisce la prolattina) : vanno bene anche nella subfertilità iperprolattinemica (anche per stress psicofisici).
somministrato ev per i diversi recettori coinvolti. I farmaci
dopaminergigi hanno quasi sempre effetto di abbassare la pressione
(Trivastan, selegilina, Mantadan, ecc). I dopaminergici apportano beneficio negli adenomi che espongono recettori per la prolattina (poiché il tono dopaminico inibisce la prolattina) : vanno bene anche nella subfertilità iperprolattinemica (anche per stress psicofisici).
Gli adenomi ipofisari anche se
non-secernenti possono insistere sul
chiarma fino a determinare una riduzione del campo visivo. I
dopaminergici o dopaminoagonisti possono essere efficaci nel ridurre
la massa adenomatosa ipofisaria sia prolattinomi sia GH-omi sia quando
vengano espressi recettori per la dopamina.
chiarma fino a determinare una riduzione del campo visivo. I
dopaminergici o dopaminoagonisti possono essere efficaci nel ridurre
la massa adenomatosa ipofisaria sia prolattinomi sia GH-omi sia quando
vengano espressi recettori per la dopamina.
Oltre al Mantadan,
contro la “fatica cronica” (in alcuni pazienti) esiste anche la
“4-Aminopyridine
(4-AP) also known as Dalfampridine, Fampridine and Fampyra is used for the
treatment of walking impairment in multiple sclerosis (MS)”
Una intossicazione insidiosa è
quella da monossido di carbonio.
All'emocromo si nota una eritrocitosi (compensatoria). I soggetti
normali hanno circa 1-2% di CO ematico, i fumatori circa il 10%; gli
intossicati sintomatici dal 20% in su (si presenta con stanchezza,
ambliopia, confusione, ipomnesia, vertigini). Esempio in caso di perdita dell’impianto di riscaldamento.
All'emocromo si nota una eritrocitosi (compensatoria). I soggetti
normali hanno circa 1-2% di CO ematico, i fumatori circa il 10%; gli
intossicati sintomatici dal 20% in su (si presenta con stanchezza,
ambliopia, confusione, ipomnesia, vertigini). Esempio in caso di perdita dell’impianto di riscaldamento.
Molti anziani
soffrono di acufeni (ronzii alle orecchie); se già indagate ma inutilente, si
può provare il Trivastan, utilizzabile in vertigini vasculopatiche e in
retinopatie. Un farmaco cheap contro vertiginìo e disequilibrio è Stugeron o
Cinazyn cinnarizina gocce.
Il Trivastan è un
farmaco eziologico quando il vertiginìo è dovuto a microcircolazione
deficitaria; farmaci sintomatici sono invece la betaistina (Marak spray è la
unica betaistina monocloridrata, mentre le altre sono di-cloridrate) e il
Torecan (supposte per evitare di rimetterle se nausea).
Sulla
betaistina: “La betaistina è un composto appartenente al gruppo delle
beta-2-piridilalchilamine. La struttura della betaistina è correlata a quella
dell’amina endogena, istamina. Il meccanismo d’azione della betaistina
responsabile degli effetti biochimici così come della specificità ed affinità
recettoriale non è ancora ben chiarito. Studi nell’animale hanno rivelato un
aumento della circolazione nell’area vascolarizzata dell’orecchio interno,
fenomeno probabilmente correlato con un rilassamento dello sfintere
precapillare nel microcircolo dell’orecchio interno. Studi farmacologici hanno dimostrato
una debole attività H1-agonista così come notevoli effetti H3- antagonista a
livello del SNC e del sistema nervoso autonomo. Inoltre, è stata evidenziata
un’inibizione dose-dipendente dell’attività del nucleo vestibolare laterale e
mediale da parte della betaistina. Complessivamente, la rilevanza di queste
osservazioni nel trattamento della sindrome complessa di Menière rimane non
definita.”
Sul
Torecan: “ La tietilperazina (Torecan) è un derivato fenotiazinico che possiede
le stesse caratteristiche farmacologiche di questa classe chimica di farmaci,
in misura più attenuata, ma ha, rispetto a questi, una specifica efficacia.
Torecan è efficace nel trattamento di nausea ed il vomito di varie origini.
L'effetto antiemetico è dovuto alla sua duplice azione sulla zona
chemiosensibile bulbare e sul centro emetico propriamente detto.Alle dosi
terapeutiche, Torecan non ha effetti sedativo-ipnogeni.”
Altro è Cinnarizina+Dimenidrinato (da usare per 4 settimane massimo) detto Arlevertan, in commercio in Germania da anni, è stato registrato nel trattamento delle sindromi vertiginose tramite procedura di mutuo riconoscimento.
“la cinnarizina è un derivato
piperazinico dotato di proprietà di tipo antistaminico e calcio-antagonista che
esercita un’azione sedativa sul sistema vestibolare periferico inibendo
l’afflusso di calcio nelle cellule sensoriali. Nel nostro paese, le specialità
in commercio (es. Stugeron, Cinazyn) tra le altre riportano anche
l’indicazione “trattamento delle alterazioni dell’equilibrio di origine
centrale e periferica comprendenti vertigine, ronzio alle orecchie, nausea e
vomito” al dosaggio di 75-150 mg al giorno. Il dimenidrinato (sale teofillinico
della difenidramina) è un antistaminico con proprietà anticolinergiche; gli
effetti antiemetici e antivertiginosi derivano da un’azione a livello del
sistema vestibolare centrale e dei chemiocettori nella regione del IV
ventricolo. In Italia è un medicinale OTC (es. Valontan, Xamamina)
autorizzato solo per il trattamento della nausea e del vomito da movimento (es.
mal d’auto, mal di mare) a dosi comprese tra 50 e 300 mg al giorno.”
▬ Dal 2017 è dispensato dallo Stato il trattamento ospedaliero
con verteporfina Visudyne nella degenerazione maculare ipervascolarizzata
subfoveale (la foveola permette di vedere i minimi particolari).
▬ Metvix – Photodynamic therapy for skin cancer -
«Dermatology
company Galderma's Metvix is a topical cream for use in photodynamic therapy. Indicated for the
treatment of skin cancer.»
▬ Un farmaco
vecchio utilizzabile in anziani agitati e depressi è il Trittico (si chiama
così perché le compresse sono divisibili in tre parti; può causare priapismo
raramente). Cause “fatali” di priapismo sono Viagra e drepanocitosi. Nell'anemia drepanocitica e talassemica grave si usano
«composti induttori
dell'emoglobina fetale (HbF). Il più usato è ancora la N-idrossiurea,
che agisce attraverso la sua azione sulle istone-deacetilasi.» Nella drepanocitosi possono insorgere le osteomieliti da Salmonella.
dell'emoglobina fetale (HbF). Il più usato è ancora la N-idrossiurea,
che agisce attraverso la sua azione sulle istone-deacetilasi.» Nella drepanocitosi possono insorgere le osteomieliti da Salmonella.
Emoglobina
fetale e A2 sono esempio di compenso vitale nelle emoglobinopatie.
Il Lantanon
mianserina in alcuni addormenta. Quasi tutti gli antiistaminici causano
sedazione perché inibiscono il tono originatore istaminergico centrale. Ranidil
75 g si acquista senza ricetta; il Robilas è tra i meno soporifori.
Ricordarsi che
nelle donne va dimezzata (massimo 5 mg) la dose di Zolpeduar sublinguale.
In pazienti anziani si può scrivere la dimeflina: «Stati di
insufficienza respiratoria e cardiocircolatoria in generale; broncopneumopatie,
bronchite asmatica,
enfisema polmonare; cardiopatie, cuore polmonare, cuore
senile; degenze prolungate; stati
postoperatori; disturbi da anossia cerebrale negli arteriosclerotici;
depressione respiratoria in chirurgia e anestesiologia; carbonarcosi
e stati di acidosi respiratoria; intossicazione da
barbiturici, morfinici, ossido di carbonio; coadiuvante
dell'ossigeno-terapia.Il Remeflin svolge attività analettica respiratoria, che favorisce l’eliminazione dell’anidride carbonica e la saturazione del sangue in ossigeno. Inoltre, attivando la ventilazione polmonare, migliora il lavoro cardiaco ed elimina le conseguenze negative dell’insufficienza respiratoria sull’apparato cardiovascolare. La dimeflina è uno stimolante del tronco cerebrale e, in particolare, dei centri respiratori bulbari. Nell’animale la dimeflina contrasta l’azione respiro-deprimente della morfina e dei barbiturici sulla respirazione e consente il ripristino di una ventilazione capace di mantenere una efficiente ossigenazione ematica e tessutale. Sperimentalmente risulta molto più attiva del pentetrazolo, della bemegride e della picrotossina.»
Miorilassanti
comunemente usati sono tutti centrali tranne tossina botulinica e dantrolene
(era acquistabile in capsule orali da 25 o 50 mg).
Tra i
rabdomiorilassanti: piracetam (Nootropil compresse a ~12 grammi al giorno;
significa assumerne un blister intero nell’arco di circa 7-8 ore; bisogna
integrare della colina), dantrolene (“DANTRIUM costituisce il solo trattamento
specifico delle crisi di ipertermia maligna. Dantrolene sodico agisce
direttamente sul muscolo striato, provocando un'inibizione parziale della
liberazione di ioni calcio dal reticolo sarcoplasmatico delle fibrille
muscolari. Questo processo conduce, a sua volta, ad una parziale inibizione
dello slittamento reciproco dei filamenti di actina e miosina, e quindi
all'inibizione della contrazione del muscolo striato”), baclofen (Lioresal in
sclerosi multipla), Lyseen (in cefalea tensiva), Muscoril, Flexiban (in
fibromialgia), Sirdalud, eperisone Expose (forse il più sicuro se assunto per
bocca), depolarizzanti (succinilcolina), non-depolarizzanti (curarici).
Il Muscoril in via
parenterale causa lesioni cerebrali irreversibili (lacune atrofiche) esordienti
come crisi covulsiva. Il Muscoril è grave che causa aneuploidie cellulari
(anche gametiche) e diarrea.
Ovviamente anche
le manovre fisiche sono detensionanti: la coppettazione come miorilassante.
Integratori miorilassanti:
glicina, magnesio, triptofano (da prendere insieme alla vitamina B6 o
piridossina o piridossale come Benadon o Neuraben), potassio, calcio, Stressen
flaconcini (glutarginina + calcio folinato)… la glicina si trova anche in
Detoxicon e in
Aspiglicina compresse: contiene Aspirina + glicina equidosi.
Aspiglicina compresse: contiene Aspirina + glicina equidosi.
Integratori di “calcio folinato”
si chiamano Citofolin e Folidar (hanno indicazione farmacologia però).
Pochi sanno che il chinino
(oltre a antiaritmico) è un potente
miorilassante e scioglie i crampi muscolari:
Come Sbarazzarsi dei Crampi Muscolari con i Minerali
“Bevi un bicchiere di acqua tonica prima di andare a dormire; in pochi
sanno che contiene chinino, un popolare rimedio per i crampi alle
gambe. La ricerca ha evidenziato la sua utilità nel trattare i crampi
notturni alle gambe, ma è comunque importante consultare il proprio
medico prima di assumere il chinino in forma di integratore. I
relativi effetti collaterali riscontrati possono infatti essere anche
gravi, tra cui ronzio alle orecchie e difficoltà alla vista.
Se ingerita, la gaultheria procumbens è altamente tossica”
http://it.wikihow.com/Sbarazzarsi-dei-Crampi-Muscolari-con-i-Minerali
miorilassante e scioglie i crampi muscolari:
Come Sbarazzarsi dei Crampi Muscolari con i Minerali
“Bevi un bicchiere di acqua tonica prima di andare a dormire; in pochi
sanno che contiene chinino, un popolare rimedio per i crampi alle
gambe. La ricerca ha evidenziato la sua utilità nel trattare i crampi
notturni alle gambe, ma è comunque importante consultare il proprio
medico prima di assumere il chinino in forma di integratore. I
relativi effetti collaterali riscontrati possono infatti essere anche
gravi, tra cui ronzio alle orecchie e difficoltà alla vista.
Se ingerita, la gaultheria procumbens è altamente tossica”
http://it.wikihow.com/Sbarazzarsi-dei-Crampi-Muscolari-con-i-Minerali
Ovviamente, anche
eparinoidi orali sono efficaci contro ansia e crampi rispettivamente perché
riducono il rischio cardio-cerebro-vascolare e perché migliorano l’arrivo di
nutrienti miorilassanti al muscolo liberandolo dall’eccesso di acido lattico;
ma ovviamente vanno assunti a digiuno lontano dai pasti e a dosi piene (Vessel
o Provenal; Clarema; Fibrase; Prisma)
Tornando alla
vitamina D ne esistono varie forme isomeri (in 23 o 26-OH….): l’ergocalciferolo
che si trova nella frutta secca, il colecalciferolo che si torva in piccole
quantità nel latte, il 7-deidrocalciferolo che si forma esponendo la pelle ai
raggi ultravioletti (fonte migliore). Ergocalciferolo è a diversa
farmacocinetica, era venduto chiamato Ostelin fiale ergocalciferolo
(vitamina D2) U.I. 400.000.
Anche la vitamina
E non è tutta uguale ma è benefica solo la D-tocoferolo naturale, la
RRR-tocoferolo (Sursum), molto attive nel controllare le trascrizioni geniche.
La vitamina E naturale previene il cancro alla prostata, mentre quella
sintetica (DL-alfatocoferolo come venduta) impiegata negli studi clinici li
favorisce.
se tutti denunciassero i Radiologi che hanno radiografato senza
RispondiEliminaprotezioni i testicoli e soprattutto gravemente le ovaie
..for total absorptive ovocyte-radiosensitivity never studied by Your
so great scientists
"pro domo publica" mi preme informare:
1) gonadolesività o dictiotene-genoclasia in Radiodiagnostica la
cui innocuità non è dimostrata: aumento di eterozigosi germinali
radio-indotte (↑ malattie genetiche nei Tuoi pronipoti) e Te lo devo
dire io perché non ci arrivi da solo ? sia in radiodiagnostica sia in
radioterapia le gonadi non-schermate si beccano raggi ionizzanti anche
quando la radiografia riguarda un’altra parte del corpo. Il nesso
radiodiagnostica ovarica → bambino malato è fortemente sospettabile
nel caso che il paziente maschio abbia una malattia X-linked (se la
madre ha ambedue i cromosomi X sani). Se il DNA della madre è
“perfetto” ma Ti nasce un figlio che poi scopri “malato genetico
Autosomico Recessivo” allora puoi incolpare la Radiodiagnostica
scellerata. Nel Public National Library: trovi un unico studio su
ovocita-radiosensibilità.
2) procreazione medicale assistita: nell’aprile 2017 si riunisce
la Commissione Aggiornamento LEA (questioni: aumento di
Bechwith-Wiedemann x11; Gonal gratis per marocchine iper-figliatrici);
3) spiegone tornado in nord America
4) rischio Marsili;
4 bis) spiegone del perché Ti dà fastidio essere guardata
5) alcuni "abusi", rimedi migliori, sovradosaggi sottodosaggi,
medicamenti scomparsi (Hydergine ritirata da EMA; Vistide ritirato da
casa produttrice stessa);
6) SPRAR furto di Stato (per arruolare giovani lavoratori
stranieri in sostituzione dei nullafacenti italiani) in riproduzione
eteroculturale a obiettivo soverchiatorio;
7) “imprudenze” su Harrison's Principles of Internal Medicine
(oltre alle numerose mancanze nelle linee guida)
8) erogazione pensioni di invalidità a pazienti genopatici
malcurati dico “disease-mongering”
9) sprechi: mancato uso regionale di concentratori di ossigeno domiciliari
10) boom di cancri (+3%~ ogni anno; e alla vescica), ipo-infertilità,
malattie genomiche, autismi, schizofrenia, pedofilia (per
introvabilità di donne “non ovo-irradiate” o come sintomo di
pre-demenza o ossessività per cerebro-dismetabolismo); bisognava
aspettare tutti questi danni prima di muovere un dito contro la
radiodiagnostica “non-protetta”!
11) melanoma boom: la radiodiagnostica è concausa “non-pervenuta”
12) qualche verità sulla legge Merlìn
13) mia teoria di “gran mescolamento di senzienti”
14) mia provabilità del “viaggio contro-temporale L’ultimo grande arcano che rimane inspiegato è chi e come abbia
tracciato le linee di Nazca in Perù: mi sembrano disegnate con una
fonte “laser” dall’alto.
→ Prova della probabile possibilità di tornare indietro nel tempo: è
che esiste un ordine nella casualità: il caos che solo apparentemente
è disordinato segue un decorso che è “predestinato”: e quindi si può
anche tornare indietro. ←
Tutto sarebbe prevedibile; perché il caos risponde a un ordine “supremo”.
Ogni essere vivente è “invidioso” del prossimo suo (l’erba del vicino
è sempre la più verde): non dovevi aspettarTI che arrivassero gli
alieni a dirti «guarda cara mia signora cialtrona che la lastra al
bacino è meglio che non la fai». Non è che gli alieni devono
insegnarci a vivere meglio, dovrebbe arrivarci da sola la comara
massaia. Se una ragazza vuole farsi le radiografie al bacino perché
quando balla sente dei dolori (io penso che forse ha una malattia
infiammatoria pelvica, infettiva) allora è proprio scema (anche a
fidarsi dei medici): pagherà in termini di selezione naturale quando
le nasceranno figli “handicappati”.
Tornare indietro nel tempo costa che si viene travolti da una valanga
di radiazioni incontrollabili: ecco perché gli umani del futuro hanno
usato la tutina metallica quella dei cloni Roswell, Varginha; Lardo e
San AUgustin
Questo commento è stato eliminato dall'autore.
RispondiEliminaHo 15 anni. Sono nato con l'HIV, mia madre è morta a causa dell'infezione da HIV e mi rammarico perché non ho mai incontrato il dott. Itua, lui avrebbe potuto guarire mia mamma perché da madre single era molto difficile per mia madre mi sono imbattuto in parole guarenti online su come cura diverse malattie in diverse malattie come HIV / AIDS Herpes, Parkinson, Copd, epilessia, herpes zoster, herpes labiale, infertilità, sindrome da fatichie croniche, fibromialgia, diabete, epatite anche il cancro ero così eccitato ma spaventato allo stesso tempo perché Non ho mai visto questo articolo online, quindi ho contattato Dr Itua su Mail drituaherbalcenter@gmail.com. Ho anche chattato con lui su cosa è l'app +2348149277967 mi dice come funziona, quindi gli dico che voglio procedere lo ho pagato così rapidamente l'ufficio postale del Colorado Ricevo la mia medicina a base di erbe entro 4/5 giorni lavorativi mi ha dato le linee della gilda da seguire e qui sto vivendo di nuovo in buona salute posso immaginare come dio usa gli uomini per manifestare le sue opere sto scrivendo in tutti gli articoli online per diffondere il dio lavoro di Dr Itua Herbal Medicine, è un grande uomo.
RispondiEliminaHo fatto una promessa che farò in modo che tutti quelli che hanno difficoltà a rimanere incinta debbano contattare questo grande uomo che mi ha mandato delle erbe per curare il mio TUBO BLOCCATO. Ringrazio Dio per averlo reso possibile e so che ci sono molte donne là fuori che sono state a molti medici e ti dicono che stai bene, ma non puoi ancora rimanere incinta, quindi devi contattarlo tramite whatsapp +38972751056 OR ededetemple@gmail.com o Words non possono esprimere quanto sono felice. Sono per sempre in debito con te, dottor Edede. Grazie ancora. Contattalo per aiuto se hai problemi con:
RispondiElimina*Lupus
* Periodo irregolare
* PCOS
* Fibroide e cisti
* Tubo falllopiano bloccato
* Aborto Spontaneo
* Scarico della vagina
* Scarica del seno ecc.